Aneemia on sündroom, mida iseloomustab madal hemoglobiini tase (võrreldes normiga) ning arvesse ei võeta mitte ainult koguväärtust, vaid ka selle kogust ühes erütrotsüüdis.
Hemoglobiini funktsioon ja selle normid
Hemoglobiin on valk, mille koostises on rauaaatom ja mis on võimeline siduma hapnikumolekule. Seda leidub ainult punastes verelibledes. Väljaspool neid rakke laguneb see valk kiiresti. Normaalseteks näitajateks peetakse intervalli 110–155 g liitri kohta (naistel - 110-145 ja meestel - 120-155). Langus alla 110 on aneemia. Fakt on see, et meeste hemoglobiinisisaldus vahemikus 110 kuni 120 peetakse maksimaalseks lubatavaks, kuigi mitte normaalseks.
Aneemia astmed
Kliiniline praktika on näidanud, et selle valgu taseme langusel erinevatele numbritele on sarnased ilmingud, mistõttu kõik aneemiad jagunevad tavaliselt mitmeks rühmaks. Varem oli klassifikatsioon raskusastme järgi - kerge, keskmine ja raske. Nüüd on otsustatud need kraadid nimetada numbrilises järjekorras kasvavas järjekorras. Seega peetakse 1. astme aneemiat kõige vähem raskeks. Hemoglobiin on temaga vahemikus 110 kuni 90 ja tavaliselt pole tal tavalistes elutingimustes mingeid kliinilisi tunnuseid. Aneemia sellise astme vere näitabise ainult teatud koormuste sooritamisel, mis ületavad antud inimese jaoks tavapärasest. Esimesed nähud, mis ilmnevad tavapärase treeningu ajal, vastavad mõõduka raskusega aneemiale. Nüüd nimetatakse seda teiseks. Sellega on hemoglobiini sisaldus ühes liitris veres vahemikus 90–70 g. Lõpuks iseloomustab tõsist aneemiat (nüüd nimetatakse seda kolmandaks) haiguse üksikasjalik pilt. Siin on hemoglobiinisisaldus alla 70.
Haiguse põhjused ja vormid
Haiguse arengut põhjustavad põhjused määravad selle vormi.
1. Raske aneemia. Neid seostatakse alati punaste vereliblede kiire kadumisega. Sellel on kaks põhjust: verejooks ja punaste vereliblede kiire hävimine. Viimast asjaolu täheldatakse näiteks hemolüütiliste mürkidega mürgituse korral. Hemoglobiini taseme kiire langus ületab keha kompenseerivate võimete arengu kiirust. Seetõttu võib 1. astme aneemia tekkida isegi puhkeolekus.
2. Krooniline aneemia moodustab enam kui 80–85% kõigist seda tüüpi haigustest, seega on nende põhjused kõige levinumad. Need on mitmed haigused, näiteks mis tahes teguri puudulikkus hemoglobiini sünteesi mis tahes etapis, erütrotsüütide struktuuri patoloogia ja nende haigused. Puudusteks teguriteks on raua, tsüanokobalamiini, tsütokroomide, porfüriini puudus. Erütrotsüütide patoloogia võib olla kaasasündinud või omandatud. Esimesel juhul moodustuvad erütrotsüüdid defektidega, mis põhjustavad nende hemoglobiini taseme langust, või on nad ise väga ebastabiilsed jakalduvus kiirele hävimisele. Sageli ilmnevad esimesed märgid isegi siis, kui inimesel on 1. astme aneemia. Omandatud patoloogia tekib erinevate haiguste tagajärjel, mis põhjustavad punaste vereliblede varajase hävimise. Üks näide on malaaria.
Kroonilise aneemia kliinilised ilmingud
Sõltumata hemoglobiinitasemest on kroonilisel aneemial, mille raskusastme määrab ainult ilmingute raskus, teatud sümptomite kogum.
Nõrkus ja väsimus.
· Pearinglus, tinnitus ja vilkuvad "kärbsed" silmade ees.
Kahvatu nahk.
Küünte rabedus, nende kuju ja värvi muutus.
· Kuiv nahk ja juuste väljalangemine.
Kõik need märgid on ühele inimesele valikulised. Seega võib 1. astme aneemia mõnel inimesel avalduda ainult kahvatuse ja kuiva nahaga, samas kui teistel võib normaalse nahavärvi korral tekkida rabedad küüned ja juuste väljalangemine.
Aneemia levimus kirurgiliste haiguste seas
Aneemia probleem ei ole ainult terapeutiline, vaid väike osa selle juhtudest esineb kirurgilises praktikas. Ja sageli on aneemia esimene märk mis tahes patoloogiast, mis nõuab kirurgi erakorralist sekkumist. Üks levinud haigusseisund on seedetoru organite verejooks.
