Süüfilis on sugulisel teel leviv haigus. Vaatleme lähem alt selle esmase staadiumi tunnuseid, samuti selle sümptomeid, omadusi ja selle ravi.
Üldine teave
Primaarne süüfilis on periood, mis tekib inimese kehas haiguse küpsemise ajal. Tuleb märkida, et just sel hetkel on haiguse esimesed sümptomid juba selgelt avaldunud, kuid sel ajal ei avaldu need veel inimese suguelundite kahjustuse näol.
Peate mõistma, et suutlikkus ära tunda süüfilise esimesi sümptomeid selle alguses võib päästa inimese elu, kes suudab õigeaegselt pöörduda venereoloogia spetsialisti poole. määrata haiguse tekke põhjus ja selle õigeaegne ravi. Praktika näitab, et süüfilise ravi selle esinemise esimeses staadiumis aitab reeglina ära hoida nii haiguse tõsisemate staadiumite kui ka katastroofiliste tagajärgede teket.
Primaarse süüfilise periood võibkestab mitu nädalat alates nakatumise hetkest ja selle sümptomid ilmnevad peaaegu kohe.
Juhtumilugu
Primaarse süüfilise ajaloost saab eristada kolme kõnealuse haiguse esinemise teooriat: Euroopa, Aafrika ja Ameerika.
Ameerika teooria kohaselt ilmnes see haigus Euroopas 15. sajandil ja suure tõenäosusega "toosid" selle Christopher Columbuse laeva meeskonnaliikmed, kes olid viirusega nakatunud veel olles. Ameerikas. Teadlased jõudsid sellistele järeldustele pärast seda, kui leidsid veistelt süüfilisega üsna sarnased bakterid. Arvatakse, et selle haiguse põhjuseks oli Ameerika põliselanike armastus loomalikkuse vastu, millest inimese nakatumine saigi. Loomulikult on inimkehas viirust mõnevõrra muudetud. Sellise teooria usaldusväärsus tekitab aga mõningaid kahtlusi, kuna süüfilisi protsesse leiti paljudes iidsetes inimsäilmetes ning sellisele haigusele on viiteid ka erinevates Vana-Kreeka, Egiptuse ja Pärsia aastaraamatutes ja muudes iidsetes allikates.
Aafrika haiguse päritolu teooria ütleb, et süüfilis on omaette haru teise haiguse - yaws - arengus. Siiani on see haigus Aafrika mandri riikides väga levinud. Oma olemuselt sarnaneb see väga süüfilisega, kuid erinev alt sellest ei levi ta sugulisel teel, vaid satub kehasse läbi sellel tekkinud pooride ja pragude.nahka. Praegu väidavad eksperdid, et süüfilis on kaljukaste alamliik, see toodi Euroopasse Aafrika mandriga peetud aktiivse orjakaubanduse käigus.
Ja lõpuks veel üks teooria haiguse päritolu kohta – euroopalik. See ütleb, et kõnealune haigus eksisteeris pronksiajal, mil inimkond alles tekkis. Teadlased tegid sellised järeldused pärast seda, kui leidsid massiliselt tolleaegseid inimjäänuseid, mis olid allutatud teatud muutustele, mis võisid toimuda ainult süüfilise mõjul.
Inimkonna ajaloos on olnud mitmeid juhtumeid, mil Euroopat, Venemaad ja teisi maailma riike hõlmas selle haiguse epideemia. Kaasaegsed meditsiinispetsialistid juhivad avalikkuse tähelepanu ka sellele, et praegu kogevad kliinikute venereoloogiaosakondade patsiente üha enam esmase süüfilise sümptomeid ning seda haigust avastatakse ka hilisemates staadiumides. Seetõttu usuvad nad, et haridustegevuse läbiviimine, eriti noorema põlvkonna seas, on väga oluline tegevus.
Süüfilise hankimise viisid
Enda kaitsmiseks sellise haiguse eest on hädavajalik teada, kuidas see täpselt edasi kandub.
Esiteks peaksite muidugi teadma, et kõnealuse haiguse levinuim viis on seksuaalne. Selleks, et kaitsta end soovimatute infektsioonide eest, peate end hoolik alt kaitsma. Veelgi enam, tuleb arvestada, et ainult kondoom võib päästa sugulisel teel levivate haiguste eest, kuna ainult see vahend suudab vastu pidada partneri peenise otsesele kokkupuutele partneri kehaga. Lisaks tuleb märkida, et süüfilis on haigus, mis võib levida igasuguse seksuaalse kontakti kaudu: vaginaalse, anaalse ja isegi suu kaudu.
Kõnealune haigus võib levida ka kodustes tingimustes: sülje, saunalinade, voodipesu, pesulappide kaudu. Tavaline haigus levib vere ja rinnapiima kaudu.
Süüfilise esmase perioodi sümptomid: šankrid
Iga inimene peab teadma, millised esimesed märgid, mis kehal ja inimkehal ilmnevad, viitavad ohtliku haigusega nakatumisele. Esiteks hõlmavad need kõva šankri teket. Paljud primaarse süüfilisega fotod näitavad, kuidas see nähtus välja näeb. Reeglina moodustub see suguelundite piirkonnas: väikestel ja suurtel häbememokadel (naistel), peenise otsas (meestel), pärakus (enamasti homoseksuaalidel või anaalseksi harrastavatel naistel).) ja ka tagumisel kommissuuril. Naiste esmane süüfilis võib avalduda tupe seintel või emakakaela piirkonnas, mida on võimatu iseseisv alt märgata – sellise sümptomi saab tuvastada ainult günekoloog uuringu ajal.
Praktikas juhtub sageli, et šankrid on oma olemuselt ekstragenitaalsed, st neid ei moodustu selles piirkonnassuguelundid. Sageli avaldub see nähtus kõige sagedamini käel ja seljal.
Kuidas šankre välja näeb? Esiteks ilmneb see ümmarguste või ovaalsete laikudena, mida iseloomustab tihedus ja iseloomulik valulikkus, kui sellele vajutada. Kirjeldatud neoplasmil on rangelt määratletud piirid ja nende suurus on reeglina umbes 10 mm läbimõõduga. Kõik laigud, mis on süüfilise esmasteks sümptomiteks, on lilla või häguselt roosa varjundiga ja peal on mingi lakitud pind, mis on tingitud vähesest sekretsioonist, mis vabaneb läbi šankri tilkhaaval. haigus algab.
Mõnel juhul võivad venereoloogid kohata patsientide kehal haavandilisi šankre. Neid iseloomustab suur aistingute valulikkus, samuti lagunemisprotsesside voog nende tekkekohas, mis näitab tekkinud probleemi suuremat süvenemist. Seda tüüpi šankr on väga levinud homoseksuaalide seas, kelle kehas on esmane süüfilise viirus.
Amügdaliit
Tegelikult avaldub amügdaliit tavalise viirusliku nohuna. Reeglina tekib see suu kaudu kokkupuutel viirusekandjaga. Sama kehtib ka haigusjuhtude kohta kodustes vahendites.
Veneroloogia valdkonna spetsialistid iseloomustavad amügdaliiti kui süüfilistlikku kurguvalu, mis mõjutab kurgu limaskesta. Selle kulgemise patoloogiline protsess on ühekülgne. Reeglina puudutavad peamised muutused mandlite piirkonda,mis lühikese aja jooksul hakkavad paisuma, muutuvad punaseks ja kaetakse šankrite või isegi haavanditega. Selle käigus võivad lümfisõlmed muutuda tavalisest mitu sentimeetrit suuremaks.
See sümptom võib ilmneda paar nädalat pärast keha nakatumist, mistõttu meditsiinipraktikas nimetatakse seda sageli "seotud buboks".
Tuleb märkida, et seda nähtust likvideeritakse väga pikka aega. Ravi käigus täheldatakse põletikulistes kohtades pikka aega kahvatut treponeemi, mille tulemusena võib haigus esmasest staadiumist areneda sekundaarseks.
Veresooneseina vigastus
Primaarse süüfilise tunnuseks on ka kahjustused, mis võivad tekkida lümfisüsteemi piirkonnas. Sellist haiguse ilmingut saab venereoloog hõlpsasti kindlaks teha, isegi ilma täiendavat uuringut läbi viimata. Sümptom ilmneb selgelt väljastpoolt, visuaalse uurimisega. Esmane süüfilise kahjustuse element on lümfangiidi kujul, mis näeb välja nagu tihe pits. See moodustis on täiesti valutu ja tuvastatakse tavaliselt palpatsiooni käigus.
Muud märgid
Teisi märke võib seostada süüfilise esmase perioodi sümptomite arvuga. Enamikku neist oskab inimene ise märgata ja õigel ajal venereoloogi poole pöörduda. Tuleb märkida, et kõik selles jaotises esitatud sümptomid ilmnevad reeglina pärast lümfisõlmede moodustumist ja lümfisõlmede põletikku.
Inimene, kelle kehanakatunud süüfilist tekitava bakteriga, hakkab peaaegu kohe pärast inkubatsiooniperioodi lõppu kogema üldist halb enesetunne kogu kehas, mida reeglina täheldatakse eriti hästi aktiivse eluviisiga inimestel. Tulevased venereoloogi patsiendid hakkavad kogema tugevaid peavalusid, valutavaid liigeseid ja ebamugavustunnet jalgades. Reeglina kaasnevad selliste tunnetega palavik ja lihasvalu.
Primaarse süüfilisega inimesel võib laboratoorsete analüüside tulemusel olla madal hemoglobiinitase ja märgatav valgete vereliblede arvu tõus.
Kui leiate end alt selliseid sümptomeid, soovitavad kõik eriarstid üksmeelselt pöörduda kliiniku poole üldiste analüüside tegemiseks. Tuleb märkida, et sellised sümptomid kaasnevad paljude eluohtlike haiguste inkubatsiooniperioodi lõpuga.
Inkubatsiooniperiood
Tuleb märkida, et primaarsel seronegatiivsel süüfilisel on oma peiteperiood, mille jooksul haigus ei pruugi ilmneda mingeid märke. Kui arvestada inkubatsiooniperioodi kestusega seotud keskmisi näitajaid, võib haigus olla "uinuvas" olekus 21 kuni 50 päeva alates viiruse kehasse sisenemisest. Nagu näitab meditsiinipraktika, võib kolme nädala jooksul alates hetkest, mil bakter kehasse siseneb, kõigi laboris uuritud analüüside tulemused anda eitava vastuse, justkui keha seda ei teeks.nakatunud. Reeglina võivad esimesed ülalkirjeldatud sümptomid ilmneda 21. päeval ja hiljem.
Viiruse inkubatsiooniperioodi pikenemisele aitavad kaasa teatud põhjused. Nende hulka kuulub kõrge kehatemperatuur, mida täheldatakse pikka aega. Lisaks ilmneb haigus palju hiljem, kui inimene saab ravi, mille käigus on antibiootikumikuur. Haiguse määramise tähtaega mõjutab ka patsiendi vanus: mida vanem ta on, seda kauem võib inkubatsiooniperiood kesta.
Tuleb märkida, et peiteperioodi kestus mõjutab haiguse üldist kulgu. Seega on haiguse peamiseks põhjustajaks oleval spiroheedibakteril pikema aja jooksul aega märkimisväärselt paljuneda ja tungida paljudesse organitesse, eriti aga lümfi. Sel juhul täheldatakse kehas tõsist põletikulist protsessi, mis võib viia tervisele ja elule ohtlike tagajärgedeni.
Inkubatsiooniperiood võib olla väga lühike. See juhtub siis, kui kehasse siseneb kriitiliselt suur hulk treponeeme, mis paljunevad kiiresti.
Diagnoos
Enne esmase süüfilise ravi alustamist viiakse läbi haiguse diagnoos, mis viiakse läbi laboris. Samal ajal tuleks läbi viia ka kliiniliste sümptomite uuringud.
Primaarse süüfilise diagnoos algab reeglina Wassermani reaktsioonist – seeprotseduur on haiguse määramisel põhiline. Juhul, kui pärast selle läbiviimist tekib patsiendi kehale šankre, tähendab see, et selle tulemus on negatiivne ja kehas on haigus, mis kestab vähem kui kuu. Kui test näitab positiivset tulemust, tähendab see, et haigus on kestnud rohkem kui ühe kuu, mida tõendab suure hulga antikehade kogunemine. Sel juhul võib spetsialist julgelt väita, et inimkehas on toimunud serokonversioon, mille tulemusena asendus seronegatiivne periood positiivsega.
Tegelikult saab haiguse diagnoosimiseks kasutada ka süüfilise esmaseid tunnuseid. Eelkõige viivad venereoloogia valdkonna spetsialistid läbi mõningaid šankreide uuringuid otsese mikroskoopia abil pimedas kehas. Kui siit leitakse süüfilise tekitaja, siis on see tegur vaieldamatu tõend haiguse esinemisest inimkehas.
Diagnoos pärast inkubatsiooniperioodi
Pärast haiguse peiteperioodi möödumist hakkavad inimesel ilmnema esmase süüfilise sümptomid, tema kehale ilmuvad nähtavad haiguse esinemise tunnused ja keha üldine seisund halveneb oluliselt. Tuleb märkida, et kõik sellel perioodil tehtud analüüsid hakkavad näitama haiguse esinemist. Kuidas toimub haiguse diagnoosimine sel perioodil?
Esiteks määrab venereoloogia spetsialist seroloogilise diagnostika,mis hõlmab patogeensete bakterite (treponema) tuvastamise protsessi šankreis. Laboris läbiviidud uuringu tulemuste põhjal teeb arst oma järelduse haiguse esinemise ja selle kulgemise staadiumi kohta.
Pärast kirjeldatud protseduuri viiakse läbi mitmeid teisi uuringuid: keha uuritakse Wassermanni reaktsiooni, klaasi mikroreaktsiooni, mikrosadestamise ja ka passiivse hemaglutinatsiooni abil. Primaarse süüfilise diagnoosimise protsessis (fotol on haiguse nahailmingud) võetakse meetmeid nii treponema kui ka selle immunofluorestsentsi immobiliseerimiseks.
Pärast kõigi vajalike uuringute läbimist ja tulemuste saamist peab arst tutvuma patsiendi terviseandmetega ja määrama sobivaima ravikuuri.
Tuleb märkida, et kõiki kirjeldatud diagnostika tüüpe saab läbi viia, kui inimkehal on juba selgelt täheldatud šankreid, esineb suguelundite erosioon, samuti esineb haavandeid või näiteks balanopostiiti, areneb järk-järgult gangreeniks.
Ravi
Primaarset, sekundaarset ja tertsiaarset süüfilist ravitakse erinev alt. Siiski tuleb märkida, et kõik manipulatsioonid on kõige tõhusamad esimesel etapil, kui haigus ei ole veel suutnud enamikku keharakkudest mõjutada. Süüfilise esmase perioodi raviga tegeleva spetsialisti põhiülesanne on luua kõik tingimused, et haigus eisekundaarsesse etappi, kuna edasised protsessid võivad olla juba pöördumatud. Kohe tuleb arvestada, et raviprotseduur on üsna pikaajaline protsess, mis koosneb mitmest etapist, mille käigus viiakse läbi analüüsid, erinevat tüüpi laboriuuringud, aga ka mõned toimingud ja vaatlused. Juhul, kui patsient pöördus probleemiga õigeaegselt venereoloogi poole, võib raviprotseduur kesta umbes 90 päeva või veidi kauemgi, kuid hilisema staadiumi tuvastamisel võib protsess venida vähem alt aasta.
Kliinikus peavad läbima uuringu lisaks patsiendile endale kõik tema pereliikmed, samuti need inimesed, kes temaga tihed alt kokku puutuvad või sama katuse all elavad. See seisund on seotud asjaoluga, et kõnealune haigus kipub igal etapil levima majapidamises.
Süüfilise esmaste nähtude tuvastamisel toimub ravi penitsilliini süstimisega, mida tehakse haiglas iga kolme tunni järel. See ravikuur on umbes 24 päeva. Juhul, kui patsiendil on diagnoositud esmane süüfilis, ravitakse teda kliinikus vähem alt kolm nädalat.
Pärast määratud perioodi saab kõiki edasisi protseduure teha ambulatoorselt. Olenev alt haiguse staadiumist on selle kõrvaldamise protseduur pikaajaline või lühiajaline.
Praktikas esineb sageli juhtumeid, kui patsiendi keha on penitsilliini suhtes allergiline. Sellisel juhul viiakse selle ravi läbi sissetoomisegajoodil ja vismutil põhinevad ravimid, samuti fluorokinoloonid, tetratsükliinid ja makroliidid.
Ravi käigus peab patsient järgima ranget dieeti. Dieet näeb ette suure koguse valgurikka toidu olemasolu igapäevases menüüs. Süsivesikud ja rasvad tuleks dieedist täielikult välja jätta. Otsese ravi ja taastusravi perioodil on suitsetamine rangelt keelatud, samuti alkohoolsete jookide kasutamine mis tahes kujul. Lisaks on soovitav tegur keha füüsilise stressi kõrvaldamine. Lisaks peaks iga inimene, kellel on diagnoositud süüfilise esmased ilmingud, mõistma, et talle on vastunäidustatud igasugune seksuaalne kontakt, suudlemine ja isiklike hügieenitoodete ettevaatamatu kasutamine. Kõik need toimingud hõlmavad tõsist ohtu teie seksuaalpartneri ja ka pereliikmete nakatamiseks.
Primaarse süüfilise ravi käigus töödeldakse šankreid spetsiaalsete lahustega, neile valmistatakse losjoneid. Sel eesmärgil kasutavad eksperdid preparaate ja lahuseid, milles on kõrge bensüülpenitsilliini, aga ka dimeksiidi sisaldus. Juhul, kui suuõõnes paiknevad šankrid, määratakse patsiendile loputusprotseduurid furatsiliini ja boorhapet sisaldava lahusega.
Tuleb märkida, et neid ravimeetodeid kasutatakse ainult süüfilise esmase perioodi kulgemise korral. Juhul, kui patsiendil on rohkem arenenudhaiguse staadiumis kasutab spetsialist reeglina muid ravimeetodeid. Iga patsient peaks mõistma ka seda, et haiguse esimeste nähtude avastamisel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole, sest nende ilming viitab vaid sellele, et haigus on inkubatsiooniperioodi juba üle elanud ja on hakanud imenduma. keha. Igasugune viivitus võib sel juhul olla ohtlik mitte ainult tervisele, vaid ka elule.
Süüfilise retseptiravimid
Peenisel, häbememokkadel, suus või mõnel muul kehaosal esinevast primaarsest süüfilisest ülesaamiseks tuleks kindlasti konsulteerida spetsialistiga. Ta määrab sobivaima ravikuuri, samuti valib välja ravimid, mis toetavad immuunsust ja tapavad baktereid, mis põhjustavad organismis pöördumatuid protsesse.
Primaarse ja sekundaarse süüfilise raviks soovitavad venereoloogid oma patsientidele kõige sagedamini kasutada selliseid ravimeid nagu Josamütsiin, mida tuleb võtta kolm korda päevas, 750 mg, samuti erütromütsiin ja doksütsükliin, mida tuleb võtta. võtta suu kaudu neli korda päevas, 0,5 mg.
Süüfilise esmase staadiumi ravikuuri osana võib ette näha iseseisvad või täiendavad intramuskulaarsed süstid. Eksperdid tunnistavad selle ravimivormi hulgas kõige tõhusamaks "Extencillin", millest piisab kogu ravikuuri jooksul ainult kaheks süstiks, samuti "Bitsilliini" - seda ravimit manustatakse ka kaks korda, kuid protseduur peaks olemakorrake viis päeva hiljem, kuni haigus taandub.
Ennetamine
On teatud ennetusmeetmed, mis võimaldavad teil süüfilisesse nakatumist vältida. Tuleb märkida, et isegi absoluutselt terve inimene, kes juhib korrapärast seksuaalelu, võib ootamatult kohtuda patogeense bakteri kandjaga ja nakatuda tem alt ebameeldiva haigusega. Milliseid meetmeid tuleks võtta, et end selle eest võimalikult palju kaitsta?
Selleks, et kindlasti vältida bakteriga nakatumist, tuleks kindlasti hoolik alt läheneda seksuaalpartneri valikule. Erineva profiiliga meditsiinivaldkonna spetsialistid, aga ka seksuoloogid soovitavad vältida seksuaalset kontakti võõraste inimestega. Seksi puhul tuleks kindlasti kasutada kondoomi ja olenemata sellest, mis tüüpi kontakt toimub (anaalne, oraalne või vaginaalne).
Juhul, kui inimene saab aru, et tal on olnud seksuaalset või kehalist kontakti kõnealusesse haigust põdeva isikuga, peaks ta viivitamatult pöörduma eriarsti (venereoloogi) poole, et saada läbivaatus ja testid. Paralleelselt sellega on vaja viivitamatult läbida väike ennetav ravikuur, mis hoiab ära keha nakatumise – sellised ennetusmeetmed aitavad vältida haigust ja selle kahetsusväärseid tagajärgi.
