Hemorroidid on levinud haigus, mis areneb päraku veenide seinte nõrkuse tõttu. See võib ilmneda nii naistel kui meestel. Alates haiguse teisest etapist hakkab pärasool välja kukkuma, ilmneb valu, vabaneb veri ja tekivad hemorroidid. See vaev ei ole midagi ohtlikku: kaasaegsed ravimeetodid muudavad sellega toimetuleku üsna lihtsaks. Mida teha, kui hemorroid kukkus välja, fotod tagajärgedest ja ravi ravimitest on esitatud selles artiklis.
Hemorroidiaalse haiguse klassifikatsioon
Sõltuv alt haiguse tüübist ja staadiumist on sümptomid ja ravi erinevad. Kui haigus jookseb, aitab ainult operatsioon.
Sümptomid, mis võimaldavad suure tõenäosusega väita, et vaevuse põhjuseks on hemorroidid:
- sügelus pärakus;
- verejookspärast roojamist ja selle ajal;
- sagedane kõhukinnisus;
- pärasoole prolaps;
- sõlmed päraku kohas;
- pidev soolte täiskõhutunne;
- valu roojamise ajal.
Meditsiin eristab kolme tüüpi hemorroidid:
- sisemine, mille korral pärasooles arenevad veenide, veresoonte ja kapillaaride kahjustused;
- väline, mille puhul hemorroidid kukuvad välja, pärasool;
- segane, mida iseloomustab sise- ja välisvormide sümptomite kombinatsioon.
Iga vormi saab eduk alt ravida ravimitega. Kiireim ravi on esimeses etapis. Kui patsient on jõudnud haiguse kolmandasse staadiumisse, on kõige sagedamini vajalik kirurgiline ravi. Kui langenud hemorroid on liiga suur, lõigatakse see lahti, kui see on väike (kuni sentimeetrise läbimõõduga), siis lõigatakse see lihts alt skalpelliga ära. See on suhteliselt lihtne operatsioon ja seda tehakse kohaliku tuimestuse all.
Ravi on raskem, kui sisemised hemorroidid on komplitseeritud sõlmeliste moodustistega. Piisava ravi puudumisel haiguse esimeses ja teises staadiumis tuleb teha üsna keerukaid operatsioone, samal ajal kui patsient allub üldnarkoosis.
Väliste hemorroidide sümptomid
Välise või, nagu seda nimetatakse ka väliseks, hemorroidiks, on iseloomulikud järgmised sümptomid:
- algstaadiumis - valu anus, mis on tunda pingutamisel;
- verejooks ja limaeritus roojamise ajal;
- teises staadiumis ilmneb prolapseerunud hemorroid, mis kujutab endast verd täis nahapalli, mille puudutamine on äärmiselt valus;
- piisava ravi puudumisel suureneb sõlmede arv, mõnikord võib see ulatuda 8-10 tükini;
- koopakehade põletik;
- sügelus ja põletustunne pärakus;
- venoosne tromboos.
Enamikul patsientidel on piinlik pöörduda nii delikaatse probleemiga proktoloogi poole ja proovida end ravida. Prolapseerunud hemorroidid saab tagasi pärasoolde lükata – ja ligikaudu 60% patsientidest teevad seda kuni haiguse progresseerumiseni kolmandasse staadiumisse. Sel juhul kasvavad sõlmed kogupindalaks umbes 5-8 ruutmeetrit. cm ja põhjustada tugevat valu.
Mõned patsiendid võtavad tugevatoimelisi tuimestustablette viimaseni. Kuid aja jooksul nad enam ei aita. Väliste hemorroidide kolmandas staadiumis on patsiendil ainult üks väljapääs – pöörduda kirurgilise ravi poole.
Väliste hemorroidide etappide kirjeldus
Proktoloogia eristab kolme etappi:
- Esimesel hooldusel saab läbi viia isegi rahvapäraseid meetodeid – ja see on tõhus. Sõlmed on veel väikesed - umbes mõne millimeetrise läbimõõduga, kuid need on juba märgatavad ja põhjustavad juba nende omanikule valu.
- Teisel etapil suureneb sõlme läbimõõt, sellel on naabrid - samad, endiselt väikesed verega täidetud sõlmed. Palpatsioonil väga valus. Iga vannituppa minemine on suur ebamugavus.
- Kolmandas etapis ühinevad sõlmed tihedaks infiltraadiga moodustiseks, tekib tõsine põletikuline protsess. Varem langenud sõlmed hakkavad lagunema. Sel juhul tõuseb põletik pärasoolest üles. Selles etapis hemorroidid enam välja ei kuku.
Kuidas ravida väliseid hemorroidid, kui see on jõudnud kolmandasse etappi? Ainult operatsioon võib aidata. Patsiendid ei pea oma tervise pärast muretsema. Operatsioonid on juba pikka aega käima lükatud ega too kaasa tõsiseid probleeme enesetunde ja tervisega.
Väliste hemorroidide sagedased tüsistused on corpora cavernosa põletik ja venoosne tromboos. Neid saab diagnoosida samal ajal. Ühes hemorroidis tekib tromboos. Patsiendil on terav valu, see võib ilmneda pärast roojamist või iseseisv alt. Valu intensiivsus ei sõltu hemorroidide tromboosi suurusest.
Proktoloogi poole pöördudes tehakse väljalangenud hemorroidi visuaalne kontroll ja palpatsioon (foto allpool). Tegemist on sinaka sõlmekesega nahas, mille sees on veri ja selle läheduses paistetus, mis levib järk-järgult kogu perianaalsesse piirkonda. Sõrme vajutamisel sõlmele kogeb patsient teravat, piinavat valu. Pikaajalise tromboosiga kaasneb alati põletik, mistõttu on vajalik spetsiaalsete ravimite kuur.
Väljakukkumise põhjushemorroidid
Provokeerivad tegurid:
- istuv eluviis;
- füüsilise kasvatuse puudumine patsiendi elus, mille tagajärjel tekib vere stagnatsioon vaagnaelundites, sh pärasooles;
- veenide ja kapillaaride seinte nõrkus;
- vere tihedus mõjutab ka väliste hemorroidide teket – selle vedeldamiseks tuleks aeg-aj alt juua ravimikuuri.
Kõik need põhjused viivad aeglasem alt või kiiremini ühe tulemuseni, mille tagajärjel langevad hemorroidid välja. Vere stagnatsioon vaagnaelundites ja pärasooles kutsub esile veenide väljavoolu rikkumise, mis on tingitud venoossete seinte kaasasündinud või omandatud puudulikkusest. Kui patsient juhib liikuvat elustiili, ei kuritarvita alkoholi ega rämpstoitu, siis selline protsess ei arene lihts alt sellepärast, et vereringeprobleemid ei alga.
Kaasaegse kirurgilise ravi meetodid
Hemorroid kukkus välja: mida teha? Seda küsimust küsivad iga päev kümned tuhanded inimesed. Väliste hemorroidide probleem on väga levinud, kuid see on õrn ja "häbiväärne", mistõttu inimesed vaikivad viimseni ja eelistavad kodus ravida. Mõnikord aitavad traditsioonilised meditsiini meetodid ja mõnel juhul on need kasutud. Haigus läheb teisele ja seejärel kolmandale etapile. Selle tulemusena sai vastus küsimusele "Hemorroid kukkus välja: mida teha?" ainult üks on võtta ühendust proktoloog-kirurgiga.
Enne operatsiooni tehakse täielik kehauuring. Kui leitakse vastunäidustusi hemorroidide ekstsisiooniks ja eemaldamiseks, tuleks esm alt proovida minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid.
Vastunäidustused hõlmavad järgmisi tingimusi:
- insuliinsõltuv suhkurtõbi;
- onkoloogilised haigused;
- rasedus;
- südamepuudulikkus ja mõned südamehaigused;
- HIV ja AIDS;
- sisemise verejooksu võimalus.
Kuna enamik patsiente pöördub proktoloogi poole juba välishemorroidide kolmandas staadiumis, on operatsioon vajalik 50% juhtudest. Mõnikord saab selle asendada minimaalselt invasiivsete ravimeetoditega. Üld- või lokaalanesteesia – see valik ei sõltu patsiendist, vaid proktoloogist. Kui sõlmedest tulenev põletik on levinud pärasoolest ülespoole, võib osutuda vajalikuks üldanesteesia.
Minimaalsed sekkumistehnikad
Need on valutud meetodid sõlmede eemaldamiseks kaasaegsete seadmete abil:
- Skleroteraapia on näidustatud halva verehüübimise ja diabeediga patsientidele. Seda tehakse kõige sagedamini haiguse teises etapis. Võimaldab valust vabaneda ühe protseduuriga. Seda tehakse nii erameditsiinikeskustes kui ka riiklikes haiglates.
- Infrapuna koagulatsioon on kaasaegne ja valutu meetod, mis aitab hemorroidide väljalangemisel. Aitab vabaneda verejooksust ja valust, sõlm ise jääb paigale. See viiakse läbi spetsiaalse aparaadi - fotokoagulaatori abil. Kirurg viib otsa läbi anoskoobiaparaat otse väliste hemorroidide sõlmedesse. viiakse läbi laserkiirgusele sarnane tegevus, mille tulemusena tekib leevendus.
- Lateksrõngastega sidumine võimaldab vabaneda sõlmedest. Neid tõmmatakse spetsiaalse tööriistaga, alusele pannakse lateksrõngas, mis surutakse võimalikult tihed alt kokku. Selle tulemusena peatub verevarustus. Sõlm kukub koos rõngaga maha ja tagasilükkamiskohta jääb sidekoe känd.
Suposiidid ja ravimid sümptomite leevendamiseks
Hemorroidide esimene staadium võib kesta mitu aastat. Kuid enamikul juhtudel seisab patsient ravi puudumisel silmitsi tõsiasjaga, et hemorroid on välja kukkunud. Kuidas seda seisundit ravida? Küünlad aitavad valust lahti saada ning takistavad uute teket ja kadumist. Ja tablettidel on verd vedeldav toime, need tugevdavad veresoonte, veenide, kapillaaride seinu.
Raviks kasutatakse järgmisi farmakoloogilisi ravimeid:
- flebotoonika - reguleerib venoosset väljavoolu, tugevdab veenide seinu;
- angioprotektorid - veresoonte seinte haprus ja läbilaskvus on märgatav alt vähenenud;
- nitraate sisaldavad preparaadid mõjuvad lõõgastav alt sulgurlihasele selle spasmi ajal;
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad valu leevendada, kui hemorroid on välja kukkunud, nende ravimitega ravi kestus ei tohi ületada kahte nädalat - võib tekkida ravimisõltuvus;
- preparaadid ensüümide ja homöopaatiliste ravimitega – vähendavad põletikku, aitavad tugevdada veenide ja kapillaaride seinu.
Populaarsete raviminimede loend
Kui aastaid oli võimalik haiguse arengut pidurdada rahvapäraste meetoditega, siis ühel päeval seisab patsient paratamatult silmitsi tõsiasjaga, et hemorroid on välja kukkunud. Kuidas seda haigust ravida?
- "Detralex" on populaarne flebotroopne aine. Tervendab veene kogu kehas. Kõige sagedamini kannatavad väliste hemorroidide tekkega patsiendid ka söögitoru või alajäsemete veenilaiendite all. "Detralex" aitab kõigi nendest diagnoosidest. Ühe ravimipakendi maksumus on umbes tuhat rubla. Sellest piisab kas kuuks või kaheks nädalaks – olenev alt sellest, millise dražee annuse määras fleboloog või proktoloog.
- "Hemoroidiin" on tablettravim, mille toime on suunatud eelkõige pärasooles asuvale venoossele võrgustikule. Ravimil on ka põletikuvastane ja valuvaigistav toime – sõna otseses mõttes pärast kahe tableti võtmist sügelus ja põletustunne päraku piirkonnas vähenevad. Kui hemorroid kukub välja, mida ma peaksin tegema? Hemoroidini saate osta iseseisv alt ja võtta kaks kuni neli tabletti, kuid arsti visiiti ei jäeta ikkagi ära.
- Hepariini salv on üks odavamaid farmaatsiatooteid. Kuid see ei muuda seda vähem tõhusaks. Üks pakk saja grammi salvigamaksab umbes viiskümmend rubla. Sõltuv alt tootjast võib seda nimetada "Hepariiniks" või "Hepariini salviks". Aitab vähendada prolapseerunud hemorroidide suurust. Sellel on võime vere kogunemist hajutada, seetõttu aitab see ka hematoomide, verevalumite, tursete korral.
- Välishemorroidide salvi "Proctosedil" koostis sisaldab spetsiaalseid põletikuvastase toimega aineid - glükokortikosteroide. Samuti on koostis rikastatud hepariini sooladega. Salvil on valuvaigistav toime, see leevendab sügelust ja põletust, on võimeline vähendama prolapseerunud hemorroidide suurust (regulaarse kasutamise korral).
- "Aurobin" on veel üks populaarne välishemorroidide salv. Kompositsioon sisaldab prednisolooni - hormonaalset ainet. Salv aitab koheselt põletuse ja sügeluse vastu, omab kerget jahutavat toimet, teises etapis aitab täielikult vabaneda prolapseerunud hemorroididest. Paraku võivad need pärast prednisooniga ravimi kasutamise lõpetamist uuesti ilmneda. Hormonaalsed komponendid aitavad tavaliselt ainult ravimi kasutamise ajal.
- "Gepatrombin G" - põletikuvastase, dekongestantse ja valuvaigistava toimega salv väljalangenud hemorroidide korral. Peamised toimeained on dekspantenool ja allantoiin. Regulaarsel kasutamisel vähendab "hepatrombiin G" sulgurlihast ümbritseva koe turset, hoiab ära vere kogunemise, võib väliste hemorroidide algstaadiumis lahustada väikseid sõlme.
Prolapseerunud hemorroidide ravi rahvapäraste meetoditega
Maitsetaimede ja mesindussaadustega ravi on sageli isegi efektiivsem kui farmakoloogia. Kui hemorroid kukkus raseduse ajal välja, on peaaegu kõik pillid keelatud. Samuti on mitmete salvide kasutamine ebasoovitav. Ja sügelus ja põletustunne annavad tunda, vähendavad efektiivsust ja rikuvad tuju. Kui hemorroid langeb raseduse ajal välja, tasub proovida mõnda sama tõhusat alternatiivset ravimeetodit.
- Te peaksite valmistama ravimtaimede infusiooni ja võtma iga päev vanne. Segage üks supilusikatäis hobukastanit, tamme koort, salvei, kummelit. Võid lisada ka saialille. Vala liiter vett, lase keema tõusta, keeda kümmekond minutit ja lase jahtuda. Vann tuleb võtta, lahjendades saadud infusiooni minimaalselt puhta veega. Mida suurem on selle kontsentratsioon, seda parem. See ei tohiks olla liiga kuum – lihts alt vaevu soe.
- Koorige ja lõigake suurteks tükkideks kaks sibulat. Vala 0,5 liitrit kuuma lehmapiima. laske sellel tõmmata kaks tundi. Pärast segu jahtumist kurna ja lahjenda liitri puhta veega. Võtke istumisvann umbes kakskümmend kuni kolmkümmend minutit. Optimaalne sagedus on kord nädalas.
- Hobukastani koor valatakse keeva veega ja aurutatakse veevannis pool tundi. Seda kasutatakse ägenemise ajal - kui verejooks suureneb. Hobukastani koor on rikas tanniinide poolest, mis peatavad verejooksu ja avaldavad soodsat mõjuveenide, veresoonte ja kapillaaride seinte seisund.
- Mesi ja mesindussaadused on traditsioonilise meditsiini universaalsed vahendid. Need on tõhusad ka siis, kui hemorroid kukkus välja pärast sünnitust ja kui see juhtus raseduse ajal. Te ei tohiks leiutada keerulisi retsepte - lihts alt määrige mahalangenud sõlmed värske õie meega. See on suurepärane dekongestant ja põletikuvastane aine. Ainult vastunäidustused – individuaalne talumatus mee komponentide suhtes ja allergilised reaktsioonid selle toote suhtes.
- Haavalehti on pikka aega kasutatud vere vedeldamiseks. Võite võtta infusiooni kuivadest purustatud haavalehtedest või võtta vanni. Infusioonil on põletikuvastased omadused, see tugevdab veenide seinu. Samuti vähendab see veidi valu, põletust ja sügelust sulgurlihase piirkonnas.
Väliste hemorroidide ennetamine
Selleks et patsiendi elu ei muutuks keeruliseks prolapseerunud hemorroidide tõttu, piisab lihtsate ennetusreeglite järgimisest:
- sunnitud istuva eluviisiga tõuske kord tunnis ja tehke kerge soojendus, et vereringet kiirendada;
- kui on kalduvus paksuks vereks - joo kord aastas vedeldavate ravimite kuur;
- treeni kord nädalas ja kui tervis lubab, osta jõusaali liikmesus;
- dieet peaks sisaldama värskeid köögivilju ja puuvilju, kui on kalduvus kõhukinnisusele – sööge kindlasti peeti, ploome ja muid lahtistavaid toite;
- alkohol tuleks täielikult välja jättatoidust, kuna etüülalkohol lahjendab ja hävitab veenide, veresoonte ja kapillaaride seinu - see protsess süvendab hemorroidiaalse haiguse ilminguid;
- suitsetamine avaldab negatiivset mõju ka veresoontele – kui patsient ei soovi saada haiguse ägenemist, on parem sellest halvast harjumusest loobuda;
- jooge päevas vähem alt kaks liitrit puhast vett – see harjumus aitab hoida veres piisav alt vedelikku, et mitte kahjustada veene ja säilitada terve verevarustus;
- kui on pärilik eelsoodumus veenihaigustele – tehke kord aastas Detralexi, Venorutoni või muude ravimite kuur, mis aitavad veenide tervist hoida.
