Tänapäeval on meditsiin avastanud mitut tüüpi bakterite olemasolu, mille elupaigaks on inimkeha. Enamik neist on väga paljude erinevate, erineva raskusastmega haiguste tekitajad.
Mis on Streptococcus?
Tavaline nimetus streptokokk ühendab endas erilise bakterirühma. Mikroskoobi all vaadates näevad need välja nagu rakkudest koosnevad ahelad. Need võivad olla ümmargused või ovaalsed. Streptokokid on kõikjal. Need võivad olla saastunud vee ja õhu, pinnase ja toiduga. Lisaks võib teatud tüüpi streptokokke leida loomade ja inimeste organismides. Siin levivad nad soolestikus, hingamisteedes, nahas. Kuni teatud hetkeni ei pruugi nad end kuidagi avalduda, kuid immuunsuse taseme vähimagi rikkumise korral võivad streptokokid hakata aktiivselt arenema ja nende arvukust suurendama. Selle tulemusena tekib streptokokkinfektsioon ja selle ravi on pikk ja vaevarikas protsess.
Peaaegu iga streptokoki tekitajainfektsioon on beeta-hemolüütiline streptokokk. Selle põhjuseks on selle võime hävitada punaseid vereliblesid (erütrotsüüte).
Oma elutähtsa tegevuse tulemusena eraldavad streptokokid palju mürke ja toksiine. Neil on inimkehale kahjulik mõju.
Streptokokkide tüübid
Seoses asjaoluga, et streptokokke on palju erinevaid, tekkis vajadus nende bakterite klassifitseerimine. Nad jaotati nende biokeemiliste omaduste järgi mitmesse rühma:
- Streptokokkide rühm A. Kõige nakkavamad liigid. See on võimeline tekitama paljusid ohtlikke haigusi: alates tonsilliidist kuni reumani. Terve inimkeha valib elupaiga ja lokaliseerub enamasti seedetraktis.
- B-rühma streptokokk. Seda nimetatakse ka hemolüütiliseks streptokokiks. Seda tüüpi streptokokk väärib seda nime tänu asjaolule, et see on võimeline hävitama punaseid vereliblesid. Selle rühma bakterid võivad põhjustada väga tõsiseid haigusi, mis mõjutavad südant ja liigeseid. Nad on ka vastsündinud lapse sepsise põhjustajad. Kui raseda naise uriinis leitakse streptococcus agalactia, määratakse talle koheselt ravikuur, kuna need bakterid võivad põhjustada loote arengus patoloogiat ja halvimal juhul põhjustada raseduse katkemist.
- Streptokokkide rühmad C ja G. Need bakterid valivad oma elupaigaks kõige sagedamini hingamisteed (on olnud näiteks juhtumeid, kui seda tüüpi streptokokk leiti ninast), limaskestad, mis katavad meeste janaiste suguelundid, aga ka nahk. See streptokokkide rühm võib põhjustada tõsist kopsupõletikku ja ohtlikku põletikku (võib-olla isegi mädane) teistes elundites.
Lisaks ül altoodule on veel mitmeid teisi streptokokkide tüüpe (A-st U-ni), enamik neist põhjustab inimesel ohtliku patoloogilise seisundi. Kui alustate vale või enneaegset ravi, võib inimene surra.
Streptokoki kehasse tungimise viisid
Inimesel hakkab arenema streptokokibakteri põhjustatud haigus järgmistel tingimustel: haige inimene on olnud kontaktis nakkusega ja tema immuunsus on hetkel nõrgenenud. Teine komponent on aga vabatahtlik, kuna on esinenud terveid inimesi, kelle immuunsus oli normaalne, nakatunud.
Bakter inimkehasse siseneb järgmistel viisidel:
- Õhus. Risk saada streptokoki poolt põhjustatud infektsiooni on sageli väga suur külmhooajal, mil külmetushaigused ägenevad. Sel ajal suureneb oluliselt õhus ja kõige sagedamini siseruumides elavate erinevate infektsioonide (viirused, bakterid, seened jne) arv. Kontorid, ühistransport, erinevad üritused ja muud rahvarohked kohad, eriti ajal, mil möllab ägedad hingamisteede haigused, muutuvad bakterite elupaigaks, kust need kergesti inimkehasse pääsevad. Aevastavad ja köhivad inimesed on peamised nakkuse kandjad, seega ärge seda tehketasub nendega pikka aega vahetus läheduses olla.
- Õhk-tolm viis. Tolmu koostis sisaldab tavaliselt väikseid koeosakesi, paberit, kooritud nahka, loomakarvu, õietolmu, aga ka mitmesuguseid infektsioonide esindajaid: viirused, seened, bakterid. Pikaajaline kokkupuude suure tolmusisaldusega on veel üks tegur, mis suurendab tervetel inimestel streptokokkinfektsiooni riski.
- Võtke ühendust majapidamisega. Nakatumine toimub sel viisil nõude, isikliku hügieeni esemete, rätikute, voodipesu ja köögiriistade jagamisel stafülokokkinfektsiooniga nakatunud inimesega. Tervel inimesel nina- või suuõõne limaskestade vigastuse korral suureneb nakatumisoht mitu korda. Ohtlik võib olla ka nahakahjustus. Tööl nakatumine tekib sageli seetõttu, et mitu inimest kasutavad ühte tassi või joovad ühe pudeli kurku.
- Seksuaalselt. Infektsiooniga nakatumine toimub intiimsuse protsessis inimesega, kellel on streptokokkinfektsioon. Nakatumine võib tekkida ka siis, kui inimene ei ole haige, vaid on lihts alt nende bakterite kandja. Seda tüüpi stafülokokk valib oma elupaigaks ja aktiivseks paljunemiseks meeste ja naiste urogenitaalsüsteemi organid.
- Fekaal-oraalne tee. Sel viisil võite nakatuda, kui te ei järgi isikliku hügieeni reegleid (näiteks enneärge peske käsi enne söömist).
- Meditsiiniline. Inimese nakatumine nakkusega toimub kõige sagedamini tema läbivaatuse, samuti kirurgilise või hambaravi ajal. Põhjuseks on desinfitseerimata meditsiiniinstrumendid.
Streptokokkinfektsiooni nakatumise riskirühm on:
- Halbade harjumustega inimesed (suitsetajad, alkoholitarbijad või narkootikumid).
- Need, kellel ei ole tervislikku und, ja on pidev stress, krooniline väsimus.
- Inimesed, kes söövad ebatervislikku või ebatervislikku toitu.
- Istuvad inimesed
- Need, kelle kehas ei ole piisavas koguses vitamiine ja mikroelemente.
- Inimesed, kes kuritarvitavad teatud ravimeid, sealhulgas antibiootikume.
- Kahtlase mainega ilusalonge külastavad isikud. Eelkõige kehtib see maniküüri, pediküüri, augustamise ja tätoveeringutega seotud protseduuride kohta.
- Need, kes töötavad suure saastega keskkondades (nt keemia- või ehitustööstus).
Uriinianalüüsid stafülokoki infektsiooni tuvastamiseks
Kui analüüsi käigus ilmneb kõrge streptokokkide sisaldus uriinis, siis võib kindl alt väita, et inimene on nakatunud ja samas on tal streptokokibakteri põhjustatud haigus. Bakterid võivad põhjustada tonsilliiti, tonsilliiti, farüngiiti, uretriiti, bronhiiti, kopsupõletikku, prostatiiti, meningiiti, tsüstiiti, sepsist, parodontiiti ja püelonefriiti.
Bakterite esinemise sümptomid uriinis
Streptokokkide suurenenud sisaldus uriinis võib põhjustada patoloogiate ilminguid inimkeha erinevates organites ja süsteemides. Streptokokibakteriga nakatunud inimesel on järgmised sümptomid:
- WC-sse tungimine muutub sagedamaks;
- kehatemperatuur tõuseb või langeb;
- suurenenud lümfisõlmed kubeme piirkonnas;
- nahk lööb välja;
- valu ja põletustunne urineerimisel;
- äge kõhuvalu;
- uriini värvus muutub, muutub häguseks;
- bakteritest mõjutatud piirkonnas ilmneb punetus;
- suuõõne limaskestadele tekib helbeid meenutav valkjas kate;
- patsient kannatab iivelduse ja oksendamise all;
- madalam või kõrgem vererõhk;
- alaseljas on valutavad valud.
Mõned patsiendid kurdavad allergilise reaktsiooni tekkimist. Ja see tekib keha koosmõjul streptokoki bakterite jääkproduktidega. Allergia avaldub pe alt kollase koorikuga kaetud lööbena. See võib sisaldada mäda. Streptokokkidega nakatumise ajal provotseeritakse sageli autoimmuunprotsesse, mis põhjustavad liigeste, südame ja neerude hävimist.
Kui te ei alusta streptokoki infektsiooni õigeaegset ravi, võib selle edasine areng põhjustada endometriiti, uretriiti, tupe kandidoosi, põletikku põis jaeesnääre. Lisaks võib mäda väljutada kusiti kaudu. Sel juhul tunneb patsient tugevat valu alakõhus, lisaks võib häirida nimmepiirkond, suguelundite turse ja sügelus
Streptokokk rasedal naisel
Raseduse ajal naise immuunsus nõrgeneb. Seetõttu on ta kõige vastuvõtlikum nakkushaigustele, mille põhjustajaks on muuhulgas streptokokk. Streptokoki infektsiooni kõige kohutavamad tagajärjed võivad olla enneaegne sünnitus, platsenta irdumus, patoloogiad lapse arengus või tema surm.
B-rühma streptokokid või, nagu neid nimetatakse ka hemolüütiliseks streptokokiks, on väga lai alt levinud. Need põhjustavad inimestel terviseprobleeme. Kõige suuremat ohtu kujutab hemolüütiline streptokokk aga raseduse ajal naisele ja täpsem alt tema lapsele.
B-rühma bakterite kandjad on 10–30% rasedatest. Kuna see bakter leitakse iga neljanda raseda läbivaatuse käigus, ei saa seda nimetada harulduseks. Siiski on vastuvõetamatu kohelda teda ükskõikselt. Põhjus on selles, et see patogeen võib sünnituse ajal em alt lapsele edasi kanduda.
Streptokoki esinemise tuvastamine raseda naise kehas on enamasti võimalik ainult uriini ja määrdumise laboratoorse analüüsi läbiviimisel.
Kui raseda naise uriinis avastatakse streptokokk, peab raviarst viivitamatult ravi alustama. Kui kiire ravi pole saadaval,hakkab arenema risk raseda naise ja tema loote järgmiste patoloogiliste seisundite tekkeks:
- lootekestade enneaegne eritumine;
- enneaegne sünnitus;
- lapse loote surm;
- lapse sünd, kellel hiljem diagnoositi tserebraalparalüüs;
- probleemide esinemine lapsel õppimise, kõnefunktsioonide ja kuulmisega.
Streptokokkinfektsiooni sümptomid
Rasedatel naistel, kelle kuseteedes on streptokokkinfektsioon, on järgmised sümptomid.
Võimalik areng koorioamniotiidi, kuseteede infektsiooni, loote infektsiooni, mis on täis raseduse katkemist või surnultsündimist.
Pärast sünnitust, eriti pärast keisrilõiget, on suur oht, et endometriit hakkab arenema. Sümptomid on mittespetsiifilised: kõrge kehatemperatuur, nõrkus, valu alakõhus, valulik emaka palpatsioon.
Paar tundi pärast sündi võib lapsel tekkida sepsis ja kümne päeva pärast meningiit.
Kui arst kahtlustab, et naise urogenitaalsüsteem on nakatunud, aitab analüüs tuvastada streptokoki esinemist uriinis raseduse ajal.
Nakkuse diagnoos
Streptokokkinfektsioone on sageli raske avastada. Selgete sümptomitega haigused (nt sarlakid või erüsiipel) võivad ülesannet hõlbustada. Enamikul juhtudel peaksbakterioloogilised testid streptokokkide tuvastamiseks naistel uriinis või määrdumisel.
Diagnoosimise ja ravi tõhususe tagamiseks peab arst võtma proove nakkusallikast. Kui rasedal naisel kahtlustatakse uretriiti, võetakse kas tupest tampooniproov või külv streptokokkide tuvastamiseks uriinis. Haiguse olemuse selgitamiseks võib arst anda saatekirja vereanalüüsi või sõeluuringu tegemiseks.
Uriini analüüs – norm ja kõrvalekalle
Raseduseaegse streptokoki uriinianalüüsi tulemus arvutatakse kolooniaid moodustavates ühikutes milliliitri kohta (CFU/mL). Arvutuse viivad läbi bakterioloogilise labori spetsialistid. Tavaliselt ei tohiks streptokokid uriinis sisaldada rohkem kui 1000 CFU / ml. Sel juhul võime kindl alt öelda, et naine on terve, kuna selline kogus ei ole tema tervisele ohtlik. Kui see indikaator ületab bakterioloogilise analüüsi tulemuste vormis 100 000 CFU / ml, pole kahtlust, et rase naine on nakatunud streptokokkidega. Pärast selliste tulemuste saamist peaks arst viivitamatult otsima nakkuse allikat ja töötama välja raviskeemi. Kõige tõhusama ravimeetodi väljaselgitamiseks määratakse rasedatele sageli antibakteriogrammi juhised. See uuring aitab vastata küsimusele, millised ravimid on nakkuse vastu kõige tõhusamad.
Rase naise ravi
Positiivne streptokokkide test nõuab kohest ravi. Kõige sagedamini leitakse streptokokk rasedate naiste uriinis.agalaktia. Nende vastu võitlemisel kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid. Neid manustatakse intravenoosselt või tilgutiga. Ainult antibiootikumid võimaldavad kaitsta loodet ja seejärel ka vastsündinud last nakkuse eest, millega tema ema on nakatunud.
Kui uriinis esineb streptokokk, alustatakse ravi raseduse kolmandal trimestril või sünnituse ajal. Kuid mõnel juhul alustati ravi 12. nädalal. Parimad antibakteriaalsed ravimid, mis suudavad ravida streptokokkinfektsioone, on penitsilliini antibiootikumide seeria. Nende hulka kuuluvad ampitsilliinid, bensüülpenitsilliinid ja makroliidid. Neid ravimeid peetakse ema ja tema sündimata lapse jaoks kõige ohutumaks. Lööve on võimalik, kui emal on individuaalne talumatus penitsilliini suhtes.
Lisaks kasutatakse võitluses streptokoki esinemise vastu rasedate naiste uriinis mõnikord streptokoki bakteriofaagi – immunobioloogilist ravimit, mis on tõhus seda tüüpi infektsioonide ravis.
Kui te õigel ajal ravi ei alusta, võivad tagajärjed olla kõige kahetsusväärsemad. Pärast nakatumist hakkab imik kannatama meningiidi, kopsupõletiku ja veremürgituse käes.
Streptokokk lapsel
Sageli nakatub laps streptokokkbakteriga õhus lendlevate tilkade kaudu. Siiski pole välistatud ka muud nakatumise viisid:
- hambaoperatsiooni tagajärjel;
- platsenta infektsioon raseduse või sünnituse ajal.
Kui streptokokkbakterid satuvad lapse kehasse läbi naha või kusiti, nende lokaliseerimise kohaks saab põis. On olnud juhtumeid, kui bakterid sattusid jämesoolest kusiti. Kanalisse sattudes liiguvad bakterid läbi põie ja kaugemalegi. Selline mikroorganismide liikumine on omane naissugupoolele, põhjuseks anatoomilised iseärasused.
Staph-nakkuse sümptomid lapsel
Streptokokibakterit saate tuvastada lapsel igas vanuses. Nakkuse algust iseloomustavad:
- uinen,
- palavik,
- hägused hingamisprobleemid.
Hilise nakatumise sümptomid:
- ninakinnisus,
- isupuudus,
- köha,
- kõrge temperatuur
- krambid.
Siiski ei kaasne bakteritega nakatumisega sageli mingeid silmatorkavaid sümptomeid. Seetõttu soovitavad arstid laboratoorset diagnostikat.
Lapse diagnoosimine ja ravi
Streptokoki tuvastamiseks lapse uriinis on eksperdid välja töötanud spetsiaalsed testid, mis aitavad tuvastada haigusetekitajad poole tunni jooksul. Traditsioonilised meetodid streptokoki infektsiooni diagnoosimiseks hõlmavad uriinikultuuri analüüsi. Kui imiku uriinist leitakse streptokokk, tekib kohe kahtlus uretriidi või nefriidiga kaasneva haiguse suhtes.
Seda haigust ravitakse antibiootikumidega. Et mitte kahjustada lapse keha nii tugevate ravimitega, määravad arstid täiendavaidravimid, mis taastavad mikrofloorat. Isetegevus sellises ravis ei ole teretulnud. Kui lapse keha on streptokokkbaktereid eritavatest toksiinidest tõsiselt tühjenenud, määrab arst voodirežiimi ja kehalisest aktiivsusest keeldumise.
Tavaliselt kestab ravi umbes kaks nädalat. Streptokokkide põhjustatud infektsioonist põhjustatud haiguse ennetamine on isikliku hügieeni reeglite järgimine. Isegi kui lapsel avastatakse streptokokk, kaitseb õigeaegne ja õige ravi teda võimalike tüsistuste eest.
Streptokokk meestel. Põhjused ja sümptomid
Streptokoki esinemine mehe kehas toob mehele kaasa samad probleemid nagu naisel.
Streptokokkinfektsiooni sümptomid meestel sõltuvad sellest, millist haigust nad põhjustasid. Kõige sagedamini on tugeva soo esindajatel infektsioon, mis areneb urogenitaalsüsteemis. Selle patogeenid põhjustavad balanopostiiti ja balaniiti. See infektsioon edastatakse seksuaalse kontakti kaudu. Seda iseloomustavad järgmised sümptomid:
- Erosioonide, kilede, erepunaste mullide tekkimine peenise limaskestadel ja kubemevoltides on algstaadium.
- Sügelus- ja põletustunne suguelundite piirkonnas – keskmine staadium.
- Mõrade, mikroerosioonide ja mikroskoopiliste papulide teke eesnahal on krooniline staadium.
Streptokoki esinemise sümptomid mehe uriinis on järgmised:
- iiveldus;
- kõrge temperatuur;
- nõrktunne;
- sagedane ja valulik urineerimine;
- mädane eritis kusitist.
Streptokokknakkuste diagnoosimine ja ravi meestel
Hemolüütilise streptokoki tuvastamiseks mehe uriinis viiakse läbi terve rida tegevusi, mis hõlmavad:
- kliiniline uriinianalüüs;
- eesnäärme määrdumise laborianalüüs;
- uriini bakterioloogiline külv;
- muud laboriuuringute meetodid.
Kui bakterioloogilise uuringu tulemuste kohaselt avastatakse mehe uriinis siiski streptokokk, siis määratakse tõsine ravi, mille eesmärk on nakkusallika täielik hävitamine.
Ravi aluseks on ikka sama rühma penitsilliini antibiootikumid. Lisaks neile peaks patsient võtma ravimeid, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi. Raviperioodil peab mees rangelt järgima arsti juhiseid. Nende hulka kuuluvad:
- õige toitumine;
- treeningu puudumine;
- tervisliku eluviisi juhtimine;
- hügieenireeglite järgimine.
Kõik ravimid määrab ainult arst, seetõttu tuleks tüsistuste vältimiseks iseravimisest loobuda.
