Coombsi test on spetsiifiline laboritest, mis tuvastab vereplasmas või punaste vereliblede pinnal esinevaid antikehi. See protseduur võimaldab diagnoosida immuunhemolüütilist aneemiat, sealhulgas vastsündinutel, samuti tuvastada hemolüütilisi transfusioonireaktsioone. Coombsi testi kasutatakse aktiivselt kohtumeditsiinis ja teadusgeneetikas erütrotsüütide antigeenide määramiseks. Kõigi sellise analüüsi rakendamise reeglite järgimine võimaldab teil saada kõige usaldusväärsema tulemuse.
Antiglobuliinitesti eesmärk
Otsene Coombsi test võimaldab tuvastada erütrotsüütidele fikseeritud erütrotsüütidevastaseid antikehi. Sellise uuringu positiivne reaktsioon viitab autoimmuunse hemolüütilise aneemia tekkele. Tuleb märkida, et negatiivne tulemus ei välista autoimmuunhaiguse esinemist, kuna antikehad on sageli vabas vormis, see tähendab, et neil puudub seos punaste verelibledega. Sellistel juhtudel on soovitatav läbi viia kaudne Coombsi test, mis võimaldab teil määrata autonoomsevereseerumis sisalduvad ained.
Kuidas analüüsi tehakse?
З
Patsiendilt võetakse venoosse vere proove hommikul tühja kõhuga, hoolimata asjaolust, et sellise testi lõpptulemust mõjutavaid olulisi tegureid ei leitud. Võetud materjali on lubatud hoida temperatuuril 2–8 ° C mitte kauem kui seitse päeva. Et selle analüüsi tulemused oleksid võimalikult täpsed, tuleb esimese kahe tunni jooksul laborisse toimetada täisveri. Ideaalis peaks Coombsi test näitama negatiivset tulemust, mis näitab hemolüütiliste muutuste puudumist kehas.
Kokkusummade ärakiri
Coombsi test on üsna aeganõudev uurimismeetod, mis nõuab hoolikat ja täpset sooritamist. Sellise testi kasutamisel võib esineda mõningaid raskusi, mis on seotud lõpptulemuste ebaõige tõlgendamisega positiivsete reaktsioonide nõrga avaldumise tõttu. Tuleb märkida, et analüüsi ebausaldusväärsus – nimelt positiivne Coombsi test – võib olla tingitud erütrotsüütide ebatõhusast pesemisest, kokkupuutestrasvase pinnaga, samuti antiglobuliinireaktiivide neutraliseerimisest komponentidega
seerum. Selle uurimismeetodi teine puudus on võetud materjali ebastabiilsus, mille säilitamisel on teatud tunnused.
Valenegatiivsed tulemused võivad olla põhjustatud punaste vereliblede suspensiooni liigsest raputusest, kuiresuspendeerimine. Ekslikud tulemused võivad tuleneda ka komplementaarsete antikehade vastaste saasteainete olemasolust, mis adsorbeeruvad inkubeerimise ajal testitud erütrotsüütide pinnal, mille tulemuseks on positiivne tulemus. Kui testitavaid proove pestakse põhjalikult ja reaktsioonitingimusi kontrollitakse, saab need puudused kergesti kõrvaldada, mis suurendab tõenäosust saada kõige usaldusväärsemad Coombsi testi väärtused.
