Inimesilma ehitusel on väga keeruline struktuur, milles võrkkestal on oluline roll. Just tema vastutab värviimpulsside tajumise eest. Võrkkesta düstroofia areng on ohtlik haigus, millel on otsene mõju veresoonte silmasüsteemile. Haigus on salakaval ja võib ilmneda ilmsete sümptomite puudumisel, mis raskendab oluliselt selle edukat ravi.
Düstroofia ja selle liigid
Haigus võib avalduda erineval viisil, esineda nii iseseisv alt kui ka mõne muu patoloogia tüsistusena. Silma sisemine kest (võrkkest) võtab põhiosa inimese visuaalsete kujutiste kujunemisel.
Retina düstroofia ühendab kõige sagedamini mitmeid patoloogiaid, millel on laastav mõju silma kudedele, põhjustades tõsiseid nägemiskahjustusi kuni täieliku kaotuseni. Võrkkesta erinevad piirkonnad täidavad oma spetsiifilisi funktsioone. Keskosa (tähn) vastutab tajutava objekti kõige peenemate detailide eest.
Makulat ümbritsev perifeerne tsoon võimaldab inimesel eristadaobjektid, mis on peamise tähelepanuobjekti ümber.
On tavaks teha vahet pärilikul (kaasasündinud) ja omandatud patoloogial. Igal neist on oma nüansid, omadused ja omadused.
Pärilik vorm jaguneb kahte tüüpi:
- Pigmentaarne võrkkesta düstroofia. See on üsna haruldane, millega kaasneb inimese nägemise eest vastutavate fotoretseptorite töö rikkumine.
- Punktvalge düstroofia. Reeglina avaldub see juba varasest lapsepõlvest ja nägemine võib halveneda isegi eelkoolieas.
Omandatud düstroofial on oma sordid:
- Reetina keskdüstroofia, mis areneb pildi tajumise selguse eest vastutavas silma osas. See võib areneda silma madala kvaliteediga veresoonte moodustumise taustal (märg vorm). Või ainevahetusproduktide kasvu tõttu silmamunas, võrkkesta ja selle soonkesta vahel (kuiv vorm).
- Diabeetiline retinopaatia, mis tähendab haigusest (diabeedist) tingitud silmatüsistuste teket.
- Perifeerne võrkkesta düstroofia ilmneb kõige sagedamini lühinägelikkuse taustal või pärast silmamuna vigastust. Võrkkesta siseneva hapniku ja toitainete tase väheneb, mis põhjustab patoloogia arengut. Haiguse varases staadiumis puuduvad ilmsed sümptomid.
Harva, kuid meditsiinipraktikas levinud, haiguse üldine kulg, mis mõjutab võrkkesta kõiki piirkondi.
Düstroofia põhjused
Enamasti möödub patoloogiainimesed vanemas eas ning peamiseks põhjuseks on vereringehäired ja silma keskosa armistumise protsess.
Kuid lisaks vanusele võib võrkkesta düstroofia olla ka järgmiste tegurite tagajärg:
- Muutused immuunsüsteemis, mis mõjutavad patsiendi üldist tervist.
- Dieedi ja dieedi rikkumine.
- Halvad harjumused ning alkoholi, tubaka kuritarvitamine.
- Silmamuna vigastus, silma nakkushaigused.
- Diabeedi esinemine võib põhjustada nägemise järsu halvenemise.
- Pärilikkus.
Inimestel, kes vastavad ül altoodud kirjeldusele, on suurem tõenäosus võrkkesta düstroofia tekkeks. Esiteks lakkab inimene nägemast keskregioonis olevat objekti, äärealadel toimuvat näeb justkui udus.
Haiguse progresseerumise sümptomid
Esimestel etappidel ei anna patoloogia selgeid tunnuseid, mistõttu avastatakse see kõige sagedamini silmaarsti ennetava läbivaatuse käigus.
Patoloogiat võite kahtlustada, kui pöörate õigeaegselt tähelepanu järgmistele sümptomitele:
- pildi lähivõte kaotab selguse;
- objektid nägemiskahvli keskses tsoonis;
- loor silmade ees;
- kärbeste ilmumine silme ees;
- nägemise kvaliteedi tõsine halvenemine pimedas;
- nähtavate objektide moonutamine;
- perifeerse nägemise hägusus.
Sümptomite arv ja intensiivsus oleneb vormist jahaiguse staadium. Ravimata võrkkesta düstroofia võib nägemisnärvi täielikult atroofeerida, mille tulemuseks on nägemise kaotus.
Patoloogia perifeerne vorm
Seda tüüpi haiguse arengu peamine sümptom on mustade täppide ilmumine silmade ette.
Põhjapõhja uurimisel pole perifeerset tsooni näha ning patoloogia võib jääda märkamatuks. Sellise patoloogia avastamine on võimalik ainult spetsiaalse varustuse abil.
Patsient pöördub esm alt arsti poole kaebusega, et tema silme ees on loor ja kahjuks ei ole selles etapis võimalik nägemist taastada. Kasutuks muutub ka ravimteraapia.
Keskne võrkkesta kahjustus
Seda tüüpi patoloogiat nimetatakse ka võrkkesta koorioretinaalseks düstroofiaks. Selle düstroofia vormi väljakujunemise peamine kaebus on pildi moonutamine, peamise visuaalse pildi hargnemine.
Kuiv tsentraalse võrkkesta düstroofiat peetakse kõige levinumaks ja kõige paremini uuritud. Rakkude lagunemissaadused püsivad ja kogunevad võrkkesta ja koroidi vahele. Kuid nagu näitab meditsiinipraktika, on see võrkkesta düstroofia vorm ravitav.
Tsentraalse düstroofia märg vorm on agressiivsem. Haiguse kulg möödub kiiresti ja inimesel on oht kaotada nägemine väga lühikese aja jooksul. Vedelik tungib läbi veresoonte seinte võrkkesta, mis raskendab oluliselt ravi ja nõuab enamasti kirurgilist sekkumist. taastumise võimalusedmärja tsentraalse düstroofiaga nägemine on kategooriliselt väike, pimedaksjäämise oht ulatub 90% -ni.
Düstroofia diabeedi korral
Diabeedi voolu taustal kehas kannatab sageli nägemine. Patoloogilised nägemishäired diabeediga inimestel on palju tavalisemad kui teistel.
Silmadele on kõige ohtlikum diabeetiline retinopaatia, mis järk-järgult hävitab võrkkesta. Samuti areneb see pikka aega ilma sümptomiteta, mis raskendab oluliselt ravi.
Varases staadiumis saab retinopaatiat peatada täiustatud tehnikate abil, suurendades patsiendi nägemise säilimise võimalust. Kui inimesel on diabeet, peaks ta regulaarselt silmakontrollis käima, et säästa end tulevase pimeduse eest.
Uuringus on soovitav käia vähem alt kaks korda aastas ja kui diabeet areneb pikema aja jooksul, siis tuleks silmakontrolli sagedust suurendada.
Oluline on märkida, et insuliiniga 1. tüüpi diabeedi korral on äkiline nägemise kaotus tõenäolisem kui II tüüpi diabeedi korral.
Diagnostikameetodid
Selleks, et teha kindlaks võrkkesta düstroofia olemasolu, kasutatakse meditsiinipraktikas järgmisi meetodeid:
- Laboratoorsed testid.
- Ultraheli uuring, mis võimaldab määrata võrkkesta patoloogiliste muutuste olemasolu.
- Värvide tajumise moonutuse taseme määramine, mis on signaal patoloogia arengu algusest.
- Visiomeetria, mis määrab teravusenägemine, mis on võrkkesta tervise peamine kriteerium.
- Perimeetria – määrab vaatevälja, mis on oluline võrkkesta perifeerse patoloogia tuvastamiseks.
- Silmapõhja uuring (sobib diabeetilise retinopaatia korral).
- Silma uurimine pupilli laiendavate tilkadega.
- Elektrofüsioloogiline uuring (nägemisnärvi kontrollimine).
Oluline on mõista, et õigeaegne reageerimine sümptomitele suurendab paranemise võimalust. Nägemistaseme ja silmamuna seisundi kontrollimist ei saa pidada tarbetuks protseduuriks, kuid see on suurepärane võrkkesta düstroofia ennetamine.
Vererõhu muutused raseduse ajal võivad põhjustada düstroofia teket lapse kandmise teisel trimestril. Ainevahetusprotsesside ebaõnnestumine nõuab erilist tähelepanu, et vältida pöördumatute tagajärgede teket.
Reetina düstroofia ravi
Sellise silmapatoloogia raviprotsess ei ole sugugi lihtne, sageli ei anna positiivset tulemust ning on suunatud pigem haiguse arengu pidurdamisele, kui nägemise taastamisele.
Kui diagnoosi ei pandud õigeaegselt, muutused võrkkesta piirkonnas tekkisid pikka aega ilma korraliku ravita, võib ägenemise perioodil visuaalsete piltide taju teravus oluliselt väheneda..
Reetina düstroofia ravi on peamiselt suunatud:
- Parandage silma veresoonte seisundit.
- Parandage ainevahetust silma kudedes.
- Pikenenud remissiooniperiood.
- Arengu pärssiminehaigused.
Millist ravi patsiendile määrata, otsustab ainult arst, tuginedes andmetele haiguse kulgemise tunnuste ja selle esinemise põhjuste kohta.
Narkoteraapia
Seda lähenemisviisi kasutatakse tavaliselt ainult haiguse arengu algstaadiumis, kaugelearenenud düstroofiajuhtumite korral on ravimid ebaefektiivsed.
Ravi valib hoolik alt raviarst ja see hõlmab järgmisi ravimeid:
- vasodilateeriv toime;
- veresoonte seinte tugevdamine;
- antioksüdantse toimega;
- luteiinikomponendid;
- E- ja A-vitamiini kompleksid;
- angioprotektorid.
Ravimite kasutamine ilma arsti soovituseta on vastunäidustatud, enesega ravimine ei pruugi mitte ainult ebaõnnestuda, vaid isegi põhjustada tervisele ohtlikku kahju.
Sõltuv alt diagnoositud düstroofia vormist valitakse meditsiiniline ravikompleks. Kõiki ravimeid ei saa kasutada perifeersete ja tsentraalsete düstroofiate korral, see võib oluliselt süvendada haiguse arengut ja kiirendada nägemise kaotust.
Enne silmatilkade ja muude reklaamitud nägemist parandavate ravimite ostmist on oluline läbida põhjalik arstlik läbivaatus. Kui medikamentoosne ravi on konkreetsel juhul efektiivne, paneb õige diagnoosi, määrab nägemise ohu astme ja valib välja vajalikud ravimid ainult silmaarst.
Füsioteraapiaravi
Füsioteraapia viitab ka meetoditele, mis on tõhusad düstroofia varases staadiumis. Nende hulgas stabiilneeristage järgmisi protseduure:
- elektroforees;
- fonoforees;
- mikrolaineravi;
- ultraheliravi;
- vere kiiritamine (intravenoosne laseriga).
Teraapia eesmärk on tugevdada silmalihaseid ja võrkkesta.
kirurgia
Retinaoperatsioon on üsna riskantne protsess, nagu iga kirurgiline sekkumine inimkehasse.
Märga tsentraalse düstroofia korral kasutatakse kirurgiat, et vähendada koguneva vedeliku hulka. Ka juhtudel, kui muud ravimeetodid ei anna soovitud tulemust, otsustab operatsiooni vajaduse arst.
Operatsiooni käigus siirdatakse lihaskiud, mida nimetatakse võrkkesta revaskularisatsiooniks.
Laserravi
Laserkoagulatsiooni kasutatakse võrkkesta irdumise vältimiseks. Laseri mõju on punktitaoline, ilma tervet silmakudet puudutamata ega kahjustamata.
Laser, nagu ka teised ravimeetodid, ei taasta kadunud nägemist, vaid peatab tõhus alt patoloogia arengu, säästes patsienti nägemise kaotuse ohust.
Koagulatsiooni peetakse kõige tõhusamaks meetodiks võrkkesta düstroofia mõjutamiseks, millel on mitmeid eeliseid:
- Silmamuna ei avane.
- Nakkuse välistamine.
- Verine sekkumine.
- Mõju kontaktivab alt.
- Vähendage stressitaset.
Nagu ül altoodust võib otsustada, on võrkkesta düstroofia ravitav ainult haiguse algstaadiumis. Kui haigus on kaasa toonud inimese nägemise seisundi halvenemise, tuleks põhirõhk asetada haiguse peatamisele. Raviarst valib õige tee.
Rahvalikud meetodid
Kombinatsioonis traditsiooniliste meetoditega võib kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte, mis on tõhusad eelkõige võrkkesta düstroofia varases staadiumis.
Tõhusate rahvapäraste meetodite hulgas eristatakse järgmist:
- Kallikute kasutamine, mille sülg on küllastunud kasulike ensüümidega. Inimverre sattudes avaldab kaani saladus positiivset mõju immuunsüsteemile, alandab kolesteroolitaset ja parandab mikrotsirkulatsiooni.
- Vega segatud kitsepiima soovitatakse tilgutada silma ja seejärel kanda ajutiselt valgustihedat sidet. See aitab vältida võrkkesta eraldumist.
- Traditsiooniline meditsiin ravib paljusid haigusi keetmisega. Võrkkesta düstroofia pole erand. Metsroosi, sibula ja männiokkade keedist soovitatakse tarbida kuni pool liitrit päevas kahe nädala jooksul.
- Silmadesse tilgutatakse köömne ja rukkilille keetmine, millel on positiivne mõju võrkkesta seisundile.
- Vereurmarohi on tuntud oma raviomaduste poolest rahvapäraste retseptide järgi. Soovitatav on kuu aja jooksul tilgutada silma spetsiaalse vereurmarohi infusioonina.
Rahvapäraste meetodite õige kasutamine suurendab traditsioonilise meditsiini positiivset mõju. Peaasi, et õigel ajalreageerige sümptomitele ja järgige hoolik alt oma arsti juhiseid.
Reetina düstroofia ennetamine
Et vähendada võrkkesta patoloogia tekke tõenäosust, peaks inimene olema oma toitumise ja elustiili suhtes tähelepanelik. Hea valgustus ja vitamiinide tarbimine võivad silmade tervises võtmerolli mängida.
Oluline on meeles pidada, et iga haiguse ravi on lihtsam, kui see avastatakse varajases staadiumis, mistõttu on täiesti oluline regulaarselt silmaarsti külastada. Kui ilmseid häireid pole, siis piisab iga-aastasest ülevaatusest.
Sümptomite ilmnemisel ärge tüsistuste vältimiseks viivitage arsti poole pöördumisega.
Prillide kasutamisel on oluline valida kvaliteetsed mudelid ja mitte säästa silmade tervise pe alt. UV-filter kaitseb võrkkesta päikese kahjulike mõjude eest, eriti suvel ja lumivalgetel talvedel.
Silmaarstid soovitavad ka silmavõimlemist, mis tugevdab silmalihaseid ja veresooni, mis pikendab silmamunade tervet vereringet.
Ennetamine on tõhus düstroofia omandatud vormi korral, kuid kui patoloogia on kaasasündinud, siis on seda võimatu vältida. Sel juhul suudab ainult raviarst nägemise kaotuse korralikult peatada.
Järeldused
Reetina düstroofia areng ähvardab inimest täieliku nägemise kaotusega. Kui jätate haiguse ilma korraliku tähelepanu ja ravita, ähvardab see pöördumatute tagajärgedega.
Haiguse kiire arengvähendab oluliselt elukvaliteeti ja pimedus põhjustab puude. Nägemise säilitamine võimaldab valvs alt jälgida oma tervist ja alustada õigeaegset ravi.
