Ootsed emad ootavad meeldejäävat lapse sünnipäeva. Kahjuks ei lähe kõik alati plaanipäraselt. Peaaegu 80% juhtudest tekivad ettenägematud probleemid: sünnituse pikenemine, sünnituse nõrkus, liiga valusad katsed, beebi nabanööri takerdumine ja palju muud. Kõige sagedamini lahendavad selle käigus tekkinud raskused arstid, kellel pole sünnitusel ja lapsel tüsistusi. Nii või teisiti, aga kui on näidustusi, siis määratakse vastsündinule neurosonograafia. Mis see on, miks sellist protseduuri tehakse ja milliseid haigusi saab sellega avastada, sellest artiklist räägime.
Mis on neurosonograafia?
Kreeka keelest tõlgitud termin "neurosonograafia" tähendab "närvikoe uurimist". Mis see on ja miks selline uuring läbi viiakse? See diagnostiline protseduur ilmus meditsiinipraktikas suhteliselt hiljuti. See seisneb vastsündinud lapse aju uurimises ultraheliga ennetava läbivaatuse eesmärgil või vastav alt neonatoloogi näidustustele.
Varasem õppeprotseduuraju määrati ainult harvadel, lapsele eluohtlikel juhtudel. Kuna selline diagnoos viidi läbi anesteetikumide kasutamisega magnetresonantstomograafia meetodil. See meetod on tõsiste tüsistustega ohtlik ja vastsündinu nõrgestatud keha jaoks väga ebasoovitav.
Ultraheli diagnostika tulekust on saanud tõeline läbimurre ja "päästerõngas" neonatoloogias. Beebi neurosonograafia tuvastab võimalikult ohutult kaasasündinud ja omandatud aju sünnivigastusi alates beebi esimestest eluminutitest. Selline diagnostiline meetod tõi lühikese aja jooksul kaasa vastsündinute suremuse olulise vähenemise tänu ajupatoloogiate õigeaegsele avastamisele.
Protseduur ei kesta rohkem kui 7-10 minutit. Nii lühikese aja jooksul suudab arst avastada tõsiseid, sageli eluga kokkusobimatuid patoloogiaid, mis nõuavad kohest arstiabi. Kuigi neurosonograafia nõuab professionaalset analüüsi. Näitajate dešifreerimine on töömahukas, mitmetähenduslik protsess, mis nõuab sageli täiendavat uurimistööd ja paljude väliste tegurite arvessevõtmist.
Retsepti näidustused
Arstid võivad soovitada neurosonograafia protseduuri nii ennetuslikel eesmärkidel kui ka näidustustel. Määrake vastsündinute aju ultraheliuuringu protseduur järgmistel tingimustel:
- keeruline sünnitustegevus, sünnitusabi tangide, kontraktsioonide aktiveerimise ravimite kasutamine;
- lapse sünnivigastus;
- kaasasündinuddefektid ja ilmsed patoloogiad;
- geneetilised haigused;
- enneaegne sünnitus (enneaegne);
- pärast rasedust;
- keisrilõike ajal;
- emakasisese infektsiooni esinemisel;
- kui on esinenud vastsündinute elustamist;
- koljuvigastusega.
Kas neurosonograafia on vastsündinutele ohutu?
Imiku neuronograafia on lapsele ohutu protseduur. Aju ultraheliuuring on absoluutselt valutu, laps ei vaja ettevalmistust ja taastumisperioodi. Kuigi meditsiiniringkondades on endiselt arutelud ultrahelilainete täieliku ohutuse üle. Tehnika vastased usuvad, et selliste protseduuride mõju avaldub mitu aastat hiljem, vähendades immuunsust ja põhjustades vähki. Kuid hetkel ei ole võimalik neid väiteid kinnitada ega ümber lükata.
Vahepeal teostatakse intensiivravi inkubaatorites imikute puhul laialdaselt aju neurosonograafiat.
Neurosonograafia tüübid
Neurosonograafia klassifitseeritakse sõltuv alt kolju piirkonnast, mille kaudu ultraheli tehakse:
- Kõige tavalisem protseduur on läbi vastsündinu suure fontaneli.
- Ultraheli uuring tehakse kolju oimusluu kaudu vanematele lastele, kelle fontanel on juba ülekasvanud.
- Läbi koljulõhe, misvõib tekkida pärast traumat või operatsiooni.
Teostatud mis tahes ül altoodud tüüpi neurosonograafiaga Peterburi õhutõrjekahuritele. Kliinik on kõrgelt kvalifitseeritud ja sai patsientidelt positiivset tagasisidet.
Protseduuri omadused
Neurosonograafia eripäraks on see, et sellist protseduuri saab läbi viia ainult kolju pragudes, kuna ultrahelilained ei pääse läbi tugevdatud sulatatud luid. Laste neurosonograafia on üsna tõhus ja sellel pole vastunäidustusi.
Kuidas seda tehakse?
Teostatud neurosonograafia ultraheliaparaadi abil. Mis see on ja mis on seadme tööpõhimõte? Arst asetab anduri, mis on eelnev alt määritud spetsiaalse geeliga pindadevaheliste õhumullide eemaldamiseks, vastsündinu suure fontaneli piirkonda.
Kestadest kuvatakse ultrahelilaineid, mis paljastavad aju kontuurid, intrakraniaalsed lisandid. Tulemused kuvatakse arvutimonitoril. Arst teeb pilti analüüsides esialgsed järeldused.
Kas ma pean protseduuriks valmistuma?
Neurosonograafia ei vaja eriväljaõpet. Kuid arstid soovitavad last enne protseduuri toita, et laps oleks rahulik ja arst saaks protseduuri tõhus alt läbi viia.
Neurosonograafia: indikaatorite tõlgendamine
Saadud tulemuste dešifreerimine võibainult spetsialist, kuna näitajate analüüsimisel tuleks arvesse võtta ka muid väliseid tegureid, näiteks ajalugu, lapse kaal ja muud. Lisaks tuleb märkida, et peaaegu 70% juhtudest leitakse vastsündinutel väikseid kõrvalekaldeid aju arengus. Kuid aasta jooksul normaliseeruvad sellised näitajad iseseisv alt ega põhjusta lapse tervisele negatiivseid tagajärgi. Seetõttu on mõnel juhul tulemuste analüüsimisel vaja kiiret arstiabi, mõnel juhul ainult regulaarset jälgimist.
Pärast protseduuri sisestab ultrahelidiagnostika kabineti arst saadud andmed meditsiinilisesse protokolli. Standarddokument näitab selliseid näitajaid nagu poolkerade ja väikeaju struktuur, kasvajate olemasolu või puudumine, intrakraniaalne vedelik, arengupatoloogiad.
Näitajate normid ja kõrvalekalded
Protseduuri, näiteks neurosonograafia tulemuste analüüsimiseks on vaja spetsiaalseid meditsiinilisi teadmisi. Indikaatorite iseseisv alt dešifreerimine on vastuvõetamatu. Beebi vanemad saavad aru ainult arsti järeldusest "patoloogiaid ei leitud". Selline rekord viitab sellele, et muretsemiseks pole põhjust – kõik näitajad on normi piires.
Kui vastsündinu ajus ei esine mingeid patoloogiaid, registreerivad arstid poolkerade ja vatsakeste sümmeetria, vagude ja keerdude selge väljenduse, kasvajate puudumise, vedeliku lisamise.
Kõrvalekalded on kõik näitajad, mis erinevadeespool. Seega peetakse patoloogiaks ehhogeensete lisandite, laienenud vagude või poolkeravaheliste lõhede, asümmeetria, struktuuride nihkumise tuvastamist.
Diagnoos
Neurosonograafia näidustuste põhjal ei saa arst lõplikku diagnoosi panna. Kui avastatakse kõrvalekaldeid, määratakse täiendavad uuringud ja vajalikud analüüsid.
Ultraheli diagnostika tulemuste põhjal võib arst kahtlustada aju tsüste, koronaartõbe, infektsioone, tserebraalparalüüsi, intrakraniaalset traumat ja põletikku.
Kus protseduur tehakse?
Kus teha neurosonograafiat? Protseduur viiakse läbi peaaegu igas suuremas perinataalkeskuses. Kindlustusjuhtumite puhul tehakse selline diagnostika tasuta. Vältimaks ultraheliuuringut tehakse tasuliselt.
Erakliinikutes tehakse ka neurosonograafiat. Siinkohal tasub aga tähelepanu pöörata asjaolule, et paljudel juhtudel ei soovita arstid sünnitusest või haigusest nõrgenenud vastsündinu transportimist. Lisaks loeb keerulistes olukordades iga minut, nagu öeldakse – lihts alt pole aega last teise kliinikusse transportida. Seetõttu soovitavad eksperdid meditsiiniliste näidustuste olemasolul vanematel neurosonograafiaga otse sünnitusmajas kokku leppida.
Profülaktilise läbivaatuse korral saate valida erakliiniku, kuna protseduuri maksumus ei erine palju avalikult neurosonograafia hinnastraviasutus, kuid kaasaegse aparatuuriga varustamine on pigem erahaiglatele omane.
Neurosonograafia maksumus
Neurosonograafia protseduur maksab sõltuv alt kasutatava ultraheliaparaadi mudelist ja kliiniku hinnapoliitikast keskmiselt 1000–3000 rubla. Lisaks pakuvad erahaiglad lisaprotseduuri – dopplerograafiat, mis aitab analüüsida aju verevarustust, tuvastada veresoonte ummistusi ja muid verevooluhäireid. Sel juhul peate neurosonograafia maksumusele lisaks maksma 200–500 rubla.
Neurosonograafia Peterburis. Arvustused
Neurosonograafia keskus Zenitšikovi hoones 3, hoone 2 on Peterburi kuulsaim kliinik. Seda meditsiiniasutust eristab uuenduslike tehnikate regulaarne kasutuselevõtt. Nii näiteks teevad kliiniku spetsialistid mitte ainult standardset neurosonograafiat, vaid ka kolmemõõtmelist.
Usalduse on võitnud järgmised raviasutused:
- Diagnostikakeskus "Energo", mis asub aadressil: Leninski prospekt, 160. Neurosonograafia maksumus selles asutuses on 1200 rubla. Patsientide tagasiside annab tunnistust meditsiiniteenuste kvaliteedist ja õigeaegsest osutamisest.
- Mitmeprofiililine meditsiinikeskus "MSCh 15". Tema aadress: st. Varssavi, 100. Protseduuri hind keskuses on vaid 1000 rubla. Arvustused selle asutuse kohta on erinevad. Märgitakse tõsiasja, et haldustöö ei ole hästi välja kujunenud.
- Ultraheli XXI sajandi keskus (6/289, Olkhovaya tn.) pakub standardseid jakolmemõõtmeline neurosonograafia. Ettevõtte seadmed on kvaliteetsed maailma meditsiiniseadmete tootjatelt. Protseduuri maksumus on 1200 kuni 2500 rubla.
Oma artiklis paljastasime mõiste "neurosonograafia" olemuse: mis see on, millistel juhtudel ja miks seda tehakse. Ärge jätke tähelepanuta arsti soovitusi ja keelduge seda tüüpi diagnoosist. See lihtne, valutu ja ohutu protseduur aitab avastada lapse ajupatoloogiat ja õigeaegse meditsiinilise abiga päästa beebi elu.
