Surinat paremas hüpohondriumis seostab enamik inimesi maksa- ja sapipõiehaigustega. See on tavaline, kuid kaugeltki mitte ainus sellise sümptomi põhjus. Mõnel juhul ei pruugi valu selles piirkonnas olla seotud patoloogiaga. Kui aga kipitus esineb sageli ja areneb ägedaks valuks, siis viitab see tõsisele probleemile organismis. Ainult spetsialist saab määrata ebamugavuse täpse põhjuse. Järgmisena vaatleme levinumaid haigusi, millega võib kaasneda ebamugavustunne paremas hüpohondriumis.
Looduslikud põhjused
Parema hüpohondriumi kipituse põhjuseks võib olla liigne spordikoormus. Eriti sageli täheldatakse seda nähtust kiires tempos sörkivatel inimestel. Jooksmise ajal suureneb inimese verevarustus siseorganites, sealhulgas maksas, samutiroietevahelised lihased on venitatud. Sellega kaasneb valu.
Tavaliselt tekib selline valu inimestel, kes on hiljuti spordiga alustanud. Nende keha pole veel suurte koormustega kohanenud. Sellistel juhtudel on enne sörkimist vaja korraldada väike soojendus. See aitab lihaseid "soojendada" ja keha koormuseks ette valmistada.
Kui inimene tunneb jooksu ajal surisevat tunnet paremas hüpohondriumis, siis on vaja jooksmine vahetada kiirkõnni vastu. Niipea kui valu taandub, võib treeningut jätkata.
Treeningu ajal tekkivat valu põhjustavad füsioloogilised põhjused ja see ei ole patoloogia tunnus. Kui aga rahuolekus ebamugavustunne ei kao, siis on vaja külastada arsti ja lasta end läbi vaadata.
Raseduse hilises faasis täheldatakse naistel sageli kipitust paremas hüpohondriumis. Sel perioodil kasvab loode kiiresti ja emakas avaldab survet lähedalasuvatele organitele. Kui sündimata laps on pea all, võivad tema jalad avaldada survet maksale ja kõhule. Seetõttu kaasneb rasedusega kolmandal trimestril sageli valu ja kõrvetised.
Eelnimetatud põhjused on loomulikud ega vaja erikohtlemist. Järgmisena käsitleme võimalikke haigusi, millega võib kaasneda ebamugavustunne paremal küljel, samuti nende patoloogiate ravi.
Maksa- ja sapipõiehaigused
Põhjustab kipitust paremalhüpohondrium võib muutuda maksakoolikute rünnakuks. See on sapikivitõve ilming. Valulikud aistingud tekivad hetkel, kui kivi jääb sapijuhasse kinni.
Rünnak võib alata kerge kipitustundega. Siis valu suureneb ja muutub väljakannatamatuks. Inimene tormab ringi ja püüab võtta asendit, mis hõlmab piinavat valu. Sageli esineb sapi väljavoolu rikkumise tõttu iiveldust ja oksendamist.
Sellistel juhtudel peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Koolikuid ravitakse kirurgiliselt, patsient peab läbima operatsiooni kivide eemaldamiseks.
Valulikkus ribide all paremal võib olla märk koletsüstiidist – sapipõie põletikust. Surinaga kaasneb iiveldus, oksendamine, ebameeldiva lõhnaga röhitsemine. Inimene tunneb suus kibeduse maitset. Rünnaku ajal tõuseb temperatuur.
Nende sümptomitega ei tohiks te arsti juurde minekut edasi lükata. Vastasel juhul võib koletsüstiit muutuda krooniliseks. Patsiendil soovitatakse jääda voodisse ja järgida spetsiaalset dieeti (tabel nr 5). Määrake spasmolüütilised, kolereetilised ja antibakteriaalsed ravimid.
Surinat võib põhjustada ka maksahaigus:
- Hepatiit. Sageli kaasneb haigusega pärast söömist parempoolses hüpohondriumis kipitus. See on tingitud asjaolust, et toidu seedimise ajal vabaneb sapp, mis kutsub esile valu. Surinaga kaasneb iiveldus, suurenenud gaaside moodustumine, naha ja silmavalgete kollasus. Hepatiidi ravidieet, võõrutusinfusioonid ja hepatoprotektorid.
- Tsirroos. Selle ohtliku haiguse alguses tunneb patsient paremas hüpohondriumis kerget kipitust. Tihti patsient ei pööra sellele tähelepanu ning seetõttu avastatakse haigus liiga hilja. Tulevikus on tugev valu maksas, sügelus, tugev kaalulangus, iiveldus, oksendamine, kollatõbi. Varases staadiumis saab haigust siiski konservatiivsete meetoditega ravida. Määrake hepatoprotektorid, naatriumipreparaadid. beetablokaatorid. Kaugelearenenud juhtudel on ainus viis inimest päästa operatsioon või maksasiirdamine.
- Helmintihaigused. Mõned parasiidid (nt Echinococcus) moodustavad oma elutsükli jooksul maksakoes tsüste. Nad avaldavad survet veresoontele ja hepatotsüütidele. Sellega kaasneb kipitus- ja pigistustunne. Kui ehhinokoki tsüst rebeneb, tekib äge piinav valu. Ravi seisneb tsüsti kirurgilises eemaldamises.
Kõigi maksapatoloogiate korral tekib valu elundikapsli venitamise tõttu. Ebameeldivad aistingud paiknevad paremas hüpohondriumis, kuid neid võib anda ka teistele kehaosadele.
Seedetrakti patoloogiad
Apenditsiidi rünnak võib alata kerge surisemisega hüpohondriumi paremal küljel. Siis valud suurenevad ja muutuvad väga tugevaks. Nad muutuvad olemuselt hajusaks ja levivad kogu kõhupiirkonnas. Sellega kaasneb iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus, palavik. Kõhu sein on väga pinges ja muutubkivikõva.
Selliste sümptomite korral on vaja võimalikult kiiresti kutsuda kiirabi. Patsient vajab erakorralist haiglaravi ja operatsiooni. Vastasel juhul võib pimesoolepõletik komplitseerida kõhukelmepõletikuga, mis seab ohtu patsiendi elu.
Surina võib olla märk paljudest teistest seedetrakti patoloogiatest. Kõige sagedamini ilmneb see sümptom koliidi ja seedetrakti infektsioonide korral. Nende haigustega kaasneb kõhulahtisus. Soole limaskest on põletikuline ja ärritunud. Sel juhul võib tunda kipitustunnet, mis kiirgub paremasse hüpohondriumisse.
Neeruhaigus
Püelonefriidi korral täheldatakse kipitustunnet. Neeruvaagna põletikuga tekib valu tavaliselt alaseljale lähemal, kuid võib kiirguda ka hüpohondriumisse. Samal ajal tõuseb temperatuur, urineerimine muutub sagedaseks ja valulikuks. Näole ja jäsemetele ilmub turse.
Kui torkimistundega kaasnevad urineerimishäired, siis tuleks pöörduda uroloogi poole ning läbida antibakteriaalse ja põletikuvastase ravi kuur.
Südamehaigus
Südamepatoloogiate korral tekib kipitus kõige sagedamini eesmises vasakpoolses hüpohondriumis. Kuid torkimistunde võib lokaliseerida ka paremal. See on tingitud asjaolust, et südamehaiguste korral on vereringe häiritud ja maks suureneb.
Selliste patoloogiate diagnoosimise ja ravi teostab kardioloog. Ravi sõltub haiguse tüübist.
Kuidas ära tunda, et kipitus on paremas hüpohondriumisseotud südamehaigustega? Kardioloogiliste patoloogiatega kaasneb rindkere kokkusurumise tunne, õhupuudus, pearinglus. Valu võib kiirguda kätesse või kaela. Sageli esineb vererõhu tõus.
Emakaväline rasedus
Emakavälise raseduse alguses ei tunne naine valu. Kuid loote kasvades on kipitustunne. Sellega kaasneb verejooks. Seejärel muutub kipitus valuks, tavaliselt ühel kõhupoolel (paremal või vasakul).
Kui rasedal naisel on need sümptomid, vajab ta erakorralist kirurgilist abi. See seisund on äärmiselt ohtlik. Ilma operatsioonita võib tekkida munajuha rebend ja tõsine kõhusisene verejooks, mis on sageli surmav.
Pneumoonia
Kui põletik tekib paremas kopsus, siis tavaliselt tunneb patsient valu rinnus. Nendega võib kaasneda kerge kipitus parempoolsete ribide all. Ebameeldivaid aistinguid süvendavad hingamisliigutused. Patsiendil on palavik ja tugev köha koos röga.
Pneumooniat ravitakse antibiootikumide, palavikualandajate ja mukolüütikumidega.
Pleuriit
Surin paremas hüpohondriumis võib olla pleuriidi esialgne sümptom. See haigus on sageli kopsupõletiku tüsistus. Edaspidi on patsiendil valud abaluudes, õhupuudus ja tugev köha, mis ei too leevendust. Pleuriidi mädase vormigakehatemperatuur võib tõusta kuni +40 kraadini. Sellisel juhul peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja läbima antibiootikumiravi.
Samaaegne surisemine vasakule ja paremale
Surina vasakpoolses hüpohondriumis pärast söömist võib olla ägeda pankreatiidi tunnuseks. Ebameeldivad aistingud tekivad samaaegselt paremas kehapooles. Edaspidi muutub valu äärmiselt intensiivseks ja omandab vöö iseloomu. Patsiendile näidatakse ensümaatilisi preparaate ja enterosorbente, samuti ranget dieeti.
Vasakpoolse hüpohondriumi kipituse põhjuseks võib olla müokardiinfarkt, mis esineb ebatüüpilises gastralgia vormis. Rünnaku alguses on vasakul rinnus kipitus. Seejärel läheb valu mao piirkonda ja annab paremale hüpohondriumile. Selle südameataki vormiga tugevat valu südames ei täheldata. See haigus nõuab kiiret haiglaravi. Ilma ravita ulatub südameinfarkti surma tõenäosus 99% -ni.
Surina hüpohondriumi vasakul küljel võib olla subfreenilise piirkonna abstsessi sümptom. See haigus esineb tüsistusena pärast seedetrakti operatsioone. Õmblustunded mõjutavad ka õiget piirkonda. Kipitus areneb kiiresti teravaks valuks, mis kiirgub rangluusse. Rünnak toimub ootamatult. Valu süvendab hingamine ja köha.
Surina vasakpoolses hüpohondriumis võib olla märk põrna patoloogiatest. Valu tekib elundi suurenemise tõttu. Kuid selliste haiguste korral täheldatakse torkivaid aistinguid ainult vasakul. Põrnahaigustega kaasneb sageli maksapatoloogiad. Sel juhul võib valu lokaliseerida nii vasakul kui ka paremal küljel.
Mida mitte teha
Parema hüpohondriumi kipituse korral ei tohi mingil juhul valutavale kohale asetada kuumi kompresse ja soojenduspatju. Kui valu põhjustab koletsüstiit või pankreatiit, võib see kaasa tuua põletikulise protsessi leviku.
Ärge võtke valuvaigisteid enne, kui arst on saabunud. See võib varjata haiguse kliinilist pilti ja arstil on väga raske patoloogiat diagnoosida.
Millise arsti poole pöörduda
On palju patoloogiaid, mis põhjustavad kipitust paremas hüpohondriumis. Neid ravivad erineva profiiliga arstid: gastroenteroloogid, pulmonoloogid, uroloogid, günekoloogid, kardioloogid. Nii et esimene asi, mida peate tegema, on terapeudi poole pöördumine. Teie perearst saadab teid õige spetsialisti juurde.
Patsientidele määratakse järgmised diagnostilised testid:
- Kõhuõõne organite ultraheli;
- kopsuröntgen;
- EKG;
- gastroskoopia;
- kliinilised ja biokeemilised vere- ja uriinianalüüsid.
Vajaliku uurimismeetodi valik sõltub kavandatavast diagnoosist.
Ennetamine
Valu vältimiseks paremas hüpohondriumis peate järgima järgmisi arstide soovitusi:
- ära kuritarvita vürtsikaid ja rasvaseid toite;
- lõpeta alkoholi;
- vältige hüpotermiat;
- tugevdage oma immuunsust;
- Võtke ravimeid ainult vastav alt arsti juhistele.
Paljud ülalnimetatud seisunditest alluvad hästi varajasele ravile. Seetõttu peab iga inimene regulaarselt läbima ennetavaid uuringuid. See aitab patoloogiat õigeaegselt tuvastada.
