Depressioon on vaimne häire, mis väljendub püsiva meeleolu langusena, mõtlemishäiretena ja motoorse alaarenguna. Sellist seisundit peetakse üheks kõige rängemaks, kuna see võib põhjustada tõsiseid teadvuse moonutusi, mis tulevikus ei lase inimesel reaalsust adekvaatselt tajuda. Seda ei saa lubada. Selle häire esimeste märkide ilmnemisel on vaja otsida abi psühholoogilt. Mis on depressioon ja kuidas see avaldub? Millised on selle peamised ravimeetodid?
Haiguste levimus
Depressioon tabab tänapäeva maailmas inimest üsna sageli. Statistika kohaselt on see seisund kogu psüühikahäirete loendis kõige levinum. Teadlased on näidanud, et tõenäosus haigestuda depressiooni kõigil inimestel on vahemikus 22% kuni 33%.%. Pealegi võib psühhiaatrite praktika põhjal väita, et need arvud kajastavad ainult ametlikku statistikat. Fakt on see, et mõned selle häire all kannatavad inimesed ei püüagi isegi arstiabi otsida. Mõned patsiendid jõuavad eriarsti juurde alles pärast kaasuvate ja sekundaarsete häirete tekkimist.
On perioode, mil esinemissagedus on maksimaalne. See on teismeiga, samuti elu teine pool. 15–25-aastastel on depressioon tavaline 15–40% noortest. Üle 40-aastaste inimeste puhul on see näitaja 10%, 65-aastase piiri ületanutel aga 30%. Lisaks langevad naised depressiooni 1,5 korda sagedamini kui mehed.
Patoloogia põhjused
Peaaegu 90% arstivisiitide puhul paljastab spetsialist, et krooniline stress või psühholoogiline trauma aitasid kaasa afektiivse psüühikahäire tekkele. Teisel juhul nimetatakse tekkinud patoloogiat reaktiivseks. Selle provotseerib reeglina lahutus, lähedase raske haigus või tema surm, aga ka patsiendil endal tekkinud krooniline patoloogia või puue. Pole harvad juhud, kui reaktiivsed häired tekivad pensionile jäämise, pankroti, ümberpaigutamise või jõukuse järsu languse ajal.
Vahel soodustab depressiooni teket mõne olulise eesmärgi saavutamine, kui inimene on edu lainel. Spetsialistid selgitavad selliseid reaktiivseid mõjusid asjaoluga, et patsient äkkikaotab elu mõtte.
Neurootiline depressioon tekib kroonilise stressi tagajärjel. Sellistes olukordades on peaaegu võimatu kindlaks teha patoloogia konkreetset põhjust. Patsient kas ei suuda traumaatilisele sündmusele tähelepanu juhtida või kirjeldab arstile kogu oma pettumust ja ebaõnnestumist täis elu.
Naistel ja eakatel on psühhogeense depressiooni oht. Neil on see haigus üsna sageli.
Teine depressiooni põhjus on viibimine sotsiaalse skaala äärmuslikel poolustel, st kui inimene on vaene või rikas. Vaimse häire esinemist mõjutavad järgmised tegurid:
- madal vastupidavus stressile;
- kalduvus enesepiitsutamisele;
- pessimistlik maailmavaade;
- madal enesehinnang;
- ebasoodne olukord vanemate perekonnas;
- varases eas kannatanud emotsionaalne, psühholoogiline või füüsiline väärkohtlemine;
- pärilik eelsoodumus;
- vanemate varajane kaotus;
- sotsiaalse ja peretoetuse puudumine.
Endogeenne depressioon on üsna haruldane. Neid esineb ainult 1% -l dokumenteeritud afektiivsete häiretega patsientidest. Perioodilisi depressioone peetakse endogeenseteks, millega kaasneb maniakaal-depressiivse psühhoosi unipolaarne vorm, samuti seniilsed häired ja involutiivne melanhoolia. Sarnased vaevuste rühmad tekivad reeglina seoses vananemisest tingitud ainevahetushäiretega jaka mõnede neurokeemiliste tegurite tõttu.
Psühhogeense ja endogeense depressiooni tõenäosus suureneb perioodil, mil organismis toimuvad füsioloogilised muutused hormonaalses taustas. See on noorukieas ja ka sünnitusjärgsed tingimused. Menopausi ajal täheldatakse ka hormonaalse tausta muutusi. Kõiki neid etappe on kehal väga raske taluda, kuna sel ajal toimub kõigi süsteemide ja elundite aktiivsuse ümberstruktureerimine ning see kajastub nii füsioloogilises kui ka emotsionaalses ja psühholoogilises mõttes. Sellise seisundiga kaasneb kindlasti ka töövõime langus, suurenenud väsimus, tähelepanu ja mälu halvenemine, aga ka ärrituvus. Sellised tunnused koos inimese püüdlustega leppida enda kasvamise, vananemise või uue ema funktsiooniga on tõukejõud, mis loob aluse depressiooni tekkeks.
Teine riskitegur, mis aitab kaasa patoloogia esinemisele, on somaatilised haigused ja ajukahjustus. Statistika põhjal esineb kliiniliselt üsna olulisi afektihäireid ligi pooltel insuldi läbi põdenud patsientidest. Depressioon esineb 60%-l ajuveresoonkonna puudulikkuse all kannatavatest inimestest, aga ka 15-25%-l traumaatilise ajukahjustuse saanud inimestest. Viimasel juhul ilmnevad närvihäirete sümptomid alles mitu kuud või aastaid pärast TBI-d.
Afektiivseid häireid esile kutsuvate somaatiliste haiguste hulgas on:
- haigusedkilpnääre;
- diabeet;
- kaksteistsõrmiksoole ja maohaavand;
- reumatoidartriit;
- kroonilist tüüpi hingamis- ja kardiovaskulaarne puudulikkus;
- onkoloogia;
- HIV, AIDS ja mõned muud patoloogiad.
Narkomaanidel ja alkohoolikutel esineb sageli depressiooni. Selle põhjuseks on keha krooniline mürgistus, aga ka arvukad psühhoaktiivsete ainete tarvitamisest tingitud probleemid.
Patoloogia võib tekkida ka filmide vaatamisest, mille süžees on lugu inimestest, kes on kaotanud oma lähedased ja on veendunud, et helget tulevikku ei saa kunagi. Seda võib näha Aasia telesarjades – draamades. See võimaldab teil vastata küsimusele, miks Korea filmidest depressioon ilmub. Jah, sest nende süžeel on ootamatud tagajärjed, seda eristab sensuaalne tegelaste mäng ja sellel ei ole alati õnnelikku lõppu.
Patoloogia klassifikatsioon
Depressiivsed häired on:
- Kliiniline. See on sügav depressioon. Mõnikord nimetatakse seda ka suureks. Kuidas suur depressioon avaldub? Sellega kaasneb püsiv meeleolu langus, väsimus, huvi kadumine, energiataseme oluline langus, patsiendi suutmatus nautida, isutus ja uni. Inimene hakkab oma olevikku tajuma pessimismiga ja samamoodi tulevikku vaatama. Tal on ettekujutused süüst, enesetapumõtetest, kavatsustest või tegudest. Sarnased sümptomid kestavad 1-2 nädalat.
- Väike. Kuidas see avaldubseda tüüpi depressioon? Väikeste häirete kliiniline pilt ei vasta mõnevõrra eelmises lõigus kirjeldatule. Patsiendil on ainult üks või kaks sümptomit, mis püsivad 1-2 nädalat.
- Ebatüüpiline. Kuidas depressioon selle häire vormi puhul avaldub? Selle seisundi sümptomid väljenduvad unisuses, emotsionaalses reaktsioonivõimes ja söögiisu suurenemises.
- Sünnitusjärgne. Seda tüüpi afektiivsed häired tekivad naistel pärast lapse sündi.
- Korduv. Seda tüüpi depressiooni sümptomid ilmnevad umbes kord kuus ja püsivad mitu päeva.
Depressiooni all mõistetakse ka düstüümiat, mis on mõõduk alt väljendunud, kuid püsiv meeleolu langus. Selline seisund ei arene kunagi sellise intensiivsusega, mis on iseloomulik depressiooni kliinilisele tüübile. Düstüümia nähud võivad ilmneda pikka aega (kuni mitu aastat). Selle seisundi taustal tekib mõnel patsiendil perioodiliselt suur depressioon.
Vaatleme patoloogia ilminguid erinevates patsientide kategooriates.
Depressioon teismelistel
Iga laps jõuab kindlasti perioodi, mil algab tema täiskasvanuelu. See on noorukieas, mida iseloomustab suurenenud emotsionaalsus ja ebajärjekindlus. Teismelise psüühika muutub ebastabiilseks ja haavatavaks.
Praegu toimub keha ümberstruktureerimine. Tekib puberteet, mida iseloomustab suurenenud aktiivsusendokriin- ja närvisüsteemid. Sageli on noorukitel ebaadekvaatne reaktsioon ümbritsevatele sündmustele, samuti kaaslaste naeruvääristamisele ja märkustele või täiskasvanute õpetustele. Seda võib seletada närvisüsteemi ergastusprotsesside ülekaaluga inhibeerimisprotsesside üle. Sel perioodil muutuvad psüühikahäire esimesed sümptomid märgatavaks.
Mis on depressioon ja kuidas see noorukieas avaldub? See patoloogia on tõsine vaimne häire, mis nõuab viivitamatut arstiabi, et vältida tõsiseid tagajärgi, nagu puue või enesetapp.
Kuidas depressioon teismelistel avaldub? Selle märgid on:
- õppeedukuse langus, tühjus, energiapuudus, apaatia ja väsimus;
- suurenenud igapäevane aktiivsus, ärevus, isutus, mured, igatsus, unetus või rahutu uni;
- suhtluse kaotus sugulaste ja sõpradega, süütunde ilmnemine, üksinduse ja läheduse soov;
- kontsentratsiooni puudumine, madal enesehinnang, unustamine, vastutustundetus;
- ahmatus või täielik toidust keeldumine;
- südame- või peavaluvalud või ebamugavustunne kõhus;
- narkomaania, alkoholi tarbimine, suitsetamine, liiderlikkus;
- suitsidaalsed mõtted, mis esinevad piltidel, luuletustes ja ütlustes, samuti enesevigastamine või mitmesugused hoolimatud teod, mis võivad elu lõpetada.
Depressiivse seisundi tunnustele teismelisel tuleks tähelepanu pöörata eelkõige tema vanematele, aga ka noormehe lähedastele. Õpetaja peab jälgima ka õpilase käitumise muutumist, teavitades sellest õigeaegselt oma õpilase lähedasi.
Depressioon naistel
Inimkonna nõrga poole esindajatel on kombeks olla enda suhtes üsna kriitilised, toetades pidev alt ideaalipüüdlust. See põhjustab naiste depressiooni.
Seda tüüpi psühholoogiline häire on pärilik ja selle patoloogia esimesi märke võib kõige sagedamini täheldada vanuses 15–30.
Kuidas avaldub depressioon tüdrukul ja naisel? Selle seisundi sümptomid võivad olla erinevad ja sõltuvad haiguse vormist. Kuidas depressioon naistel avaldub ja millised on selle vormid?
- PMS. See on üks levinumaid kerge depressiooni tüüpe naistel. Selle seisundi peamised tunnused on suurenenud väsimus, ärrituvus, ärevus ja meeleolu kõikumine. Tüdruku või naise uni halveneb, mõnikord tekib seletamatu paanika ja isu suureneb. Kuidas naistel sümptomitega depressioonist välja tulla? Reeglina kaovad need häire sümptomid iseenesest. Kui need aga tekitavad naisele tõsist ebamugavust, soovitavad arstid võtta taimseid rahusteid.
- Düstüümia ehk neurootiline depressioon. Selle häirega naiseenesehinnangu tase, ilmneb krooniline väsimus ja isu kaob. Lisaks ilmneb unetus, mälu halveneb ja tal on raske keskenduda. Naine, kellel on diagnoositud düstüümia, tajub kõiki elumuutusi väga pessimistlikult.
- Pseudodementsus. See on üks depressiooni liike, mis esineb kõige sagedamini vanadusse jõudnud naistel. Selle seisundi peamised sümptomid on keskendumis- ja mäluhäired, samuti raskused ruumis orienteerumisel.
- Ebatüüpiline depressiooni vorm. Seda tüüpi patoloogia peamine sümptom on rasvumine. Naine ju "haarab" stressist kinni, asudes samal ajal meeletult sööma. Lisaks suureneb emotsionaalne erutuvus, mis asendub unisuse ja apaatsusega.
- Ringikujuline depressioon. Sarnane haigus esineb sügis-talvisel perioodil. Kuidas tsirkulaarne depressioon avaldub? Naine tunneb pidev alt igavust. Ta üritab mitte midagi teha ja võimalikult palju pikali heita.
- Kevadmasendus. See haigusvorm on keha reaktsioon erinevatele stressiteguritele. Kuidas kevadmasendus naistel avaldub? Pidev väsimustunne, mõtlemise ja kõne aeglustumine, unisus või unetus, närvilisus, järsk kaalutõus, agressiivsus ja ebaviisakus, enesekindluse tekkimine.
- Suvine vaimne häire. Kuidas avaldub depressioon naistel soojal perioodil? Vaimse häire olemasolu võib viidata sellistele sümptomitele naguvastumeelsus tööle ja endassetõmbumine, rahutus ja väsimus, keskendumisraskused ja ärrituvus, söögiisu ja ärevuse vähenemine, kaalulangus ja isutus, unehäired ja ärrituvus.
Sünnitusjärgne depressioon
Pärast lapse sündi esineb seda tüüpi psüühikahäireid igal neljandal noorel emal. Mis on sünnitusdepressioon ja kuidas see avaldub? Psühholoogilise stressi peamised põhjused on:
- vaba aja puudumine;
- rahalised raskused;
- hormonaalsed muutused.
Kuidas avaldub naistel sünnitusjärgne depressioon? Seda seisundit iseloomustab naise suurenenud tundlikkus, mis põhjustab erinevate kaasnevate sümptomite tekkimist. Tuleb meeles pidada, et sünnitusjärgne depressioon ei pruugi ilmneda kohe pärast lapse sündi. Haiguse sümptomid võivad ilmneda aasta jooksul. Kuidas naistel sümptomitega depressioonist välja tulla? Mõnikord möödub haigus iseenesest. Kuid 20-25% juhtudest muutub see krooniliseks ja nõuab spetsialisti nõuannet.
Kuidas depressioon värsketel emadel avaldub? See on hommikune halb tuju, mis on tingitud kroonilisest unepuudusest, pisaravusest ja masendusest, ärrituvusest ja paanikahoogudest, söögiisu täielikust puudumisest või suurenemisest, hommikusest peavalust, valutavatest liigestest, aga ka vähenemisest ja mõnikord täielikust isutusest. seksuaaliha puudumine.
Kui ilmub sünnitusjärgnedepressioon, mida teha ja kuidas sellest seisundist välja tulla? Mõnikord tekib sünnitusjärgne psühhoos tsüklotüümilise, bipolaarse häire või veremürgistuse korral. Sellega seoses peaks naine kirjeldatud sümptomite esinemisel sünnitusjärgsel perioodil konsulteerima spetsialistiga ja läbima tema määratud uuringu.
Depressioon pärast 40. eluaastat
Selles vanuses on naise elus toimumas suured muutused. Juba täiskasvanud lapsed hakkavad elama iseseisv alt, keha närbumise märgid ilmnevad selgelt ning pereelu muutub üksluiseks ja igavaks.
Vanusega seotud depressiooni vastu võitlemiseks peab naine vabanema tarbetutest suhetest ja asjadest ning hoolik alt jälgima muutusi oma psühholoogilises seisundis.
Kuidas depressioon naistel vanusega avaldub? Ekspertide ülevaated näitavad, et haiguse esinemist põhjustavad negatiivsed emotsioonid, mille avaldumist nõrgema soo esindaja ei saa kontrollida. See on ärevus ja mure tuleviku pärast, pidev soov kurta, abikaasa kahtlus ja kinnisidee, nurin ja ärrituvus vähimagi provokatsiooni korral. Sarnast depressiivset seisundit naisel süvendavad terviseprobleemid ja hormonaalsed muutused.
Meeste depressioon
Inimkonna tugeva poole esindajad pole harjunud oma seisundist rääkima. See viib sageli selleni, et probleem muutub suuremaks.
Kuidas depressioon meestel avaldub? Paljud sümptomid selle vaimsehäired on sarnased naistel esinevatele. Seega on meeste depressiooni tunnused järgmised:
- pidev väsimustunne;
- unepuudus või pidev uimasus;
- märkimisväärne kaalulangus või -tõus;
- selja- ja kõhuvalud;
- suurenenud ärrituvus;
- keskendumisraskused;
- agressiivsus ja viha;
- stress;
- suurenenud ärevus;
- alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine;
- seksiisu kaotus;
- eneses kahtlemine ja otsustamatus;
- enesetapumõtted.
Raviravi
Düstüümia, sünnitusjärgse, korduva ja ebatüüpilise depressiooni kõrvaldamine toimub reeglina ambulatoorselt. Sügav rike nõuab haiglaravi. Olenev alt patsiendi seisundi tõsidusest ja tüübist võib psühhoteraapia meetodit tema puhul rakendada koos ravimite väljakirjutamisega.
Ravimid on enamasti antidepressandid. Inhibeerimise korral peaksid need ravimid olema stimuleeriva toimega. Ärevusdepressiooni ravitakse rahustavate ravimitega.
Vaimse häire tunnuste raskuse vähenemine hakkab ilmnema alles 2-3 nädalat pärast ravi algust. Sellega seoses määratakse patsiendile ravi algfaasis sageli rahusteid. Neid võetakse 2–4 nädalat.
Psühhoterapeutiline ravi
Esimeste depressioonimärkide ilmnemiselsoovitatav on küsida nõu psühhoterapeudilt või psühholoogilt, kes määrab rühma-, individuaal- või pereteraapia.
Selle seisundi ravimisel on tavaliselt kolm kõige tõhusamat lähenemisviisi. See psühhoteraapia on kognitiivne, psühhodünaamiline ja käitumuslik. Sellise ravi peamine eesmärk on see, et arst aitaks oma patsiendil olemasolevast konfliktist aru saada ja seejärel seda kõige konstruktiivsemal viisil lahendada.
