Praegu peetakse papilloomiviirust üheks kõige levinumaks nakkuseks. Statistika kohaselt on 90% maailma elanikkonnast selle kandjad, samas kui paljud inimesed pole selle olemasolust isegi teadlikud. Viiruse tüvesid on sadu, kuid seni on neid hästi uuritud vaid mõnikümmend. Enamik neist ei kujuta endast tervisele ohtu, nad võivad ilma ravita iseenesest kaduda, kuid mõned liigid on onkogeensed, nende tegevus põhjustab pahaloomulisi haigusi. Enamikul naistest, kellel on diagnoositud emakakaelavähk, on HPV tüübid 16, 18.
Papilloomiviirus: üldteave
See nakkus on meditsiinile teada olnud pikka aega – just tema põhjustab tüükaid nahal ja limaskestadel. Selle üksikasjalikum uurimine algas pärast seda, kui tõestati seos selle kandmise ja naiste emakakaelavähi vahel.
Inimese kehasse tungiv papilloomiviiruskas eksisteerib healoomulisel kujul või on selle DNA integreeritud kandja genoomi, mille tõttu toimub kudede degeneratsioon. Samal ajal peetakse HPV 16, 18 tüüpi kõige ohtlikumaks, kuna 50% juhtudest põhjustab see vähki.
Praegu puuduvad ravimid, mis suudaksid infektsioonist täielikult vabaneda. Pikka aega võib viirus olla uinuvas vormis, kuid ebasoodsate tegurite mõjul satub see aktiivsesse faasi, kus inimene hakkab tundma murettekitavaid sümptomeid.
Nakkumise teed
Seoses HPV tüüpide 16 ja 18 levikuga väidavad arstid, et enamikul juhtudel tekib nakatumine seksuaalse kontakti ajal, mis tahes vormis (genitaal-, suu-, anaal-). Viirus kandub reeglina mehelt naisele.
Nakatumine on võimalik ka koduste vahenditega, kuid sellised juhtumid on üsna haruldased. Nakatumine võib tekkida samade isikliku hügieeni esemete kasutamisel. Lisaks kandub viirus sünnikanali kaudu edasi em alt lapsele.
Nakatumise täpset põhjust ja aega on peaaegu võimatu kindlaks teha, kuna inkubatsiooniperiood võib kesta aastaid. Riskirühm hõlmab aga järgmisi inimeste kategooriaid:
- immuunpuudulikkus;
- promiscuous;
- suitsetajad;
- alkoholi kuritarvitavad inimesed;
- narkootikumide kasutajad;
- sageli stressi all.
Esimene teguron peamine, ülejäänud on kaudsed, mille mõjul toimub naistel kõige sagedamini üleminek olemasolevate HPV tüüpide 16 ja 18 aktiivsesse faasi.
Sümptomid
Papilloomiviiruse manifestatsioonid sõltuvad selle tüübist. Peamine sümptom on alati lööve. Onkogeensete HPV tüüpide (16, 18) korral areneb naistel ja meestel bowenoidne papuloos, mida esindavad lamedad naastud, mis tõusevad naha või limaskesta pinnast kõrgemale. Lööve võib olla roosa, valge või kollase värvusega. Enamasti paiknevad need naistel häbememokad ja meestel peenisepeal.
Lisaks võivad inimese papilloomiviiruse infektsiooni sümptomid olla järgmised:
- sügelus, põletustunne suguelundite piirkonnas;
- raske voolus;
- ebamugavustunne, valu vahekorra ajal ja urineerimisel.
Need märgid on kaudsed, kuna võivad viidata suurele hulgale haigustele.
Diagnoos
Märevate sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma günekoloogi poole. Läbivaatuse käigus viib ta läbi esialgse diagnoosi, sealhulgas:
- Küsitlus, patsientide kaebuste selgitamine. Arst peab andma teavet selle kohta, kui kaua sümptomid ilmnesid, milliseid haigusi lähedased põevad.
- Uuring günekoloogilisel toolil. Arst hindab naha ja limaskestade seisundit, et tuvastada papilloomiviiruse väliseid ilminguid (tüükad, kondüloomid jne).d.). Pärast seda uurib ta peeglite abil emakakaela ja tupe ning võtab uuringuteks biomaterjali.
Oluline on mõista, et HPV 16 ja 18 testimine on vajalik diagnostiline etapp, mis tuleb läbida, hoolimata asjaolust, et enamikus meditsiiniasutustes tehakse seda tasuliselt. Uuringute tulemuste põhjal saab arst hinnata teist tüüpi viiruste, nii oma olemuselt onkogeensete kui ka vähki mittetekitavate viirusetüüpide esinemist, samuti organismi nakkuskoormuse määra.
Lisaks näidatakse naistele kolposkoopiat. See on uurimismeetod, mis võimaldab tuvastada emakakaela limaskesta muutusi, mida on peaaegu võimatu avastada standarduuringu käigus günekoloogilisel toolil.
Diagnoosi kinnitamisel peab seksuaalpartnerile diagnoosi panema uroloog.
Raviravi
Oluline on mõista, et papilloomiviirusest on praegu võimatu vabaneda. Kui infektsioon on tekkinud, võib infektsioon olla organismis kas puhke- või aktiivses faasis. Seetõttu on teraapia eesmärk muuta viirus selliseks, et sellel ei oleks negatiivset mõju.
HPV tüüpe 16 ja 18 ravitakse samuti vähi ennetamiseks.
Raviravi on suunatud viirusega võitlemisele, samuti organismi kaitsevõime tugevdamisele. Reeglina määravad arstid HPV tüüpide 16 ja 18 pärssimiseks naistel ja meestel järgmisi ravimeid:
- "Isoprinosiin";
- Panavir;
- "Ülekandmistegur";
- "Interferoon";
- "Korditseps";
- "Derinat";
- Polüoksidoonium;
- Wobenzym;
- "Cycloferon";
- "Alpizarin";
- Indinol.
Immunomoduleerivate ja viirusevastaste ainete vastuvõtmine vähendab stressi taset ja aitab tugevdada organismi kaitsevõimet. Tuleb mõista, et kõik ravimid, eriti HPV tüüpide 16 ja 18 puhul, peaks määrama arst. See on tingitud asjaolust, et valesti valitud ravimid, vastupidi, avaldavad immuunsüsteemile pärssivat mõju, mille tulemusena suureneb oluliselt vähktõve tekkerisk. Lisaks on igal ülalnimetatud abinõul tõsised kõrvalmõjud ja vastunäidustused.
Kirurgiline ravi
Mitte ainult HPV 16 tüübi 18, vaid ka kõigi teiste poolt põhjustatud moodustiste eemaldamine on vajalik meede. Nakkuse kasvupinnast vabanemine aitab vältida viiruse veelgi suuremat levikut tervetesse kudedesse.
Praegu eemaldatakse naastud, papilloomid, tüükad jne healoomulised kasvajad järgmiste meetoditega:
- Kirurgiline ekstsisioon. Kohaliku tuimestuse all eemaldatakse kasvud skalpelliga, misjärel saadetakse need laborisse histoloogiliseks uurimiseks. Kui biomaterjalist leitakse degenereerunud rakke, näidatakse patsiendile põhjalikku diagnoosi. Kogu fookuse korduva kirurgilise ekstsisiooni võimalus ei ole välistatud.
- Laseriga eemaldamine. Seda tehakse ka kohaliku tuimestuse all. Laserkiire mõjul algab väljakasvudest vedeliku aurustumisprotsess. Nende suurus väheneb järsult ja operatsiooni lõpus on need kuivad koorikud, mis kukuvad ise maha 1-2 nädala jooksul.
- Raadiolaine meetod. Onkoloogias laialdaselt kasutatav valutu meetod. Põhineb patoloogiliselt muutunud rakkude punktkiiritamisel, mille tulemuseks on nende surm.
- Elektrokoagulatsioon. See tähendab voolu mõju kasvule. Operatsioon on valutu ja seda tehakse ka kohaliku tuimestuse all.
- Krüodestruktsioon. Kasvude eemaldamine toimub vedela lämmastiku abil.
- Keemiliselt agressiivsete ainete kasutamine. Kasvu ravitakse mitu korda ravimitega, misjärel need vähenevad, kuivavad ja kukuvad maha.
HPV tüüpide 16, 18 ja kõigi teiste poolt põhjustatud moodustiste eemaldamine ei garanteeri, et need ei ilmu uuesti. Kui viirus aktiveerub, võivad kasvajad uuesti ilmuda.
Kui seda ei ravita
Mõned inimesed ei mõtle HPV tüüpide 16, 18 jne, millel on kõrge onkogeensusaste, nakatumise tagajärgedele. Kuid papilloomid, tüükad ja kondüloomid pole ainult kosmeetiline defekt. See on infektsiooni fookus, mis aja jooksul levib tervetesse kudedesse, suurendades selle pindala. Lisaks on kasvud kergesti vigastatavad, mistõttu võivad kehasse sattuda mitmesugused patogeenid.
Arstlike ülevaadete põhjal otsustades,HPV tüübid 16 ja 18 ei ole surmaotsus, kuid kui neid ei ravita, suureneb risk haigestuda emakakaelavähki naistel ja adenokartsinoomi meestel märkimisväärselt.
Prognoos
Kõrge onkogeense riskiga viiruse avastamisel on vaja kasvajad kirurgiliselt eemaldada ja läbi viia medikamentoosne ravi. Kuuri tuleb korrata iga kord, kui infektsioon läheb aktiivsesse faasi.
Kui diagnoosimise käigus ilmneb tervete rakkude degeneratsioon vähirakkudeks, määratakse täiendav ravi. Varajases staadiumis on haigusega palju lihtsam toime tulla kui hilisemas staadiumis.
Seega on prognoos üsna soodne, kui külastate regulaarselt oma arsti ja järgite kõiki tema soovitusi.
Kuidas nakatumist vältida
Peamine ennetav meede onkogeense HPV-nakkuse vastu on vaktsineerimine. Süstimine on kõige soovitatavam enne seksuaalse aktiivsuse perioodi algust. See on tingitud asjaolust, et ravim kaitseb usaldusväärselt papilloomiviiruse eest, kuid ei vabane sellest, kui nakkus on juba tekkinud.
Lisaks on üks olulisemaid ennetusmeetmeid: seksuaalne arusaadavus ja rasestumisvastase barjäärimeetodi kasutamine.
Lõpetuseks
Inimese papilloomiviirus on infektsioon, mida ei saa ravida. Kõik olemasolevad ravimeetodid on suunatud sümptomite ja väliste ilmingute kõrvaldamisele, samuti keha kaitsevõime tugevdamisele ja selle koormuse vähendamisele. Kui olete nakatunud, külastage regulaarseltraviarsti ja läbima läbivaatuse. Kui järgite kõiki spetsialisti soovitusi, väheneb märkimisväärselt tervete rakkude degenereerumise oht vähkkasvajaks.
