Rinnavähki ei seostata vanuse, sotsiaalse klassi ega sooga. Patoloogia võib ilmneda igal inimesel. Protsentuaalselt on aga meeste osakaal haigete hulgas tühine. Rinnavähi vorme on erinevaid. Selles artiklis peatume üksikasjalikum alt patoloogia invasiivsel variandil.
Naise rinna struktuur
Haiguse patogeneesi paremaks mõistmiseks on vaja mõista rinna anatoomiat. Selle struktuuris on tavaks eristada järgmisi osi:
- paks;
- sidekude;
- piimanäärmed;
- kanalid;
- rinnasagarused.
Teine oluline rindkere osa on lümfadeniit. Nad püüavad kinni vähielemendid ja kahjulikud mikroorganismid, täites kaitsefunktsiooni.
Rasedus soodustab suurenenud piimatoodangut näärmetes. Seejärel voolab see nibudest kanalite kaudu välja. Teatud tüüpi näärme pahaloomulised kasvajad saavad alguse, mõjutades mitut rindkere kanalit. Nende hulka kuulub invasiivne vähk.
Haiguse kirjeldus
Invasiivne rinnavähk ontõsine vähk. Seda iseloomustab kasvaja levik rasv- või sidekoesse. Invasiooni all mõistetakse pahaloomuliste elementide võimet eralduda esmasest fookusest ja mõjutada kiiresti ümbritsevaid elundeid. See on kasvaja metastaaside üks tingimusi. Ravi taktika sõltub kasvaja invasiivsusest või mitteinvasiivsusest.
Selle haiguse korral nakatavad vähirakud kiiresti lähedalasuvaid lümfisõlmi. Kaugelearenenud staadiumis laieneb nende tegevus seljaajule, maksale ja neerudele. Kui pahaloomulisi elemente leitakse väljaspool piimanäärmeid, nimetatakse seda tüüpi patoloogiat metastaatiliseks rinnavähiks.
Peamised põhjused
Invasiivne rinnavähk progresseerub aeglaselt. Selle esinemisele võivad eelneda vähieelsed haigused, näiteks mastopaatia. Vaatleme üksikasjalikum alt patoloogia peamisi põhjuseid.
- Mastopaatia. Haigus areneb organismi hormoonide tasakaalustamatuse taustal. Kõige sagedamini diagnoositakse alla 40-aastastel naistel. Mastopaatiale on iseloomulik tugev valu, eritis nibudest. Rinnas tekivad kasvajataolised sõlmed, mis põhjustavad muutusi elundi kudedes ja vähki.
- Fibroadenoomid. See patoloogia areneb peamiselt noortel tüdrukutel. Rindkeresse tekivad healoomulise iseloomuga sõlmelised moodustised. Vigastuse, ravi puudumise või hormonaalse rikke tagajärjel hakkavad need suurenema, mõjutades terveid kudesid.
- Abort. Kirurgilised manipulatsioonid mitte ainult ei katkesta rasedust, vaid võivad provotseerida näärmekudede regressiooni. Selle tulemusena tekivad tükid, millest areneb vähk.
- Imetamine. Rinnaga toitmata jätmine on veel üks invasiivse vähi põhjus.
- Intiimsuse puudumine. Ebaregulaarne seksuaalelu häirib hormonaalset tasakaalu organismis, mis mõjutab negatiivselt piimanäärmete seisundit.
Haiguse kliinilised ilmingud
Keegi ei saa olla rinnavähi eest immuunne. Statistika kohaselt kannatab iga üheksas õiglasest soost selle haiguse ilmingute all. Arstide hinnangul võib patsiente olla mitu korda rohkem. Rohkem kui miljon naist ei tea kasvaja olemasolust. Varases staadiumis on patoloogia peaaegu asümptomaatiline ja seda saab diagnoosida ainult kõikehõlmava uuringu abil. Kahjuks tähendab esimeste märkide ilmnemine sageli seda, et haigus on liikunud uude arengufaasi. Millised on invasiivse rinnavähi sümptomid?
- Nibude nahavärvi muutus.
- Väikese tüki või tüki ilmumine rindkere piirkonnas.
- Rinda suuruse ja kuju muutmine.
- Verejooks rinnanibudest, mis põhjustab põletust ja ebamugavustunnet.
Kui need sümptomid esinevad, peate põhjuse väljaselgitamiseks viivitamatult konsulteerima arstiga.
Haiguste vormid
MeditsiinisKirjanduses kirjeldatakse mitmeid patoloogiate variante, milleks on invasiivne rinnavähk. Nende haiguste hulka kuuluvad:
- Preinvasiivne vähk. Kasvaja ei levi naaberorganitesse, vaid jääb piimajuhadesse.
- Lobulaarne vähk. Haigust diagnoositakse äärmiselt harva (15% juhtudest). Neoplasm areneb näärmete lobulites ja kanalites, võib metastaaseeruda naaberkudedesse. Patoloogia peamine sümptom on valu rinnus palpeerimisel.
- Invasiivne duktaalne kartsinoom. Neoplasm moodustub piimakanalites. Pahaloomulised rakud paljunevad rasvkoes järk-järgult, kuid metastaaseeruvad kiiresti teistele organitele. Kanavähki peetakse kõige levinumaks invasiivse rinnanäärmehaiguse vormiks (umbes 80% juhtudest kõigist vähivormidest).
Diagnostikameetodid
Haiguse diagnoosimine algab tavaliselt enesekontrollist. Naise rinna struktuur võimaldab palpatsioonil tuvastada tihendeid. Samuti saab iseseisv alt tuvastada muutusi nahas, nibu kuju ja muid sümptomeid, mis viitavad patoloogia tõsidusele. Kui kahtlustate haigust, peate konsulteerima arstiga. Spetsialist peaks läbi viima füüsilise läbivaatuse ja määrama täiendava läbivaatuse. Tavaliselt kasutatakse diagnoosimiseks mammograafiat, piimanäärmete ultraheli ja MRI-d. Kui avastatakse kasvaja, tehakse biopsia. Seejärel saadetakse saadud proovid analüüsimiseks laborisse. Uuringu tulemused võimaldavad määrata kasvaja hormonaalset seisundit, selle iseärasusi.
Eraldi peaksime rääkima sellest, millal ja miks annetada verd kasvajamarkerite jaoks. Seda analüüsi kasutatakse haiguse diagnoosimiseks ja seejärel käimasoleva ravi jälgimiseks. Kasvajamarkerid on makromolekulid, mis sünteesitakse naise kehas vastusena vähielementide aktiivsusele. Kui nende tase ületab normi, võime rääkida patoloogilise protsessi olemasolust, kuid mitte alati. Mõnel juhul viitab makromolekulide arvu suurenemine veres allergiale, healoomulisele moodustisele või põletikule. Invasiivse vähi kahtluse korral tuleb kontrollida järgmiste kasvajamarkerite kontsentratsiooni: CA 15-3, CA 27-29, HER2. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks testi eelõhtul peaksite puhkama, ärge jooge alkoholi. Kasvajamarkerite jaoks võetakse veri veenist. Tulemusi tõlgendab arst laboris.
Ravivalikud
Invasiivse vähiga toimetulemiseks on mitmeid meetodeid: kirurgia, keemia- ja kiiritusravi, bioloogiline, hormoonravi. Tavaliselt kasutatakse kompleksset ravi. Esiteks eemaldab arst neoplasmi. Seejärel määratakse patsiendile kiiritusravi. See võimaldab teil suurendada ravi efektiivsust 70%. Kiiritust näidatakse tingimata patsientidele, kelle kasvaja suurus ületab 5 cm Süsteemsete vähivastaste meetoditena kasutatakse kemo-, hormoon- ja bioloogilist ravi. Kui näärme kudedes tuvastatakse progesterooni või östrogeeni retseptoreid, kasutatakse hormonaalset ravi. Nende elementide puudumisel on ette nähtud keemiaravi.
Taastumise prognoos
Selle haiguse prognoos sõltub ravi tulemustest. Piimanäärmete invasiivseid kahjustusi iseloomustab suur surmajuhtumite protsent. Seetõttu on paljud osariigid hakanud juurutama sõeluuringuprogramme, mis võimaldavad onkoloogiat varajases staadiumis avastada. Kokku on neid neli. 2. või 1. astme invasiivne rinnavähk, mis on õigeaegselt diagnoositud, lõpeb 90% juhtudest paranemisega. Positiivne dünaamika on võimalik ainult nõuetekohase ravi korral. Kolmanda astme onkoloogia ellujäämismäär on 47% ja 4. astme puhul umbes 16%. Hilisemates staadiumides on invasiivset rinnavähki raske ravida. Prognoos halveneb oluliselt metastaaside ilmnemisel.
