Intramuskulaarne süstimine on kõige levinum ja lihtsaim viis ravimite manustamiseks. Vale sooritamise korral võivad aga tekkida intramuskulaarsete süstidega kaasnevad tüsistused, mida saab õigel manipuleerimisel vältida.
Protseduuri omadused
Enne süstimist on vajalik hoolikas ettevalmistus. See mitte ainult ei võimalda teil asjatundlikult süstida, vaid vähendab ka tüsistuste riski. Tasub alustada teoreetiliste oskustega, mis võimaldavad teil teha intramuskulaarseid süste. Kuidas teha süst tuharasse ja reide? Mugavuse huvides on kogu manipuleerimine tinglikult jagatud etappideks.
Etapp 1. Seadmete ettevalmistamine süstimiseks. Valmistage ette süstal, ravimid, alkohol ja 4 vatitupsu või ühekordselt kasutatavad alkoholiga salvrätikud. Teil on kindlasti vaja anumat, kuhu vatt ja süstal asetatakse enne ja pärast süstimist.
2. etapp. Ampull on dekontamineeritud ja komplektravimeid. Võetakse ravimiga ampull ja silt loetakse hoolik alt, kontrollitakse mahtu, annust, kõlblikkusaega. Seejärel võetakse alkoholilapp ja sellega pühitakse ampull avamiskohas. Järgmisena tuleb ravim. Selle käigus on vaja tagada, et nõel ei puudutaks ampulli seinu. Pärast nõela ampullist eemaldamist asetatakse sellele kork.
3. etapp. Võetakse alkoholiga lapp ja süstekohta töödeldakse sellega, suund keskelt perifeeriasse. Seejärel võetakse veel üks salvrätik, tehakse süstekoha teine, kuid väiksema läbimõõduga töötlemine. See on vajalik, et ei tekiks intramuskulaarsete süstide korral põletikulisi tüsistusi.
4. etapp. Võetakse süstal, nõel tõuseb üles ja ilma korki eemaldamata vabastatakse sellest õhk. Seejärel eemaldatakse kork ja tehakse terava liigutusega täisnurga all süst. Ravimeid manustatakse aeglaselt, sama survega süstla kolvile.
5. etapp. Pärast ravimi süstimist eemaldatakse nõel järsult ja süstekohale kantakse alkoholiga lappi.
Kuhu süstida
Tüsistuste vältimiseks ei piisa sellest, kui täpselt teada, kuidas intramuskulaarseid süste tehakse, kuidas seda õigesti teha reide, tuharasse – see pole vähem oluline.
Süsti tegemiseks tuharasse on vaja see "jagada" neljaks ruuduks. Süste tehakse ülemisse välimisse ruutu.
Reide süstimiseks on selle esipind samuti jagatud neljaks osaks. Süste tehakse välimisse ülemisse nurka.
Kui protseduuri ei teostata õigesti, tekivad lihasesiseste süstide korral mitmesugused tüsistused.
Infiltratsioon
Patoloogia tunnusteks on tihendus ja tugev valu süstekohas. Infiltraadid tekivad ravimite manustamismeetodi rikkumise tõttu, kui kasutatakse alajahutatud õlilahuseid, aga ka mitme süstimise korral samasse kohta.
Infiltratsiooni vältimiseks on vaja hoolik alt valida süstekoht, vahetada tuharaid ning jälgida ka süstitavate ravimite temperatuuri ja sooritada manipuleerimine õigesti.
Kui lihasesiseste süstidega tekivad tüsistused infiltraadi kujul, siis tuleks valutavale kohale asetada soojenduspadi või teha soe kompress. Joodvõrk aitab tihendi resorptsiooni kiirendada.
Abstsess
Kui rikute aseptika reegleid, ilmub abstsess. See on mädane põletik, millel on selge piir. Patoloogia tunnusteks on valu, selge piiriga nahapunetus abstsessi kohal ja palavik.
Abstsessi väljanägemise vältimiseks on vaja järgida aseptika reegleid. Juhtudel, kui on tekkinud tüsistus, määratakse aga kirurgiline ravi õõnsuse avamise ja drenaažiga.
Nõela purunemine
Harvadel juhtudel võivad intramuskulaarsete süstide süstimisjärgsed tüsistused vallandada nõela purunemisel. See on tingitud tugevastlihasspasmid protseduuri ajal, mis on tingitud halva kvaliteediga nõelast ja ka nõela sisestamisest kuni kanüüli endani. Nõela purunemise vältimiseks süstitakse see koesse sügavusele, mis ei ületa 2/3 selle pikkusest. Protseduuri ajal peab patsient lamama.
Kui nõel on katki, kasutatakse selle eemaldamiseks pintsette. Mõnikord läheb kiip kudedesse liiga sügavale ja seda pole võimalik kätte saada. Sel juhul tehakse kirurgiline eemaldamine.
Emboli
Teine intramuskulaarse süstimise võimalik tüsistus on õhu- ja õliemboolia. Patoloogia tunnused on sarnased. Protseduuri ajal siseneb veresoonde õli või õhk, mis koos verevooluga jõuab kopsuveresoontesse. Selle tulemusena tekib lämbumine, mis põhjustab patsiendi surma.
Õliemboolia tekib siis, kui lahus siseneb intramuskulaarse süstimise ajal veresoonde. Selle vältimiseks tuleb lahust süstimise ajal manustada kaheetapilisel viisil.
Õhkemboolia ennetamiseks järgige intramuskulaarsete ravimite manustamise reegleid, nimelt tõmmake süstlast õhk ettevaatlikult välja.
Närvikahjustus
Kui süstekoht on valitud valesti või kui nõel liigub närvitüve lähed alt, võib tekkida neuriit või jäseme halvatus. Selle vältimiseks peate hoolik alt valima süstekohad.
Hematoom
Ebatäpne intramuskulaarne süstimine võib põhjustada hematoomi. Hariduse ennetamine on teravate nõelte kasutamine intramuskulaarseks süstimiseks ja manipuleerimisvõtete järgimine.
Tüsistuste raviintramuskulaarsed süstid hematoomide kujul, rakendades süstekohale alkoholikompressi. Hematoomi resorptsiooni kiirendamiseks võite määrida erinevaid arsti soovitatud salve.
Intramuskulaarse süsti tegemisel on vaja mitte ainult teada manipulatsiooni enda teooriat, vaid ka oskus neid teadmisi praktikas rakendada. Kõigi normide järgimine väldib tüsistusi.
