Isheemiline insult on sündroom, mis on seotud ajufunktsioonide ägedate häiretega, mis tekib vereringe kahjustuse või veresoonte, vere- või südamehaigustega seotud tromboosi ja emboolia tõttu. Mõnel juhul võib tulemus olla surmav, kuid reeglina on patsientidel võimalus
rehab. Kuidas see haigus ilmneb ja milline on isheemilise insuldi ravi?
Haiguse arengu põhjused ja tunnused
Peamised tegurid, mis insuldi teket soodustavad, on ateroskleroos ja arteriaalne hüpertensioon. Haigusrisk suureneb ka vere hüübimise halvenemise või selle elementide agregatsiooni tõttu, mistõttu on provotseerivate haiguste hulgas ka diabeet. Patsientide jaoks pole vähem ohtlikud müokardi probleemid ja südame rütmihäired. Isheemilise insuldi areng algab põhiarterite valendiku ahenemisega, mis kahjustab kollateraalset vereringet. Une ajal või ülalkirjeldatud patoloogiliste seisundite ajal võib selline arterite seisund saada haiguse otsustavaks tõukejõuks.
Isheemilise insuldi sümptomid
Haiguse diagnoosimine pole keeruline. Esiteks on mõjutatud mõned ajuosad, mis peatavad nende funktsioonide täitmise. Isheemilise insuldi korral halveneb kõne ja nägemine,
liikumis- ja tunnetusvõime halvenemine. Patsiente iseloomustavad kohmakad, nõrgad liigutused, tavaliselt on kahjustatud üks kehapool. Neelamine või koordinatsioon võib olla häiritud. Esineb ka afaasiat – kõne reprodutseerimise või mõistmise raskused, aleksiat ja agraafiat – lugemis- ja kirjutamishäireid. Ühel kehapoolel on tundlikkus täielikult või osaliselt kadunud, ühe silma nägemine langeb või kaob täielikult. Massiivne isheemiline insult võib viia täieliku pimeduseni. Samuti kogevad patsiendid püsivat pearinglust, raskusi igapäevaste põhitoimingute sooritamisel või kosmoses navigeerimisel ning neil võib esineda mäluhäireid.
Patsientide ravi ja taastusravi
Isheemilise insuldi raviks on kahte tüüpi ravi. Keha funktsioonide taastamine on põhiline või diferentseeritud. Esimesel juhul toetab ravi organismi põhifunktsioone: vereringet,
hingamine, vee-elektrolüütide ainevahetus. Teises ei mõjuta see mitte ainult insuldi tagajärgi, vaid ka nende algpõhjust. Ajuarterite seisundi kontrollimiseks manustatakse ravimit intravenoosselt või intraarteriaalselt. Isheemilise insuldi korral on oluline ka korralikult läbi viia taastusravi. Patsiendid vajavad motoorset, kognitiivset ja kõnetaktiivsus, mille puhul kahjustatud aju neuronid taastavad oma funktsionaalsuse. Seetõttu tuleks taastusraviga alustada võimalikult varakult ja seda süstemaatiliselt umbes kuus kuud või aasta pärast insulti. Kuid isegi hiljem on selliste sündmuste mõju ainult positiivne. Lisaks on isheemilise insuldi korral vaja võtta trombotsüütidevastaseid ravimeid, millel on organismile ennetav toime.
