Healoomulisi kasvajaid on erinevat tüüpi. Igal neist on oma päritolu olemus ja see on moodustatud teatud tüüpi koest ning neil on ka oma lokaliseerimiskoht. Iga inimene tunneb õigustatult muret naha kasvajate pärast, mitte ainult funktsionaalsete ebamugavuste ja esteetiliselt ebaatraktiivse välimuse, vaid ka kasvaja võimaliku pahaloomulise kasvaja ja selle vähiks taandarengu pärast.
Selliste kasvajate hulka kuuluvad keratoomid. Mitte igaüks ei tea, mis on keratoom ja kuidas seda ravida. Kõige rohkem inimesi, kellelt need leitakse, langeb üle 50-aastastele kodanikele. Ja mõlemad sugupooled on mõjutatud. Kuid haigestumuse protsent on ka noorte seas. Seega leiti uuringute kohaselt, et 20-aastastel on keratoomid 11% juhtudest.
30-aastaste seas leidsid eksperdid 25% koosseisude omanikke. Kuumas Austraalias pärast 40 aastat kestnud keratoomiilmnevad umbes 45% inimestest ja vihmases Suurbritannias langeb samasse vanusesse vaid 15% juhtudest. Niisiis, kuidas erinevat tüüpi keratoomid välja näevad, selliste kasvajate fotod ja ravi – kõike seda kirjeldatakse allpool.
Tuginedes kasvajate päritolu erinevatele omadustele ja olemusele, kasutavad eksperdid kasvaja tüübi määratlemiseks erinevaid termineid. Üks selline termin on "keratoom". Seda terminit kasutatakse erinevat tüüpi healoomuliste nahakahjustuste üldmõistena. Keratoom on epiteeli kasvaja lühikirjeldus, mis näitab kasvaja asukohta.
See termin koosneb kahest osast. Esimene osa on kreeka sõna "keratos", mis tähendab keratiniseeriva epiteeli rakke. Sõna "keratoom" teine osa on järelliide "oma", mis tähistab sõna "kasvaja". Üldiselt ei saa seda terminit nimetada täpseks, kuna see ei kajasta iga healoomulise kasvaja tüübi eripära ja tunnuseid. Seetõttu on mõiste "keratoom" samaväärne haigustega "müoom", "lipoom", kuna neil kõigil on ühine päritolu - need moodustuvad epiteelkoest, st samadest rakkudest, seega on neil üldnimetus - "keratoom". Foto sellisest haridusest on esitatud allpool.
Kuidas epiteel "töötab"?
Epiteel on mitmekihiline keratiniseeruv kude, mille moodustavad niinimetatud keratinotsüütidest. Oma struktuuris on sellel mitu rakukihti, mis asetsevad üksteise peal. Värskeimad rakud sünnivad basaalisepiteeli membraan, sügavus. Väliskihi rakud, puutudes kokku väliskeskkonnaga, surevad veidi maha, muutudes soomusteks ja kestendavad end pestes. Pärast vanade soomuste koorimist asenduvad need uute epiteeli rakkudega, mis olid varem sügavates kihtides. Mõne aja möödudes muutuvad nad ka keratiniseerumiseks, surevad ära ja kestendavad. Seega naharakud uuenevad pidev alt.
Kuidas keratoom tekib?
Inimese keha normaalse talitluse käigus on rakkude moodustumise ja nende koorimise protsessi kiirus elutsükli lõpus tasakaalus. Teisisõnu, rakkude arv, mis on vajalik vanade keratiniseeritud soomuste asendamiseks, ilmub uuesti. Organismis esinevate rikkumiste korral see süsteem ebaõnnestub ning rakkude tekke ja koorimise tasakaal on häiritud, mis lõpuks põhjustab erinevate nahahaiguste ilmnemist.
Sellistel juhtudel tekivad healoomulised kasvajad, mida arstid nimetavad üldsõnaliseks sõnaks "keratoom". Kui epiteeli rakud on altid liigsele keratiniseerumisele, siis pole neil aega õigeaegselt koorida, tekib ülekate - ja nii ilmub kasvaja. Selgub, et selline kasvaja koosneb tohutul hulgal keratinotsüütidest - rakkudest, mis moodustavad normaalsed epiteeli kihid. Pensioniealised inimesed on sellisele haigusele eelsoodumusega, kuna nende kehasüsteem võib talitlushäireid teha, mistõttu võib tekkida seniilne keratoom. Sellise keratoomi foto on esitatud ülal.
Üle 50-aastastel inimestel, olenev alt elukohapiirkonnast, protsentlevimus on erinev, kuid kindlasti kõrge - 80-100%. Huvitav on see, et seniilne keratoom võib tekkida ka üsna noortel inimestel. 30-aastaselt võib see ilmneda epidermise koe hõrenemise tõttu 10%.
Kas keratoom võib muutuda vähiks?
Kuna keratoomid on moodustised, mis koosnevad normaalsetest rakkudest, st sellistest, millel on ekspansiivne kasv ja mis ei ole invasiivsed (nagu pahaloomuliste kasvajate puhul), kuuluvad nad kasvajate healoomuliste vormide hulka. Kuid tuleb meeles pidada, et seda tüüpi healoomulised kasvajad võivad muutuda pahaloomuliseks, st muutuda pahaloomuliseks.
Statistika järgi arvatakse, et see võib juhtuda 8-20% juhtudest. See sõltub kasvaja tüübist, tervislikust seisundist ja erinevatest negatiivsetest teguritest, mis soodustavad "valede" rakkude moodustumist. Kuna keratoom võib muutuda vähiks, nimetatakse neid kasvajaid vähieelseks seisundiks. Kuid keratoome pole vaja karta, sest need sünnivad harva vähi kasvajateks.
Naha keratoom, fotod, sümptomid ja ravi
Selline kasvaja võib olla ühe- või mitmekordne. Kõige sagedamini tekivad keratoomid ülemistel jäsemetel ja palju harvemini alajäsemetel. Sellise moodustumise võimalikud lokaliseerimise kohad: nägu, kael, käed, torso, jalgade ülemised osad. Seda seletatakse asjaoluga, et need kehaosad on päikesevalgusele kõige enam avatud. Igal juhul on see üks võimalikest põhjustest selliste kasvajate tekkeks, kuna varemhaiguse põhjuse lõpp pole teada.
Samal ajal tuvastavad teadlased mitmeid selle patoloogilise protsessi arengut soodustavaid tegureid. See võib olla pärilik eelsoodumus või pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirgusega ilma igasuguse nahakaitseta, vanusega seotud muutused ja/või vitamiinide ja mineraalainete defitsiit organismis, samuti liigne loomse rasvasisaldus organismis. Harvem variant on dermatoloogiliste haiguste järgse tüsistuse tagajärg. Üldiselt võib keratoomide esinemine viidata organismi eelsoodumusele onkoloogiliste protsesside suhtes.
Keratoomi klassifikatsioon
Vastav alt klassifikatsioonile jagavad eksperdid järgmisi tüüpe:
- seborroiline keratoom, mille foto on esitatud allpool;
- seniilne keratoom;
- aktiiniline (päikese) keratoom, mis jaguneb papulaarseks, erütematoosseks, papilloomseks, sarvjas, pigmenteerunud ja proliferatiivseks;
- follikulaarne keratoom.
Naha keratoomi tunnused
Olemasolevate kasvajatüüpide klassifikatsiooni põhjal on haiguse spetsiifilised sümptomid ja nende arengu iseloom erinevad. Üldiselt on naha keratoomi sümptomid järgmised.
Pärast ilmumist on igal keratoomil naha kohal veidi väljaulatuv koht, mis on värvitud hallikaks. Selle pind on tavaliselt suure hulga soomuste välimuse ja koorumise tõttu ketendav. Järk-järgult suureneb koha suurus,omandab volüümi ja ulatub rohkem nahapinnast kõrgemale.
Kui keratoom on suur, moodustab see keratiniseeritud koest tiheda kooriku, mille tõttu võib see kogemata konksu sattuda, rikkudes selle terviklikkust. Kui vigastus on lubatud, siis keratoom valutab ja veritseb, põhjustades ebamugavust. Tavaliselt need healoomulised moodustised probleeme ei too, välja arvatud esteetilised, kuid on ka erandeid.
Seborroiline keratoom
Kasvajaandmed on alati mitmekordsed ja erineva suurusega. Värvus on mustast tumepruunini. Inimese arengu protsessis hakkab sügelus häirima, lisaks hakkab keratoom valutama. Kasvu ümber hakkab täheldama koorumist. Sellised kasvud kukuvad mõnikord maha ja see võib põhjustada infektsioonide teket.
Seborroiline keratoom viitab healoomulise kasvaja vormile, mis võib degenereeruda haiguse pahaloomuliseks vormiks.
Seniilne keratoom
Nagu seborroiline keratoom, on seniilne mitmekordne. Sageli on need rühmitatud. Kasvud on valget kuni halli värvi, sageli esinevad naastud. Nende asukoht on nägu ja kael. Kasvad vaid aeg-aj alt sügelevad ja kooruvad maha. Kõige sagedamini mõjutab see keratoomi vorm üle 30-aastaseid inimesi.
Korne keratoom (nahasarv)
Kasvaja nimi teeb kohe selgeks, kuidas see kasvaja välja näeb. See meenutab tõesti sarve kuju. Kasvu värvus on tume ja tõuseb nahapinnast rohkem kui 5 võrra kõrgemalemillimeetrit. Neoplasmi ümber muutub nahk punaseks, see võib sügelema ja küpsetada. Sarvjas keratoom sisaldub ka kasvaja kujul, mis võib muutuda pahaloomuliseks ja areneda vähiks.
Follikulaarne keratoom
See keratoom on sõlmeline ja ilmub ühes koguses. Värvus võib olla roosakast hallini ja selle läbimõõt ei ületa kahte sentimeetrit. Lokaliseerimiskohad on pea piirkond ja ülahuul. Seda haigust esineb sagedamini naistel ja see viitab kasvaja vormile, mis harva taandub vähiks.
Päikese keratoom
Päikese keratoom avaldub alati mitmete laikudena, mis kipuvad kogunema. Nende avaldumiskohad võivad olla ülakeha, mis on ultraviolettkiirgusele kõige enam avatud – rind, selg, õlad, käed ja harvem jalad.
Ülev alt võivad need kasvajad olla kaetud soomustega ja mõnikord sügelema. Päikese keratoomi riskirühma kuuluvad mehed, kes on ületanud 40-aastase piiri. Päikese keratoom on võimeline vähki taastama. Üleminek lamerakulisele nahavähile on tõenäoline, kui moodustis traumatiseeriti edasise infektsiooniga.
Keratoom – mis see on ja kuidas seda ravida?
Kuna sarnased kasvajad on välimuselt sarnased, on neid üsna raske eristada ja vastav alt sellele ei ole lihtne kindlaks teha nende võimalikku muutumist nahavähiks. Seetõttu tuleks neid jälgida ja kord kuue kuu jooksul spetsialistide poole pöördudes läbi viia uuring. Ärge lükake nahaarsti juurde minekut kaua edasi. Kui keratoom ei avaldu kuidagi, siis pole muretsemiseks erilist põhjust, eriti kui nahaarstil käiakse paar korda aastas kontrollis, aga kui vastupidi, hakkas kiire kasv, põletustunne ja sügelus. Pange tähele, et kui moodustis hakkas veritsema või kasvu või koha ümbruses on näha tuimust, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Peamine ravi on naha keratoomi eemaldamine. Foto ravist on esitatud artiklis. Järgmisena tehakse eemaldatud koe histoloogiline uuring või kasvaja asukoha biopsia (noa- või skarifikatsioonibiopsia).
Kui tehakse kindlaks, et kasvaja on healoomuline vorm – keratoom, siis saab selle eemaldada vedela lämmastikuga või elektrodiatermiaga (elektrokoagulatsioon). Kuid need meetodid hävitavad keratoomikoe täielikult ja tulevikus pole võimalik mingeid uuringuid läbi viia. Seetõttu peate enne nende eemaldamismeetodite rakendamist olema nende heas kvaliteedis täiesti kindel.
Kaasaegses meditsiinis kasutatakse keratoomide hävitamiseks säästvat laserit, mis ei jäta arme ega puuduta ümbritsevaid kudesid. Seda peetakse parimaks meetodiks, kuid see, nagu ka lämmastikumeetod ja elektrodiatermiline meetod, nõuab täielikku usaldust moodustumise hea kvaliteedi suhtes, kuna see hävitab kude.
Kuid traditsioonilist kirurgilist meetodit, skalpimist, kasutatakse tänapäeval väga harva, sest pärast seda võib see jäädaarm. Kui pärast peamise kogumi eemaldamist jääb eraldunud kooriku alla punakas laik, tuleb mõnda aega määrida salvi, et parandada piirkonna regeneratsiooni ja epiteelimist.
Järgmine meetod ebaesteetilisest haigusest vabanemiseks on Surgitroni aparaadi kasutamine. See on kogunemise hävitamine raadiolainete meetodil. Protseduur ei vaja reeglina tuimestust ning peale aparaadi kasutamist jääb harva arm alles. Veel üks raadiolainemeetodi eelis on edasise histoloogilise analüüsi võimalus.
Mõned mõtlevad, kas keratoomist on võimalik kodus rahvapäraste meetoditega lahti saada. Sellele küsimusele vastatakse, et kodus ei ole võimalik moodustist täielikult eemaldada. Kodus saate põhiravi kõikehõlmav alt täiendada ainult rahvapäraste meetoditega. Sel juhul tuleks ööseks proovida kompresse aaloemahla või sibulakoore keetmisega või kasutada kastoorõli. Seda tuleb hõõruda keratoomide ilmnemise kohas. Pärast kuumutatud taimeõlis niisutamist võite seda kohta ka tampooniga pühkida. Kartulikreemid on head.
Haavu tuleb korralikult antiseptikuga ravida. Kompresside kasutamisel tuleks määrida antibakteriaalset salvi ja lisada C-vitamiini rikkad toidud naha taastumise perioodiks või kasutada selle sisaldusega vitamiine.
