Eakad inimesed peavad väga sageli kokku puutuma sellise haigusega nagu soole tromboos. Nende edasine seisund sõltub otseselt sellest, kui kiiresti nad haiglasse jõuavad ja arst määrab individuaalse ravi. Et mitte kaotada väärtuslikku aega, peaksid kõik olema teadlikud selle vaevuse peamistest sümptomitest ja seejärel võtma kõik vajalikud meetmed.
Mida peaksite haiguse kohta teadma?
Veri, nagu teate, kipub hüübima. Meditsiinis nimetatakse seda protsessi koagulatsiooniks. See on väga oluline funktsioon, ilma milleta kaotaks iga inimene pärast haavade saamist kogu vere ja sureks. Teisest küljest aitab hüübimine aja jooksul kaasa trombide tekkele, mida muidu nimetatakse verehüüveteks. Ekspertide sõnul võivad need tekkida absoluutselt igas kehaosas. Näiteks soolearterisse sattudes ummistavad verehüübed järjestikku selle luumenit, takistades sellega teatud piirkonna normaalset toitmist.orel. Selle tulemusena täheldatakse soolestiku kudede nekroosi. Seda haigust nimetatakse soole tromboosiks (mesenteriaalne). Eriti tõsistel juhtudel võib see lõppeda surmaga.
Mesenteriaalne sooletromboos on haigus, mis tekib ülemise, tsöliaakia või alumise mesenteriaalarteri avatuse rikkumise tagajärjel. See patoloogia põhjustab sageli seedetrakti organite vereringe muutusi. Ekspertide sõnul on see haigus võrdselt levinud naiste ja meeste seas, kuid see on eriti levinud eakatel inimestel.
Etioloogia
Kahjuks pole tänapäeval selle haiguse eest kaitstud mitte keegi. Arstid nimetavad aga soole tromboosiks mitmeid eelsoodumusega tegureid, mis valdav alt provotseerivad sellise patoloogia arengut. Põhjused võivad olla järgmised:
- Ateroskleroos (veresoonkonnahaigus, mida iseloomustab järjestikuste naastude moodustumine, mis rebenevad ja moodustavad verehüübe).
- Müokardiinfarkt.
- Hüpertensioon (kõrge vererõhk).
- Tromboflebiit (põletikuline protsess, mis lokaliseerub jalgade veenides ja millega kaasneb vere stagnatsioon).
- Endokardiit (südame sisemise limaskesta põletik, mis põhjustab verehüübeid).
- Sepsis (vere mürgistus).
- Reuma (sidekude kahjustav haigus, mis põhjustab südamehaigusi).
- Sünnitusjärgne tromboos.
Sageli tekib näiteks peensoole tromboos kohe pärast teiste organite kirurgilisi manipuleerimisi. Kuid sel juhul on patsiendil suurem võimalus ellu jääda, kuna mõnda aega pärast operatsiooni on ta arstide hoolika järelevalve all. Sellistes olukordades otsustab spetsialist kohe ravi. Kasutusele võetakse antikoagulant või mõni muu tromb, mis vedeldab trombi.
Peamised kliinilised tunnused
Spetsialistid ütlevad, et arengu algstaadiumis võib sooletromboosi diagnoosimine olla väga raske. Allpool loetletud sümptomid on alati äratuskell ja peaksid kõigile hoiatama.
- Äkiline valu kõhus, mis tekib kohe pärast järgmist söögikorda.
- Kahvatu nahk, suukuivus, higistamine.
- Iiveldus ja oksendamine, väljaheitehäired (kõhukinnisus või kõhulahtisus).
- Meteorism.
- Madal vererõhk.
- Plekkide olemasolu väljaheites.
Eelnimetatud sümptomite ilmnemisel on soovitatav koheselt pöörduda arsti poole. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on eduka taastumise võimalus. Vastasel juhul on tüsistuste tõenäosus väga suur. Pärast seda, kui verehüüve blokeerib soolestiku valendiku, on selles piirkonnas vereringe rikkumine. Selle tulemusena tekib sooleinfarkt (spasm, mis kutsub esile koe nekroosi). Selle tulemusena see arenebperitoniit või suur sisemine verejooks kõhukelmesse. Õigeaegse kvalifitseeritud abi puudumisel on surma tõenäosus väga suur.
Haiguse peamised etapid
Spetsialistid jagavad sooletromboosi tinglikult kolme arenguetappi:
- Sooleisheemia. Selles haiguse staadiumis saab kahjustatud elundi siiski taastada. Patsiente kaasneb pidev alt talumatu valu kõhus ja oksendamine sapi lisanditega. Väljaheide muutub lahti.
- Sooleinfarkt. Haigus ei seisa oma arengus paigal. Selle tulemusena toimuvad mõjutatud elundis järjestikku mõned muutused, mille tagajärjel täheldatakse kogu organismi mürgistust. Lahtine väljaheide asendub kõhukinnisusega, nüüd võib väljaheites tuvastada vere lisandeid. Kõhuvalu muutub väljakannatamatuks, nahk muutub kahvatuks ja seejärel sinakaks.
- Peritoniit. Selles etapis väljendub keha mürgistus toksiinidega, tekivad häired vereringesüsteemi töös. Valu võib ajutiselt lakata, kuid see asendub üsna tugeva oksendamisega, väljaheide muutub sõna otseses mõttes ettearvamatuks. Aja jooksul põletik ainult süveneb. Väga kiiresti tekib halvatus, mille tagajärjeks on väljaheidete kinnipidamine. Esineb hüpotensiooni ja kerget kehatemperatuuri tõusu.
Klassifikatsioon
Sõltuv alt sellest, kas verevool pärast selle ummistumist süstemaatiliselt taastub, jagavad arstid haiguse edasise kulgemise kolme liiki:
- Tasustatud(vereringe soolestikus normaliseerub järk-järgult).
- Alamkompenseeritud (täheldatakse ainult osalist taastumist).
- Dekompenseeritud (vereringet on võimatu normaliseerida, selle tulemusena täheldatakse sooleinfarkti).
Kuidas sooletromboosi ise diagnoosida?
On väga oluline oma keha seisundit pidev alt jälgida. Kui teil tekib valu kõhus ja väljaheites koos vere lisanditega, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kuna on võimalik sellise haiguse nagu soole tromboos. Iga patsiendi sümptomid võivad erineda. Nii et mõnede jaoks muutub nahk kahvatuks, temperatuur tõuseb 38 kraadini, ilmneb hüpertensioon ja seejärel täheldatakse vererõhu järsku langust. Kõik need kliinilised nähud peaksid hoiatama. Sellises olukorras on soovitatav kutsuda kiirabi. Oluline on meeles pidada, et igasugune viivitus võib maksta teile sõna otseses mõttes elu. Kui inimene nende sümptomitega haiglasse ei pöördu, võib kindl alt väita, et haigus lõpeb surmaga.
Peamised diagnostikameetodid meditsiiniasutuses
Sooletromboosi kahtlusega haiglasse sattumisel tehakse patsiendile tavaliselt üksikasjalik diagnostiline läbivaatus. See hõlmab järgmisi protseduure:
- Anamnees ja visuaalne kontroll.
- Vereanalüüs ESR-i ja valgete vereliblede arvu jaoks (tromboosi korral on need näitajad liiga kõrged).
- Röntgen.
- Kompuutertomograafia (võimaldab kõige üksikasjalikum alt uurida siseorganite seisundit).
- Diagnostiline laparoskoopia (arst teeb nahale punktsiooni, mille kaudu seejärel sisestatakse toru, mille otsas on kaamera ja mille pilt kuvatakse otse arvutiekraanile).
- Diagnostiline laparotoomia (teostatakse, kui laparoskoopia ei ole võimalik).
- Veresoonte angiograafia kontrastainega (selle testiga saab kontrollida veresoonte ummistuse astet).
- Kolonoskoopia.
- Endoskoopia.
Konservatiivne teraapia
Haiglasse sattudes hindab arst ennekõike, millises arengustaadiumis on soole tromboos. Ravi konservatiivsete meetoditega kasutatakse reeglina juhul, kui haigus ei ole hakanud progresseeruma. Siin kasutatud:
- Antikoagulantide parenteraalne manustamisviis, mille põhieesmärk on vere vedeldamine. Kõige sagedamini kasutatav ravim on "Hepariin" ja mõned selle analoogid.
- Trombolüütikumide ja trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainete (ravimid "Trental", "Reopoliglyukin", "Hemodez") süstid.
Hoolimata suhteliselt kõrgest suremusest sellesse haigusesse on õigeaegse ravi korral palju võimalusi patsiendi täielikuks paranemiseks.
kirurgia
Kui mesenteriaalne soole tromboos progresseerub või ravimitega ei ole õnnestunud jagu saadahaiguse korral määrab arst operatsiooni ja ravimteraapia toimib täiendava ravina.
Sooleisheemia korral taandub haigus iseenesest harva, kuid ennetava meetmena soovitatakse antibiootikume, et eemaldada kehast mürkaineid.
Operatsioon hõlmab kahjustatud elundi segmentide eemaldamist ja järgnevat tervete kudede kokkuõmblemist. Mõnel juhul on vaja täiendavat manööverdamist. Selle protseduuri käigus loob spetsialist ummistunud veresoone ümber "möödaviigu", et veri saaks edasi liikuda.
Kui soole veresoonte tromboos kulgeb ägedas vormis, on ette nähtud ka kirurgiline sekkumine. Arst määrab iseseisv alt, mida täpselt tuleb teha (verehüübe eemaldamine, angioplastika, bypass-operatsioon jne). Need manipulatsioonid aitavad haiguse arengut peatada, seejärel kudede nekroosi ei ilmne.
Rehab
Pärast kõiki kirurgilisi manipulatsioone veedab patsient reeglina veel veidi aega haiglas. Järgmise kahe nädala jooksul on igasugune füüsiline tegevus talle vastunäidustatud. Vastasel juhul võite provotseerida songa tekkimist.
Taastusravi ajal soovitavad arstid voodirežiimi, vajadusel iseseisv alt masseerida kõhtu, kergelt silitades päripäeva.
On väga oluline järgida kõiki arstide soovitusi. Lõppude lõpuks, ainult nii on see võimalik igavestiunustage selline probleem nagu soole tromboos.
Pärast operatsiooni on sama oluline järgida piima-taimetoit. Dieet peaks koosnema riisipudrust, puuviljadest, lahjast keedetud lihast / kalast, piimatoodetest. Kõik konserveeritud ja suitsutatud liha, alkohoolsed joogid, küüslauk ja sibul on keelatud. Esimesel kuul pärast operatsiooni ei ole soovitatav juua täispiima, et mitte tekitada seedehäireid.
Kokkuvõtteks tuleb märkida, et selle haiguse õigeaegne ravi lõpeb peaaegu alati täieliku taastumisega. Ärge kõhelge arsti külastamisest ja järelravist.
