Sõltuv alt patoloogiast valitakse ka ravimite manustamisviisid nii, et need mõjuksid organismile võimalikult kiiresti ja tõhus alt. Teades teatud ravimite manustamismeetodite eeliseid ja puudusi, saate valida iga patsiendi jaoks kõige optimaalseima võimaluse.
Ravimeid kirjutatakse sageli välja ja kasutatakse enteraalselt. "Milline see on?" - te küsite. Teisel viisil võite öelda: seedetrakti kaudu. See meetod on jagatud järgmisteks sissejuhatusteks.
Bukaal (põsk)
Bukaalselt manustatavate ravimite ravitoime areneb kiiresti ja samal ajal pikeneb imendumisaeg tänu ravimite erivormide kasutamisele: kettad, plaastrid, mis liimitakse põse sisepinnale. Selle meetodi sagedane kasutamine põhjustab aga limaskestade ärritust.
Sublingvaalne – mida see tähendab?
Ravimite kiire imendumine suu limaskestal toimub keele alla võtmisel. Selle meetodi eelised:aine siseneb otse vereringesse, jättes mööda seedemahla ja maksaensüümide agressiivsest mõjust; kiire veresooni laiendav toime hüpertensiivsete kriiside korral; stenokardiahoogude leevendamine. Puudused: osa ravimi allaneelamisel väheneb terapeutiline toime; ravimvormi (graanulid, tabletid, graanulid) tuleb hoida keele all kuni täieliku lahustumiseni; kõrv altoimete tekkimine - suu limaskesta ärritus. Niisiis, keelealune – mida see tähendab? See tähendab ravimi võtmist keele alla.
Vaginaalne (tuppe) ja ureetra (kusitisse)
Neid manustamisviise kasutatakse peamiselt naiste ja meeste suguelundite nakkushaiguste raviks. Annustamisvorme manustatakse vaginaalselt: suspensioonid, kreemid, tabletid, emulsioonid, salvid, suposiidid. Neid meetodeid on kasutatud ka diagnostilistel eesmärkidel kontrastainete sisseviimisel.
Suu kaudu (suu kaudu)
See on kõige levinum enteraalne manustamisviis. Paljud ravimite annustamisvormid võetakse suu kaudu. Ravimites sisalduvad toimeained sisenevad verre seedetraktist. Terapeutiline kontsentratsioon veres saavutatakse keskmiselt 10-15 minutit pärast ravimi võtmist. Koostoime seedemahla, ensüümide, toidufragmentidega toimub ravimite enteraalsel võtmisel. See tähendab nii ravimite võtmist kohe pärast sööki kui ka söögi ajal.
Nii et uimastid on rünnaku allmitmesugused kemikaalid happelises keskkonnas. Kõige soodsam aeg ravimite võtmiseks on kolmkümmend minutit enne sööki. Sel ajal ei puutu nad kokku maomahlaga ja toitainete puudumisel imenduvad nad maksimaalsel määral verre. On olemas spetsiaalse koostisega kaetud ravimvorme, tänu millele läbib ravim muutumatul kujul läbi mao ja lahustub ainult peensooles, mille keskkond on nõrk.
Rektaalne (pärasoolde)
Sellel meetodil on enteraalsete ravimite manustamisviiside seas eriline koht. Rektaalse manustamisviisi korral toimub kiire imendumine ja toimeaine maksimaalne terapeutiline kontsentratsioon inimkehas saavutatakse lühikese aja jooksul. Pärasoole kaudu manustatakse ravimeid erinevates ravimvormides. Selle sissetoomise tulemusena ei hävita need maksaensüümid ja seedemahl. Võrreldes suukaudse manustamisega on ravitoime kolm korda suurem.
Enteraalse pärasoole kaudu manustamise eelis on ainus viis aidata patsienti neelamisvõimetuse või teadvusetuse, oksendamise või seedetrakti kahjustuste korral. Ja ka selle manustamisviisi eeliste hulka kuuluvad:
- allergilised reaktsioonid või kõrv altoimed puuduvad või on need minimaalsed;
- rektaalsete ravimite tõestatud efektiivsus laste, eakate ja rasedate naiste raviks (aj altoksikoos);
- lai valik ravimvorme erinevate patoloogiliste seisundite raviks.
Selle enteraalse tee puudused on järgmised:
- rektaalsel manustamisel ilmnevad ainult lokaalsed toimed;
- pärasoole limaskest on ärritunud;
- ebamugav kasutada;
- Psühholoogiliselt ei saa iga patsient seda manustamisviisi kasutada.
Sisemine manustamisviis: eelised ja puudused
Nii manustatud ravimitel on organismile nii lokaalne kui ka süsteemne toime.
Selle ravimi manustamisviisi eelised:
- Mugavus ja kasutuslihtsus igas vanuses;
- kõige levinum meetod;
- patsiendid ei vaja meditsiinitöötajate abi;
- ravimite parenteraalsele kasutamisele iseloomulikud tüsistused on välistatud;
Enteraalse tee miinused:
- aktiivsed ained jäävad seedetraktis kinni, mistõttu nende imendumine vereringesse aeglustub;
- ravimid on väga happelised;
- ravimid deaktiveeritakse maksas;
- ravimite imendumist mõjutab seedetrakti ja limaskestade seisund;
- Ravimite farmakoloogilist toimet mõjutavad patsiendi vanus, haiguste esinemine.
Teine viis ravimite manustamiseks on parenteraalne manustamisviis.
Selle meetodiga ravimite manustamine möödub seedetraktist ja jaguneb järgmisteks manustamiskordadeks.
Intravenoosne
Selle meetodi eelised:
- Kiire efekt.
- Saate täpselt välja arvutada konkreetse patsiendi jaoks vajaliku ravimi kontsentratsiooni, mis on eriti oluline keemiaravi saavate patsientide puhul.
- Süstitakse ravimeid, mis ärritavad limaskesti, lagunevad kiiresti või reageerivad keemiliselt seedemahladega.
Intraarteriaalne
Seda kasutatakse teatud organite perfusiooniks ravimites sisalduvate toimeainetega. Venoosne tromboos on ravimi parenteraalse manustamise kõige tõsisem kõrv altoime.
Intramuskulaarne
Ravimi terapeutiline kontsentratsioon organismis saavutab haripunkti 20 minuti jooksul, olenev alt manustatava ravimi farmakoloogilisest rühmast. Selle meetodiga manustamiseks lubatud ravimi maht ei tohi ületada 10 ml. Puudused: ebameeldivad ja valulikud aistingud ravimi manustamise ajal ja pärast seda; võimalik abstsessi teke, nõela veresoonde sattumine, närvikiudude kahjustus.
Nahaalune
Kõik ravimid ei sobi seda tüüpi manustamiseks.
Ravitoime on aeglasem kui intravenoosse või intramuskulaarse süstiga, kuid kestab ka kauem.
Sissehingamine
Seda tüüpi manustamise korral imendub ravim aerosooli, pulbri või gaasi kujul üsna kiiresti. Sellel on kohalik ja mõnikord üldine mõju.
Intratekaalne
Seda tüüpi manustamise korral süstitakse ravim otse subarahnoidaalsesse ruumi ja seda kasutatakse järgmistel juhtudel:
- anesteesia: spinaalne või spinaalne;
- antibakteriaalsete või hormonaalsete ravimite kõrge kontsentratsiooni loomine.
Likaalsel manustamisel kantakse ravimit limaskestadele (nina, silmad, nahk) või naha pinnale, et tekitada nii lokaalne kui ka süsteemne toime.
Miinused: pikaajalisel kasutamisel, eriti hormonaalsete ravimite puhul, tekivad kõrvalreaktsioonid sageli ärrituse kujul.
Füsioterapeutilise elektroforeesi protseduuri abil kanduvad ravimid voolu mõjul pinn alt naha sügavamatesse kihtidesse, tagades vajaliku farmakoloogilise toime.
Erilised segud
Enteraalseid segusid kirjutatakse välja ja kasutatakse erinevate haiguste raviks:
- diabeet;
- neeru-, maksa-, hingamispuudulikkus;
- düsbioos ja muud seedesüsteemi haigused.
Toitumissegudel on prebiootikumide sisalduse tõttu inimorganismile kasulik mõju:
- normaliseerida mao ja käärsoole tööd;
- parandage soolestiku motoorikat ja imendumisttoimeained;
- soodustada jämesoole epiteelkoe taastumist;
- vähendada glükoosi imendumise kiirust;
- mõjutavad kolesterooli alandamist.
Konkreetsele patsiendile õigesti valitud ravimi manustamisviis, võttes arvesse kõrv altoimete tekkimist, ravimi farmakoloogilise toime minimaalne alguse periood, samuti selle seisundit arvesse võttes on üks meditsiinitöötaja ees seisvad ülesanded.
