Eelkooliealised lapsed võivad väga sageli põdeda erinevaid külmetus- ja nakkushaigusi, mida sageli komplitseerib lümfisüsteemi põletikuline protsess. Selles artiklis räägime laste lümfadeniidi sümptomitest ja ravist ning selgitame välja, mida tuleks teha, et last sellise ohtliku haiguse eest kaitsta.
Patoloogiast
Laste lümfadeniit on tõsine lümfisüsteemi haigus, mis on seotud põletikuliste protsessidega vastavates sõlmedes. Haiguse tagajärjel võivad lümfisõlmed suureneda.
Enamasti algab lapseea lümfadeniidi ravi sellest, et diagnoositud patoloogiaga laps suunatakse onkoloogilise hematoloogi vastuvõtule, kuid selle haiguse pahaloomulisus leiab kinnitust vaid ühel juhul sajast..
Mis vanuses see esineb?
On ammu kindlaks tehtud, et lapseea lümfadeniiti täheldatakse peamiselt lasteaias võikoolieelne vanus lapsepõlves väga sageli esinevate nakkus- ja põletikuliste patoloogiate provotseerimise käigus. Tuleb märkida, et see protsess lastel on aktiivsem kui täiskasvanud patsientidel. Millised on lümfadeniidi põhjused lastel?
Patoloogia arengu põhjused
Lümfisõlmed lapsel reageerivad koheselt noores kehas toimuvatele protsessidele. Tavaliselt suureneb nende suurus, pärast mida hakkavad nad haiget tegema ja arenevad iseseisvaks haiguseks, mida tuleb hoolik alt ravida. Lastearstid nimetavad järgmisi laste lümfadeniidi põhjuseid:
- Nakkushaiguste ja põletikuliste protsesside esinemine tonsilliidi, kaariese, gripi, mononukleoosi või tuberkuloosi kujul.
- Ravimata külmetushaiguste esinemine, mis põhjustavad mäda kogunemist lümfisõlmedesse.
- Verehaiguste esinemine.
- Kasvaja ilmumine siseorganitele.
- Hammaste tuleku protsess, mis muide on lümfadeniidi kõige ohutum põhjus.
- Antiseptiliste vahenditega töötlemata kriimustused, samuti marrastused ja lõikehaavad, mis võivad mädaneda ja põhjustada kohest põletikku.
Mis iganes see oli, aga te ei tohiks aru saada, miks lapsel on lümfisõlmed suurenenud. On vaja võtta ühendust lastearstiga, et ta pärast anamneesi üksikasjalikku uurimist selgitaks välja tõelised lümfadeniidi esilekutsunud tegurid.
Sümptomaatilised sümptomid
Lümfadeniit sisselapsed võivad olla palju raskemad kui täiskasvanud patsientidel. Sellel haigusel on keeruline klassifikatsioon ja mitut tüüpi. Igal vaevuse tüübil on vastav alt oma tunnused ja sümptomid ning ravimeetodid on erinevad. Arstid väidavad üksmeelselt, et lapseea lümfadeniit esineb reeglina kahes versioonis, nimelt ägeda ja kroonilise vormina.
Laste ägeda lümfadeniidi korral on sümptomid järgmised:
- Lümfisõlmed võivad muutuda põletikuliseks ja valulikuks.
- Temperatuur on märgatav alt tõusnud koos külmavärinate ilmnemisega.
- Laps võib tunda end peavalu tõttu nõrgana.
- Pea pööramine ja ka lümfisõlmede põletikulise koha puudutamine võib lapsele haiget teha.
- Söögiisu kaotus.
- Mäda kogunemine lümfisõlmedesse.
- Nahk põletikulise mädase lümfisõlme asukohas muutub punaseks.
- Suure abstsessi moodustumine.
Kroonilise vormi tunnused
Kui te ei alusta selle haiguse ägeda vormi raviga, muutub see krooniliseks ja toob kaasa palju ebamugavusi kogu ülejäänud eluks. Laste kroonilise lümfadeniidi korral on sümptomid mõnevõrra erinevad:
- Lümfisõlmed muutuvad tavaliselt põletikuliseks täpselt samamoodi nagu ägeda vormi korral, kuid ei tee haiget.
- Lümfisõlmed muutuvad omamoodi ekslemisteks, ilmudes pidev alt erinevatesse kohtadesse.
- Mõned haiguse taustal olevad lümfisõlmed võivad kokku kukkuda, need asenduvad sidekoegariie.
- Mõned lümfisõlmed võivad moodustada fistuleid, mis võivad koguneda mäda ja põhjustada tugevat valu.
Lapsepõlve lümfadeniidi klassifikatsioon
Lümfadeniit lastel jaguneb mitmeks rühmaks, mis iseloomustavad haiguse kulgu keerukust. Näiteks klassifitseeritakse see haigus vastav alt patoloogia olemusele ja eristatakse järgmisi vorme:
- Spetsiifiline lümfadeniit, mis väljendub raskete nakkuspatoloogiate kõrvalmõjuna, mida on peaaegu võimatu ravida. Nende hulka kuulub ka HIV-nakkus. Seda tüüpi lümfadeniit lastel on äärmiselt haruldane.
- Mittespetsiifiline lümfadeniidi tüüp. Selle põhjustajad on streptokokid koos stafülokokkidega. Sel juhul tekib põletik teatud piirkonnas, mitte kogu kehas.
Moodustub vastav alt põletiku olemusele
Lümfisõlmede põletiku olemuse järgi eristatakse järgmisi haiguse vorme:
- Seroosse lümfadeniidi teke. Samal ajal võib üks lümfisõlm lastel muutuda põletikuliseks ja mustaks muutuda. Selle alla koguneb mäda, mis tulevikus lümfisõlme lõhkemisel välja tuleb. See on äärmiselt ohtlik patoloogia vorm, mis võib põhjustada veremürgitust kuni jäseme amputatsioonini.
- Mädase lümfadeniidi teke. Selle vormi korral iseloomustab laste põletikulisi lümfisõlmesid valu pulseeriv iseloom. Lapsel võib olla kuni 38 kraadine palavik. Samuti väheneb söögiisu ja nõrkus. Kohtpõletik samal ajal paisub, omandades punase värvi. Seda haigusvormi ravitakse eranditult kirurgilise sekkumisega.
- Lümfadeniidi nekrootiline tüüp. Selline lümfadeniit esineb sageli kaelas. Lastel esineb seda äärmiselt harva, kuid selle esinemise korral põhjustab see palju ebamugavusi, kuna selle taustal suureneb higistamine ja ka kael valutab, isu kaob ja kaal väheneb.
Asukoha kolde järgi
Sõltuv alt asukoha fookusest eristatakse järgmisi patoloogia vorme:
- Emakakaela lümfadeniidi areng. See on kõige levinum haigus, mis esineb nakkuspatoloogiate taustal, mis on noorematel lastel väga levinud.
- Submandibulaarse lümfadeniidi esinemine. Selle vormi korral põhjustab lümfisõlmede põletik lõua ja mõnikord ka suuõõne turset. Sageli põhjustab seda tüüpi lümfadeniit lastel hambahaigusi.
- Kubeme lümfadeniidi teke. See vorm esineb lastel ravimata jalgade marrastuste tõttu. Näiteks satub haavasse infektsioon, mis hakkab aktiivselt avalduma kubemes asuvates lümfisõlmedes. Lastel on see vorm üsna haruldane.
- Kaenlaaluse lümfadeniidi areng. See vorm esineb samadel põhjustel nagu emakakaela lümfadeniit. Põhimõtteliselt kulgeb haigus mädase vormina, millele järgneb fistulite moodustumine.
- Parotiidne lümfadeniit lastel tekib siis, kui nakatunud piirkonnas olid kammitud vistrikud. Seelümfadeniidi vormi tuleb ravida arsti range järelevalve all, vastasel juhul on oht, et laps kaotab kuulmise.
Patoloogia diagnoos
Selle haiguse diagnoosimine lastel hõlmab järgmisi protseduure:
- Emakakaela ja submandibulaarse piirkonna lümfisõlmede põhjalik füüsiline läbivaatus.
- Õige diagnoos ja haigusloo hindamine.
- Vereanalüüsi tegemine.
- Kaela paistes lümfisõlmede ultraheliuuringu teostamine.
- Külastage lastespetsialiste, nagu lastearst, nakkushaiguste spetsialist, hematoloog, kõrva-nina-kurguarst, kirurg ja ftisiaater.
Diagnoos on tavaliselt suunatud lümfisüsteemi põletiku esilekutsunud infektsiooni algpõhjuste ja koldete tuvastamisele.
Lisauuringud
Lisaks põhiuuringutele, kui see on näidustatud, võib ette näha järgmised protseduurid:
- Rindkere röntgeni tegemine.
- Tuberkuliiniproovide võtmine.
- Lümfisõlmede biopsia, millele järgneb tsütoloogia ja histoloogia.
Lümfadeniidi ravi lastel
Mõnel juhul viiakse ravi läbi konservatiivselt, ilma kirurgiliste sekkumisteta. Peamise vahendina kasutatakse raviks reeglina antibakteriaalseid ravimeid, millel on piisav efektiivsus ja samal ajal ohutus:
- Makroliidide, näiteks Sumamedi kasutamine koos asitromütsiiniga.
- Aminoglükosiidide kasutamine "Gentamütsiini" ja "Amicatsiini" kujul. Lastel lümfadeniidi antibiootikume peaks valima ainult arst.
- Kasutades aminopenitsilliini, nagu amoksitsilliin.
- Tsefalosporiinide, nagu tsefasoliin, kasutamine koos tseftriaksooni, tsefaloridiini ja tsefotaksiimiga.
Lümfadeniidi ravi täiendusena lastel võib välja kirjutada viirusevastaseid ja immunomoduleerivaid ravimeid. Lapse selle haiguse ravisüsteem orofarünksi tõsiste patoloogiate, samuti raske submandibulaarse, emakakaela ja muu lümfadeniidi korral näeb ette konservatiivse sekkumise. Kui kaua lümfadeniit lapsel kestab? Lisateavet selle kohta hiljem.
Tuleb peaaegu kohe alustada ravi tsefalosporiinidega. Pärast mikrobioloogiliste uuringute tulemuste saamist ja haiguse etioloogia kindlakstegemist võib jätkata ravi etiotroopsete ravimitega, nagu makroliidid ja viirusevastased ravimid. Kergete vormide esinemisel on selle haiguse ravis lastel soovitatav algusest peale kasutada makroliide.
Laste ägeda lümfadeniidi põletikulise protsessi tekitajate absoluutseks hävitamiseks on enamikul juhtudel vaja seitse päeva. Mädase emakakaela ja submandibulaarse lümfadeniidi esinemisel kasutatakse aktiivselt ülikõrgsageduslikku ravi ja elektroforeesi joodi sisaldavate preparaatide lisamisega. Määratud füsioteraapiaalles pärast kahjustatud lümfisõlmede kirurgilist avamist ja õõnsuse äravoolu.
Operatsioon
Kirurgilist ravi kasutavad arstid statistika järgi neljal juhul viiest, kui on vaja avada nakatunud lümfisõlm koos järgneva sisu äravooluga. Teatud olukordades kasutavad arstid avatud biopsiat, mille käigus tehakse lümfisõlme ekstsisioon või täielik eemaldamine. Kompresse kasutatakse sageli ka laste lümfadeniidi korral.
Krooniliste hoovuste taustal määravad arstid sageli füsioteraapiat koos Vishnevski salvi pealekandmisega, samuti määravad arstid välja antihistamiinikumid koos k altsiumglükonaadi, vitamiinide ja taastavate ainetega. Lümfadeniidi ravi lastel koolieelses eas toimub sageli haiglas. Igas vanuses, kui diagnoositakse adenoflegmoonia, tuleb laps abstsessi edasiseks avamiseks ja antibiootikumiraviks hospitaliseerida.
Sellest, milliseid ennetusmeetmeid tuleks võtta, et last sellise tõsise ohu eest kaitsta, räägime edasi.
Lümfadeniidi ennetamine lastel
Vanematele on oluline, et nad oskaksid haigust varakult ära tunda, samuti teaksid põhilisi ennetusmeetmeid. Selleks, et lapsed ei puutuks kokku patoloogiaga, tuleks võtta teatud ennetusmeetmeid, näiteks:
- Vanemad peaksid regulaarselt tugevdama lapse immuunsust. Selleks tuleks lapsele perioodiliselt määrata multivitamiinikuurid.
- VägaOluline on hoida oma laps kogu aeg puhas. See kehtib eriti juhtudel, kui laps saab marrastusi või kriimustusi.
- Laps tuleb regulaarselt viia pediaatri vastuvõtule, et teda üle vaadata. Lisaks lastearstile peaksite lapse viima hambaarsti juurde.
- Mingil juhul ei tohi te ise ravida. Iga laps peab haigestumise korral olema arsti järelevalve all.
Kõik vanemad peaksid oma lastele pöörama piisav alt tähelepanu ja ka aega, et mitte jääda ilma laste kehaga toimuvatest muutustest. Kui hakkate õigeaegselt ravima last, kellel on selline haigus nagu lümfadeniit, saate vältida paljusid tüsistusi, mida see patoloogia võib hiljem põhjustada. Ärge unustage, et teie mure on laste tervis, seega jälgige hoolik alt oma lapse seisundit.
