Interstitsiaalse nefriidi juhtumeid peetakse tänapäeva meditsiinipraktikas väga tavaliseks. Sarnase haigusega kaasneb neeru vahekudede põletik. Kuid erinev alt teistest nefriitidest ei ole interstitsiaalsete kudede kahjustused otseselt seotud patogeensete mikroorganismide aktiivsusega.
Interstitsiaalse nefriidi peamised põhjused
Nagu juba mainitud, seostatakse sellist haigust harva infektsioonidega. Sel juhul on põletikuline protsess autoimmuunne ja allergiline reaktsioon, mis on põhjustatud mitmete ravimite võtmisest.
Juba kahekümnenda sajandi alguses märgati, et valuvaigisteid võtvatel patsientidel tekib kõige sagedamini neerutorukeste ja vahekudede põletik. Eelkõige hõlmavad potentsiaalselt ohtlikud ravimid paratsetamooli ja fenatsetiini sisaldavad tooted. Aspiriini pikaajaline kasutamine annab ligikaudu sama tulemuse.
Samuti võivad mõned antibiootikumid põhjustada interstitsiaalset nefriiti. Nende ravimite hulka kuuluvadravimid "Ampitsilliin", "Penitsilliin". Mõnel juhul täheldatakse diureetikumide ja sulfoonamiidide kasutamisel allergilise reaktsiooni sümptomeid.
Interstitsiaalse nefriidi sümptomid
Kahjuks ei saa keegi sellise haiguse eest täielikult immuunne olla, kuna seda diagnoositakse sageli nii lastel kui ka täiskasvanutel ja eakatel patsientidel. Esimesed nähud ilmnevad reeglina 2-3 päeva pärast teatud ravimite võtmise algust.
Äge interstitsiaalne nefriit algab nõrkuse, peavalude ja ebameeldivate tõmbamisvaludega nimmepiirkonnas. Tulevikus ilmneb kehas palavik, valud ja valud. Patsiendid kurdavad pidevat unisust, väsimust. Koos sellega ilmneb iiveldus ja isutus. Mõnel juhul kaasneb neerupõletikuga nahalööve, aga ka valu liigestes.
Põletikulise protsessi ja neerutuubulite kahjustuse tõttu ei suuda eritussüsteem enam täita oma põhifunktsioone. Seetõttu iseloomustab haigust valu urineerimisel, samuti hematuria. Eriti rasketel juhtudel väheneb päevane eritunud uriini kogus oluliselt kuni anuuriani.
Krooniline interstitsiaalne nefriit tekib reeglina valuvaigistite väikeste annuste pideva igapäevase tarbimise taustal. Sellel haigusvormil võib olla ähmane kliiniline pilt, mis muudab diagnoosimise protsessi raskemaks.
Interstitsiaalse nefriidi ravi
Tegelikult sõltub ravi sel juhul otseselt haiguse põhjusest. Loomulikult peate kõigepe alt kindlaks tegema allergeenid ja lõpetama nende võtmise. Ja kuigi antibiootikumide võtmise lõpetamine on üsna lihtne, võib valuvaigistite lõpetamine olla palju raskem, eriti kui patsient on ravimitest sõltuvuses. Sel juhul on vajalik psühhiaatri konsultatsioon.
Ravi ajal määratakse patsiendile dieet, mis põhineb vitamiinide ja mineraalide rikastel toitudel. See aitab parandada kahjustatud kudesid ja normaliseerida elektrolüütide tasakaalu. Mõnel juhul on näidustatud hormonaalsed põletikuvastased ravimid.
Väärib märkimist, et selline põletikuline protsess, eriti õigeaegse ravi puudumisel, võib viia neerupuudulikkuse tekkeni. Sellistel juhtudel on näidustatud hemodialüüs ja mõnikord ka neerusiirdamine.
