Iga kolmas inimene on vähem alt korra elus kogenud seljavalu. Statistika kohaselt on enam kui 25% kõigist spetsialistide külastustest põhjustatud just ebameeldivatest aistingutest selles selgroo sektsioonis. See pole üllatav, sest nii meestel kui naistel ja lastel on ebameeldivate sümptomite ilmnemisel palju põhjuseid.
Osteokondroosi, ishiase või nimmepiirkonna songa areng – see on vaid osa valu põhjustavatest patoloogiatest. Fakt on see, et alaselg on alaselg, kuhu on koondunud suur hulk närvilõpmeid. Need on ühendatud siseorganitega, nii et valu ilmnemisel on raske kohe kindlaks teha, mis sümptomid täpselt põhjustas.
Patsiendid iseloomustavad oma seisundit erinevate sõnadega. Ühed ütlevad, et seljavalud tekivad selga, teised kurdavad valude või närivate valude üle. Selle põhjal jagasid eksperdid sümptomid kahte kategooriasse, olenev alt püsiva alaseljavalu intensiivsusest ja omadustest. Vaatame neid lähem alt.
Esmased valud
See meditsiiniline termin viitab sellele, et inimesel on nimmepiirkonnas ebameeldivad valulikud aistingud, mis ilmnevad erinevate lülisammast mõjutavate haiguste taustal. See mõjutab negatiivselt lihaste ja liigeste, samuti intervertebraalsete ketaste seisundit. Enamasti hakkavad need sümptomid ilmnema ootamatult.
Näiteks kaebab inimene seljavalu ilmnemise üle ja mõne minuti pärast võib patsient kogeda leevendust. Sellised esmased valud võivad aga püsida kuni 2-3 päeva. Selle sümptomatoloogia peamine omadus on see, et alaselg valutab iga päevaga üha enam.
Ägenemine toimub füüsilise koormuse ja nakkuslike patoloogiate ilmnemisel või hüpotermia ajal. Selliseid valusaid tundeid nimetatakse tavaliselt lumbalgiaks. Mõnikord ei pruugi sümptomid üldse ilmneda, kuid nimmepiirkond muutub piiratumaks ja patsient tunneb ebamugavust mis tahes kehaasendis.
Sekundaarsed valud
Sel juhul räägime tõsistest nakkushaigustest või seljavigastustest, aga ka patoloogiatest, mis mõjutavad suuresti siseorganite tööd. Seda seisundit peetakse väga ohtlikuks ja see nõuab spetsialistide viivitamatut sekkumist. Kui me räägime sekundaarsetest valudest, siis sel juhul tekivad täiendavad sümptomid.
Esiteks hakkab patsient väga kiiresti kaalust alla võtma. Arstid kahtlustavad vähki. Teine signaal on see, et valulikud sümptomid võivad intensiivistuda isegi pärast patsiendipuhanud või täiesti puhkeolekus. Samuti diagnoositakse samal ajal verepildi halvenemine ja kehatemperatuuri tõus. Patsiendil võivad tekkida neuroloogilised probleemid. Näiteks urineerimise ajal halveneb tundlikkus oluliselt.
Kui alaseljas on selline pidev valu, võivad põhjused olla samuti väga erinevad. Seetõttu on soovitatav võimalikult kiiresti pöörduda spetsialisti poole. Üksinda on äärmiselt raske kindlaks teha, mis ebameeldiva tunde täpselt põhjustas.
Samuti on abiks püsiva alaseljavalu levinumate põhjuste ülevaatamine.
Osteokondroos
Kui just see patoloogia põhjustab ebameeldivaid sümptomeid, siis sel juhul hakkab valu intensiivistuma köhimisel või aevastamisel, samuti mis tahes liigutuse tegemisel. Süvenemine võib tekkida siis, kui torso on kallutatud ette ja taha. Lisaks nendele ilmingutele tasub pöörata tähelepanu täiendavatele sümptomitele. See võib seisneda mõne nahapiirkonna või keha alumises osas asuvate lihaste tundlikkuse rikkumises.
Lisaks pidevale seljavalule kurdavad patsiendid kõõluste reflekside nõrgenemist. Samuti annab tunnistust osteokondroosist teatud kõveruste esinemine nimmepiirkonnas. Need võivad esineda erinevates tasapindades, selle põhjal eristatakse skolioosi. Sageli põhjustab see patoloogia seljaaju muljumise. See võib põhjustada urineerimisprotsessi tõsiseid rikkumisi.või roojamine. Siiski tuleb märkida, et osteokondroosi tekkega tekivad sageli nn radikuliidivalud.
Reeglina juhtub see siis, kui üksikud närvijuured, mis ulatuvad seljaajust, pigistatakse. Sellised ebameeldivad aistingud ilmnevad ajal, mil inimene on väga pinges või tema keha on äärmiselt ebamugavas asendis. Sel juhul kurdavad patsiendid lihts alt niinimetatud lumbago väljanägemise üle.
Lumbago
Sel juhul räägime äkilistest teravatest valuhoogudest. Samuti iseloomustab lumbagot alaselja lihaspinge. Reeglina ilmnevad sellised sümptomid hetkel, kui inimene kogeb tugevat füüsilist pingutust või mõnda aega pärast seda.
Samuti võib ägenemine tekkida tugeva ülekuumenemise ja keha järsu jahtumise korral. Algul alaselg eriti ei valuta, mistõttu ebamugavustunne inimest eriti ei häiri. Siiski hakkavad järk-järgult arenema düstroofsed protsessid intervertebraalsete ketaste piirkonnas. Želatiintuum kaotab oma elastsuse ja laguneb eraldi elementideks. Need osakesed hakkavad igasuguse liikumise või füüsilise tegevusega avaldama survet kiulisele ringile, mis sisaldab suurt hulka tundlikke retseptoreid. Nende ärritus avaldub terava ja terava valuna.
Ägenemise hetkedel ei saa patsient end isegi sirgu ajada, kuna seljalihased on väga pinges. Väikseima liigutuse või köha korral tema seisund halveneb. Sellises olukorras ei soovitata mingil juhul vajutadaseljal nimmepiirkonnas. See ainult suurendab valu sündroomi ja toob kaasa tõsiseid kannatusi. Tegelikult inimene tardub selles asendis, milles ta oli, ja iga katse teha liigutus toob talle kohutavat valu.
Ishias
Sel juhul räägime alaselja pidevast tõmbavast valust lumbosakraalse ishiase taustal. Selle patoloogiaga on mõjutatud istmikunärv. See närvilõpp on inimkeha suurim. Istmikunärv pärineb seljaaju erinevatest piirkondadest, mis kannavad suurimat koormust. Pärast seda kulgeb see mööda jalga ja jaguneb järk-järgult väiksemateks närvideks, mis lahknevad reide, põlvedeni, säärtesse ja muudesse piirkondadesse, ulatudes sõrmedeni.
Kuna istmikunärv on nii pikk, võib valu põhjustada peaaegu iga siseorganite haigus. Ishiase sümptomid võivad samuti olla erinevad. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid pidevat valu nimmepiirkonnas, põletustunnet, seljavalu, kipitustunnet ja nn hanepauna. Lisaks võivad kõik need sümptomid ilmneda samal ajal. Sageli viib see selleni, et patsient ei saa magama jääda ega elada normaalset elu. Kui on seljavalud, võivad need tekkida tuharas või säärte tagaosas. Reeglina ilmnevad sümptomid ainult ühel kehapoolel. Seega, kui vasakul või paremal alaseljas on pidev valu, on põhjust arvata, et see on ishias. Sellised ilmingud võivad agaanda tunnistust muudest patoloogiatest.
Neeruhaigus
Püsiv alaseljavalu võib olla tingitud sellest patoloogiast. Sel juhul on sümptomid valutavad ja lokaliseeruvad selgroo nurga piirkonnas. See tähendab, et haige neeru vahetus läheduses. Väga sageli antakse valu ka hüpohondriumis, nabas ja muus alakõhus. Sarnased sümptomid ilmnevad ka neerukapslite venitamise taustal, näiteks kui on tekkinud turse või äge püelonefriit. Kuid sel juhul ei maksa rääkida kroonilisest püelonefriidist, hüdroonefroosist ega pahaloomulistest kasvajatest. Need patoloogiad kulgevad reeglina ilma tõsiste ilminguteta.
Täiendavad põhjused, mis põhjustavad pidevat valutavat alaseljavalu
Mõnikord pole ebameeldivatel sümptomitel mingit pistmist patoloogiate või muude probleemide tekkega inimkehas. Võimalik, et seda mõjutab ka patsiendi elustiil. Näiteks võib valu ilmneda siis, kui inimene veedab kaua aega autoga sõites või pidev alt arvuti taga istub. Samuti kurdavad selliste probleemide üle dünaamilise füüsilise tööga tegelevad inimesed, st siis, kui päeva jooksul toimub pidev järsk kehaasendi muutus.
Selliseid sümptomeid piinavad sageli need, kes treenivad liiga kaua ja raskelt jõusaalides või spordikeskustes. Sama kehtib ka kontoritöötajate, poemüüjate, ettekandjate ja paljude muude elukutsete kohta.
Ühelt poolt pidev nüriseljavalu võib seostada tõsise füüsilise pingutusega, teis alt aga hoopis sellega, et inimene istub kogu aeg ühes asendis. Valusündroomi üle kurdavad ka suveelanikud ja ülekaalulised. Lisaks on see täiesti normaalne ilming rasedatel naistel, kes on hiljuti lapse sünnitanud. Siiski on tõsisemaid patoloogiaid, millele tasub tähelepanu pöörata.
Lihasspasmid
See on täpselt nii, kui töö või hobidega seoses peetakse pik alt silmas vale kehaasendi tegurit. Sel juhul on valu üsna intensiivne, kuid lühiajaline.
Lihasspasmid võivad mõneks ajaks piirata selgroo teatud piirkonna liikuvust. Kui lihased on aga kinni, muutub valu tõesti väljakannatamatuks. Kui selline seisund püsib pikka aega ja vaid taandub või intensiivistub veidi, viitab see tõsisematele probleemidele, mis nõuavad kohest diagnoosi
Herniated ketas
Kui rääkida pidevast alaseljavalust üle 40-aastastel meestel, kahtlustavad arstid eelkõige just seda patoloogiat. Hernia ketast iseloomustab seljaaju juurte kokkusurumine. Esiteks ilmneb esmane sümptomatoloogia koos täiendavate märkidega. Valu võib kiirguda tuharatesse ja isegi jalgadesse. Sümptomid ilmnevad aevastamise, naermise ja köhimise ajal.
Samuti kurdavad patsiendid sedaneil on raske painutada ja lahti painutada. See probleem muutub kõige märgatavamaks siis, kui inimene paneb sokid jalga või seob kingapaelad. Sellist valu peetakse sageli ekslikult tavalise ishiase ilminguks. See pole üllatav, sest sel juhul ilmub nn lumbago. Kuid selleks, et välistada ketta songa võimalus, peate läbima ka uuringu.
Selgroo ebastabiilsus
Kui arvestada naiste pideva seljavalu ilmnemist, siis ennekõike tuleb see vaev pähe arstile. See probleem puudutab enamasti keskealisi naisi. Lülisamba ebastabiilsust iseloomustab valu seljas, mis suureneb, kui naine tegeleb pikaajalise füüsilise tegevusega või seisab kogu päeva samas asendis.
Patsiendid kurdavad pidevat väsimust ja vajadust võtta perioodiliselt horisontaalasend ja puhata. Sarnane haigus areneb ketta või lülidevahelise liigese enda kahjustuse taustal. Lisaks avaldub sageli nn mõõdukas rasvumine. Iga lisaliigutus tekitab ebamugavusi.
Kitsas seljaaju kanal
Pideva valu ilmnemisega alaseljas võib seda patoloogiat kahtlustada. Sümptomite järgi on seda üsna lihtne tuvastada. Sel juhul ilmneb valu ka puhkeolekus. Samal ajal võib valu täheldada ka kõndides. Sageli kiirgab see ka tuharatesse ja jalgadesse. valuaistingud võivad olla nii tugevad, et valutavale tuharaosale istumine muutub lihts alt võimatuks. Sarnane sündroom on seotud degeneratiivsete muutuste ilmnemisega, mida iseloomustab selgroo luude või liigesematerjalide kasv. See toob kaasa asjaolu, et seljaaju närvide juured hakkavad järk-järgult rohkem pigistama.
Selle põhjal on ilmne, et paljude patoloogiate sümptomid on väga sarnased. Seetõttu saab täpse diagnoosi panna ainult arst.
Diagnoos
Tugeva või püsiva alaseljavalu korral soovitavad eksperdid patsientidele teha magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia. Need uuringud aitavad hinnata selgroo luude seisundit. Lisaks tehakse siseorganite ultraheli.
Teine üsna levinud diagnostikameetodite meetod on röntgenikiirgus. See on üks kättesaadavamaid ja odavamaid viise patsientide seisundi hindamiseks. Pildi uurimise käigus suudab arst tuvastada häired (sh neerupatoloogiad), mis kutsuvad esile ebameeldivaid sümptomeid.
Saadud andmete põhjal pannakse diagnoos ja töötatakse välja individuaalne ravikuur püsiva alaseljavalu korral. See võib hõlmata nii ravimeid kui ka treeningut.
Ravi
Sõltuv alt konkreetsest patoloogiast on ette nähtud teatud ravimeetmed. Kui me räägime klassikalisest skeemist, siis sel juhul reeglinaarst kasutab kompleksravi, mis hõlmab nii ravimeid kui ka füsioteraapiat ja muid harjutusi. Võib määrata manua alteraapia ja isegi nõelravi.
Kui rääkida ravimitest, siis reeglina kirjutavad spetsialistid välja põletikuvastaseid ravimeid. Tugeva valusündroomi ilmnemisel võib välja kirjutada valuvaigisteid, millel on samal ajal nõrk põletikuvastane toime. Näiteks "Analgin" või "Paratsetamool" aitavad vähendada ebamugavust. Siiski peate mõistma, et igal ravimil on oma kõrvalmõjud, mistõttu ei ole soovitatav ise diagnoosimise ja raviga tegeleda.
Väga sageli määravad arstid harjutuste kuuri, kuna ebameeldivad sümptomid on sageli seotud inimese vale elustiiliga. Kuid hoolimata füsioloogilise teraapia mitmekesisusest tuleks seda läbi viia ainult spetsialisti järelevalve all. Treeninguid on soovitatav läbi viia regulaarselt. Kõik harjutused tuleks läbi viia väga sujuv alt ja rahulikult. Treeningu käigus tuleks vältida järske painutusi ja pöördeid.
