Kiiritusravi onkoloogias on kasvajahaiguste ravimeetod ioniseeriva kiirgusega. Selle tagajärjed on palju väiksemad kui kasu, mida see kasvajavastases võitluses toob. Seda tüüpi ravi kasutatakse poolte vähipatsientide ravis.
Kiiritusravi (kiiritusravi) on ravimeetod, mis kasutab ioniseeritud kiirguse voogu. Need võivad olla gamma-, beeta- või röntgenikiired. Seda tüüpi kiired on võimelised vähirakke aktiivselt mõjutama, põhjustades nende struktuuri häireid, mutatsioone ja lõpuks surma. Kuigi kokkupuude ioniseeritud kiirgusega kahjustab terveid keharakke, on nad kiirgusele vähem vastuvõtlikud, võimaldades neil hoolimata kokkupuutest ellu jääda. Onkoloogias avaldab kiiritusravi negatiivset mõju kasvajaprotsesside laienemisele ja aeglustab pahaloomuliste kasvajate kasvu. Onkoloogia pärast kiiritusravi muutub vähem probleemiks, kuna paljudel juhtudel on patsiendi seisund paranenud.
Kiiritusravi võimaldab koos operatsiooni ja keemiaraviga saavutada täielikkupatsientide taastumine. Kuigi kiiritusravi kasutatakse mõnikord ainsa ravina, kasutatakse seda sagedamini koos teiste vähiravidega. Kiiritusravi onkoloogias (patsientide ülevaated on üldiselt positiivsed) on nüüdseks muutunud eraldi meditsiinivaldkonnaks.
Kiiritusravi tüübid
Kaugravi on raviliik, mille puhul kiirgusallikas asub väljaspool patsiendi keha teatud kaugusel. Kaugteraapiale võib eelneda kompuutertomograafia, mis võimaldab planeerida ja simuleerida operatsiooni kolmemõõtmelisel kujul, mis võimaldab täpsem alt mõjutada kasvajast mõjutatud kudesid kiirtega.
Brahhüteraapia on kiiritusravi meetod, mille puhul kiirgusallikas paikneb kasvaja vahetus läheduses või selle kudedes. Selle tehnika eeliste hulgas on kiirguse negatiivse mõju vähendamine tervetele kudedele. Lisaks on punktiefektiga võimalik kiirgusdoosi suurendada.
Parimate tulemuste saavutamiseks arvutatakse ja planeeritakse kiiritusraviks valmistumisel vajalik kiirgusdoos.
Kõrvalmõjud
Onkoloogia kiiritusravi, mille tagajärgi inimene tunneb pikka aega, võib siiski päästa elu.
Iga inimese reaktsioon kiiritusravile on individuaalne. Seega kõik kõrvalmõjudmis võib tekkida, on väga raske ennustada. Siin on kõige levinumad sümptomid:
- Söögiisu kaotus. Enamik patsiente kurdab halva isu üle. Sel juhul on vaja süüa väikestes kogustes, kuid sageli. Toitumise küsimust söögiisu puudumise korral võib arutada oma arstiga. Kiiritusravi läbiv keha vajab energiat ja toitaineid.
- Iiveldus. Üks peamisi isukaotuse põhjuseid on iiveldus. Kõige sagedamini võib seda sümptomit leida patsientidel, kes saavad kõhuõõnes kiiritusravi. See võib põhjustada ka oksendamist. Arsti tuleb olukorrast viivitamatult teavitada. Patsiendile võib olla vaja välja kirjutada antiemeetikumid.
- Kõhulahtisus. Kõhulahtisus tekib sageli kiiritusravi tagajärjel. Kõhulahtisuse korral on dehüdratsiooni vältimiseks vaja juua võimalikult palju vedelikku. Sellest sümptomist tuleb teatada ka oma arstile.
- Nõrkus. Kiiritusravi käigus vähendavad patsiendid oluliselt oma aktiivsust, kogevad apaatia ja halb enesetunne. Selle olukorraga seisavad silmitsi peaaegu kõik kiiritusravi läbinud patsiendid. Haiglakülastused, mida tuleb perioodiliselt teha, on patsientidele eriti keerulised. Selle aja jooksul ei tohiks planeerida asju, mis võtavad kehalist ja moraalset jõudu, tuleks jätta maksimaalne aeg puhkamiseks.
- Nahaprobleemid. 1-2 nädalat pärast kiiritusravi algust naha piirkonnaskiirgusega kokkupuutel hakkab see punaseks muutuma ja maha kooruma. Mõnikord kurdavad patsiendid sügelust ja valu. Sel juhul peaksite kasutama salve (radioloogi soovitusel), pantenooli aerosooli, kreeme ja losjoneid beebi nahahoolduseks ning loobuma kosmeetikast. Ärritatud naha hõõrumine on rangelt keelatud. Kehapiirkonda, kus on tekkinud nahaärritus, tuleks pesta ainult jaheda veega, ajutiselt keeldudes vanni võtmisest. Nahka tuleb kaitsta otsese päikesevalguse eest ja kanda looduslikke riideid. Need sammud aitavad leevendada nahaärritust ja vähendada valu.
Vähendage kõrvalmõjusid
Pärast kiiritusravi annab arst teile soovitusi, kuidas kodus käituda, võttes arvesse teie juhtumi iseärasusi, et minimeerida kõrv altoimeid.
Kõik, kes teavad, mis on kiiritusravi onkoloogias, teavad hästi ka selle ravi tagajärjed. Patsiendid, keda ravitakse kasvajahaiguse kiiritusraviga, peaksid järgima arsti soovitusi, edendades edukat ravi ja püüdes parandada oma heaolu.
Peamised soovitused:
- Rohkem aega puhkamiseks ja magamiseks. Ravi nõuab palju lisaenergiat ja võite kiiresti väsida. Üldine nõrkus kestab mõnikord veel 4-6 nädalat pärast seda, kui ravi on juba lõppenud.
- Söö hästi, et vältida kaalulangust.
- Ärge kandke kitsaid riideidpingul kaelarihmad või vööd avatud kohtades. Parem on eelistada vanu ülikondi, milles tunnete end mugav alt.
- Kindlasti teavitage oma arsti kõigist kasutatavatest ravimitest, et ta saaks seda ravis arvesse võtta.
Kiiritusravi läbiviimine
Kiiritusravi põhisuund on tagada maksimaalne mõju kasvaja tekkele, mõjutades minimaalselt teisi kudesid. Selle saavutamiseks peab arst täpselt kindlaks määrama kasvajaprotsessi asukoha, et kiire suund ja sügavus saaksid oma eesmärgid saavutada. Seda piirkonda nimetatakse kiirgusväljaks. Kaugkiiritamise korral kantakse nahale silt, mis näitab kiirgusega kokkupuute piirkonda. Kõik naaberpiirkonnad ja muud kehaosad on kaitstud pliiekraanidega. Seanss, mille käigus kiiritatakse, kestab mitu minutit ja selliste seansside arvu määrab kiiritusdoos, mis omakorda sõltub kasvaja olemusest ja kasvajarakkude tüübist. Seansi ajal ei tunne patsient ebamugavust. Protseduuri ajal viibib patsient ruumis üksi. Arst kontrollib protseduuri kulgu läbi spetsiaalse akna või videokaamera abil, olles kõrvalruumis.
Vastav alt kasvaja tüübile kasutatakse kiiritusravi kas iseseisva ravimeetodina või on osa kompleksravist koos operatsiooni või keemiaraviga. Kasutatakse kiiritusravilokaalselt teatud kehaosade kiiritamise eesmärgil. Sageli aitab see kaasa kasvaja suuruse märgatavale vähenemisele või viib täieliku paranemiseni.
Kestus
Kiiritusravi kuuri arvestamise aeg sõltub haiguse spetsiifikast, doosidest ja kasutatavast kiiritusmeetodist. Gammateraapia kestab sageli 6-8 nädalat. Selle aja jooksul jõuab patsient teha 30-40 protseduuri. Kõige sagedamini ei vaja kiiritusravi haiglaravi ja on hästi talutav. Mõned näidustused nõuavad kiiritusravi haiglas.
Ravikuuri kestus ja kiiritusdoos sõltuvad otseselt haiguse tüübist ja protsessi tähelepanuta jätmise astmest. Ravi kestus intrakavitaarse kiiritusega kestab palju vähem. See võib koosneda vähemast ravist ja harva kesta kauem kui neli päeva.
Kasutusnäidustused
Kiiritusravi onkoloogias kasutatakse mis tahes etioloogiaga kasvajate ravis.
Nende hulgas:
- ajuvähk;
- rinnavähk;
- emakakaelavähk;
- kõrivähk;
- kopsuvähk;
- pankrease vähk;
- eesnäärmevähk;
- lülisambavähk;
- nahavähk;
- pehmete kudede sarkoom;
- maovähk.
Kiiritust kasutatakse lümfoomi ja leukeemia ravis.
Mõnikord võib kiiritusravi anda ennetava meetmena ilma vähi tunnusteta. See protseduur on mõeldud ennetamiseksvähi areng.
Kiirgusdoos
Kiirgusdoos on kehakudedes neeldunud ioniseeriva kiirguse hulk. Varem oli kiirgusdoosi mõõtühik rad. Gray teenib nüüd seda eesmärki. 1 hall võrdub 100 rad.
Erinevad koed kipuvad taluma erinevaid kiirgusdoose. Seega talub maks peaaegu kaks korda rohkem kiirgust kui neerud. Kui koguannus jagatakse osadeks ja kiiritatakse mõjutatud elundit päevast päeva, suurendab see vähirakkude kahjustusi ja vähendab terveid kudesid.
Ravi planeerimine
Kaasaegne onkoloog teab kõike kiiritusravist onkoloogias.
Arstide arsenalis on mitut tüüpi kiirgust ja kiiritusmeetodeid. Seetõttu on õigesti planeeritud ravi taastumise võti.
Välise kiiritusravi puhul kasutab onkoloog ravitava piirkonna leidmiseks simulatsiooni. Simulatsioonis asetatakse patsient lauale ja arst määrab ühe või mitu kiirgusporti. Simulatsiooni käigus on võimalik teha ka CT-skannimist või muud diagnostilist meetodit kiirguse suuna määramiseks.
Kiiritustsoonid on tähistatud spetsiaalsete markeritega, mis näitavad kiirguse suunda.
Vastav alt valitud kiiritusravi tüübile pakutakse patsiendile spetsiaalseid korsette, mis aitavad fikseerida erinevaid kehaosi, välistades nende liikumise protseduuri ajal. Mõnikord kasutatakse naaberkudede kaitsmiseks spetsiaalseid kaitseekraane.
Bvastav alt simulatsiooni tulemusele otsustavad kiiritusterapeudid vajaliku kiirgusdoosi, manustamisviisi ja seansside arvu üle.
Dieet
Toidunõuanded aitavad teil vältida või vähendada ravi kõrvalmõjusid. See on eriti oluline vaagna- ja kõhupiirkonna kiiritusravi puhul. Kiiritusravil ja onkoloogia dieedil on mitmeid funktsioone.
Peaksid jooma palju vedelikku, kuni 12 klaasi päevas. Kui vedelikus on kõrge suhkrusisaldus, tuleb seda veega lahjendada.
Toidukordi on osaline, 5-6 korda päevas väikestes annustes. Toit peaks olema kergesti seeditav: jämedaid kiude, laktoosi ja rasvu sisaldavad toidud tuleks välja jätta. Sellist dieeti on soovitatav järgida veel 2 nädalat pärast ravi. Seejärel saate järk-järgult tutvustada kiudaineid sisaldavaid toite: riis, banaanid, õunamahl, püree.
Rehab
Kiiritusravi kasutamine mõjutab nii kasvajaid kui ka terveid rakke. Eriti kahjulik on see kiiresti jagunevatele rakkudele (limaskestad, nahk, luuüdi). Kiiritus tekitab kehas vabu radikaale, mis võivad keha kahjustada.
Käivad tööd selle nimel, et leida viis, kuidas muuta kiiritusravi sihipärasemaks, et see mõjutaks ainult kasvajarakke. Gamma nuga võeti kasutusele pea ja kaela kasvajate raviks. See annab väga täpse toime väikestele kasvajatele.
Sellele vaatamata kannatavad peaaegu kõik kiiritusravi saanud inimesed erineval määral kiiritushaiguse all. Valu, turse,iiveldus, oksendamine, juuste väljalangemine, aneemia - sellised sümptomid põhjustavad lõpuks onkoloogia kiiritusravi. Patsientide ravi ja taastusravi pärast kiiritusseansse on suur probleem.
Taastusraviks vajab patsient puhkust, und, värsket õhku, head toitumist, immuunsüsteemi stimulantide, võõrutusvahendite kasutamist.
Lisaks terviseprobleemidele, mis tulenevad tõsisest haigusest ja selle karmist ravist, kogevad patsiendid depressiooni. Sageli on rehabilitatsioonimeetmete osana vaja lisada seansse psühholoogiga. Kõik need tegevused aitavad ületada raskusi, mida kiiritusravi onkoloogias põhjustanud. Protseduurikuuri läbinud patsientide ülevaated räägivad selle tehnika vaieldamatutest eelistest hoolimata kõrvalmõjudest.
