Immunoteraapia on uusim ja võimsaim ravi paljude vähivormide jaoks. Selle eesmärk on tagada, et keha õpiks iseseisv alt vähirakkudega võitlema.
Kuidas kasutatakse vähi immunoteraapiat erinevatel etappidel?
Immunoteraapia otstarbekus on võidelda pahaloomuliste kasvajate, aga ka onkohematoloogiliste haigustega. Ravib vähki igas staadiumis, sealhulgas kõige arenenumas. Ja traditsioonilised meetodid onkoloogias võivad haigusest jagu saada ainult varases staadiumis.
Mõtleme, kuidas immunoteraapiat kasutatakse onkoloogias erinevatel etappidel:
- Esimesel etapil seisneb haigus ainult pahaloomuliste rakkude ilmnemises, teises etapis moodustub lokaalne kasvaja. Kõige sagedamini kasutatav kirurgiline ravi, raadio- ja keemiaravi. Täiendava abinõuna on ette nähtud immunoteraapia.
- Vähihaigete haigla on koht, kuhu satuvad lõplikult haiged patsiendid, kellel on terminaalne vähk. Siin pikendavad nad võimalusel eluiga, sealhulgas immunoteraapia abil.
- Vähktõve kolmandas staadiumistekivad metastaasid. Haiguse viimane või neljas staadium avaldub ägenemistena. Nendes staadiumides on haigust juba raske ravida ainult traditsiooniliste meetoditega, seetõttu kasutatakse immunoteraapiat peamise ravimeetodina.
Vähktõve immunoteraapia on paljutõotav ja noor suund vähiravis. Selle meetodi nooruse tõttu on sellel palju vastaseid.
Neil on kindlad argumendid ja faktid, mis on saadud immunoloogia kui teaduse kujunemise tulemusena.
Nagu iga uus tehnika, pole ka immunoloogiat veel täielikult uuritud. See on alles oma teekonna alguses, kuid võib-olla saab sellest peagi enamiku haiguste ravi peamine meetod, sest peamine pole mitte kahjustada keha, vaid aidata haigusest jagu saada.
Immunoteraapia meetodid onkoloogia ravis
Paljude haiguste tulemus sõltub inimese immuunsüsteemi seisundist. Haigusest võitu saamiseks on vaja jälgida, et keha oleks aktiveeritud. Oma kaitsevahenditega võitleb ta kasvajaga.
Mis on immunoteraapia? Organismi viiakse kasvajavastase toimega bioloogilised preparaadid. Neid nimetatakse vähivastasteks ravimiteks.
Need ravimid sisaldavad teatud koguses järgmisi toimeaineid:
- tsütokiinid;
- monoklonaalsed antikehad.
Kehasse sisenedes hakkavad nad pahaloomulisi kasvajaid hävitamarakud, samal ajal blokeeritakse kasvaja toitumissüsteem.
Kasvaja kasv peatub, pahaloomuline protsess on blokeeritud. See tähendab, et vähk on tegelikult ravitud. Sel juhul metastaase ei esine.
Kasvajavastaste bioloogiliste preparaatide valmistamine tehakse igale haigele individuaalselt. See põhineb bioloogilise materjali kasutamisel, mis sisaldab kasvaja enda rakke. Vähiravi tuleks kasutada kombineeritult.
Lisaks saab vaktsiini luua doonorite ehk täpselt seda tüüpi vähki põdevate inimeste rakumaterjali põhjal. Saadud ainet töödeldakse erilisel viisil, misjärel see süstitakse patsiendi kehasse süstimise teel. Vaktsiin hakkab koheselt toimima.
Vähktõve immunoteraapia on sellele vaatamata pikk protsess, sest vaktsiini kehasse sisenemisest kuni kasvaja täieliku hävimiseni möödub mitu kuud.
Arstide hoolikas tähelepanu on suunatud patsiendile kogu selle perioodi jooksul. Spetsialistid jälgivad patsiendi seisundi dünaamikat.
Kuidas tema võimalused suurenevad? Immunoteraapia läbinud patsientide vähk paraneb tõenäosusega 60–80%. See on päris kõrge.
Immunoteraapia, kiiritus onkoloogias: tagajärjed
Keha õpib immuunteraapia abil vähirakke ära tundma ja neid hävitama. Kasutatavad ravimid on mittetoksilised. Seetõttu puuduvad kõrv altoimed kui sellisedtäheldatud, nagu näiteks annab keemiaravi või kiiritust onkoloogias. Tagajärjed on üsna ebameeldivad. Neil on järgmised sümptomid:
- iiveldus ja oksendamine;
- kõhulahtisus;
- nahaprobleem;
- täielik juuste väljalangemine;
- nõrkus.
Kuid vähesel arvul juhtudel võib keha reageerida immunoteraapiale järgmiste sümptomitega:
- Limaskestade põletik.
- Iiveldus.
- Lööve või muu allergiline reaktsioon.
- Madal rõhk.
Kas immunoteraapial on vastunäidustusi?
Kõrv altoimeid, nagu eespool mainitud, tavaliselt immunostimulatsiooniga ei esine. Lõppude lõpuks ei ole haige inimese kehale toksilist mõju. Kuna vormid on mittespetsiifilised, võib kehal esineda mõningaid reaktsioone kehatemperatuuri kerge tõusu näol. Kuid individuaalse talumatusega seotud allergia ei ole välistatud.
Onkoloogia immunoteraapiat täiendavad looduslikud meetodid. Vähihaigete kaitsevõimet saate tõsta järgmiste tegevustega:
- Vitamiiniteraapia. Dieedis sisalduvad vitamiinikompleksid kiirendavad ainevahetusprotsesse, muudavad immuunresistentsust ja takistavad geneetilisi mutatsioone. Kõigi vähivormide vitamiine võib võtta tablettidena, samuti koos puu- ja juurviljadega, sest need on oma koostises.
- Fütoteraapia. Teatud tüüpi taimed aitavad kaasa vähirakkude surmale. lagritsa juur,Näiteks annab see väljendunud vähivastase toime. Seda kinnitavad arvukad ekspertide ülevaated. Onkoloogiline kasv on peatatud, tänu sellele taimele tekib spetsiifiline immuunsus.
- Aeroteraapia. Vähipatsient on allutatud rangelt doseeritud hapnikuga kokkupuutele. Terapeutilise efekti saavutamist soodustavad regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus või puhta hapniku sissehingamine spetsiaalse aparaadi abil. See on täiendav vähivastane tehnika, mis on onkoloogias väga tõhus. Lisaks on see üks võimalus opereeritud patsiendi rehabiliteerimiseks.
Vähktõve immunoteraapia peaks põhinema nii traditsioonilistel vahenditel kui ka mittetraditsioonilistel immuunsuse stimuleerimise meetoditel.
Huvitav uurimus immuunsuse ja onkoloogia kohta
Igal inimesel on iga päev risk haigestuda erinevat tüüpi vähki. Seda on kinnitanud uued teadusuuringud. Igal aastal diagnoositakse vähki 15 miljonil meie planeedil elaval inimesel. See näitaja on üsna muljetavaldav. Aga paanikaks pole põhjust. Selle teema kohta on vaja hankida võimalikult palju teavet. Vähiravi paraneb pidev alt.
Mis põhjustel areneb mõnel inimesel vähk, samas kui teised võivad elada terve elu ega jää kunagi haigeks?
Saladus on keha enda kaitsemehhanismides. Immuunsuse eesmärk on kaitsta erinevate viiruste, infektsioonide ja ka vähi eest. Seda pakuvad spetsiaalsed rakud - tsütotoksilised T-lümfotsüüdid. Nemad ontunnevad ära ebatüüpilised rakud ja ka nende valgud, mis ilmuvad organismi mutatsiooni teel. Pärast seda neutraliseerivad nad need, vältides kasvaja arengut. Terve keha ei vaja väliseid kasvajavastaseid aineid.
See kõik viib järgmise kolme järelduseni:
- Onkoloogilisi haigusi diagnoositakse kõige sagedamini vanematel inimestel, kuna nende immuunkaitse on juba nõrgenenud. Ta ei suuda enam ebanormaalseid rakke ära tunda.
- Laste ja alla 25-aastaste inimeste immuunkaitse ei ole veel täielikult toimiv – neil inimestel on kõige raskem vähk.
- Vähktõve ennetamiseks ja ravimiseks on vaja pidev alt tõsta organismi kaitsevõimet.
Immunoteraapia (ülevaated kinnitavad seda) põhineb viimasel järeldusel. See on onkoloogia uus haru, mis areneb väga kiires tempos, tõestades selle tõhusust. Immunoteraapia tase onkoloogias on välismaal kõrge. Spetsiaalseid ravimeid on suur hulk, sellesuunalisi uuringuid tehakse pidev alt ning uusi ravimeid arendatakse ja otsitakse. Immuunpreparaate onkoloogias kasutatakse kõige paremini Iisraelis. Sealsed kliinikud on vähiravis liidrid (näiteks maovähk ravitakse 80% juhtudest).
Mis on täna immunoteraapias uut?
Immunoteraapiat saab kombineerida teiste vähiravidega, et suurendada mõju vähirakkudele.
Näiteks radioimmunoteraapia abil võitlevad nad vähiga. Radioaktiivne isotoop on fikseeritudmonoklonaalsed antikehad või T-abistajate aktiveerimine radiomagnetiliste osakeste poolt. Iisraeli Weizmanni instituut on loonud esimese vaktsiini leukeemia (verevähi) raviks. Tema testid olid edukad, nii et ta pandi tootmisse. Patent kuulub lääne ravimifirmadele.
Paljusid huvitab küsimus, mis on vähirakkude analüüsi nimi. Seda nimetatakse sageli kasvajamarkerite analüüsiks. Laborispetsialist hindab mõnda neist, nende olemasolu järgi saab hinnata siseorganite tööd.
Uued uuringud on kinnitanud, et teatud patogeenid võivad vähki hävitada. Nende hulka kuuluvad:
- viirused;
- clostridia;
- erinevad bakterid;
- pärmid jne
Nende baasil luuakse kasvajavastased vektorvaktsiinid. Kui neid mikroorganisme laboris teatud viisil töödelda, siis keha haigeks ei jää. Kuid immuunkehade järsk tootmine toimub. Need immuunkehad on muu hulgas kasvajavastased.
Immuunravimite eelised onkoloogias
Välismaa kliinikutes onkoloogia raviks kasutatavad immuunravimid jagunevad mitmeks rühmaks, mis sisaldavad teatud kogust:
- Tsütokiinid – edastavad teavet immuunrakkude vahel.
- Gamma-interferoonid – osalevad kasvajarakkude hävitamisel.
- Interleukiinid (interleukiin-2) – vastutavad vähirakkude kohta teabe edastamise eest.
- Monoklonaalsed antikehad –tuvastada ja hävitada vähirakud.
- T-abistajad on väga aktiivsed immuunkehad, mida kasutatakse rakuteraapias.
- Dendriitrakud – saadakse vere eellasrakkudest, neutraliseerivad nendega segamisel pahaloomulisi rakke.
- TIL-rakud – laboratoorsed tingimused aitavad neid rakke kasvajakoest või metastaasidest kätte saada, misjärel neid kasvatatakse ja töödeldakse kindla põhimõtte järgi.
- Vähktõve vaktsiinid – neid annab patsiendi olemasolev kasvaja. Kasutatakse kas vähirakku ennast, millelt puudub võime paljuneda, või kasvaja antigeeni, mis organismi sattudes stimuleerib kasvajavastaste antikehade tootmist. Nüüd on kõige laialdasem alt kasutatav vaktsiin emakakaelavähi raviks.
Narkootikumide loetelu ei lõpe siin, on ka teisi, kuid need on vähem levinud. Saab kombineerida omavahel, samuti kombineerida keemiaravi ja kiiritusraviga.
Pärast neid ebatüüpilised rakud nõrgenevad, nii et neid on lihtsam neutraliseerida. Nii saate vähist täielikult jagu. Metastaasid ei levi kogu kehas.
Selle tulemusel saab toksiliste keemiaravi ravimite annust vähendada. Ja immunoteraapia vahendid ei ole mürgised, seega ei suuda nad erinev alt keemiaravist mingeid kõrv altoimeid põhjustada. Neil pole vastunäidustusi.
Immunoteraapia kasutamine erinevat tüüpi vähi puhul
Nagu juba mainitud, kõikides vormides ja etappidesvõib kasutada immunoteraapiat.
Kiiritusravi ja keemiaravi põhjustavad palju kõrv altoimeid ja neid on raske taluda. Immunoteraapia puhul see nii ei ole. Teadlased töötavad pidev alt välja uusi ravimeid, mis on jagatud rühmadesse. Mõelge, milliseid ravimeid saab erinevate vähivormide korral määrata:
- Kopsuvähi puhul – patritumab, bavituksimab, rilotumumab.
- Neeruvähi puhul – ravim MPDL3280A, ravim CT-011, Nivolumab.
- Eesnäärmevähi puhul – PROSTVAC-VF, Sipuleucel-T, Ipilimumab, GVAX vaktsiin, ProstAtak.
- Maovähi puhul – ravim SU11248. Maovähk allub eriti hästi immunoteraapiale.
Kus ma saan immunoteraapiat ravida?
Immunoteraapia levib maailmas järjest laiem alt. Arstid kipuvad paljude vähivormide ravis kasutama immuunstimulatsiooni.
Kuid see meetod on vähiravis üsna noor. Alles viimased kümme aastat on seda kõige aktiivsem alt kasutatud. Nahavähi immunoteraapia on hästi välja kujunenud.
Protokollid vähihaigete immunoteraapiaga raviks on saadaval kõigis kaasaegsetes kliinikutes üle maailma. Kuid enamasti on see ainult hooldusravi. Kiiritusravi, keemiaravi ja immunoteraapia on ette nähtud kombineeritult.
Immuunrakud võitlevad tõhusam alt vähiga.
See meetod on ainulaadne, seega püüavad parimad kliinikud seda üha enam vähiravis kasutada. Ka meie riigis on see tava levinud. Pealinn on vähivastase immuunteraapia kasutamise liider. Vähihaigetele on hospiits.
Immunoteraapia kasutamine Iisraelis
Paljud inimesed tahavad minna Iisraeli kliinikutesse, et saada vähist terveks. See on tingitud taastumiste suurest arvust. Uued meetodid, sealhulgas immunoteraapia, teevad selle võimalikuks.
Iisraeli teadlased töötavad välja üha uusi ravimeid, väliskolleegid aitavad neid.
Neist kõige populaarsemad on järgmised:
- TIL-lahtrid.
- Erinevad vähivaktsiinid. Neid saab kasutada ka ennetamiseks.
- Tapjarakud.
Vaktsiinid on osutunud tõhusaks, eelkõige:
- Eesnäärmevähi ravi.
- Ravi metastaatilise vähi ravi.
- Emakakaelavähi ravi ja ennetamine.
Iisraeli kliinikutel on laos kõik immuunpreparaadid – nii kodu- kui välismaised. Kõigile kättesaadav valik tehakse individuaalselt, kuid tingimusel, et see on patsiendi jaoks parim valik.
Melanoomi ravitakse siin väga hästi, kuna TIL-rakuteraapiat kombineeritakse ravimitega. Pealegi on isegi melanoomi metastaatiline vorm ravitav. Samal ajal puhastatakse keha samaaegselt toksiinidest, viiakse sisse tsütokiine. Hästi sobivad ka eesnäärmevähk ja vaktsineerimine. Esiteks eemaldatakse kasvaja kirurgiliselt ja seejärel manustatakse vaktsiin.
Kliinikusse tuleb pidev alt uusi ravimeidkatsed, nagu meedias on teatatud.
Kui palju maksab vähi immunoteraapia? Vähikasvajate immunoteraapia on kallis ravimeetod, kuna bioloogiliste preparaatide saamine on üsna keeruline.
Samuti kasutatakse immunoteraapias geenitehnoloogia ja molekulaarkeemia arengut. Ravisse kaasatakse suur hulk erinevaid onkoloogia arsenalist pärit ravimeid. Need valitakse individuaalselt.
Kui palju maksab immunoteraapia kuur? Ravikuuri hind sõltub otseselt selles osalevatest ravimitest ja nende maksumusest. Seda mõjutavad ka järgmised haiguse tunnused:
- kasvaja tüüp;
- kasvaja staadium;
- levimus;
- pahaloomulise kasvaja aste.
Ainult konkreetse inimese puhul on võimalik määrata vähi immuunteraapia maksumust.
Vähiravi on üsna keeruline protsess, mis võtab nii jõudu kui ka raha. See on raske nii füüsiliselt, moraalselt kui ka rahaliselt. Peate olema kannatlik selle kohutava haiguse vastu võitlemisel.
