Mõiste "podagra" viitab reumaatilise iseloomuga patoloogiale, mille kulgemisega kaasneb kusihappekristallide ladestumine liigeseõõnde. Kliiniliselt sarnaneb haigus artriidi ägenemise tunnustega. Inimest häirivad väljendunud valulikud aistingud. Lisaks kahjustatud piirkond paisub, motoorse aktiivsuse ajal on jäikustunne. Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas alkohol on podagra korral võimalik.
Enamik arste arvab, et see pole riski väärt. Kuid on ka eksperte, kes väidavad, et podagra ja alkohol sobivad kokku. Alkoholi sisaldava joogi valimisel tuleb aga arvestada mõningate nüanssidega. Lisaks tuleb rangelt järgida annust, vastasel juhul ei saa vältida tagajärgi, mis on ohtlikud mitte ainult tervisele, vaid ka elule.
Podagra: patoloogia arengumehhanism ja tunnused
BIga inimkeha rakk sisaldab puriine. Need on ühendid, mis mitte ainult ei sünteesita otse kehas, vaid sisenevad sellesse ka toiduga. Podagra tekkemehhanism põhineb puriinide metabolismi rikkumisel.
Kui neid ühendeid toiduga isegi pikemat aega ei neelata, ei teki negatiivseid tagajärgi. Kui nad vastupidi tungivad liigselt sisse, algab nende hävitamise protsess. Üks puriinide lagunemise lõppsaadustest on kusihape.
Teatud kogustes vajab keha seda. Kusihape kaitseb mitte ainult kudede enneaegse vananemise, vaid ka pahaloomuliste patoloogiate tekke eest. Kui inimene on terve, eritub selle liig neerude abil organismist vab alt. Puriinide metabolismi rikkumise taustal hakkab kusihape kehas suurtes kogustes kogunema. Selle tulemusena kristalliseeruvad selle soolad ja ladestuvad neerudesse, liigestesse ja teistesse kudedesse.
Haiguse arengu peamised põhjused:
- Pärilik eelsoodumus. Reeglina avaldub see fermentopaatia kujul. Peaaegu ühegi puriini metabolismis osaleva valgu puudumine põhjustab häirete teket. Enamik ensüüme paikneb X-kromosoomis. Teisisõnu diagnoositakse haigust kõige sagedamini meestel.
- Puriinide tarbimine suurtes kogustes. Loomulik tagajärg on suurenenud kusihappe tootmine, mida neerud ei jõua välja tuua. Suure puriinisisaldusega toidud: lambaliha, sealiha, vasikaliha, puljongid (nii liha kui kala), suitsuliha, oreliliha, loomsed toiduõlid, kaunviljad.
- Kusihappe eritumise protsessi aeglustamine. Enamasti on see seisund kroonilise neeruhaiguse tagajärg.
- Kehas sünteesitavate puriinide suurenenud lagunemine. See häire on sageli vaid ajutine. Kuid tõsiste patoloogiate esinemist ei saa välistada.
Podagra kliinilised ilmingud on väga mitmekesised. Patoloogia sümptomeid kirjeldatakse allolevas tabelis.
| Lava | Mis kehas toimub | Märgid |
| Premorbid | Kõige varasem arenguetapp. Kusihappe sisaldus on veidi suurenenud. Neeru- või liigesekahjustuse tunnused puuduvad. |
|
| Vahelduv | Soolad hakkavad ladestuma neerude ja liigeste tuubulitesse. Remissiooni episoodid, millele järgnesid podagrahood. |
|
| krooniline | Kristallide ladestumise tulemuseks on tofide moodustumine. Need on kõvad muhud, mille olemasoluhalvendab oluliselt elukvaliteeti. | Seda etappi iseloomustavad kõik ül altoodud märgid. |
Seega on haigus väga tõsine. Kui mõistame selle arengu mehhanismi, võime järeldada, et podagra ja alkohol on kokkusobimatud. Kuid mõned eksperdid selles küsimuses ei ole nii kategoorilised.
Miks arstid ei soovita podagra korral alkohoolseid jooke
Alkoholitarbimise taustal on vasopressiini (ADH hormooni) süntees pärsitud. See on antidiureetiline hormoon, mida toodab hüpofüüs. Selle peamine ülesanne on taastada ja säilitada normaalne vedeliku kontsentratsioon kehas. Teisisõnu, vasopressiini aktiivse tootmise taustal käivitatakse neerude aktiveerimise protsess, mille tõttu kusihape eritub kehast isegi liigselt.
Pärast alkoholi sisaldavate jookide joomist aeglustub antidiureetilise hormooni süntees oluliselt. Selle tulemusena hakkavad keha kuded kannatama vedelikupuuduse käes. Dehüdratsiooni taustal väheneb ringleva vedela sidekoe maht ja suureneb selle viskoossus. Samal ajal suureneb kusihappe kontsentratsioon järsult. Seetõttu annavad arstid kõige sagedamini eitava vastuse patsientidele, kes on huvitatud sellest, kas podagraga on võimalik alkoholi juua.
Oluline on mõista, et iga keharakk, sealhulgas kõhr, kannatab dehüdratsiooni all. Viimane kaotab nii tugevuse kui ka elastsuse. Kõhred sõna otseses mõttes kuivavad ja lagunevadigasugusest, isegi väiksemast füüsilisest pingutusest. Selle kõigega kaasneb väljendunud põletikulise protsessi areng ja sellest tulenev alt intensiivsed valulikud aistingud.
Viina mõju organismile podagraga
Alkohol mis tahes koguses mõjutab tervist negatiivselt. Viin aga puriine ei sisalda, mistõttu on arstid seda pikka aega pidanud suhteliselt ohutuks alkoholi sisaldavaks joogiks. Nüüd lubavad eksperdid seda juua 50 ml, kuid mitte rohkem.
Sellega seoses on paljudel patsientidel põhjendatud küsimus, kas podagra korral on võimalik regulaarselt, kuid minimaalses annuses alkoholi juua. Eksperdid vastavad enamasti eitav alt. See on tingitud viina negatiivsest mõjust organismile:
- Kasutamise taustal tekib üldine dehüdratsioon. Puriinide süntees on oluliselt kiirenenud. Loomulik tagajärg on kusihappesoolade kiire ladestumine kudedes suurtes kogustes. Sellepärast ei saa te podagra puhul alkoholi juua. Konjakil on sarnane toime.
- Etüülalkohol on väga mürgine. See aitab kaasa insuliini sünteesi eest vastutavate pankrease rakkude surmale. Sellepärast haigus progresseerub podagraga inimestel, kellel on kalduvus diabeedi tekkeks.
- Regulaarse viina kasutamise taustal on neerude töö häiritud. Tulemuseks on kusihappe kontsentratsiooni tõus kehas. See juhtub ka pärast teiste kangete jookide joomist (nt.viski).
Oluline on meeles pidada, et viin tekitab väga kiiresti sõltuvust, mistõttu selle annust pidev alt suurendatakse. Seega ei sobi podagra ja alkohol, kui inimesel tekib kiiresti sõltuvus. Kui mitte, peavad arstid vastuvõetavaks juua olulistel pühadel 50 ml kvaliteetset viina.
Vein podagra vastu
Varem pidasid arstid ohtlikuks ainult punaseid sorte. Eksperdid selgitasid seda asjaoluga, et need sisaldavad suures koguses puriine. Valget veini peeti suhteliselt ohutuks joogiks. Praegu on kõik sordid keelatud.
Mis seda põhjustab:
- Pärast veini joomist suureneb uriini happesus oluliselt. See vähendab kusihappe lahustuvust. See hakkab taas ladestuma kehas, mis on provotseeriv tegur podagrahoo (ägenemise) tekkes.
- Maksa- ja neerufunktsiooni häired.
- Iga vein võib tekitada ka sõltuvust.
Vastav alt hiljutiste uuringute tulemustele aitab see alkohoolne jook kaasa podagrahoogude tekkele sagedamini kui ükski teine alkohol. Sellest hoolimata lubavad arstid mõnikord veini juua.
Mis puudutab podagra ja alkoholi kombineerimist, siis eksperdid soovitavad süüa veini koos värskete ürtidega. See aitab mõnevõrra vähendada joogi negatiivset mõju kehale. Lisaks suurendab taimne toit uriini aluselisust. Maksimaalne lubatudannus - 100 ml. Seoses sellega, millist alkoholi saab podagraga juua, on soovitatav eelistada kuiva valget veini. See on "kõige ohutum" jook.
Igasugune alkohol podagraga jalgadel või kätel on ägenemise perioodil keelatud. Ka kuu aja jooksul pärast podagrahoo lõppu on rangelt keelatud juua alkoholi sisaldavaid jooke. See on tingitud asjaolust, et need moonutavad ravimite toimet ja suurendavad kõrv altoimete riski.
Õlle mõju kehale
Paljud patsiendid, kes tunnevad huvi, millist alkoholi võib podagraga juua, usuvad, et see jook ei kuulu kindlasti keelatud jookide nimekirja. Vastupidiselt levinud arvamusele pole see nii.
Õlu sisaldab tohutul hulgal puriine (1810 mg 100 ml kohta). Samal ajal on väärtus 400 mg 100 ml kohta kriitiliselt ohtlik. Ilmselgelt ei tohiks te kunagi podagraga õlut juua.
Samuti on joogil tugev diureetiline toime. Dehüdratsiooni taustal suureneb vere viskoossus ja suureneb kusihappe kontsentratsioon.
Hoolimata asjaolust, et õllel on väike kangus, ähvardab selle kasutamine põhjustada kõige ohtlikumaid tagajärgi, mis ohustavad mitte ainult tervist, vaid ka elu. On ekslik eeldada, et karastusjook on kahjutu. Selles õlles on sama palju puriine kui tavalises õlles.
Alkohoolsete jookide vastuvõetav annus
Seoses sellega, kuidas podagraga alkoholi juua. Võite tarbida 50-100 ml (olenev alt joogi tüübist) 1 kord 2-3kuu. Samal ajal peate hoolik alt jälgima oma heaolu. Lisaks on oluline võimalike riskide õigeaegne hindamine. Kui näiteks väike kogus joodud veini põhjustas podagrahoo, pole hiljem soovitav katsetada.
Kuidas valida suhteliselt ohutut jooki
Oluline on meeles pidada, et igasugune alkohol võib esile kutsuda ägenemise. Õige joogi valimisega saate vähendada podagrahoo tekkeriski.
Millele tähelepanu pöörata:
- Etüülalkoholi sisaldus. See peaks olema minimaalne. Lisaks soovitavad eksperdid alkohoolseid jooke lahjendada puhta gaseerimata veega.
- Lõhnaainete, säilitusainete ja värvainete sisalduse jaoks. Nad ei tohiks olla.
- Suhkrusisaldus. Soovitatav on eelistada poolkuivaid või kuivi sorte. Mida vähem on joogis suhkrut, seda paremini suudavad neerud kusihapet organismist eemaldada.
- Alkoholi tohib toota ainult piiritusetehases. Isegi 50 ml omatehtud alkoholi või kuupaiste joomine põhjustab podagrahooge ja neerupuudulikkust.
Podagra kulg sõltub suuresti inimese psühho-emotsionaalsest seisundist. Kui patsient ei saa ilma alkoholita elada ja kannatab selle tõttu, lubavad arstid tal juua mõnikord (mitte rohkem kui kord nädalas), kuid ainult minimaalsetes annustes.
Võimalikud tagajärjed
Spetsialistid rõhutavad sageli, et patsient ei tohiks olla huvitatudmilline alkohol on podagraga võimalik ja kui palju selle kasutamine haiguse kulgu halvendab. Enne kasvõi väikese koguse alkoholi sisaldava vedeliku joomist on soovitatav hinnata võimalikke riske.
Nagu eespool mainitud, suurendab alkohol kusihappe kontsentratsiooni. Mida see ähvardab:
- Tofusid hakkab olema mitu. Järk-järgult viivad need luustruktuuride hävitamiseni. Valu muutub nii tugevaks, et inimene üritab veel kord haiget jäset mitte liigutada. Järk-järgult moodustuvad siseorganitele tofid.
- Mõjutatud liiges on deformeerunud, mis väljendub valu ja liigutuste jäikusena. Aja jooksul on patoloogilises protsessis kaasatud ka teised liigesed. Pehmed koed on sageli kahjustatud.
- Neerudes hakkab tekkima kalkulatsioon. See seisund on sageli surmav.
- Muudab inimese käitumist. Tema psühho-emotsionaalne seisund muutub ebastabiilseks.
- Vererõhu indikaator tõuseb, tekib südamepuudulikkus. Sageli diagnoositakse isheemilist haigust.
Statistika kohaselt on podagra surm kõige sagedamini tingitud südamehaigustest, mis on regulaarse alkoholitarbimise tagajärg.
Arstide soovitused
Kui patsient ei suuda alkoholist täielikult loobuda, on tüsistuste riski vähendamiseks soovitatav järgida järgmisi reegleid:
- 20 minutit ennealkoholi joomine jook 30 ml taimset või eelsulatatud võid.
- Söö kindlasti sooja toitu.
- Pärast pidu juua 300 ml leeliselist mineraalvett.
- Ära võta sel päeval ravimeid.
Samuti soovitavad eksperdid eelnev alt arstilt küsida, millist alkoholi võib podagra korral juua. Arst peab arvestama mitte ainult olemasoleva patoloogia raskusega, vaid ka teiste kaasnevate vaevuste esinemisega.
Lõpetuseks
Paljud patsiendid on huvitatud sellest, millist alkoholi saab podagra korral kasutada. Eksperdid on selles küsimuses kategoorilised ega soovita alkoholi sisaldavaid jooke üldse juua. Kui inimene aga selle keelu all kannatab, lubavad arstid vahel juua kvaliteetset alkoholi, kuid väikestes kogustes.
