Intramuskulaarselt "Prednisolooni" manustatakse paljude haiguste raviks. See ravim kuulub glükokortikosteroidhormoonide kategooriasse. Saate seda kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist, kuna süstidel on palju vastunäidustusi ja ohtlikke kõrv altoimeid. Kõige sagedamini määratakse ravim neile patsientidele, kellele klassikaliste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine on vastuvõetamatu.
Ravimi koostis ja ravimvorm
Traditsioonilises meditsiinis süstivad arstid oma patsientidele valu leevendamiseks intramuskulaarselt prednisolooni. Ravimit müüakse väikestes ampullides. Lahus on selge, kergelt rohelise või kollase varjundiga. Kompositsioon sisaldab järgmisi komponente:
- Peamine toimeaine on prednisoloon, 30 mg.
- Puhas vesi.
- Nikotiinamiid.
- Metabisulfit ja naatriumhüdroksiid.
- Edeta dinaatriumi.
Ühes pakendis on papist alus kolme ravimiampulliga. Toimeaine on hormooni sünteetiline analoog, mida looduslikult toodavad neerupealised. "Prednisolooni" intramuskulaarsel manustamisel on võimas immunosupressiivne, põletikuvastane ja toksiline toime patsiendi kehale.
Regulaarse kasutamise korral vähendab ravim nende ainete kontsentratsiooni organismis, mis suurendavad veresoonte seinte ja pehmete kudede rakkude läbilaskvust. Tänu sellele on võimalik vältida turse teket, kõrvaldada valu, vähendada närvilõpmete tundlikkust, tõsta glükoosi kontsentratsiooni veres ning kiirendada ka naatriumsoolade väljutamist organismist. "Prednisoloon" taastab suurepäraselt vee ja elektrolüütide tasakaalu.
Kehale mõjumise põhimõte
Prednisolooni intramuskulaarne kasutuselevõtt võimaldab saavutada optimaalse šokivastase, põletikuvastase, immunosupressiivse ja valuvaigistava toime. Patsiendi kehasse sattudes moodustab ravim spetsiifilise glükokortikoidi retseptori. Toimeaine tungib kiiresti raku tuuma, kus see interakteerub geenidega. Seetõttu tekib RNA ja valkude tootmises tõsine muutus. Meditsiinis hinnatakse prednisolooni kõrgelt selle suurepärase põletikuvastase toime tõttu, mis saavutatakse järgmiste tegurite tõttu:
- Põhiaine takistab COX-2 kategooriasse kuuluvate geenide vahetust. Tänu sellele prostaglandiinide tootmine väheneb.
- Aktiivsed koostisained suurendavad mitu korda lipokortiini loomulikku tootmist, mis takistab fosfolipaasi teket. See takistab kahjustatud koe arahhidoonhappe tootmist.
- Ravim peatab metaboolsed protsessid veresoontes molekulide vahel, nii et monotsüüdid ja neutrofiilid ei tungiks põletikukoldesse.
Kasutusnäidustused
Võite ravimit kasutada alles pärast seda, kui patsient on hoolik alt uurinud "Prednisolooni" juhiseid. Intramuskulaarsed süstid tehakse ainult siis, kui on diagnoositud järgmised haigused:
- Autoimmuunsed nahakahjustused (psoriaas, pemfigus, ekseem, Duhringi tõbi, eksfoliatiivne dermatiit, Lyelli sündroom).
- Hepatiit.
- Aspiratsioon ja eosinofiilne kopsupõletik, kopsutuberkuloos.
- Granulomatoosne türeoidiit.
- Sclerosis multiplex.
- Patoloogiate kroonilised ja ägedad vormid, millega kaasneb põletikuline protsess liigestes ja lähedalasuvates pehmetes kudedes.
- kopsuvähk.
- Ajuturse.
- Allergilised haigused.
- Reumaatiline palavik, korea, reumaatiline südamehaigus.
- Seedetrakti põletik.
- Hüperk altseemia, mis areneb onkoloogiliste kasvajate taustal.
- Nefrootiline sündroom.
- Sidekoe difuussed kahjustused.
- Hematopoeesiga seotud patoloogiad (aneemia, leukeemia).
- Hüpoglükeemilised seisundid.
- Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia või nende koore talitlushäired.
- Primaarne ja sekundaarne hüpokortisism.
- Autoimmuunhaigused.
- Nägemisorganite patoloogiad (uveiit, allergiline konjunktiviit, allergiline haavandiline keratiit, koroidiit, sümpaatiline oftalmia, iridotsükliit).
- Kopsukoe interstitsiaalsed haigused (äge alveoliit, fibroos, sarkoidoos).
Paljud patsiendid eelistavad kasutada "Prednisolooni" ampullides. Intramuskulaarsed süstid tehakse ainult pärast eelnevat konsulteerimist raviarstiga. Ravim tuleb välja kirjutada anafülaktilise šoki või toiduallergia rünnaku korral. Mõni päev hiljem viiakse patsient üle tabletiravile.
Vastunäidustused
Enne kui mõistate, kuidas prednisolooni intramuskulaarselt süstida, peate tutvuma seisundite ja patoloogiate loeteluga, mille korral on selle ravimi kasutamine keelatud. Isegi kõige hädaolukorras on lahuse manustamine rangelt keelatud, kui esineb ülitundlikkus ravimi aktiivsete komponentide suhtes. Peamised vastunäidustused on järgmised:
- Seedetrakti haigused, mis on täis sisemist verejooksu.
- AIDS, HIV.
- Rasked nakkushaigused: tuberkuloos, vöötohatis või lihtne herpes, leetrid, tuulerõuged.
- Keha parasiit-, viirus-, bakteri- või seeninfektsioon.
- Maksa- või neeru-ebaõnnestumine.
- Tõsised kõrvalekalded endokriinsüsteemis.
- Vere albumiini taseme tõus.
- Patoloogiad kardiovaskulaarsüsteemi töös.
- Tõsised psühholoogilised haigused: skisofreenia, epilepsia, psühhoos.
Kõik riskirühmad on tootjate poolt üksikasjalikult kirjeldatud Prednisolooni kasutusjuhendis. Intramuskulaarsed süstid tehakse täiskasvanutele alles pärast täielikku läbivaatust.
Kasutusjuhised
Intramuskulaarselt "Prednisolooni" manustatakse äärmise ettevaatusega. Annus valitakse alati individuaalselt, kuna kõik sõltub patsiendi seisundi tõsidusest, kahjustatud organi lokaliseerimisest. Ägedate haiguste korral määravad terapeudid teatud tüüpi pulssravi, kasutades lühikese aja jooksul suuri annuseid. Eksperdid märgivad, et ravimi kogust kohandatakse sõltuv alt patsiendi ravivastusest.
Positiivse raviefekti saavutamiseks on vaja valida õige prednisolooni annus. Intramuskulaarselt manustatakse ravimit vastav alt järgmisele skeemile:
- Ägeda neerupealiste puudulikkuse tekkimisel võib ühekordne annus varieeruda vahemikus 110 kuni 200 mg. Päevas võib manustada maksimaalselt 400 mg.
- Raske allergia korral manustatakse ravimit 200 mg päevas 18 päeva jooksul.
- Astma puhul võib kasutada 500–1200 mg. Järk-järgult tuleb ööpäevast annust vähendada 300 mg-ni.
- Ägeda maksapõletiku korralravim on ette nähtud annuses 75 kuni 100 mg. Ravi kestab 10 päeva.
Pärast terapeudi vastuvõttu saate "Prednisolooni" manustada lastele intramuskulaarselt. Annustamine sõltub väikese patsiendi vanusest: 2–12 kuud kasutatakse 1–2 mg / kg kehakaalu kohta. Lahus süstitakse tuharalihasesse. 1-14-aastased, kasutage 2 mg / kg. Ravim süstitakse kolmeks minutiks sügavale lihasesse. Vajadusel võib ravimit uuesti kasutada 35 minuti pärast.
Kõrv altoimed
Et vältida organismi negatiivsete reaktsioonide tekkimist ravimile, on vaja tutvuda "Prednisolooni" kasutamise juhistega. Intramuskulaarselt manustatakse lahust äärmise ettevaatusega, lubatud annust on keelatud ületada. Peamised kõrv altoimed on järgmised:
- Vereringesüsteem: vererõhu tõus, arütmia, bradükardia, tromboos. Kroonilise südamehaigusega patsientidel võib tekkida müokardi surm.
- Seedetrakt: pankreatiit, oksendamine, sisemine verejooks, iiveldus, söögiisu vähenemine, maksa või mao kudede kahjustus.
- Meeleelundid: sarvkesta hõrenemine, läätse kahjustus, suurenenud rõhk silmamunas.
- Nahk: akne teke, epiteeli hõrenemine ja kuivus, suurenenud pigmentatsioon.
- Allergia: anafülaktiline šokk, sügelus, põletustunne, turse.
- Ainevahetus: vee ja naatriumisoolade loomuliku väljutamise aeglustamine organismist, järkjärgulinekaalutõus, väärtuslike kaaliumisoolade kadu.
Kogenud arstid märgivad, et meditsiinipraktikas manustatakse prednisolooni allergiate korral sageli intramuskulaarselt. Annustamine sõltub patsiendi seisundist. Kuid kui protseduur tehti valesti, kaasneb sellega süstekoha põletustunne, sügelus, kipitus ja punetus.
Üleannustamise tagajärjed
Kui patsient sai aru, kuidas prednisolooni intramuskulaarselt manustada, siis tüsistusi ei teki. Lubatud annuse ületamine on tulvil seisundi mitmesuguse halvenemisega. Sellises olukorras vajab patsient kiiret arstiabi. Üleannustamise võib ära tunda perifeerse turse suurenemise, vererõhu tõusu järgi. On vaja kutsuda kiirabi meeskond, et spetsialistid peseksid kõhtu ja määraksid kvaliteetse ravimteraapia. Kodus saate patsienti aidata ainult rohke vee joomisega.
Ravimite kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal
"Prednisolooni" võib sellistele patsientidele välja kirjutada ainult tõsistel tervislikel põhjustel. Imetamise ajal tuleb arvestada, et toimeaine tungib vab alt emapiima, mistõttu on parem rinnaga toitmisest keelduda ja ravi ajal anda laps kunstlikele segudele.
Taganemine
Kui patsient kasutab süste pikka aega"Prednisoloon", siis on see täis keha sõltuvust. Ravim võib negatiivselt mõjutada patsiendi neerupealiste tööd. Teraapia järsul katkestamisel võib patsiendil tekkida äge halb enesetunne, kõrge kehatemperatuur ja suurenenud väsimus. Kõik need sümptomid kaovad iseenesest ilma täiendavate ravimiteta. Kuid kui patsient on pikka aega kasutanud prednisolooni suurendatud annust, on ravimi järsk tagasilükkamine täis hüpoadrenaalset kriisi. Selle seisundi korral tekivad jäsemete krambid, kollaps ja oksendamine. Kui inimest õigeaegselt ei aitata, on südame-veresoonkonna puudulikkusest põhjustatud südameseiskus täiesti võimalik.
Erijuhised
Ravimi "Prednisoloon" pikaajalisel kasutamisel on vaja perioodiliselt läbida silmaarsti läbivaatus, võtta vereanalüüsid, jälgida neerude ja maksa seisundit ning kontrollida ka vererõhu taset. Ravimit tuleb kombineerida ravimitega, mis vähendavad maomahla kontsentratsiooni, ning järgida valgulist dieeti.
"Prednisolooni" peaksid kasutama ettevaatusega need, kellel on olnud müokardiinfarkt või mikroinsult. Kui on diagnoositud nakkushaigused, tarvitavad nad lisaks ravimeid, mis pärsivad ohtlike mikroorganismide toimet.
Saadaolevad analoogid
Kui patsiendil on Prednisolooni süstide kasutamisele vastunäidustused, võib kasutada selle asendajaid. Sarnased sarnase toimepõhimõttega ravimid on järgmised:
- "Triamtsinoloon".
- Betametasoon.
- Flosteron.
- Kenalog.
- "Hüdrokortisoon".
- "Dexamed".
- Lemod.
- Metipred.
Müügi- ja ladustamistingimused
Ravimit saab osta ainult teie arsti retsepti alusel. Ravimit saab hoida maksimaalselt kolm aastat pimedas ruumis temperatuuril mitte üle +27 ° C. "Prednisolooni" keskmine hind süstides varieerub 15-20 rubla 1 ampulli kohta. Enne kasutamist peate läbima täieliku läbivaatuse ja konsulteerima kvalifitseeritud arstiga.