Hambaimplantatsioon on kunstliku toe implanteerimine lõualuu kudedesse, mis toimib inimese enda hamba asendusena. Kaasaegses hambaravis kasutatakse laialdaselt eemaldatavaid ja mitteeemaldatavaid proteese. Hambaimplantaadid suurendavad hambaarsti võimet taastada hambavahed või ühikute täielik puudumine. Võrreldes teist tüüpi proteesidega on neil palju erinevaid eeliseid. Hambaproteesid aitavad taastada normaalset närimisprotsessi, kuna need taluvad märkimisväärset mehaanilist koormust.
Implantaadiprotseduuri omadused
Kaasaegses implantoloogias on hambaimplantaatidega proteesimine muutunud üsna populaarseks, hoolimata protseduuri kõrgest maksumusest. Need vastavad peaaegu kõigile nõuetele, kuna taastavad kõik hambumusest kadunud funktsioonid ja näevad välja nagu loomulikud hambad. Peale selle ei tekita need üldse ebamugavust.
Hambaimplantatsioon on kirurgiline operatsioon, mille käigusmille lõualuusse asetatakse kunsthambajuur ja sellele juba kroon, mis imiteerib loomulikku hammast. Implantaat on terasvarras, mille läbimõõt on 3-5 mm. See on sageli valmistatud tsirkooniumoksiidist, titaanist ning selleks kasutatakse ka leukosafiire ja keraamikat.
Hambaimplantaatide valmistamisel kasutatavad materjalid on täielikult igemekudedega bioühilduvad, ei põhjusta allergiat ega tõrju organism neid praktiliselt ära. Pärast implanteerimisprotseduuri tüsistuste tekkega seotud riskid on minimaalsed.
Seda tüüpi proteesimist kasutatakse olulise hambakaariese või selle täieliku kadumise korral. Implantaadi õige valmistamise ja hilisema paigaldamise korral ei põhjusta tehiskonstruktsioon füüsilist ega psühholoogilist ebamugavust. See juurdub väga kiiresti ja hakkab tundma nagu teie enda hammas.
Implantaatide tüübid
Hambaimplantaatide klassifikatsiooni järgi jagunevad need 2 põhirühma, nimelt luusisene ja ekstraosseaalne. Intraosseossed struktuurid jagunevad järgmisteks tüüpideks:
- juurekujuline;
- platvorm;
- kombineeritud.
Juurekujulisi implantaate kasutatakse tänapäevases hambaravis laialdaselt ja need on titaanist valmistatud kruvid. Oma kujult meenutab see hambajuurt, mistõttu on kogu struktuur eriti vastupidav, juurdub hästi ja näeb välja võimalikult loomulik. Selle paigaldamiseks on vaja piisavas koguses oma luukudet,ja kui sellest ei piisa, siis on selle suurendamiseks vaja teha lisatoimingut.
Lamellimplantaat on plaat, millele on kinnitatud tihvt. Tänu oma erilisele kujule püsib selline disain hästi isegi üsna väikeses koguses luukoes. Seda kasutatakse siis, kui juuretüüpi hambaimplantaati pole võimalik paigaldada, samuti esihammaste taastamiseks, kuna need ei pea vastu mälumiskoormust. Lisaks juurduvad sellised struktuurid palju halvemini, kuna paigaldamise käigus kahjustatakse märkimisväärne osa luukoest.
Kombineeritud hambaimplantaate peetakse üheks kõige töökindlamaks ja neid kasutatakse raske luukoe atroofia, aga ka suure hulga puuduvate hammaste korral. Need on konstruktsioonid, mis paigaldatakse kohe lõualuu 3 punkti.
Lisaks on ka mitteluuseid hambaimplantaate, mida kasutatakse siis, kui luusiseseid struktuure ei ole võimalik kasutada. Eelkõige on need järgmised:
- subperiosteal;
- stabiliseerimine;
- intramukoosne.
Subperiosteaalseid implantaate kasutatakse ebapiisava luukoe korral, mida leidub peamiselt eakatel inimestel. Need paigaldatakse ilma täiendava operatsioonita ja on vähem traumaatilised, seega püsivad need üsna kindl alt ja juurduvad hästi.
Stabiliseerivad implantaadid säilitavad hamba loomuliku juure, samaspaigaldusmeetodi tõttu mõnevõrra pikeneda. Selliseid struktuure kasutatakse ajutise meetmena, kuna ilma närvita hammas tuleb selle tõsise hävimise tõttu mõne aja pärast eemaldada.
Intramukoossed implantaadid asetatakse limaskestale ilma luud ennast mõjutamata. Need on väikese suurusega ja seenekujulised. Neid kasutatakse täielike eemaldatavate proteeside kinnitamiseks. Sellised kujundused on mugavad ja taskukohased.
Implantatsioonitüübid
Hambaimplantaate on mitut tüüpi. Implantaatide kujundused valitakse igal juhul rangelt individuaalselt. Sellise protseduuri peamiste tüüpide hulgas on vaja esile tõsta näiteks:
- klassikaline;
- samaaegselt;
- basaal;
- miniimplantatsioon.
Klassikalist implantatsiooni iseloomustab see, et algul eemaldatakse probleemne hammas, seejärel tuleb oodata igemete paranemist ja luukoe taastumist. Alles pärast seda paigaldatakse implantaat ise, mis juurdub 2-6 kuu jooksul. Seda tehnikat peetakse üheks populaarseimaks, kuna see võimaldab taastada naeratuse ilu ja esteetika, samuti taastada võime normaalselt toitu närida.
Samaaegne implantatsioon tähendab implantaadi paigaldamist auku vahetult pärast hamba eemaldamist. Sellel meetodil on palju eeliseid, kuna te ei pea ootama 3-4 kuud, enne kui luukude taastub ja auk paraneb. Implantaat asetatakse pärast jäetud värskesse aukuhamba eemaldamine, mille järel ruum täidetakse loodusliku või kunstliku luumaterjaliga, et kiirendada luukoe taastumist. Seejärel suletakse disain korgiga ja jäetakse 3–6 kuuks siirdamiseks.
Baasimplantatsioon kohese laadimisega viitab ekspressmeetoditele. Selle protseduuri läbiviimiseks kasutatakse ühes tükis implantaate, mis on mõnevõrra pikemad kui klassikalised valikud ja millel on agressiivsem niit. See võimaldab neid tihedas luukoes kindlam alt fikseerida.
Mini-implantatsiooniks kasutatakse õhukesi konstruktsioone. Kuid need ei talu märkimisväärset koormust, seetõttu kasutatakse neid ainult kergete eemaldatavate proteeside toetamiseks.
Protseduuri peamised eelised
Hambaimplantaadisüsteemil on mitmeid eeliseid, mis peaksid sisaldama näiteks:
- pikk kasutusiga;
- kõrged esteetilised omadused;
- pole vaja lihvida ja kõrvuti asetsevaid hambaid eemaldada.
Sellise protseduuri läbiviimisel ei teki patsiendil üldse oksendamist, samuti valu ja ebamugavustunnet. Kaasaegsed materjalid on üsna kvaliteetsed, vastupidavad ja töökindlad, mistõttu võite piiranguteta tarbida igasugust toitu.
Hambaimplantaatide abil tehakse patsientide rehabilitatsiooni laialdaselt, kuna need aitavad täielikult taastada närimisfunktsioone ja normaalset diktsiooni. Konstruktsiooni usaldusväärne kinnitus tagab needstabiilsus järgmisteks aastateks.
Implanteerimise näidustused
Hambaimplantaatide proteesimisel on teatud näidustused, mille hulgas tuleb esile tõsta:
- ühe lõualuu hammaste täielik puudumine;
- puudused hambumuses;
- üks hammas puudu;
- seedesüsteemi haiguste esinemine, mis on tingitud toidu kehvast närimisest mõne hamba puudumise tõttu.
Lisaks on proteesimise näidustuseks inimese võimetus kasutada eemaldatavaid proteese, samuti alveolaarsete protsesside atroofia. Väärib märkimist, et proteese saavad paigaldada ainult patsiendid, kes on saanud 18-aastaseks, kuid mitte vanemad kui 65 aastat.
Protseduuri vastunäidustused
Hambaimplantaatide proteesidel on teatud vastunäidustused, millega tuleb arvestada. Need peaksid sisaldama:
- luukoe puudumine;
- pahaloomulised kasvajad, keemiaravi;
- psühholoogiline haigus;
- diabeet;
- suupatoloogiad;
- südame-veresoonkonna ja endokriinsed haigused;
- rasedus ja imetamine.
Kõik võimalikud vastunäidustused annab teada hambaarst, kes teeb enne implanteerimist kindlasti mitmeid protseduure ja uuringuid. Hambaimplantaadi paigaldamisel on ka mõned vastunäidustused, mille saab kõrvaldada vahetult enne protseduuri. Nende hulka kuuluvad:
- tubaka suitsetamine;
- halb suuhügieen;
- parodondi haigus;
- hammustuse defektid;
- suulimaskesta põletik.
Igal juhul peate enne operatsiooni läbima läbivaatuse ja konsulteerima hambaarstiga, et vältida tüsistusi.
Ettevalmistus proteesimiseks
Nüüd on oluliselt avardunud patsientide taastusravi võimalused hambaimplantaatide abil, kuna sellise protseduuri läbiviimiseks on palju kaasaegseid kujundusi ja meetodeid. Esialgu on ettevalmistusfaas. See hõlmab suuõõne uurimist ning tomogrammi või röntgenipildi põhjal hinnatakse kudede sobivuse astet operatsiooniks, lõualuu põskkoopa ja temporomandibulaarliigese seisundit.
Pärast implanteerimistehnika valimist diagnoositakse teiste organite ja süsteemide seisund. Samuti on vaja konsulteerida teiste arstidega selle operatsiooni vastunäidustuste olemasolu osas. Pärast raviplaani koostamist ja lepingu sõlmimist teostab hambaarst selliseid tegevusi nagu:
- professionaalne hammaste puhastus;
- taustamatute lagunenud hammaste eemaldamine;
- endised ortopeedilised süsteemid eemaldatakse.
See etapp lõpeb hambaravisüsteemi kipsil põhineva diagnostilise mudeli valmistamisega.
kirurgiline staadium
Sõltuv alt proteesimeetodi valikust kirurgilinesekkumist saab läbi viia ühes või mitmes etapis. Lahutamatu hambaimplantaadi paigaldamine toimub väljavõetud hamba auku. Kui protseduur viiakse läbi mitmes etapis, siis esialgu modelleerib hambaarst pärast anesteesia tegemist tulevase proteesi voodi. Lõualuu paljastatakse piki harja, seejärel kooritakse kuded järk-järgult maha ja märgistatakse implantaadi paigaldamiseks ettenähtud piirkonda.
Seejärel teostab hambaarst lõualuu kanali ettevalmistuse. Ava sügavus peaks vastama proteesi luusisese tugisegmendi suurusele. Et vältida hambaimplantaatide paigaldamisel tekkivaid tüsistusi, peab hambaarst tegema ettevalmistusi järjestikku, kasutades mitut tüüpi erineva suurusega puure.
Kombineeritud või plaatproteeside kasutamise korral kasutatakse tehiskonstruktsiooni looži ettevalmistamiseks ja loomiseks fissuuripuure. Pärast proteesimise esialgset etappi paigaldatakse implantaat. Kruvikonstruktsioon kruvitakse sisse ja plaat või silindriline tüüp paigaldatakse eelnev alt ettevalmistatud voodisse. Et vältida kudede sissekasvamist proteesi kanalisse, paigaldatakse järgmises etapis pistik.
Kirurgiline etapp lõpeb igemete õmblusega. Pärast seda keeratakse pistik igemesse mikroskoopilise sisselõikega lahti ja seejärel paigaldatakse vormija, mis seejärel asendatakse implantaadi abutmendiga.
Ortopeediline staadium
Hambaimplantaatidel põhinev ortopeediline ravi hõlmab hammastest mulje jätmist. Valminud jäljendite põhjal tehakse looduslike hammaste koopiad, mille alusel valmistatakse sild või kunstkroonid.
Protseduurijärgne hooldus ja taastumine
Implantaadi paremaks säilimiseks on hädavajalik tagada suuõõne nõuetekohane hooldus. Alumise lõualuu struktuuri juurdumisaeg kestab umbes 2 kuud ja ülemisel lõualuul - 3 kuud. Sel perioodil peab inimene regulaarselt külastama hambaarsti, kes jälgib kudede paranemist. Loputades suud pidev alt antiseptikumiga, saate minimeerida implantaadi äratõukereaktsiooni.
Operatsioonijärgsel perioodil toimub ravi valuvaigistite, antiseptikumide ja muude ravimitega. Vahetult pärast operatsiooni tuleks 6-7 korda päeva jooksul jääd panna piirkonda, kus sekkuti. Jääd tuleks hoida 20-25 minutit. See nõuab ka ainult mehhaaniliselt säästva toidu tarbimist. Hammaste harjamisel tuleks kasutada ainult pehmet harja ja eriti ettevaatlik tuleb olla õmbluspiirkonnas.
Patsiendi ülevaated implantaatide kohta
Paljude inimeste ülevaated pärast hambaimplantaatide paigaldamist on enamasti positiivsed. Hoolimata asjaolust, et mõned väidavad, et protseduur on kallis, ja on teatud piiranguid, on tulemus siiski meeldiv, kuna on võimalik tagastada mitte ainult naeratuse esteetika, vaid ka närimisfunktsioon. Kaasaegneväga kõrge kvaliteediga kujundused, mistõttu on neid peaaegu võimatu eristada looduslikest hammastest.
Hambaimplantatsioon muutub iga aastaga üha populaarsemaks, kuna see on võimalus kaotatud hambaid tagastada.