Moodne teadus pole veel jõudnud kõrgustesse, millest ulmekirjanikud 100 aastat tagasi rääkisid. Kuid teadlastel õnnestus teha palju hämmastavaid avastusi, millest nad varem ei osanud unistadagi. Nende hulgas - kunstlik viljastamine naistele, kes ei suuda traditsioonilisel viisil last rasestuda. Õppime tundma seda protsessi, selle tunnuseid ja tähtsust inimkonna jaoks.
Mis on kunstlik viljastamine
Nii kutsutakse emase munaraku viljastamise protseduuri isase spermatosoidiga, mis viiakse läbi väljaspool keha – laboratoorses katseklaasis. Pärast nende sulandumist asetatakse moodustunud embrüo lapseootel ema emakaõõnde, kus see kasvab ja areneb järgmise 9 kuu jooksul samamoodi, nagu oleks see traditsiooniliselt eostatud.
Teadusringkondades nimetatakse seda protsessi in vitro viljastamiseks – lühendatult IVF.
Esm alt viidi läbi kunstlik viljastamineÜhendkuningriigis 1978. Selle tehnoloogia töötasid välja Cambridge'i teadlased Robert D. Edwards ja Patrick Steptoe. Just nemad viisid selle protseduuri esimesena ellu, mille tulemusena sündis esimene "katseklaasibeebi" – Louise Brown.
Miks seda kasutatakse
Kunstlik viljastamine võimaldab neil naistel, kes erinevatel põhjustel ei saa loomulikul teel last eostada, kuid samas suudavad seda taluda ja sünnitada.
IVF-st saab elupäästja mitte ainult viljatuse puhul, vaid ka juhtudel, kui ema mingil põhjusel (erinevad haigused, vanus, karjäär jne) ei saa ise last ilmale tuua või soovib abi. teenistustele surrogaatema.
IVI tähendab vallalistele naistele üsna palju. Varem, olles otsustanud lapse saada ja ise üles kasvatada, pidid nad läbi elama alandava isarolli kandidaadi otsingud. Ja seejärel veenda teda või võrguta soovitud raseduse saavutamiseks. Juriidilisest aspektist rääkimata. Kuid IVF-i tekkimine lahendas selle probleemi suuresti. Ja nüüd, mõistes, et on valmis emaks saama, võib naine minna spetsialiseeritud kliinikusse. Ja kui testid näitavad, et tema keha saab raseduse ja sünnitusega hakkama, tehakse see protseduur.
Erinevus seemendusest
On juhtumeid, kus naiste kunstlikku viljastamist samastatakse viljastamisega. Need on aga kaks erinevat protseduuri. Ja kuigi neil on eesmärküks on viljatusest üle saada, selle saavutamise tehnika on erinev.
Erinevuse paremaks mõistmiseks tasub teada, mis on emakasisene viljastamine. Selle reproduktiivtehnoloogia põhiolemus seisneb selles, et raseduse alguseks viiakse meessoost sperma tulevase ema emakasse või emakakaela kanalisse.
Seega toimub viljastumise protsess, nagu tavaliselt, naise keha sees. Veelgi enam, keha jaoks on see protseduur peaaegu identne traditsioonilise meetodiga. Kunstliku viljastamise (IVF) puhul toimub sperma ja munaraku sulandumine väljaspool keha – in vitro (in vitro). Tulemust testitakse geneetiliste haiguste jms suhtes. Kui selgub, et see on elujõuline, siirdatakse see kunstliku viljastamise embrüo emakasse.
Seemendamine on mitut tüüpi.
- ISM - emakasisene viljastamine patsiendi abikaasa spermaga.
- ISD – sarnane protseduur, kuid kasutades doonormaterjali. Seda kasutatakse juhtudel, kui naisel pole üldse meest või tema sperma ei sobi viljastamiseks.
- KINGITUS - lapseootel ema munajuhasse viiakse korraga nii munarakk (varem võetud) kui ka seemnevedelik. Seal need segunevad ja soodsa tulemusega rasestub.
Tasub teada, et seemendamine on lihtsam, soodsam ja odavam protseduur. Seda saab teha isegi patsiendi kodus, loomulikult spetsialisti järelevalve all. Kuigi täielikkunstlik viljastamine kodus ei ole võimalik.
Kuidas IVF toimib
Erinev alt viljastamisest on kehaväline viljastamine keerulisem protsess. Tavaliselt kasutavad nad seda ainult siis, kui kõik teised (kaasa arvatud kunstlik viljastamine) on kasutud.
IVF viiakse läbi neljas etapis.
- Munade otsimine. Selle rakendamiseks uurivad arstid patsiendi menstrua altsüklit ja määravad talle munasarju stimuleerivate hormonaalsete ravimite kuuri. Tavaliselt süstitakse ravimeid 7-20 päeva jooksul. Pärast munaraku moodustumist võtab naine kohaliku tuimestuse all follikulaarset vedelikku. Sellest eraldatakse parimad rakuproovid ja pärast nende puhastamist valmistatakse need protseduuriks ette. Kui ema ise täisväärtuslikke mune ei moodusta, kasutatakse mõne sugulase, tuttava või võõra inimese doonormune.
- Sperma ettevalmistus. Selliseid rakke saab nii spetsiaalses konteineris masturbeerimisel kui ka kirurgiliselt munanditest. Ideaalis tuleks spermatosoidid välja võtta samal päeval kui munarakk. Kui see pole võimalik, külmutatakse sperma spetsiaalse tehnika abil. Nagu ka seemenduse puhul, on ka kunstlikul viljastamisel võimalik kasutada "võõrast" materjali. Doonoriks võib saada peaaegu iga terve mees. Juba aastaid on üle maailma eksisteerinud spetsiaalsed spermapangad, kus hoitakse külmutatud spermat. Tema teenuseid kasutatakse protseduurinaseemendamine ja IVF.
- In vitro viljastumine. Seda kunstliku viljastamise etappi viivad kliinikus läbi embrüoloogid. Pärast sperma sisenemist munarakku peetakse seda embrüoks. Seda hoitakse kunstlikes tingimustes veel 2-6 päeva spetsiaalsetes inkubaatorites. Sel ajal selle rakkude arv mitmekordistub. Olenev alt kestusest võib ilma külmutamata kehast eemal hoidmine ulatuda kahesaja tükini.
- Ülekandmine emakasse. Pärast "karantiini" perioodi asetatakse sündimata laps emakaõõnde. Seda tehakse tavapärases günekoloogilises toolis, kasutades elastset kateetrit ja see meenutab seemendamise protsessi. Soodsa tulemuse korral juurdub embrüo ja hakkab kasvama, nagu loomulikul viljastumisel. Tasub teada, et kunstliku viljastamise protseduuri käigus viiakse reeglina kaks kuni neli embrüot emakasse, et suurendada eduvõimalusi. Kui kõik juurduvad, saab patsiendi soovil "lisa" eemaldada kirurgiliselt. Edaspidi ei erine raseduse ja sünnituse protsess sellest, mis toimub naistel, kes on loomulikul teel rasestunud.
Millised on kunstliku viljastamise meetodid
Otseselt saab IVF-i ajal munaraku ja sperma ühendamise protsessi läbi viia kahel viisil.
- Traditsiooniline kehaväline viljastamine.
- ICSI. See on keeruka protseduuri nimi, mille käigus eraldatakse seemnevedelikust kõige lootustandvam.sperma ja implanteerida see läbi mikroskoopilise nõela süstimise teel otse munarakku. Tulevikus juhtub kõike, nagu klassikalises IVF-is. Kunstlikku viljastamist ICSI kasutatakse juhtudel, kui tulevase issi seemnevedelikus on liiga vähe sobivaid spermatosoide. Selle kasutamisel viib iga kolmas protseduur raseduseni.
IVF-i vastunäidustused
Vaatamata asjaolule, et see meetod on aidanud maailma tuua juba rohkem kui neli miljonit last (kellest paljud on juba pikka aega vanemad), ei ole see alati tõhus ja seda ei näidata kõigile.
Sellega seoses on mitmeid vastunäidustusi. Enamikul juhtudel on need seotud ohuga ema ja potentsiaalse lapse tervisele.
- Erinevad munasarjakasvajad.
- Ägedad põletikulised haigused, olenemata nende asukohast.
- Pahaloomulised kasvajad, olenemata sellest, millist organit need mõjutavad.
- Healoomulised emakakasvajad, mille raviks on vaja operatsiooni.
- Erinevad emaka deformatsioonid, mis võivad takistada embrüo implantatsiooni algstaadiumis või mõjutavad negatiivselt selle arengut tulevikus.
- Potentsiaalse ema vaimne või somaatiline haigus.
Mis puudutab tulevasi issi, siis neile pole vastunäidustusi.
Selleks, et teada saada, kas IVF-i protseduuril on takistusi, peaksite võtma ühendust mis tahes keskusegakunstlik viljastamine. Selle spetsialistid viivad läbi rea katseid ja analüüse ning oskavad kindl alt öelda, kas soovitud on võimalik ellu viia. Samuti on sellise uuringuga võimalik välja selgitada, kas IVF on vajalik või võib lihtsamast ja odavamast viljastamisest loobuda.
Millised on IVF-i puudused
Hoolimata asjaolust, et kehavälise viljastamise tähtsus paljude lastetute paaride jaoks on väga suur, on protsessil endal mitmeid olulisi puudusi.
Esiteks on see selle maksumus. Pole saladus, et meditsiin on kaasaegses maailmas pikka aega muutunud äriks ja üheks edukamaks. Sellepärast peavad need, kes soovivad IVF-i kasutada, loobuma. Õnneks on selle maksumus erinevates riikides erinev ja ei mõjuta eriti kvaliteeti. Keskmiselt on see 2–15 tuhat dollarit (125–950 tuhat rubla).
Odavaimad riigid, kus seda protseduuri teha saab, on India, Venemaa Föderatsioon, Sloveenia ja Ukraina. Ja ennekõike peate maksma võimaluse eest saada emaks USA-s ja Suurbritannias.
Pealegi, isegi kui leiate IVF-i jaoks õige koguse, pole see tõsiasi, et see õnnestub. Lõppude lõpuks ei juurdu kõik embrüod. Statistika kohaselt rasestub ainult iga kolmas naine. Kuigi selliste protseduuride arv on meditsiinilistel põhjustel tavaliselt piiratud neljaga.
Muude puuduste hulgas - suur mitmikraseduse tõenäosus. Võite meenutada nende teleseriaalide juhtumit"Sõbrad", kui üks kangelannadest pärast protseduuri sünnitas kolm last. Selline nähtus on väga levinud. Kuid olles otsustanud lapse sünnitada, ei pruugi vanemad alati olla rahaliselt ja moraalselt valmis mitme pärija ilmumiseks korraga. Veelgi hullem, kui protseduur tehti üksikemale.
Soovimatute laste ilmumise vältimiseks tuleb läbida operatsioon "lisa" loote eemaldamiseks – see on tegelikult abort. Ja tavatingimustes ei möödu see alati ilma tagajärgedeta ja rase naise keha jaoks on see märkimisväärne stress. Rääkimata moraalsest aspektist, sest lapseootel ema peab valima, millisesse oma lastest elada ja keda mitte. Ja isegi kui otsuse tegemise ajal on need vaid pisikesed rakukomplektid. Kuid nad tähendavad juba oma vanematele palju.
Teine IVF-i puudus on muuta see hingetuks äriks. See puudutab surrogaatemadust. Juba idee on väga üllas – taluda ja sünnitada kellegi teise laps, et aidata oma vanemaid, kes millegipärast ise hakkama ei saa.
Kuid tänapäeval kasutavad seda protseduuri üha enam naised, kes saavad ise sünnitada, kuid ei taha oma figuuri rikkuda ega karjääriga riskida. Ja selliseid juhtumeid tuleb aina juurde.
Selle meetodi eelised
Liikume positiivse juurde. Otsustades paljude positiivsete arvustuste põhjal kunstliku viljastamise kohta, aga ka taotlejate järjekordade järgi, pole see nii hull.
IVF-i peamine ja peamine eelis on see, et see võimaldab selliste haigusseisunditega patsientidel viljatusest üle saada ja emaks saada.haigused, mis varem sellistele püüdlustele lõpu tegid.
Tegelikult vajab naine protseduuri õnnestumiseks vaid kahte asja: tervet emakat, mis võib rasedust kanda, ja embrüot. Veelgi enam, viimaseid saab luua nii enda kui ka doonori geneetiliste materjalide põhjal.
Lisaks on selle meetodi areng tänapäeval jõudnud sellisele tasemele, et arstid saavad juba enne selle emakaõõnde siirdamist määrata mitte ainult embrüo soo, vaid ka Downi sündroomi olemasolu. Seega on tulevastel vanematel tegelikult juba võimalus lapse sugu valida.
IVF meetod annab tänapäeval ka võimaluse "rasedust edasi lükata". Ehk kui naine hetkel ei soovi või ei saa emaks saada, kuid plaanib seda tulevikus teha, saab ta oma geneetilise materjali hoiule panna. Ja mõne aasta pärast, kui ta on selleks valmis, saab kunstliku viljastamise teel rasestuda.
Kaasaegne krüokülmutustehnoloogia võimaldab säästa aastaid mitte ainult spermat ja mune, vaid ka viljastatud embrüoid. Ja pärast sulatamist juurduvad nad mitte halvemini kui värskelt korjatud. Ja pärast selliseid protseduure sündinud lapsed on täiesti normaalsed ja terved.
IVF-i tähtsus teadusele
Olles kõiki selle nähtuse eeliseid ja puudusi kaalunud, tasub lähem alt peatuda kunstliku viljastamise tähendusel inimkonna arengule. Lisaks suurele läbimurdele reproduktiivtehnoloogia vallas andis IVF-i tulek teadlastele võimaluse õppida, kuidas ennetada paljusid.tulevaste laste haigused, nende diagnoosimine, kui imikud on mõne raku suurused.
Lisaks on avastus, et inimembrüo võib eksisteerida väljaspool emaüsa, viinud tehnika väljatöötamiseni enneaegsete imikute imetamiseks, kes olid hukule määratud 50 aastat tagasi.
Lisaks annab lootust asjaolu, et mõne raku suurune laps talub aastaid krüogeenset külmutamist ennast kahjustamata, lootust, et tulevikus töötatakse välja tehnoloogia inimkeha "säilitamiseks" pikkadeks aastateks. kosmoses reisimisest.
IVF-i tähtsus moraali seisukoh alt
Kui on loetletud IVF-i peamised eelised ja puudused, tasub kaaluda selle moraalset aspekti.
Mis puudutab erinevate religioonide suhtumist protseduuri, siis enamik neist tervitab uusi lapsevanemaks saamise võimalusi, mida selline viljastamine annab. Samal ajal kritiseerivad nad selle üksikuid nüansse.
Eelkõige usuvad peaaegu kõik religioonid, et doonorsperma või munarakkude kasutamine mõjutab perekonna institutsiooni negatiivselt, rikkudes seda moraalselt. Tõepoolest, antud juhul kasvatab üks vanematest tegelikult kellegi teise last. Lisaks aitab võimalus IVF-iga rasestuda sellele, et paljud naised ei abiellu, vaid eelistavad oma lapsi üksi kasvatada.
Aus alt öeldes on need väited selgelt kauged. Paljud vanemad ju kasvatavad võõraid lapsi ja on õnnelikud. Ja see pole ainult lapsed, "pärinudpärand" teiste poolte eelmistest abieludest, aga ka adopteeritud lapsed. Ja nagu olukorrad, pole kõik moraliseerijad mitte ainult head, vaid isegi sageli eeskujuks.
Mis puudutab üksikemasid, siis millegipärast on oma laste kasvatamiseks elu andnud lesknaised olnud eeskujuks ja lugupeetud igal ajastul. Kuid tegelikult ei erine nad kuigi palju naistest, kes otsustavad mitte abielluda (või kellel pole sellist võimalust), kuid kes sünnitasid lapse "enese jaoks".
On veel üks punkt, mille pärast peaaegu kõik kaasaegsed religioonid kritiseerivad kunstlikku viljastamist. See on seotud embrüotega. Protseduuride läbiviimisel tajuvad teadlased ja arstid neid toorainena, millega saab katseid teha ja ära visata. Samal ajal usub enamik moraliste, et iga embrüo on juba hingega inimene. Seega peaks suhtumine temasse olema asjakohane.
Kuid hetkel pole tõendeid selle kohta, et 2–4 päeva vanustel rakkude komplektil on tõesti hing ja muud isiksuseomadused. Teis alt pole tõestatud ka vastupidist. Lõppude lõpuks jääb teadvuse tekkimise mõistatus inimkonna jaoks endiselt mõistatuseks. Seetõttu karjuvad mõned vahuga suust, et lapsest saab inimene alles pärast sündi, teised aga tõestavad seda mitte vähem äged alt juba eostamise hetkest peale. Ja viimaste sõnul võrdub mitme embrüo hulgast ühe valimine ja kehvema kvaliteediga nende hävitamine laste tapmisega. Milline neist on õige – aeg näitab.
