Kaasaegses maailmas on üsna palju haigusi, mis tabavad mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks on esimeste sümptomite korral vaja pöörduda kvalifitseeritud arsti poole. Enurees on organismi talitluse patoloogiline häire, mille puhul inimesel esineb tahtmatut urineerimist. Enamasti juhtub see une ajal, kuid see juhtub siis, kui inimestel on düsuuria häired, mis annavad tunda köhimisel või aevastamisel, aga ka naermisel. Samuti juhtub, et uriini eraldumine ilmneb mõne aja pärast pärast tualeti külastamist. Samas on enureesile vastuvõtlikud nii mehed kui naised, olenemata vanusest.
Urogenitaalsüsteemi organite töö rikkumine toob inimese igapäevaellu palju ebamugavusi. Paljud inimesed, kes seisavad silmitsi sarnase probleemiga, eelistavad häbitunde tõttu patoloogiat varjata. Samas pole viga midagisee pole nii ja häire ise on ravitav. Proovime mõista, miks inimesel on tahtmatu urineerimine, millised kliinilised ilmingud sellega kaasnevad ja milliseid ravimeetodeid tänapäeva meditsiin selle häirega võitlemiseks kasutab.
Klassifikatsioon
Kui kõik keha siseorganid ja süsteemid töötavad õigesti, siis toimub ka jääkainete väljutamine korrektselt. Kuid teatud kõrvalekallete või haiguste tõttu, aga ka erinevate negatiivsete tegurite mõjul, tekib tahtmatu urineerimine. Ajukeskus, mis kontrollib kogu süsteemi tööd, hakkab valesti töötama. Samal ajal võib patoloogia esineda mitmel kujul ja avalduda täiesti erineval viisil.
Kaasaegne meditsiin eristab järgmisi kuseteede häirete vorme:
- Enurees on inimese võimetus kontrollida urineerimisprotsessi. Kõige sagedamini esineb väikelastel ja eakatel.
- Stranguuria – sagedane ja kontrollimatu tung urineerida, millega kaasneb tugev valu. Sel juhul toimub jaotamine väikeses koguses.
- Pollakiuria - liiga sage urineerimine, mille põhjuseks on kuseteede põletik.
- Isuuria on patoloogia, mille puhul on võimatu iseseisv alt tualetti minna. Uriini eemaldamiseks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid, millest levinumad onkateetrid.
- Düsuuria on raskendatud tahtmatu urineerimine meestel ja naistel, mille põhjuseks on väljaheidete ummistus, spasmid ja kokkusurumine.
- Polüuuria – ülemäärane jääkainete moodustumine, mille tulemusena soovib inimene palju suurema tõenäosusega tualetti minna. Mõnel juhul koguneb inimestel päevas kuni kolm liitrit vett. Reeglina on see seotud liigse vedelikutarbimisega, kuid mõnel juhul võib patoloogiat seostada tõsiste terviseprobleemidega.
- Oliguuria on ebapiisav uriini tootmine, mis võib tekkida vedelikupeetuse tõttu kehas, sisemise verejooksu või seedesüsteemi häirete tõttu.
- Nüktuuria – tahtmatu urineerimine naistel, meestel ja lastel, mis esineb öösel puhkuse ajal. Enamikul juhtudel on haiguse põhjuseks ANS-i kahjustus või krooniline neerupuudulikkus.
- Anuuria on uriini täielik puudumine. Sellist patoloogiat diagnoositakse patsientidel väga harva, kuid see võib olla seotud paljude erineva iseloomuga probleemidega.
Igal düsuurilistel häiretel on oma eripärad ja see nõuab ka keerukat ravi spetsialiseerunud spetsialistilt.
Enureesi põhjused
Vaatleme seda lähem alt. Tänapäeval on väga levinud probleem meeste tahtmatu urineerimine. Põhjused võivad olla väga erinevad, alates protsessistjääkainete eritumine on seotud paljude organite ja süsteemide, aga ka mõne grupi lihaste tööga. Somaatilised ja autonoomsed närvisüsteemid vastutavad neerude väljaheidete kogumise, säilitamise ja väljutamise eest, mis peavad toimima tihedas seoses. Nad kontrollivad põie lihaste ja kusiti sulgurlihaste tööd. Kui nende süsteemide töös on probleeme, siis on inimesel raske vedelikku kehast eemaldada. Lisaks võib patoloogia areneda mõne muu siseorgani talitlushäirete, kahjulike mikroorganismide, geneetiliste kõrvalekallete ja mitmesuguste nakkushaiguste tõttu.
Väga levinud tahtmatu urineerimise põhjused naistel ja meestel, olenemata vanusekategooriast, on järgmised:
- Tõsine füüsiline või psühholoogiline pinge.
- Pikka aega külmas.
- Keha joove.
- Alkoholi kuritarvitamine.
- Erinevate ravimite võtmine.
- Diabeet mellitus.
- Pahaloomulised kasvajad.
- Apenditsiit.
- Pea ja selgroo vigastused.
- Neuroloogilised häired.
- Lihtne seks.
- Kaasasündinud patoloogiad ja häired kuseteede arengus.
Lisaks kõigele eelnevale võib meeste tahtmatut urineerimist seostada nende keha füsioloogiliste omadustega. Patoloogiat võivad esile kutsuda sellised haigused nagu põletik võieesnäärme healoomuline suurenemine, suguelundite prolaps, eesnäärme adenoom ja eesnaha ahenemine. Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab pärast patsiendi põhjalikku läbivaatust probleemi täpse põhjuse kindlaks teha, seega on kõige parem minna haiglasse.
Tahtmatu urineerimine naistel on sageli PMS-i, põiepõletiku, endometrioosi, vähi, raseduse, emaka prolapsi või prolapsi, refleksishuuria ja erinevate välissuguelundite patoloogiate tagajärg.
Kliinilised ilmingud
Mis need on? Tahtmatu urineerimise levinumaid põhjuseid käsitleti eespool, seega peame nüüd rääkima selle patoloogilise häire sümptomitest.
Need võivad olla järgmised:
- Valu roojamise ajal.
- Must uriin.
- Nõrk joa.
- Pikaajaline uriinivool koos katkestustega.
- Ebamugavustunne kõhukelmes.
- Tugev valu alakõhus.
- Valge eritis kusitist.
Kui teil esinevad need sümptomid, samuti vahelduv või püsiv tahtmatu urineerimine pärast urineerimist, peate abi otsima arstilt. Ise ravimine võib vaid veidi leevendada kliinilisi ilminguid ja parandada enesetunnet lühiajaliselt. Ilma korraliku ravita probleem siiski ei kao ja annab end pidev alt tunda.
Milline oht on enureesi ravi puudumisel?
Sellele probleemile tuleks pöörata erilist tähelepanu. Esitekshaiguse staadiumitel allub patoloogiline häire ravile hästi, kuid kui midagi ette ei võeta, võivad tekkida mitmesugused tõsised tüsistused.
Meditsiinitöötajate sõnul võivad tagajärjed olla järgmised:
- Äge neerupuudulikkus.
- Äge püelonefriit.
- Makrohematuuria.
- Suguelundite epidermise ärritus.
- Raske mürgistus, mis võib lõppeda patsiendi surmaga.
Väärib märkimist, et hirmutav pole mitte niivõrd tahtmatu urineerimine, kuivõrd selle patoloogia tagajärjed. Seetõttu tuleb haiguse esimeste tunnuste ilmnemisel alustada selle raviga niipea kui võimalik, sest iga haigus on varases staadiumis palju lihtsam võita.
Enurees lastel
Lapse tahtmatu urineerimine on väga levinud probleem. See olukord on eriti ilmne öösel. Samas on kuni viieaastastel uriinipidamatus üsna tavaline, kuna lapsel pole ajus närviühendused veel piisav alt hästi välja kujunenud ning ta lihts alt ei saa aru, millal ta tualetti tahab minna. Kui urineerimisjuhtumid on üksikud, siis pole põhjust muretsemiseks kuni 7 aastat. Kuid kui seisund ei kao vanemaks saades, on lapsel mõned terviseprobleemid.
Tasub anda häirekella ja minna haiglasse, kui laps teeb voodit märjaks kaks korda kuus või rohkem. Arst vaatab lapse üle, määrab teatud analüüsid ja vajadusel suunabkonsulteerimine spetsialiseeritud spetsialistidega. Kui patoloogiaid organismis ja arenguhäireid ei tuvastata, siis protseduure ei määrata.
Tasub tähele panna, et kui lastel on une ajal tahtmatu urineerimine ja samal ajal piinavad neid painajad, siis peetakse seda ka normaalseks. Sel juhul tuleks võtta äraootav asend ja last jälgida. Väga sageli kaob probleem aju kasvades ja arenedes iseenesest.
Patoloogilised häired rasedatel
Tahtmatu urineerimine köhimise ajal on midagi, millega seisab silmitsi iga naine, kes kannab last kõhus. See on tingitud asjaolust, et kasvav emakas hakkab tekitama survet teistele siseorganitele, sealhulgas põiele. Kuna siinne probleem ei ole seotud kõrvalekalletega süsteemide toimimises, pole ravi vaja. Pärast sünnitust ja keha taastumist kaob uriinipidamatus iseenesest.
Enureesi diagnoos
Meeste ja naiste tahtmatu urineerimise ravi valitakse individuaalselt, olenev alt põhjusest, mis põhjustas häire tekke.
Selle kindlaksmääramiseks viivad arstid läbi patsientide põhjaliku läbivaatuse ja määravad ka järgmised uuringud:
- Uriini analüüs.
- Kõhupiirkonna alaosa palpatsioon.
- Bakterioloogiline kultuur.
- STD test.
- Kõigi uriinierituse eest vastutavate siseorganite ultraheli.
- Üldanalüüsveri.
Kõik ül altoodud uurimismeetodid on standardsed ja uroloogid määravad need kõigile patsientidele, kes kaebavad tahtmatut urineerimist. Lisaks võivad kitsad spetsialistid mõnel juhul saata patsiente ekskretoorsele urograafiale, kompuutertomograafiale, MRI-le ja tsütoskoopiale. Samuti võib olenev alt haiguse etioloogiast olla vajalik konsulteerimine spetsialistidega, nagu neuroloog, terapeudi, nefroloogiga ning naiste jaoks ei ole sugugi kohane pöörduda naistearsti poole.
Põhiteraapiad
Kui arst teeb kindlaks patoloogilise häire põhjuse, saab ta valida optimaalse ja tõhusaima naiste ja meeste tahtmatu urineerimise ravi. Ravimid ja protseduurid valitakse patsiendil täheldatud kliinilise pildi põhjal. Enamikul juhtudel valitakse meetmete komplekt lihaste tugevdamiseks, infektsioonide vastu võitlemiseks, kesknärvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi toimimise parandamiseks ning hormonaalse taseme normaliseerimiseks.
Füsioteraapia
Kuseteede talitlushäirete all kannatavatel patsientidel soovitatakse teha spetsiaalseid füüsilisi harjutusi, mille eesmärk on täita tohutul hulgal funktsioone, millest peamised on järgmised:
- Parandage ringlust.
- Ainevahetusprotsesside normaliseerimine.
- Edendada normaalset uriinieritust.
- Kõigi protsesside aktiveerimine kehas.
- Protsessis osalevate lihaste osakondade tugevdaminesiseorganite töö.
- Kopsufunktsiooni reguleerimine.
Patsientidel soovitatakse teha hingamisharjutusi, sõita jalgrattaga ja ujuda, parandada nii palju kui võimalik venitamist, suusatamist, kõndimist ja jooksmist.
Raviravi
Ravimid on ette nähtud juhul, kui uriinipidamatuse põhjuseks on nakkus- või viirushaigused. Reeglina annavad need tunda juba esimestest päevadest, kuid 2-4 päeva pärast sümptomid taanduvad. Ravimid valitakse laboriuuringute põhjal pärast täpset diagnoosi.
Enamasti määravad arstid järgmised abinõud:
- "Trimetoprim".
- "Amoksitsilliin".
- "Ciprofloxacin".
- "Flukonasool".
- "Furadonin".
- "Aciclovir".
- "Cycloferon".
Sõltuv alt haigusest võib ravi läbi viia nii statsionaarselt kui ka ambulatoorselt. Ravi kestus võib varieeruda 10 päevast mitme nädalani.
Väärib märkimist, et pillide võtmisel peate rangelt järgima arsti soovitusi, kuna mõned ravimid ei sobi omavahel kokku. Lisaks on väga oluline jälgida voodi- ja joogirežiimi. Vereringe parandamiseks ja paranemisprotsessi kiirendamiseks võib kõhupiirkonda soojendada soojenduspadjaga. Kogu ravikuuri jooksul peaksite loobuma tee ja kohvi, gaseeritud jookide ja alkoholi joomisest.
Kirurgilinesekkumine
Kui füsioteraapia ja uimastiravi ebaõnnestuvad, võib arst määrata operatsiooni.
Tema peamised eesmärgid on:
- Jääkainete väljutamiseks tehiskanali loomine.
- Sfinkteri suurenemine fibrillaarse valgu või rasvkoe süstimise teel.
- Kaasasündinud väärarengute kõrvaldamine.
- Pahaloomuliste kasvajate eemaldamine, kui need on olemas.
- Implantaadi paigaldamine põie seintesse, mis aitab kaasa normaalsele lihaskontraktsioonile.
Kirurgiline sekkumine viitab radikaalsetele ravimeetoditele, mis on ette nähtud ainult kõige raskemates olukordades. Enamikul juhtudel piisab patsientide taastumiseks füüsilisest harjutusest ja ravimitest.
Alternatiivmeditsiin
Ainuüksi rahvapäraste ravimitega on uriinipidamatust väga raske ja pikk ravida, kuid need on suurepäraseks lisandiks põhiraviprogrammile. Nende abiga saate sümptomeid summutada ja enesetunnet parandada.
Enureesi puhul on tõhus järgmine:
- alkohol Tinktuura teeroosi baasil;
- kreeka pähklid;
- kaselehtedest valmistatud keetmine;
- viin, millele on lisatud purustatud kibuvitsamarju.
Väärib märkimist, et enne kui hakkate kasutama rahvapäraseid abinõusid, on soovitatav konsulteerida oma arstigaarstile, et vältida erinevaid negatiivseid tagajärgi ravimteraapia ajal.
Ennetusmeetmed
Pidamatust saab ravida, kuid parim on ennetamine.
Selleks tehke järgmist.
- Läbi regulaarselt haiglas põhjalikul läbivaatusel.
- Ravige kohe suguhaigusi.
- Vältige juhuslikku seksi.
- Toituge tervislikult.
- Tegege sporti, et hoida oma lihaseid heas vormis.
- Jälgi tervislikku eluviisi.
- Veenduge hea puhkus ja tervislik uni.
- Sooritage keha karastamine.
- Järgige elementaarseid hügieenieeskirju.
- Ärge eksponeerige neerude sekretsiooni põies liigselt.
Järgides neid lihtsaid näpunäiteid, saate oluliselt vähendada voodimärgamise ohtu. Siiski ei saa seda täielikult välistada, nii et kui teil on häire sümptomeid, peaksite minema haiglasse.
