Iga kaasaegne naine mõistab oma tervise ja heaolu säilitamise tähtsust. Tervise säilitamiseks peate treenima, sööma õigesti, olema ärkvel ja puhkama, järgima rinnahooldusspetsialistide soovitusi. Üks levinumaid rinnahaigusi on mastiit.
Mastiit: määratlus
Kõnekeeles on "rinnad" mädane piimanäärmete põletik, mis esineb nii naistel kui meestel ja mis on seotud kanalite läbilaskvuse halvenemisega. Arstid ei tea siiani täpselt, miks mõnel naisel see patoloogiline protsess areneb, teised aga mitte. Kui nibudel on praod ja haavandid, suureneb haigestumise oht, kuid paljud selliste rinnavigastustega patsiendid pole kunagi põdenud mastiiti.
Haiguse arengus mängivad olulist rolli mikroorganismid (stafülokokid), mis satuvad kahjustatud nibu kaudu piimanäärmesse. Kõige ohtlikum tüsistus on sel juhul sepsis (vere mürgistus).
Esinemise põhjused
Patoloogia arengu peamine põhjus on bakterid, mis sisenevad kehasse nibudel olevate pragude või haavandite kaudu. Mikroorganismid satuvad vereringe kaudu ka krooniliste põletikuliste haiguste korral: tonsilliit, püelonefriit jne. Hea kaitsega immuunsüsteem ei lase patogeensetel ainetel organismi sattuda ega neid kohe hävitada, kuid nõrk immuunsüsteem ei suuda võidelda, mistõttu see läbib infektsiooni. Mõnikord areneb haigus sekundaarse infektsioonina pärast suguelundite nakatumist sünnitusjärgsel perioodil.
Mastiidi tüübid
Imetamisega seotud laktatsiooniga seotud mastiit on kõige sagedamini põhjustatud valest piima väljutamisest või lapse ebaõigest kinnitumisest. Need vead kutsuvad esile stagnatsiooniprotsesse ja rindkere vigastusi, luues soodsad tingimused mikroobide tungimiseks ja paljunemiseks. Laktatsiooniline mastiit vastav alt ICD 10-le: N 61.
Fibrotsüstiline vorm võib esineda naisel igas vanuses, sellel pole imetamisega mingit pistmist. Teravad hormonaalsed muutused, suhkurtõbi, muutused kliimatingimustes, piimanäärmete vigastused, mille tõttu areneb rasvkoe nekroos, võivad provotseerida patoloogia arengut.
Esineb ka meeste mastiit, mis areneb välja hormonaalse tasakaalutuse taustal.
Mastiidi (laktatsiooni) sümptomid ja selle arenguetapid:
- Varajane staadium (seroosne mastiit). Palpatsioonil on valu, kehatemperatuur tõuseb,piimanäärmete maht suureneb.
- Infiltratiivne mastiit tekib seroosse vormi ebaõige ravi või täieliku ravi puudumise tõttu. Selle etapiga kaasneb palavik ja ühe rinna kõvastumine.
Kui õigel ajal ravimeetmeid ei võeta, tekib mädane mastiit.
Haiguse sümptomid
Patoloogilise protsessi sümptomid, samad igat tüüpi haiguste puhul:
- kehatemperatuuri järsk tõus 39 °C-ni;
- nõrkus, letargia;
- peavalu;
- külmavärinad ja palavik;
- valu rindkere palpeerimisel;
- rinnad tunduvad puudutamisel kuumad.
Mastiidi (mädane) sümptomid:
- kõrge kehatemperatuur, sageli üle 39°C;
- isutus;
- unetus, peavalud;
- kerge puudutus rinnal põhjustab talumatut ebamugavust;
- suurenenud lümfisõlmed kaenlaalustes.
On äärmiselt oluline, et oleks võimalik eristada mis tahes haigusvormi laktostaasist (piima stagnatsioon piimanäärmejuhades). Mastiidi ravi nõuab tavaliselt antibiootikumide kasutamist, samas kui ummikud võivad iseenesest mööduda. Nende patoloogiate sümptomid on väga sarnased, sageli on isegi arstil raske täpset diagnoosi teha ilma täiendava uuringuta. Kahjustatud piirkonna nahk on mõlemal juhul punane, mastiidi korral on värvimuutus mõnevõrra rohkem väljendunud. Rindkere paksenemist täheldatakse nii esimese kui ka teise haiguse korral.
Mastiit rinnaga mitte toitval naisel
Haiguse põhjuseks on patogeensed mikroorganismid. Nad elavadiga inimese keha, kuid soodsatel tingimustel hakkavad nad paljunema, kutsudes esile põletikulise protsessi. Rinnanäärme mastiidi peamised põhjused rinnaga mitte toitvatel naistel:
- fibrotsüstiline mastopaatia;
- hormonaalne korrigeerimine;
- lükatud plastiline kirurgia;
- ägedad nakkusprotsessid;
- bakterite tungimine läbi nibu augustamise (torkimise ajal);
- nakkuse tungimine keemise kaudu nibu lähedal.
Haiguse diagnoosimine ja ravimeetodid ei erine imetava naise probleemi lahendamise viisidest.
Mastiit kinnitatakse alati ultraheliga. Kui diagnoosimisel leitakse abstsess, on vajalik antibiootikumikuuri läbimine. Kui abstsess on üle 3 cm, on ette nähtud kirurgiline sekkumine.
Mastiit rinnaga toitval naisel
Riskirühma kuuluvad kõige sagedamini ürgsünnitanud naised, kellel haigus võib tunda anda laktatsiooni esimestel nädalatel või lapse rinnast võõrutamise perioodil. Nibude ettevalmistamatus toitmiseks põhjustab mikrotrauma, mille kaudu nakkus tungib.
Iga naise sünnitusjärgne periood on nõrgenenud immuunsüsteem ja hormonaalse taseme muutus, mis võib põhjustada mastiiti. Hügieenireeglite mittejärgimine, hüpotermia, raskused piima väljavooluga, kasvajad piimanäärmes võivad esile kutsuda haiguse.
Patoloogia kinnitusel ei tasu esimestel päevadel tervislikku rinnaga toitmist katkestada. Alles pärast ultraheliuuringut ja "mädase mastiidi" diagnoosimist imetaval naisel võõrutatakse laps. Protsessi saate jätkata alles pärast paranemist, mida näitavad piimas esineva infektsiooni testid.
Mis on keelatud:
- vähendage imetamise peatamiseks vedeliku tarbimist;
- võtke samal eesmärgil ravimeid;
- sooja, hõõru põletikukohta;
- võta kuuma duši alla;
- kasutage traditsioonilisi ravimeetodeid ja valige ise ravimeid.
Igasugune mõju rinnale ainult süvendab probleemi ja viib turse tekkeni. Patoloogia korral ei tohi rindkere kõva pesulapiga hõõruda, muljuda ja pigistada.
Mastiidi ravi
Kuidas ravida mastiiti ja uuringuskeemi enda määrab günekoloog. Esimeste meetmete hulgas viiakse läbi üldine vereanalüüs ja steriilsuse kindlakstegemiseks mõeldud piimakultuur. Ilmsete mastiidi tunnuste korral võib teraapiat alustada ilma analüüsitulemusteta, kuid kindlasti võetakse arvesse laboriekspertide järeldust. Imetamise ajutist katkestamist arutatakse sünnitusabi-günekoloogi ja lastearstiga, et valida lapsele parim kunstlikuks toitmiseks.
Mastiit on nakkushaigus, seega hõlmab ravi antibiootikumide võtmist. Valitakse need ravimid, mis tungivad kergesti piimanäärmetesse ja mõjutavad tõhus alt haiguse põhjustajat. Kursuse kestus olenev alt haiguse kulgemise raskusastmest on 5-10 päeva. Keelatud lõpetadalaktatsioon piima väljalükkamiseks. Laktatsiooni vähendamine on ravi oluline osa, kuid sellised sündmused viiakse läbi spetsiaalsete preparaatide, mastiidi salvide kasutamisega ja ainult arsti järelevalve all. Ravi käigus elimineeritakse piima seismajäämine, kuid imetamise jätkamiseks on oluline säilitada laktatsioon.
Mädase mastiidi ravi
Mädast mastiiti ravitakse kirurgiaosakonnas. See probleem lahendatakse sageli kirurgiliselt, et vältida tõsiseid tüsistusi. Haiguse sümptomite ja nende raskusastme vähenemisega tehakse korduvad vere- ja piimaanalüüsid steriilsuse tuvastamiseks. Haigustekitaja puudumisel on lubatud naasta rinnaga toitmise juurde.
Kui temperatuur kahe päeva jooksul ei lange, analüüsid ei normaliseeru, põletikuala suurus ei vähene ja jääb väga valulikuks, on näidustatud operatsioon.
Mastiidi puhul on kiireloomulise meditsiinilise abi saamiseks olemas eriteenused, mis aitavad rinnaga toitvaid emasid.
Raviravimid
Enne mastiidi ravi alustamist tuleb kindlaks teha, milliste antibiootikumide suhtes on patogeen kõige tundlikum. Suur tähtsus on soolalahuste ja glükoosi tilgutisel sisseviimisel, tänu millele organism puhastub, mürgistus väheneb ja ainevahetusprotsessid paranevad. Mastiidi raviks määratud ravimid, mis suurendavad haige naise immuunsust.
Lisaks tilgutitele ja operatsioonidele antibiootikumravi, põletikuvastased ravimid,füsioteraapia. Arstid paluvad abi:
- oksatsilliin;
- Linkomütsiin;
- tsiprofloksatsiin;
- tsefasoliin.
Laktatsiooni mahasurumiseks kasutage: Parlodel, Bromkriptin, Bromergon. Sellised meetmed on vajalikud stagnatsiooniprotsesside vältimiseks. Paljud naised kuulavad oma vanemate nõuandeid, mistõttu nad kasutavad traditsioonilist meditsiini: määrivad värskeid kapsalehti, kombuchat, kasutavad mastiidi salvi ja palju muud.
Mõned tagajärjed on pöördumatud, seega on selliste tõsiste haiguste enesega ravimine vastuvõetamatu. Oluline on mõista, et naiste mastiit võib tõsiselt kahjustada.
Ennetusmeetmed
Mastiidi ennetamine ei nõua erireegleid. Naine teab seda kõike ise, kuid jätab selle millegipärast tähelepanuta. Peamised soovitused põetamisel ja mitteimetamisel on järgida põhilisi isikliku hügieeni reegleid, mitte üle jahutada piimanäärmeid, vältida rindade jämedat kohtlemist seksuaalvahekorra ajal, kanda mugavat, mitte ahendavat aluspesu.
Rasedad naised peaksid enne lapse sündi nibud toitmiseks ette valmistama:
- vältige seebi sattumist rinnale – see kuivatab nahka;
- pühkige halosid perioodiliselt niiske rätikuga;
- raseduse hilisel perioodil ei tohiks kasutada rindade jaoks mõeldud kosmeetikat;
- Tammekoore keetmine või musta tee kompressid halodele tugevdavad neid ja takistavad lõhenemist.
Enne toitmistrinda tuleb pühkida sooja lapiga, see aitab parandada piima väljavoolu. Kuum dušš on hea mastiidi ennetamine. Piima staas tekib sageli lapse ebaõige kinnituse tõttu rinnale: see peab haarama mitte ainult nibu, vaid ka kogu halo. Last on vaja toita nõudmisel, mitte režiimi järgi. Teid ei saa võõrutada ilma meditsiiniliste tõenditeta.
Sobib imetamise ajal rinnanibu suunas mastiidimassaaži ärahoidmiseks, mis parandab piimavoolu ja vähendab juha ummistumise ohtu. Oluline on anda igale toitmisele erinev rind, vabastades igaüks piimast.
Krooniline mastiit
Haiguse pikaleveninud vorm erineb oluliselt ägedast staadiumist, sarnasusi on ainult haiguse etioloogial. Kroonilist mastiiti on kahte tüüpi: mädane ja lamerakujuline. Esimene areneb patoloogia ägeda ilmingu ebaõige ravi tulemusena. Soodsad tingimused kroonilise vormi tekkeks on nõrgenenud immuunsus, antibiootikumiresistentne mikrofloora ja mädane protsess piimanäärmes.
Kroonilise mastiidi sümptomid ei ole nii ilmsed, temperatuur võib püsida mitte kõrgemal kui 37 °C, nahk põletikukolde kohal pakseneb, nibust ilmub eritis.
Lamerakujuline mastiit
Seda haigusvormi iseloomustab abstsesside puudumine. Patoloogia areneb reeglina menopausi alguses, kui naise kehas toimub tõsine hormonaalne ümberkorraldamine. Sümptomid on samad, mis iga põletiku korral: palavik,naha punetus, pikaajaline infiltratsioon, suurenenud kaenlaalused lümfisõlmed.
Põletikulise infiltraadi uuring viiakse läbi kiiresti. Enamasti vajab lamerakujuline mastiit operatsiooni. Igal juhul teab arst, kuidas mastiiti ravida, oluline on vaid õigel ajal arstiabi otsida.
Olge alati terve
Tervislik eluviis – jalutuskäigud värskes õhus, ratsionaalne toitumine, õige uni, imetavatele emadele soovitatud vitamiinikomplekside võtmine – need on tegevused, mis aitavad tugevdada immuunsüsteemi. Hügieeniprotseduurid tuleks läbi viia hommikul ja õhtul, kuid kasutamata agressiivset nahka kuivatavat kosmeetikat.
Mastiit on ohtlik haigus, mis ohustab naise elu ja tervist. Samal ajal kannatab laps selle pärast, et ta jääb ilma võimalusest saada rinnapiimaga vajalikke vitamiine ja mineraalaineid. Seetõttu on äärmiselt oluline enda ja oma tervise eest hoolt kanda.
