Kalprotektiin väljaheites – mis see on? See on valk, mis vabaneb leukotsüütidest (makrofaagid ja neutrofiilid) nende aktiveerimisel või surmamisel. See toimib soolestikus toimuvate põletikuliste protsesside spetsiifilise markerina. Selle uuringu kvantitatiivne näitaja on otseselt võrdeline leukotsüütide arvuga soolestikus.
Kalprotektiin väljaheites – mis see on?
See aine võib vabaneda ainult aktiveeritud leukotsüütidest (neutrofiilidest) või juba surnud leukotsüütidest. Tegelikult on see neutrofiilide valk või k altsiumiga seotud valk. Kalprotektiin väljaheites - mis see on ja millistel asjaoludel see soolestikku ilmub?
Põletikulise soolehaiguse korral suureneb selles leukotsüütide arv. Leukotsüüdid, nimelt neutrofiilid, võitlevad infektsiooniga, mille tagajärjel nad surevad. Kui nad surevad, vabaneb valk - kalprotektiin, mis põhjustab selle kontsentratsiooni suurenemist väljaheites.
DefinitsioonKalprotektiini kvantitatiivne sisaldus väljaheites on lihtne ja mitteinvasiivne meetod põletikuliste soolehaiguste (IBD) diagnoosimiseks. See diagnoos võimaldab raviarstil eristada IBD-d ärritunud soole sündroomist, mida ei iseloomusta seedetrakti limaskesta põletik.
Millal ametisse nimetati?
See uuring tellitakse, kui patsiendil on järgmised kaebused:
- Ebaregulaarne väljaheide koos limaga.
- Lõbe väljaheide verega.
- Kõhuvalu ja palavik.
- Liigne higistamine.
- Äkiline kaalulangus.
- Üldine nõrkus ja väsimus vähese füüsilise aktiivsusega.
- Soolemotoorika rikkumine.
- Iivelduse ja oksendamise vastu.
- Kõhukinnisuse vastu.
- Juhtudel, kui patsiendil on perinataalses piirkonnas patoloogiad, näiteks abstsessid või fistulid.
- Arengupeetusega lastel.
Kalprotektiin väljaheites: normaalne
Selle indikaatori väärtused väljaheites on tavaliselt vahemikus 0 kuni 10 mg/ml. Kui kalprotektiini tase väljaheites jääb nendesse piiridesse, tähendab see, et patsiendil ei ole IBD-d. Soole limaskest ei ole põletikuline. Ja kui patsient kaebab jätkuv alt sooleprobleemide ja lahtise väljaheite üle, võib see tähendada, et tal on ärritunud soole sündroom. Diagnoosi selgitamiseks võib vaja minna täiendavaid teste.
Mida tähendab kalprotektiini suurenemine
Kui kalprotektiini sisaldus väljaheites on kõrgenenud, võivad põhjused olla seotud mitte ainult IBD-ga, vaid ka seedetrakti viirus- või bakteriaalsete haigustega, näiteks salmonelloosiga, kampülobakterioosiga. Sarnase reaktsiooni võib anda rotaviiruse, adenoviiruse või noroviiruse infektsiooni esinemine. Lisaks võib kalprotektiini sisaldus väljaheites tõusta allergilise reaktsiooni korral lehmapiimale või tsöliaakiale (teraviljas sisalduva gluteeni talumatus), samuti kasvajate, soole divertikulite või tsüstilise fibroosi (kahjustusega seotud pärilik haigus) korral. välissekretsiooni sisesekretsiooninäärmetele).
Millistel juhtudel uuring läbi viiakse?
Kaaluge, millal tellitakse uuring kalprotektiini tuvastamiseks väljaheites. Mis see on, oleme juba teada saanud.
Selline uuring on ette nähtud patsientidele:
- Ennetava läbivaatusena arstliku läbivaatuse ajal.
- IBD kahtluse korral.
- Seedetrakti verejooksu jaoks.
- Kui patsient kaebab kõhuvalu ja vastava kliinilise pildi üle.
- Ärritatud soole sündroomi diferentsiaaldiagnostikaks.
Mida teha?
Kui selgus, et kalprotektiini sisaldus väljaheites on kõrgenenud, peaks arst välja selgitama sellise reaktsiooni põhjused. Igal juhul ei tohiks te ise ravida, sest. see võib olla üsna tõsine haigus. Arsti juurdesuutis täpselt diagnoosida, võib mõnikord olla vaja täiendavaid uuringuid:
- Coprogramm.
- Gregerseni reaktsioon ehk väljaheite varjatud vereanalüüs. Selline analüüs nõuab erilist ettevalmistust. Kolm päeva ei tohi patsient süüa liha- ja kalatoite, samuti rauda sisaldavaid toite (maks, munad, mustad sõstrad, šokolaad).
- C-reaktiivne valk ülitundliku meetodiga, mis võimaldab teil tulemust kvantifitseerida.
- Reumatoidfaktor.
- CEA (vähi embrüonaalne antigeen).
- ANA (antikehad tuumaantigeenide vastu).
- Täielik vereanalüüs koos kohustusliku leukotsüütide arvuga.
Ravi
Seega pani arst täpse diagnoosi, mille puhul on soole limaskesta põletiku tunnused ja samas on kalprotektiini sisaldus roojas kõrgenenud. Ravi sõltub põletiku põhjusest.
Kui süüdi on mõni nakkushaigus, näiteks salmonelloos, siis on vaja ravi, mis võib hävitada nakkuse tekitaja (salmonella). Samuti peate võtma sorbente, näiteks Liferan, White Coal, Enterodez, Smekta jne. Lisaks on vee-soola tasakaalu taastamiseks vaja ravimeid: Oralit, Regidron jne. Kerge salmonelloosi vormiga, kõige sagedamini antibiootikume ei määrata, tk. see patogeen on nende suhtes immuunne.
Kui haigus on viiruslik (adenoviirus või rotaviirus jne), on teil vajaviirusevastased ravimid. See võib olla "Arbidol", "Gordoks", "Virasool" jne. Kasutatakse immunostimuleerivaid ja immunomoduleerivaid ravimeid "Cycloferon", "Anaferon", "Interferon".
Sooleinfektsioonide raviks on sageli ette nähtud antibakteriaalne ravi. Näiteks kirjutavad nad välja ravimi "Ftalazol" ja lastele kasutavad nad kõige ohutumat laia toimespektriga antibakteriaalset ravimit "Cefix".
Ensümaatilised preparaadid Enzistal ja Festal annavad hea efekti.
Kuid ainult arst peaks määrama ravi, olenev alt patsiendi individuaalsetest omadustest ja tema seisundist.
