Nahka peetakse inimese suurimaks elundiks. See kaitseb kudesid ja elundeid füüsiliste kahjustuste, kõrgete temperatuuride ja kemikaalide eest. Nagu teate, on nahavärv erinev. Esiteks oleneb see rassist, organismi geneetilistest omadustest, aga ka keskkonnatingimustest. Naha värvi annavad spetsiaalsed rakud - melanotsüüdid. Tavaliselt paiknevad need ühtlaselt epidermise basaalkihis. Mõnes piirkonnas leitakse aga suur melanotsüütide kuhjumine. See on palja silmaga nähtav. Melaniinirakkude kogunemisega nahapiirkondi nimetatakse pigmenteerunud nevideks. Sellised koosseisud on kõigile tuttavad. Neid nimetatakse moolideks või vanuselaikudeks. Selliste koosseisude suurused võivad olla erinevad. Need erinevad ka värvi intensiivsuse poolest: helepruunist sügavmustani.
Pigmenteeritud nevus: mis see on, foto
Pole saladus, et peaaegu kõigil on nahal mutid. Sellegipoolest ei tea kõik, et nende moodustiste sünonüüm on "pigmenteeritud".nevus". See mõiste on aga palju laiem. See hõlmab mitte ainult väikseid mutte, vaid ka vanuselaike, mis ulatuvad suurte suurusteni. Nevi võib paikneda nii nahal kui ka limaskestadel ja isegi silma vikerkestal. Melanotsüütidest koosnevad moodustised erinevad suuruse, paksuse, kuju ja värvi poolest. Mis on pigmenteerunud nevus? Selliste moodustiste fotosid leiate dermatoloogia, kosmetoloogia või onkoloogia erikirjandusest. Erinevate nevi piltide vaatamine aitab teil saada aimu nende tüüpidest. Sellest hoolimata on muti päritolu kindlakstegemiseks vaja konsulteerida spetsialistiga.
Enamasti tekivad pigmenteerunud naha nevusid varases lapsepõlves. Väikesi pruune moodustisi, mis tõusevad veidi epidermise pinnast kõrgemale, nimetatakse moolideks. Nad kasvavad peaaegu märkamatult ega sega last kuidagi. Sünnimärke nimetatakse ka nevideks. Need moodustised on suuremad ja erineva kujuga. Nad tõusevad harva üle naha pinna. Laps sünnib nende vanuselaikudega ja nad kasvavad koos temaga.
Kõik nevi koosnevad pigmendist nimega melaniini, mis annab värvi meie nahale, iirisele ja juustele. Selle aine kogus on erinev. Pigmendi sisaldus kehas on kõrgem tumedajuukselistel ja tumedate juustega inimestel. Melaniini kogunemine ühes kohas viib nevi moodustumiseni. Need võivad paikneda kõikjal, sealhulgas siseorganitel ja lihastel. Pigmentaarne nevus onhealoomuline kasvaja, mis tavaliselt inimest ei häiri. Kõige sagedamini ei allu sünnimärgid ravile, kui need ei tekita esteetilist ebamugavust. Mõni aasta tagasi usuti, et väikesed pigmenteerunud moodustised näol, vastupidi, annavad ilu. Praegu on teada, et kõik mutid pole ohutud. Juhtudel, kui on oht healoomulise kasvaja tekkeks, tuleb see eemaldada.
Nevi põhjused
Kõik pigmenteerunud naha nevusid võib tinglikult jagada kaasasündinud ja omandatud. See klassifikatsioon ei ole teaduslikult põhjendatud, kuna siiani pole teada, millal täpselt melanotsüütide klastrid moodustuvad. See jaotus põhineb ainult nevi ilmumise ajal. Kui nahapiirkonnad omandavad varases lapsepõlves tumeda värvi, loetakse moodustised kaasasündinud. Omandatud nevi ilmnevad noorukitel või täiskasvanutel.
Kaasasündinud vanuselaikude põhjused pole teada. Arvatakse, et melanoblastide patoloogiline migratsioon toimub loote arengu ajal. Riskitegurid hõlmavad haigusi raseduse ajal, ravimite või muude kemikaalidega kokkupuudet ning hormonaalset tasakaalustamatust. Kaasasündinud nevi võimalik põhjus on geneetiline eelsoodumus. See seletab "Mongoolia laikude" ilmnemist Aasia päritolu lastel.
Omandatud nevusid peetakse ohtlikumaks, kuna need kasvajad muutuvad vähi kasvajaks sagedamini. Teistel andmetel agakõik pigmentatsioonipiirkonnad moodustuvad loote arengu staadiumis ja nende välimus viitab provotseerivate tegurite kahjulikule mõjule. Sellest hoolimata eristatakse järgmisi nevi tekke põhjuseid:
- Hormonaalsed muutused kehas.
- Nahainfektsioon.
- Päikesekiirgus.
- Külastage solaariumit.
- Nahakahjustus.
Tegelikult on selliste provotseerivate tegurite jaotamine üsna õigustatud. Hormonaalne tasakaalutus areneb puberteedieas ja raseduse ajal. Nendel perioodidel on muttide esinemissagedus palju suurem. Lisaks tekivad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel naistel sageli vanuselaigud.
Kroonilised nahapatoloogiad (atoopiline dermatiit, akne) ja füüsilised kahjustused provotseerivad sageli pigmenteerunud nevi tekkimist näole, kaelale ja õlgadele. Muttide väljanägemise peamine põhjus on päikese insolatsioon. Ultraviolettkiirgusega kokkupuude ei mõjuta mitte ainult pigmentatsiooni tekkimist, vaid suurendab ka moodustiste pahaloomulisuse riski. Seetõttu ei tohiks probleemse nahaga inimesed olla pikka aega otsese päikesevalguse käes.
Pigmenteerunud moodustiste klassifikatsioon
Histoloogilise struktuuri järgi eristatakse umbes 50 nevi sorti. Neist kõige olulisemad on 10 tüüpi healoomulisi moodustisi, mis erinevad päritolu ja kliinilise pildi poolest. Arstid eristavad 2 peamist nevi rühma, millest igaüks sisaldab mitut tüüpi vanuselaike. Alusklassifikatsioon seab ohtu pahaloomuliste kasvajate hariduse. Esimesse rühma kuuluvad melanogeensed nevi. Selliste moodustiste pahaloomulisuse risk on väike. Need hõlmavad järgmist tüüpi vanuselaike:
- Papilloomne nevus. See erineb selle poolest, et see näeb välja nagu melanoom: sellel on ebaühtlane, konarlik pind ja see tõuseb üle naha pinna. Selle moodustise juuksed jätkavad kasvu, kuid muudavad värvi. Papillomatoosi nevus on tumepruuni varjundiga. Sellise muti lokaliseerimine on kehatüvi, jäsemed ja peanahk.
- Mongoolia koht. Sellel on erinevad kujud ja suured suurused. See kaasasündinud pigmenteerunud nevus esineb enamikul mongoloidide rassi lastel. See ei tõuse epidermisest kõrgemale ja kaob 20. eluaastaks iseenesest.
- Galonevus – viitab omandatud healoomulistele nahakahjustustele. Sellel on ovaalne või ümmargune kuju. Selle muti eripära on see, et selle ümber on hele rand. Selline moodustis võib paikneda naha mis tahes osas või limaskestadel. Vananedes muutub mutt heledamaks ja kaob.
- Intradermaalne pigmenteerunud nevus. Seda iseloomustab väike suurus ja omapärane lokaliseerimine: kaelapiirkond ja nahavoldid. Kõige sagedamini ilmneb see puberteedieas. Ebasoodsate tegurite mõjul võib see pahaloomuliseks muutuda melanoomiks. Sarnase struktuuriga on ka kompleksne pigmenteeritud nevus. See on väike pigmenteerunud moodustis, mis meenutab paapulit.
- Fibroepiteliaalne nevus. See moodustis koosneb sidekoest ja harvaläbib degradatsiooni. See ulatub märkimisväärselt naha pinnast kõrgemale, on helepruuni või roosaka varjundiga. Sellisel mutil on ümar kuju ja sile pind. Haridus võib olla kaasasündinud, kuid esineb sagedamini vanematel inimestel.
Melaniinsed nevusid on harva pahaloomulised, kuid vajavad jälgimist. Selliste muttide kasvu puudumine viitab soodsale prognoosile.
Melanoomi naha nevi
Melanoomiohtlikud nevi on naha healoomulised kasvajad, mille pahaloomulisuse tõenäosus on suur. Seetõttu vajavad nad pidevat jälgimist või radikaalset ravi. Sellised vanuselaigud hõlmavad järgmisi moodustisi:
- Yadassoni sinine nevus – Tiche. Vaatamata asjaolule, et see koosneb diferentseerunud pigmendirakkudest, viitab patoloogia vähieelsetele seisunditele. Sinine nevus on väike (kuni 1 cm) ja ulatub veidi epidermise pinnast kõrgemale. Mõnel juhul on seda esindatud naha paksuses paikneva sõlmega. Moodustis on lillat või tumesinist värvi.
- Pigmendi nevus piiril. Viitab kaasasündinud moodustistele. Selline mutt ulatub naha pinnast kõrgemale ja on tumedat värvi. Patoloogilise piirkonna värvus võib olla lilla, pruun või tumehall. Neevuse suurus ei ületa 1,2 cm. Selle moodustise nimi tuleneb asjaolust, et pigmendirakud, millest see koosneb, asuvad epidermise ja pärisnaha piiril.
- Giant nevus. Antudpigmendilaik on suur (üle 20 cm) ja võib hõivata olulise kehapiirkonna. Hiiglaslik nevus on kareda pinnaga ja tumedat värvi. Suurenenud karvakasv on täheldatud naha patoloogilisel alal.
- Nevus Ott. Haigus, mida iseloomustab sinakate laikude esinemine näonahal, huultel, silma limaskestadel. Sageli on tegemist sünnidefektiga, kuid võib esineda ka noorukieas. Mongoloidide rassi esindajate seas on sellise haiguse tekkimise oht märkimisväärselt suurenenud.
- Clarki nevus. Seda iseloomustab kontuuride asümmeetria, tasane pind ja erinevad värvid. Nahadefekti suurus jääb vahemikku 5 mm kuni 6 cm Nevus võib paikneda seljas, mööda reie tagumist osa või suguelundite ümber. See kuulub düsplastilistesse moodustistesse, mis suure tõenäosusega muutuvad onkoloogiliseks patoloogiaks.
Melanoomiohtlikud nevusid on ulatuslik patoloogiliste seisundite rühm, mis nõuavad diagnoosimist ja ravi. Mõnel juhul, kui moodustise eemaldamine on võimatu, on vajalik pahaloomuliste kasvajate pidev ennetamine.
Silma nevus: omadused
Melanotsüütide kogunemist ei täheldata mitte ainult nahal, vaid ka limaskestadel. Näiteks on silma pigmenteerunud nevus. Selle moodustumise teine nimi on koroidi healoomuline kasvaja. See viitab kaasasündinud patoloogiatele, kuid hakkab ilmnema alles 10-12 aasta pärast. See on tingitud asjaolust, et selles vanuses on suurenenudpigmendi moodustumine. Koroidaalseid nevusid on 3 tüüpi:
- Statsionaarne.
- Progressiivne.
- Ebatüüpiline.
Need kõik kuuluvad silma healoomuliste kasvajate hulka, kuid provotseerivate tegurite mõjul kipuvad nad muutuma pahaloomuliseks. Nagu nahakahjustusi, iseloomustab koroidi kasvajaid värvimuutus. Niisiis, mis see on - silma pigmenteerunud nevi? Selliste kasvajate fotosid on rohkesti nii silmaarstide ja onkoloogide kirjanduses kui ka meditsiinisaitidel. Nevi on väikesed laigud silmas, mille värvus erineb iirise värvist.
Kooroidkasvajate tüübid
Silma statsionaarset nevust iseloomustavad selged või pinnatud kontuurid. Sellel on rohekas või hall värv. Moodustise kuju, suurus ja värvus elu jooksul ei muutu. Sellised kasvajad ei ole praktiliselt pahaloomulised.
Progressiivne nevus erineb selle poolest, et sellel on põhilise pigmendikogumi ümber kollane äär. Defekti värv ja kuju võivad muutuda. Lisaks suurendavad sellised nevi suurused, mis suurendab veresoonte kokkusurumise ja nägemisväljade vähenemise ohtu. Seetõttu on seda tüüpi patoloogia puhul vajalik meditsiiniline järelevalve.
Ebatüüpilistel nevustel on halb prognoos. Seetõttu on vähimagi muutuse või kasvu korral vajalik kiireloomuline kirurgiline ravi. Sellised moodustised on heledat värvi ja nendega kaasneb nägemispuue.
Pigmenteeritud kasvajate diagnoosimine
Muutuste korral nevus või sellevälimus, peaksite konsulteerima onkoloogiga. Ta oskab teha diferentsiaaldiagnoosi erinevate nahakasvajate vahel ja valida ravitaktika. Oluline uuring on dermatoskoopia, mis võimaldab suure suurendusega pigmendilaiku näha. Kasvaja pahaloomulisuse kahtluse korral tehakse täielik laboridiagnoos, rindkere organite röntgenuuring ja kõhuõõne ultraheliuuring. Nevuse histoloogilise tüübi kindlakstegemiseks tehakse moodustumise lai ekstsisioon. Biopsia tehakse ainult hädaolukordades, kuna see võib põhjustada pahaloomulisi kasvajaid ja kasvajarakkude levikut.
Pigmenteeritud nevus: ravi
Nevi kujutavaid fotosid võib leida paljudest asjakohaste teemade allikatest. Sellest hoolimata saab ainult arst lõplikult kindlaks teha, millise kasvajaga on tegemist. Pigmenteeritud nevi ravi ei toimu alati. Juhtudel, kui mool on kahjutu ega põhjusta kosmeetilist ebamugavust, on näidustatud dünaamiline vaatlus. Nevi eemaldatakse, mis on sageli traumeeritud. Moodustise saab eemaldada vedela lämmastiku või laseriga. Pahaloomulise kasvaja ohu korral on vajalik pigmenteerunud nevi kirurgiline eemaldamine. Samal ajal taanduvad nad kohape alt 2 cm ja hõivavad terved kuded. Saadud materjal saadetakse histoloogilisesse laborisse.
Nevi võimalikud tüsistused
Nevi peamine tüsistus on normaalsete pigmendirakkude muutumine melanoomiks. Eraldadajärgmised pahaloomulise kasvaja tunnused:
- Hariduse järsk kasv.
- Verejooks või haavand.
- Mooli värvi muutmine.
- Valu.
- Sügeleb ja põletustunne.
Kui teil esineb mõni neist sümptomitest, võtke kohe ühendust onkoloogiga ja eemaldage moodustis. Ainult õigeaegne kirurgiline ravi aitab vältida vähki.
Pahaloomuliste nahakahjustuste ennetamine
Pigmendilaikude pahaloomuliseks muutumise vältimiseks tuleks välistada kõik võimalikud riskitegurid. See kehtib eriti päikese käes viibimise ja nevi traumade kohta. Inimestel, kelle kehal on mutid, ei soovitata päevitada ega solaariumi külastada.
Melanoomi ennetamise meetodid hõlmavad onkoloogi dünaamilist jälgimist, aga ka ohtlike nevi õigeaegset eemaldamist.
