Purpura on patsiendi naha või limaskestade pinna värvimise protsess, mis on tingitud punaste vereliblede vabanemisest veresoontest või kapillaaridest. Seda haigust on mitut tüüpi. See ilmneb mitmesuguste provotseerivate tegurite tagajärjel, millega kaasnevad sümptomid, mis sõltuvad patoloogia tüübist. Diagnoositud nii lastel kui ka täiskasvanutel. Pärast põhjalikku uurimist määratakse ravi ja võib kasutada rahvapäraseid abinõusid.
Esinemise põhjused
Purpura tekib paljude provotseerivate tegurite tagajärjel. Haiguse põhjuse väljaselgitamiseks on vaja läbida põhjalik uuring. Nahapatoloogia peamised provokaatorid on järgmised:
- Patsiendi suurenenud kalduvus veritseda, mis on seotud veritsushäirega.
- Nakkushaigused, sealhulgas HIV-nakkus.
- Teatud ravimirühmade võtmine.
- Keha allergilise reaktsiooni tagajärg.
- Hüübimisprotsessi rikkumineveri, mis tekkis kokkupuutel mürgiste ainetega.
- Põletikuliste veresoonte haigused ja patoloogiad.
- Kongestiivsed protsessid veres.
- Ülejahutus või ülekuumenemine.
- Kirurgiline sekkumine.
- Vigastatud.
Purpura on haigus, mis võib tekkida veenides tekkivate trombide, raskuste tõstmise, tugeva köha, sünnituse ajal ja muudel põhjustel.
Klassifikatsioon
Kaasaegses meditsiinis on purpuri mitut tüüpi. See patoloogia võib olla nii kaasasündinud, pärilik kui ka omandatud, see tähendab, et see tekib infektsiooni või mineviku haiguse tagajärjel. Kõige tavalisemad purpuri tüübid on trombotsütopeeniline, reumatoidne, toksiline, hemorraagiline, immuunne ja kompleksne.
Haigust diagnoositakse esmakordselt lapsepõlves. Vanemas vanuserühmas täheldatakse purpurt enamikul juhtudel naissoost poolel elanikkonnast.
Trombotsütopeeniline purpur on levinud patoloogia, mida võib sõltuv alt kulgemisest ja kestusest olla mitut tüüpi. Seda võib liigitada ägedaks, krooniliseks ja korduvaks vormiks. Kliiniliste tunnuste järgi on see häire kuiv ja märg. Sel juhul on patsiendil tõsised sümptomid. Haiguse trombotsütopeeniline tüüp hõlmab ka selliseid alamliike nagu trombootilised, vaskulaarsed jaidiopaatiline purpur.
Trombotsütopeeniline purpur lapsel
Seda tüüpi patoloogia on hemorraagiliste patoloogiate hulgas esikohal. Kõige sagedamini diagnoositakse alla 13-aastastel tüdrukutel. Kui seda tüüpi purpur esineb alla kaheaastasel lapsel, on see raske kulg, algab äged alt ja sellega ei kaasne nakkushaigust. Vaktsineerimine, eriti BCG, võib lapsel esile kutsuda trombotsütopeenilise purpura.
Idiopaatilise purpuriga lastel kaasnevad väljendunud sümptomid, esineb hemorraagia ja verejooks, mis paikneb nina limaskesta ja igemekoe piirkonnas. Tüdrukutel võib puberteedieas esineda tugev emakaverejooks.
Samuti võivad haiguse idiopaatilised alamliigid lastel ja noorukitel esile kutsuda hemorraagilise sündroomi, mis on ohtlik nina limaskesta sagedase verejooksu, liigesekoe ja naha piirkonna hemorraagiate, samuti seedetrakti verejooks.
Sümptomaatilised sümptomid trombotsütopeenilises vormis
Iga tüüpi haigusega kaasnevad teatud märgid, mis aitavad diagnoosida. See patoloogia mõjutab enamikul juhtudel alajäsemeid, alguses on lilla värvus punane, Burgundia, seejärel muutub see rohkem väljendunud. 7–10 päeva pärast omandavad kahjustatud piirkonnad kollase varjundiga ereda värvi.
Trombootilise trombotsütopeenilise vormi korral patsiendil algusesstaadiumis ilmnevad trombotsüütide mikrotrombid, mis levivad väikeste veresoonte kaudu kogu kehas. Samal ajal võib täheldada aju, neerude, maksa kahjustusi, verevarustust, kannatavad rakud ja koed. Sellel vormil on äge algus ja see areneb kiiresti. Diagnoositud noortel patsientidel.
Trombotsütopeenilise purpuraga kaasnevad järgmised sümptomid:
- Madal vereliistakute arv.
- Hemolüütiline aneemia.
- Neuroloogilised muutused.
- Neerufunktsiooni kahjustus.
- Palavik.
Esimeste haigusnähtude ilmnemisel peaksite viivitamatult otsima kvalifitseeritud abi.
Sümptomaatilised haiguse muud vormid
Allergiline purpur on haigus, mis mõjutab vereringesüsteemi noorematel patsientidel. Spetsialistid ei ole tuvastanud seda tüüpi patoloogia spetsiifilisi sümptomeid, kuid tasub märkida, et lapsel tekivad ESR-i muutused, mis on altid vaskuliidile.
Pigmentaalsel kroonilisel purpuril on järgmised tüüpilised sümptomid:
- Erüteem.
- Pigmentatsioon kogu kehas ja erineva raskusastmega hemorraagiad, olenev alt veresoonte seinte kahjustuse tasemest.
- sügelemine.
Sellel vormil on korduv iseloom ja iga kord võtab see aina rohkem ruumi ning lööve muutub heledamaks.
Hemorraagilist purpurt iseloomustab lööve, mida võib segi ajada diateesi lööbega, kuid mis erineb selle poolest, etsulanduvad järk-järgult suurteks koosseisudeks. Tumelillat võib märgata alajäsemetel, mõnikord ka kehal. Seda tüüpi haiguste puhul peetakse ainsaks märgiks ainult löövet.
Diagnoos
Kui patsiendil puuduvad peamised haiguse tunnused, nagu verejooks ja hemorraagia, on spetsialistil diagnoosi panemine keeruline. Sellises olukorras võib patoloogiat segi ajada naha veresoonte anomaaliatega.
Purpuri diagnoos põhineb kliinilistel ja hematoloogilistel leidudel. Kõigepe alt tuleb patsienti hoolik alt uurida, samuti pööratakse tähelepanu riistvara- ja laboriuuringutele.
Soovitatav on teha selliseid teste:
- Üldine kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs.
- Uurea uuring.
- Tavaline uriinianalüüs.
Täpse diagnoosi tegemiseks viib spetsialist läbi ka diferentsiaaldiagnoosi. Võrdleb patsiendi sümptomeid selliste patoloogiate tunnustega nagu hemolüütiline-ureemiline sündroom, hemolüütiline purpur, mikroangiopaatiline ja hepatorenaalne sündroom. Uuringust saadud andmete põhjal määratakse patsiendile ravi, millel on enamikul juhtudel positiivne mõju. Et täpselt teada, milline lilla välja näeb, saate fotosid vaadata spetsiaalsetel meditsiinisaitidel ja meie artiklis.
Ravi
Ravi määrab eranditult spetsialist pärast põhjalikku läbivaatust. Ärge tegelege eneseteraapiaga, kuna see võib põhjustadanegatiivsetele tagajärgedele ja üldise seisundi halvenemisele. Teraapia võib olla meditsiiniline, vajadusel tehakse kirurgilist sekkumist, abivahendina võib kasutada alternatiivseid retsepte.
Patsiendile määratakse järgmised ravimirühmad:
- Glükokortikosteroidid.
- Immunoglobuiinid.
- Interferoon alfa.
- Roosad igihali alkaloidid.
Ravimi annus ja kestus sõltuvad olukorra tähelepanuta jätmisest.
Kui patsiendil on verejooks, on soovitatav kasutada hemostaatilisi ravimeid, samuti aminokaproonhapet. Kirurgiline sekkumine põhineb põrna eemaldamisel ja on ette nähtud ainult siis, kui konservatiivne ravi ei ole andnud positiivset tulemust. Kui on diagnoositud veresoonte purpur, peab patsient järgima hüpoallergeenset dieeti.
Ennetusmeetmed
Lapse- ja noorukieas probleemide vältimiseks on soovitatav pöörata rohkem tähelepanu tervisele, eriti raskete nakkushaiguste korral. Sellises olukorras peate olema pidev alt spetsialisti järelevalve all, eriti esimestel aastatel, ja läbi viima ennetavaid uuringuid.
Purpuri kordumise vältimiseks tuleks rõhku panna viirusnakkustesse nakatumise vältimisele ja bakteriaalsete haiguste ennetamisele. Samuti on vaja olla võimalikult vähe otsese päikesevalguse mõju all, kuid parem on need täielikult välistada. Tihti pole seda väärtkülmuta üle.
Lisaks on purpuri ennetamine infektsioonikollete, nagu kaariese, tonsilliit jt õigeaegne kõrvaldamine. Kui patsiendil on risk haigestuda, on soovitatav regulaarselt läbi viia uuringud, võtta kõik testid ja haiguse esimeste ilmingute ilmnemisel pöörduda viivitamatult kvalifitseeritud abi poole, mitte tegeleda eneseraviga.
