Günekoloogi vastuvõtu külastus on kõigile naistele kohustuslik protseduur. Soovitatav on see läbida vähem alt kaks korda aastas. Peaaegu iga günekoloogi visiidiga kaasneb analüüside võtmine. Urogenitaalne määrdumine võimaldab teil määrata naise keha puhtusastme, põletiku ja infektsiooni olemasolu.
Põhjused ja põhjused testimiseks
Kui teil on teatud sümptomid, ärge oodake plaanilist günekoloogilist läbivaatust, parem on koheselt ühendust võtta, et selgitada välja ebamugavuse põhjus. Arsti juurde mineku või erakorraliste testide tegemise põhjuseks peaksid olema järgmised sümptomid:
1. Ebaiseloomulik tupest väljumine (nt kalgendatud, rohekas, lõhnav jne).
2. Valu alakõhus.
3. Põletus või sügelus intiimses piirkonnas.
4. Tugevate antibiootikumide võtmine.
5. Raseduse planeerimine.
Arsti vastuvõtuks valmistumine
Hoolimata üldisest arvamusest, et testiks pole vaja valmistuda, pole see nii. Täpsema ja usaldusväärsema tulemuse saamiseks peaksite järgima mitmeid soovitusi:
1. Hoidu tualetis käimisestvähem alt 2-3 tundi. Vastasel juhul võib uriin häirida mikrofloorat ja uhtuda osa baktereid.
2. Sellised protseduurid nagu loputamine, karmide (antibakteriaalsete) seepidega pesemine või ravimküünalde kasutamine võivad tulemusi mõjutada.
3. Võimalusel on parem test menstruatsioonijärgseks perioodiks edasi lükata.
4. Arsti vastuvõtu eelõhtul hoiduge seksuaalvahekorrast.
Testimisprotseduur
Usuguelundite määrd võetakse esimesel günekoloogi vastuvõtul. Analüüsi teeb enamasti raviarst, kuid mõnikord võib protseduuri läbi viia ka õde (näiteks meditsiinilaborites).
Pärast patsiendi asetamist günekoloogilisele toolile kogub arst spaatliga bioloogilist materjali. Selleks juhib ta pilli mööda tupe, kusiti ja emakakaela kanali seinu. Spaatel on tavaliselt metallist või plastikust. Pärast määrdumise võtmist jaotatakse see ühtlase kihina väikesele klaasile, kuhu on ladina tähtedega märgitud erinevad alad. Protseduur ei põhjusta valu.
Sellist analüüsi saavad teha mitte ainult naised, vaid ka mehed. Selleks sisestab arst spetsiaalse sondi ureetrasse ja keerab seda mitu korda. Urogenitaalne määrdumine meestel reeglina valu ei põhjusta, kuid protseduur on siiski üsna ebameeldiv. Haigused või infektsioonid võivad valu süvendada.
Järgmine samm on tarnimine ja uurimineurogenitaalne määrdumine laboris. Bioloogiline materjal kuivatatakse, mille järel määritakse määrdumine erinevate värvidega, mis võimaldab usaldusväärselt määrata puhtusastet ja muid näitajaid.
Tulemuste ettevalmistamise tingimused ja protseduuri maksumus
Tampooni võtmine urogenita altraktist on lihtne protseduur, mis võtab vähe aega. Analüüsi tulemused on tavaliselt valmis järgmisel päeval. Sarnase analüüsi saate teha elukohajärgses linnaosa kliinikus ja seda täiesti tasuta.
Kui aega ja soovi pole tasuta ravi kaua oodata, võite alati pöörduda tasulise labori või erakliiniku poole. Siin maksab urogenitaalse määrdumise analüüs 450-600 rubla. Tulemuste koostamise tähtajad on samad mis rajoonikliinikus ehk üks päev.
Usuguelundite määrdumine: tulemused ja nende tõlgendamine
Puhtusastme määrdumine võimaldab teil saada tulemusi selliste näitajate kohta: leukotsüüdid, epiteel, infektsioonid, taimestik, lima ja teised. Analüüside tulemused esitatakse alati tabeli kujul, kus on järgmised peamised veergud: ureetra ("U"), tupp ("V"), emakakaela kanal ("C"). Täiendavad veerud on uuritud näitajate nimed.
1. V-real olevad indikaatorid räägivad tupefloora koostisest.
2. Emakakaela kanal ehk emakakael. Selle veeru andmed näitavad selle konkreetse kehapiirkonna taimestiku koostist.
3. Ureetra ehk kusiti on kolmasgraafik.
Saadud tulemuste mõistmiseks tasub teada ligikaudseid standardeid ja näitajaid:
1. Lameepiteel on emakas ja tupes leiduvad rakud. Need peavad organismis olemas olema, vastasel juhul võib arst kahtlustada teatud hormoonide vaeguse või liigsuse tekkimist. Tavaliselt peaks nende sisaldus olema vahemikus 5 kuni 10. Urogenitaalse äigepreparaadi mikroskoopia võib näidata lamerakujuliste rakkude sisalduse suurenemist, mis on tingitud östrogeeni sisalduse suurenemisest veres. Menopausieelsel perioodil võib epiteeli sisaldus oluliselt väheneda, mis on seotud östrogeeni hulga vähenemisega.
2. Leukotsüütide olemasolu - nad vastutavad intiimse piirkonna kaitsmise eest. Ureetras peaks leukotsüütide arv olema 0 kuni 5, tupes - 0 kuni 10 (raseduse ajal tõuseb see arv 20-ni). Väikest kogust neist peetakse normaalseks ja see näitab, et keha on terve. Urogenitaalne määrdumine, milles leukotsüüdid on tõusnud, viitab algavale põletikule (uretriit, urolitiaas, epiteeli kahjustus kivi või liiva poolt). Mida suurem on see arv, seda arenenum on põletikuline protsess.
3. Staphylococcus aureus - selle esinemine äigepreparaadis on normaalne. Suurenenud bakterite sisaldus näitab põletikulise protsessi algust.
4. Lima – selle bioloogilise materjali suurenenud sisaldus võib viidata halvale hügieenile, põletikule või valele määrdumise võtmisele. Tavaliselt peaks indikaator olema mõõdukas.
Tervist organismi asustab palju bioloogilisicoli (bifidobakterid ja laktobatsillid). Nad kaitsevad intiimpiirkonda põletiku ja infektsiooni sissetungi ja arengu eest. Naise tiinuse perioodil suureneb laktobatsillide sisaldus tupes veelgi, et luua usaldusväärne kaitse infektsioonide eest. Nende arvu vähenemisega on võimalik düsbakterioosi teke.
Võõrbakterid võivad viidata infektsioonile või põletikule. Urogenitaaläige (mille dekodeerimine on toodud ülal) võib sisaldada:
1. Cocci on bakterid. Neid on mitut tüüpi: diplokokid, gonokokid. Suur hulk neist võib viidata põletiku tekkele tupes, ureetras või düsbakterioosile. On positiivseid ja negatiivseid kokke. Nende struktuur on väga erinev, mis mõjutab vajaliku ravi tüüpi. Grampositiivsed näitavad streptokokkide või stafülokokkide esinemist. Gramnegatiivsed ehk gonokokid on gonorröa põhjused. Sõltuv alt nende tüübist teeb arst ravimite valiku.
2. Väikesed pulgad on sageli gardnerelloosi sümptomid.
3. Seenbakterid viitavad seenhaiguse (soor või kandidoos) arengule.
4. Trihhomonoosid – nende esinemine viitab trihhomonoosi tekkele.
5. Ebatüüpilised (võtme)rakud kleepuvad kokku bioloogiliste pulkadega. Sageli räägitakse bakteriaalse vaginoosi (vaginaalse düsbakterioosi) või gardnerellezi tekkest.
6. Leptrotrix on bakter, mis esineb sageli mikroflooras. Tema iseiseenesest ei ole see haigus, kuid selle avastamine viitab mikrofloora seisundi rikkumisele või sugulisel teel leviva haiguse esinemisele. Sageli kaasneb see selliste haigustega nagu soor ja vaginoos.
Emakakaela kanali puhul on normaalsed järgmised näitajad: leukotsüüdid 0 kuni 30, epiteel on normaalne, ülejäänud bakterid ja rakud peaksid puuduma.
Usogenitaalära mikroskoopia võib paljastada segafloora olemasolu. See on üsna tavaline diagnoos. Kõige sagedamini esineb see menopausi ajal noorukitel või naistel. Vastasel juhul võib segafloora viidata munasarjade talitlushäirele, düsbakterioosile, infektsioonile, vaagnaelundite põletikule, teatud tsükli perioodile.
Enamasti näitab urogenitaalne määrdumine põletikulise protsessi või infektsiooni olemasolu, kuid see ei anna täielikku pilti.
Kui leitakse kõrvalekaldeid, võib arst vajada täiendavaid analüüsitulemusi. See on tingitud asjaolust, et kogu määrdumine ei näita urogenitaalseid infektsioone. Paljud viirused ja bakterid on nii väikesed, et neid saab tuvastada ainult eraldi enesekontrolli ja nakkustestiga.
Infektsiooni reaktsiooni määramiseks ravimitele võetakse bakterioloogiline külv.
Meeste Pap-testid on normaalsed
Meeste urogenitaalne määrdumine näitab leukotsüütide, epiteeli, kookide, trihhomonaasi, lima ja mikrofloora olemasolu. Analüüs võetakse ureetrast kasutadesspetsiaalne spaatliga. Laboratoorsed tulemused esitatakse alati kahe veeruga tabelina. Meeste tavalised näitajad on:
1. Leukotsüüdid – 0 kuni 5.
2. Epiteel – 5 kuni 10.
3. Slime – mõõdukas sisu.
4. Cocci on vallalised.
Ülejäänud näitajad (seened, gonokokid ja trichomonas) peaksid puuduma. Kõrvalekalded normist võivad viidata põletikulise protsessi või infektsiooni esinemisele. See võib olla täieliku pildi saamiseks täiendavate testide määramise põhjus. Alles pärast seda määratakse vajadusel ravi.
Usuguelundite määrdumine: meeste norm
Terve mehe kehas leukotsüütide sisaldus 0 kuni 5, epiteeli sisaldus 5 kuni 10, kokke ühes koguses, ülejäänud näitajad peaksid olema 0.
Igasugune kõrvalekalle normist on lisauuringu põhjus. Kõrgenenud valgevereliblede arv võib viidata uretriidi, prostatiidi, urolitiaasi tekkele, kusiti ahenemisele või kasvaja tekkele.
Epiteeli hulga suurenemine on samuti negatiivne näitaja. Võib-olla põletiku või urolitiaasi areng. Kokkide sisalduse põhjuseks võib olla bakterite sisalduse suurenemine ja selle taustal uretriidi teke. Lima võib viidata põletikule, uretriidile või prostatiidile.
Sarnased testid
Vagiina puhtusastme analüüs hõlmab nelja kategooriat. Siiski ainult kaksesimesed räägivad naise tervisest, kaks järgmist viitavad haiguse olemasolule:
1. Esimene puhtusaste. See tulemus on üsna haruldane. See annab tunnistust naise tervisest. Kõik näitajad on normaalsed.
2. Teine puhtusaste. Väga levinud tulemus. Sel juhul ei ületa leukotsüütide arv lubatud normi ning lima ja epiteel on mõõduk alt olemas. Märgitakse seente ja kokkide olemasolu, kuid vähesel määral. Laktobatsille on suur hulk.
3. Kolmas puhtusaste. Seda iseloomustab lima ja epiteeli rohkus. Seente ja bakterite arv on suurenenud, samas kui laktobatsillide arv on madal.
4. Neljas puhtusaste. Iseloomustab valgete vereliblede, lima ja kahjulike organismide rohkus.
Esimesed kaks puhtusastet räägivad keha tervisest. Hilisemad kraadid viitavad kiireloomulise ravi vajadusele. Pärast uimastiravi läbimist korratakse teste.
Testi tegemine raseduse ajal
Raseduse ajal võetakse urogenitaalsüsteemi tampooniproov kolm korda: esimese läbivaatuse ja registreerimise päeval, 30. nädalal ja enne sünnitust.
Põletiku või infektsiooni tekke välistamiseks tehakse kontrolle. Iga kõrvalekalle normist võib mõjutada loote arengut.
Tampooniproovides on rasedate ja mitterasedate naiste vahel erinevusi:
1. Pulkade sisaldus suureneb oluliselt, mis on tingitud vajadusest luua happeline taimestik. See takistab patogeenide arengutmikrofloora.
2. Epiteelirakkude arv kasvab. See on hädavajalik laktobatsillide toitmiseks ja nende kasvu toetamiseks.
Ülejäänud näitajad on identsed. Soovimatute mikroorganismide esinemine nõuab ravi.
Selliste uuringute puudused
Hoolimata sellise uuringu mitmekülgsusest ja suurest hulgast uuritud näitajatest on urogenitaalanalüüsil tõsine puudus – see on haiguse täpse diagnoosimise võimatus. Nakkuse olemasolu kindlakstegemiseks ja selle tüübi määramiseks peate läbima täiendava analüüsi suguhaiguste suhtes.
Samas on urogenitaalne tampoon kõige lihtsam ja odavam viis patsiendi seisundi määramiseks. Kasutatakse palju muid sarnaseid analüüse. Mõned arstid peavad seda tüüpi uuringuid aegunud tehnikaks ja eelistavad muid analüüsivõimalusi. Vaatamata sellele on keha puhtuse määramise üldine määrdumine endiselt asjakohane ja seda kasutavad paljud.
Järeldus
Seega ei tundu urogenitaalsüsteemi määrdumise tulemuste dešifreerimine nii keeruline, kui teate tõlgendamisreegleid. Sarnase analüüsi saate teha enamikus meditsiiniasutustes ning tulemuse saamise kiirus muudab selle väga populaarseks ja nõudlikuks.
