Mõnikord võib kardioloogi järeldustes pärast tema kardiogrammi uurimist näha kirjet - "supraventrikulaarne kammkarbi sündroom". Mida see tähendab? Esiteks, ärge kartke. Lõppude lõpuks on see normi variant ja mitte mingil juhul haigus. Sõna otseses mõttes on see sündroom lihts alt nähtus, mis avaldub eranditult muutustes EKG-s.
Põhjused
Miks supraventrikulaarne hari sündroom tekib, pole teadlased seda veel aru saanud. See anatoomiline moodustis on lihaskiudude kimp, mis läbib parema vatsakese keskosa.
Elektroentsefalogrammil näeb sündroom välja nagu QRS-laine lõhenemine neljandas juhtmestikus. Seda esineb ainult 30%-l kliiniliselt tervetest eelkooliealistest lastest.
Selle patoloogia ilmnemisel mängivad rolli südame asend ning parema ja vasaku vatsakese elektrilised potentsiaalid.
Pathogenees
Lapse kardiogrammil on oma füsioloogilised ja patoloogilised tunnused. Tasub öelda, et selle muutused sõltuvad patsiendi vanusest, kui täiskasvanul on üks norm. "Lapsepäraste" tunnuste hulgas võib nimetada PQ- ja QT-intervalli lühenemist, ka GRS-i kompleks kitseneb, mõnikord võib täheldada arütmiat, säilitades samal ajal positiivse P-laine.
Patofüsioloogid seletavad neid nähtusi sellega, et lapse süda lööb kiiremini kui täiskasvanu oma. Aktsioonipotentsiaalid nihkuvad ja kihistuvad üksteise peale. Või pole erutusel aega enne kokkutõmbumist katta kõiki kardiomüotsüüte – nii ilmuvad EKG-le artefaktid.
Supraventrikulaarne kammkarbi sündroom on üks selline füsioloogiline nähtus. Selle esinemine ei viita mingile patoloogiale, mistõttu arstid ei keskendu sellele ja aja jooksul kasvab laps sellest välja.
Sümptomid
Supraventrikulaarne kammkarbi sündroom absoluutselt ei avaldu. Mõnel lapsel võib tekkida väsimustunne, väsimus pärast füüsilist pingutust, südamekloppimise tunne – sellised kaebused saavad põhjuseks, miks laps arsti juurde viiakse. Ja spetsialist näeb juba kardiogrammil iseloomulikke muutusi.
Supraventrikulaarne kammkarbi sündroom täiskasvanutel on haruldane, kuid isegi kui see tekib EKG tegemisel, ei ole see paanika põhjus, kuna eksperdid peavad seda normi variandiks. Isegi ravi puudumisel on seenähtus möödub jäljetult ega tekita muret.
Tüsistused ja tagajärjed
Supraventrikulaarne kammkarbi sündroom lapsel võib aja jooksul mööduda või muutuda mittetäielikuks kimbu oksablokaadiks. Kuid sel juhul ei tohiks te häiret helistada, sest selline seisund ei põhjusta tõsiseid muutusi müokardis ega mõjuta lapse elukvaliteeti. Tavaliselt on soovitatav läbida perioodiline arstlik läbivaatus, et jälgida patoloogia progresseerumist.
On äärmiselt haruldane, et mittetäielik blokaad areneb tõsisemateks defektideks, nagu näiteks Tema ja teiste kimbu täielik põikiblokaad.
Diagnoos
Ainus viis supraventrikulaarse hari sündroomi nägemiseks hetkel on EKG. See meetod on saadaval igas haiglas või kliinikus. Elektrokardiogramm on kardiomüotsüütides ilmnevate elektriliste potentsiaalide järjestikuste muutuste graafiline salvestus.
Väikelastel ei ole närvisüsteem veel täielikult "kalibreeritud", mistõttu on võimalik EKG-l registreerida erinevaid kõrvalekaldeid normist. Näiteks võib see olla rindkere juhtmete hammaste konfiguratsiooni ja amplituudi muutus. Kuid patoloogia olemasolu kinnitamiseks ei piisa ühe uuringu tulemusest.
Lapsed, kelle lastearst kahtlustas südametöö häireid, kantakse selle haiguse ambulatoorsesse registrisse jakohustuslik kord aastas või iga kuue kuu tagant kontrollib kardioloog. See võimaldab jälgida protsessi arengu dünaamikat, samuti märgata ajas halvenemist.
Ravi
Supraventrikulaarne harja sündroom ei vaja ravi seni, kuni see ei põhjusta lapsele ebamugavusi. Nähtus ise kaob, kui patsient kasvab suureks ja arsti sekkumine võib olukorda ainult halvendada. Kuid kui vanemad nõuavad ravi, võib soovitada järgmisi ravimeid:
- Asendamatud rasvhapped nagu oomega-3. Need aitavad vähendada lipiidide hulka veres, lisaks tugevdavad need ained veresoonte seinu ja parandavad südame tööd.
- "Antiox" on multivitamiinipreparaat, mis sisaldab vitamiine A, E, C, aga ka mikroelemente. Ärge kuritarvitage selliseid komplekse, sest need tekitavad allergilise reaktsiooni.
Kuid kõige parem on mitte toppida last ravimitega, vaid tagada, et tema toit saaks kõik vajalikud ained, mis sisalduvad järgmistes toodetes: dieetliha (linnuliha, vasikaliha), rasvane kala, oliiviõli, pähklid, värsked köögiviljad ja puuviljad (eelistatult hooajalised, mitte kasvuhoonegaasid). Kui selle dieediga on piisav füüsiline aktiivsus, möödub nähtus iseenesest.
Prognoos
Selliste laste elu ja tervise prognoos ei tekita muret. Isegi ilma meditsiinilise abita taandub sündroom vanusega iseenesest. See juhtub lapsele märkamatult ja seda ei tohiks tehatekitada vanematele muret.
Isegi neil harvadel juhtudel, kui nähtus areneb mittetäielikuks blokaadiks, ei pea arstid seda raskeks juhtivuse häireks. Regulaarne südameseisundi jälgimine aitab üllatusi vältida.
