Südameklappide morfoloogia on pikka aega pälvinud teadlaste tähelepanu. Klapiaparaadi mis tahes osa arhitektoonika või töötamise rikkumine põhjustab klapi sulgemisfunktsiooni ja kogu südame pumpamistegevuse rikkumist.
Atrioventrikulaarsete vaheseinte ehituse üldpõhimõtted
Klappide ventiilid sisaldavad rõngast, voldikuid, koore ja papillaarlihaseid.
Klapirõngad on lihaseelementidega kiuline moodustis, mis on seestpoolt kaetud endokardiga. Klappide infolehed on kaetud endoteeliga ja neil on kihiline struktuur.
Kodadest vatsakese pinnani on 3 kihti:
- Spongy.
- Fibrous.
- Ventrikulaarne.
Lehe aluseks on kiudplaat, mis pärineb kiudrõngast. Klapiklapid või õigemini nende käsnjas kiht on kitsas, sidekoes on palju elastseid kiude, mis on kontsentreeritud peamiselt mööda infolehe vaba serva. Kahepoolse klapi kroonlehtedes on suhteliselt rohkem elastseid kiude kui trikuspidaalklapi kroonlehtedes.
Bventrikulaarses kihis domineerivad kollageenkiud.
Klappide pinnad
Klappide klappidel on kaks pinda – kodade ja vatsakeste ning kaks serva – kinnitatud ja vabad. Meeste südamete atrioventrikulaarsete klappide pindala on suurem kui samade klappide pindala naisorganites. Trikuspidaalklapp on ligikaudu 25% suurem kui kahekõrveklapp.
Papillaarsed lihased kõõluste akordidega moodustavad südame subvalvulaarse aparatuuri. Akordid on kinnitatud ventiilide külge. Nende pikkus ja paksus saavutavad maksimumi vanuses 35–40.
Libliklapp
Klappide (kroonlehtede) arv on 2 kuni 6. Peamine:
- ees, sageli üks, mõnikord jagatud kaheks osaks;
- tagumine.
Nad on alati suured.
Eesmine infoleht on kolmnurkse kujuga, kinnitatud ülemise mediaalse kolmandiku külge, tagumine voldik ülejäänud nimetatud klapi külge, seda eristab ristkülikukujuline kuju. Mõlemal on sile basaal- ja karedad apikaalsed tsoonid, mis on eraldatud harjaga.
Mitraalklapi eesmine sagar on funktsionaalselt peamine, see on liikuvam, süstooli ajal kannab see põhikoormust, kuna see kogeb vatsakese poolt väljutatava vere põhiosa survet.
Tagumine on rohkem seotud klapi sulgemisega. Selle funktsionaalne tähtsus on väiksem. Klappide voldikud on kinnitatud papillaarsete lihaste külge.
Tendini akordid:
kuduge klappide vatsakeste poolelt karedakstsoonid, millest igaüks on jagatud kolmeks peenemaks ahelaks
Eesmisele sagarale, millel on 2-leheline klapp, kinnitub papillaarlihastest 5-10 kõõlu, tagumise sagara külge - 10-20, mõnikord 20-30 kõõluseniiti. Vasaku atrioventrikulaarne ava rõngakujulisel tasandil on veidi ovaalne.
3-leheline ventiil
Selles struktuuris olevate ventiilide (kroonlehtede) arvu ja nende suuruse osas puudub samuti üksmeel. On üldtunnustatud, et see koosneb 3 infolehest ja erinevast arvust segmentidest või vaheklappidest. Vanuse kasvades kroonlehtede arv suureneb, kuna põhiplaadid jagunevad väiksemateks.
Parema atrioventrikulaarse klapi lehekesed on paremat aatriumi ja vatsakest ääristava endokardi duplikaat.
Paremas vatsakeses, mis vastab 3 klapile, on tavaliselt kolm papillaarsete lihaste rühma. Need pärinevad parema vatsakese müokardist (eesmine on kõige võimsam, siis tagumine ja vahesein). Nende lihaste arv, inimeste suurus ja kuju ei ole samad. Iga papillaarlihas saadab 2-4 akordi, mis hargnedes kinnituvad klapilehtede alumisele pinnale ja servadele. Väikesed vaheklapid kinnituvad vatsakese seina külge.
Südameklappide uurimine on fundamentaalne.
Viimastel aastatel on klappide verevarustuse ja nende ontogeneesi küsimused selgeks saanud.
Seega käsitletakse selles artiklis südame ehituse küsimustventiilid, sealhulgas kahe- ja kolmelehelised. See teave on kasulik nii meditsiiniasutuste üliõpilastele kui ka neile, kes soovivad siseneda ainult sellele erialale. Veelgi enam, bioloogiat ja anatoomiat õppivad õpilased on väga huvitatud ka teabest, mis on klapiklapid.
