“Somaatiline patoloogia” on termin, mida patsient võib sageli kuulda raviarsti suust, kuid selle tähendust ei tea iga meditsiinivaldkonnast kauge inimene. Oluline on mõista, et see määratlus on meditsiini lähtepunkt kehahädade vastu võitlemisel. Sõna "patoloogia" tähistab protsessi, mis on väljaspool terve keha normaalset toimimist, ja definitsioon "somaatiline" viitab kehahaigusele. Järgmisena kaaluge probleemi üksikasjalikum alt. Arutleme, millised haigused on peidus mõiste "somaatiline patoloogia" taga, millised on nende tunnused, kuidas need kulgevad, kuidas neid ravitakse ja kas on võimalik end selliste vaevuste eest kaitsta.
Mis see on?
Nii, meie vestluse teema on somaatiline patoloogia. Mis see on? Vastus kõlab umbes nii: see on mis tahes süsteemide ja elundite funktsionaalse aktiivsuse rikkumine. Selle nähtuse vastand on haigus, mille provotseerib inimese psühholoogiline või vaimne seisund.
Seega nimetatakse kõiki kehahäireid somaatiliseks häireks.
Erinevused mittesomaatilisest patoloogiast
Nende kahe mõiste eristamine on äärmiselt oluline, sest on haigusi, millel on spetsiifiliste sümptomite kogum, mis põhjustavad inimesele märkimisväärset füüsilist ebamugavust, kuid ei vasta "somaatilise patoloogia" definitsioonile.
Sellise häire klassikaline näide on vegetatiivne düstoonia. VVD-d põdeval inimesel esinevate paanikahoogudega võivad kaasneda valu rinnus, õhupuudus, tugev nõrkus, värinad. See tähendab, et sümptomid on sarnased kardiovaskulaarse patoloogia tunnustega, kuid tegelikult on tegemist närvisüsteemi funktsionaalse kahjustusega, mis on põhjustatud stressist või keha nõrgenemisest.
Seega, kui patsient pöördub raviasutusse, peab arst ennekõike kindlaks tegema, kas inimesel on tõesti mõni somaatiline patoloogia või peab patsient pöörduma psühhoterapeudi poole.
Äge haigus
Rääkides somaatilistest protsessidest, on vaja need liigitada nende arengu ja kulgemise iseloomu järgi ägedateks ja kroonilisteks.
Nende vormide eristamine on mõnikord tingimuslik, sest enamik haigusi ägedas staadiumis ilma korraliku ravita muutub krooniliseks patoloogiaks. Erandiks on haigused, mille sümptomid võivad iseenesest mööduda (ARI) või need, mis lõppevad surmaga, kui haigus põhjustab organismis eluga kokkusobimatuid protsesse.
Äge somaatiline haigus on patoloogia, mis areneb kiiresti ja kliiniline pilt on selgelt väljendunud. Ära pane tähele klise ägeda patoloogia tunnused on peaaegu võimatu.
Esiteks hõlmavad ägedad haigused enamikku viirus- ja bakteriaalseid protsesse, mürgistusi, põletikke infektsioonide taustal. Seega iseloomustab ägedat haigust välisteguri, näiteks viiruse, bakterite, toksiinide mõju.
Protsess võib kesta ühest päevast kuue kuuni. Kui selle perioodi jooksul haigust ei kõrvaldata, võime eeldada, et äge vorm on muutunud krooniliseks.
Krooniline haigus
Somaatilist patoloogiat, mille tunnused ilmnevad organismis pärast ägeda vormi ravi, nimetatakse krooniliseks.
Kõige sagedamini toimub üleminek sellele vormile siis, kui ägeda haiguse ravi pole tehtud korralikult ja vajalikus mahus. See võib tähendada vale ravimi valikut raviks ja isegi raviskeemi mittejärgimist. Seetõttu on paljude haiguste edukaks kõrvaldamiseks soovitatav patsient haiglas viibida: range voodirežiimi ja tasakaalustatud toitumise korral kulutab keha energiat kiireks taastumiseks. Juhul, kui patsient põeb haigust "jalgadel", ei ole haigusega võitlemiseks piisav alt jõudu, mistõttu keha kohaneb haigusega, kandes selle ägedast vormist üle vähem väljendunud vormile.
Teine põhjus, miks krooniline somaatiline patoloogia tekib, on tõhusa algoritmi puudumine kaasaegses meditsiinis.teraapia. Enamiku haiguste puhul on olemas meetodid tervise säilitamiseks krooniliste haiguste korral. Mõnikord võimaldab see haigus peatada, võttes arvesse eluaegset ravimist, teistel juhtudel - aeglustada elundifunktsiooni kaotust või lihts alt pikendada patsiendi eluiga.
Lõpuks võib haiguse krooniline vorm olla tingitud geneetilisest tegurist.
Kroonilise somaatilise patoloogia korral iseloomustab haigusi aeglane kulg väljendunud sümptomitega. Ühest küljest tagab see patsientidele kõrgema elatustaseme: inimene suudab säilitada töövõime pikka aega. Teisest küljest mõjutab see diagnostikaprotsessi negatiivselt. Regulaarselt arstlikul läbivaatusel käivad vähesed inimesed, mistõttu sageli jõuavad patsiendid arsti juurde juba haiguse üsna kaugelearenenud staadiumis.
Raskusastmed
Definitsiooni järgi kuuluvad somaatilise patoloogia definitsiooni alla võrdselt nii äge hingamisteede haigus kui ka mis tahes kehasüsteemi funktsionaalne puudulikkus. Siiski on üsna ilmne, et haigused erinevad patsiendi riskiastmest ja sümptomite tõsidusest. Seetõttu on põhjust kehavaevusi klassifitseerida, jaotades need vähem alt kahte kategooriasse: kerge ja raske somaatiline patoloogia.
Kerget haigust saab defineerida kahe tunnuse järgi: väljendunud sümptomite puudumine, kui inimene talub haigust suhteliselt kergesti, põhjustamata töövõime kaotust, ja patsiendi elu ohu puudumine. Teine asi on raske kraadhaigus. Räägime sellest.
Raske patoloogia
Raskel somaatilisel patoloogial on ere sümptomaatiline pilt. Põletikuline protsess võib lisaks sellele, milles patoloogia avastati, hõlmata ka teisi kehasüsteeme. Sellise haigusega kaasneb oht tüsistuste ja haiguse ülemineku krooniliseks vormiks, mille puhul võib tekkida funktsionaalne puudulikkus.
Peaaegu iga haigust saab sel viisil klassifitseerida. Nii võib näiteks külmetus tekkida raske patoloogia kujul ja ohtlikum haigus, näiteks meningiit, võib olla kerge raskusega. On ka keskhinne, mida nimetatakse keskmiseks.
Haiguse raskusastme määramine on väga oluline produktiivse teraapia jaoks, raviplaani, ravimite, uurimismeetodite valikul. Lisaks sõltub tüsistuste tekkimise oht haiguse kulgemise vormist. See tähendab, et rehabilitatsiooniperioodi kestus ja piirangute arv selle jooksul erineb.
Ägenemised
Haiguse äge faas võib areneda juba olemasoleva patoloogia taustal, mis esineb kroonilises vormis. Seega on haigus enamasti kergete sümptomitega, kuid teatud teguritega kokkupuutel (ravi puudumine, alajahtumine, stress, kliimamuutused, rasedus jne) võib haigus minna ägedasse faasi, millega kaasnevad sümptomid.
Sel juhul räägime sellisest protsessist kui somaatilise patoloogia ägenemisest. Erinev alt ägedast faasist ägenemine insoodsat kulgu ei iseloomusta mitte täielik paranemine, vaid naasmine haiguse kroonilisse staadiumisse, mis on patsiendi elule ohutum.
Ägenemiste ja ägedate faaside ravimeetodid erinevad ravirežiimi ja kasutatavate ravimite osas vähe. Suurema efektiivsuse huvides soovitavad arstid aga profülaktilist ravi, et vältida ägenemisi. Sel juhul on teraapia õrn ja suunatud keha tugevdamisele.
Patoloogiate diagnoosimine
Selleks, et arst saaks patsiendil diagnoosida ja tuvastada, et tema puhul on tegemist somaatilise haigusega, peab ta läbi viima mitmeid diagnostilisi meetmeid. Haiguse peamine tunnus on teatud sümptomite esinemine. Kuid sümptom ei taga alati patoloogia olemasolu. Heaolu häire võib vallandada teatud süsteemi funktsionaalne häire ja sellisel juhul ei saa haigust alati diagnoosida.
Seetõttu on oluline, et arst võtaks arvesse tegurite kombinatsiooni, et teha kindlaks, kas patsiendil on somaatiline patoloogia: sümptomid, nende kompleks, kestus, avaldumistingimused. Nii ei saa näiteks valu olla selge patoloogia tunnus, kuid kui see häirib inimest pikka aega ja sellega kaasneb näiteks oksendamine, on somaatilise häire olemasolu enam kui ilmne. Samas, kui valu põhjuseks on löök, ei olnud inimesel enne traumeerivat tegurit patoloogiat.
Diagnostikameetodid
EestTänapäeva meditsiinis kasutatakse diagnostikas mitmeid meetodeid:
- Patsiendi ajaloo kogumine, suuline küsitlus;
- patsiendi läbivaatus, palpatsioon;
- laboratoorsete diagnostikameetodite kasutamine (uriini, vere, röga, elundikudede jne uurimine);
- funktsionaalse diagnostika meetodite kasutamine (ultraheli, röntgen jne);
- operatiivsed kontrollimeetodid.
Somaatilise patoloogia esinemise kinnitamiseks on vajalik mitu erinevat normist kõrvalekalletega analüüsi või vähem alt kolm lühikeste intervallidega ja alati ühel meetodil tehtud uuringut.
Patoloogiate ravi
Somaatiliste vaevuste ravi on arstide tegevuse põhikomponent. Meditsiinis kasutatakse tänapäeval tõenduspõhist meetodit ehk kasutatakse ainult neid meetodeid, mille kõrge efektiivsuse aste on kõrge ja ohuaste võimalikult madal.
Somaatiliste patoloogiate ravi toimub kõige sagedamini ravimitega. Ravimid võivad vähendada haiguse põhjust, kõrvaldades selle (näiteks viirusevastased ravimid mõjutavad hingamisteede haigust esile kutsunud viirust) või vähendada sümptomite raskust (valuvaigistid).
Teine levinum ravimeetod on operatsioon. Arstide jaoks on prioriteet meditsiiniline meetod, kuna see on lihtsam ja ohutum. Kuid juhul, kui ravimid on ebaefektiivsed või kui oodatakse mõjunende mõju tõttu on oht patsiendi elule, kasutavad nad kirurgilist sekkumist.
Somaatilise patoloogia ravis on end hästi näidanud ka füsioteraapia meetodid, füsioteraapia harjutused ja massaaž, taimravi, dieetteraapia.
Somaatiliste haiguste raviks kasutatakse harva muid meetodeid, mille tõhusus ei ole teaduslikul tasemel tõestatud. Kuid neid saab eduk alt kasutada mittesomaatiliste patoloogiate kõrvaldamiseks, mille puhul platseebomeetod annab sageli positiivse tulemuse.
Ennetamine
Suure osa somaatiliste patoloogiatega saab toime tulla tõestatud ennetusmeetoditega. Enamik neist on lihtsad soovitused tervisliku eluviisi säilitamiseks. See on hügieeni järgimine, tasakaalustatud toitumine, regulaarse füüsilise aktiivsuse optimaalne tase, vaktsineerimine.
Mittesomaatilised haigused, mis põhinevad psüühikahäiretel, arenevad sageli välja tegurite mõjul, mida inimene ei suuda ära hoida. Sellisteks teguriteks võivad olla pärilikkus, trauma, teatud vanuse algus.
