Viimasel ajal on arengupatoloogiatega sündinud laste arv pidev alt kasvanud. See juhtub teratogeensete (kreeka keelest teros monster, freak) tegurite mõjul, sest just emakasisese arengu perioodil on keha eriti kaitsetu. Sel juhul sõltub palju (kuigi mitte alati) ema vastutusest.
Nii jäi kangelane Hugo Quasimodo üsas sandiks tema enda ema, kes tõmbas raseduse ajal kõhu kõvasti kokku, et veidriklaps kallim alt maha müüa. See tähendab, et mõiste "teratogeenne faktor" on inimestele teada olnud väga pikka aega.
Embrüonaalse haavatavuse etapid
Loote haavatavuse aste raseduse ajal on erinev, arstid eristavad 3 etappi.
- See etapp kestab raseduse esimestest tundidest kuni 18-ni. Sel ajal, kui esineb suur hulk kahjustatud rakke, toimub spontaanne raseduse katkemine. Kui raseduse katkemist ei toimu, võib embrüo peagi taastada kahjustatud rakud tervist kahjustamata. Teisisõnu selle kohtastaadiumis on ainult kaks võimalust – kas embrüo sureb või areneb täielikult edasi.
- Teist etappi iseloomustab loote suurim haavatavus. Etapp kestab 18 kuni 60 päeva. Just sel perioodil moodustuvad kõige raskemad patoloogiad, mis mõnikord isegi ei sobi kokku eluga. Arstid märgivad, et kõige ohtlikumad arenguanomaaliad tekivad kuni 36 päevani, hiljem on need vähem väljendunud ja esinevad üsna harva, välja arvatud urogenitaalsüsteemi ja kõvasuulae defektid. Seetõttu ähvardab naisi, kelle rasedus on kestnud kuni kolm kuud, sageli raseduse katkemine. Sel perioodil on eriti oluline hoolitseda enda tervise eest, sest sellest sõltub sündimata lapse tervis.
- Selle perioodi jooksul on lootel juba moodustunud elundid ja nende süsteemid, mistõttu on nende ebaõige areng võimatu. Kuid on oht, et loote kasv halveneb, teatud arv rakke sureb, mis tahes elundi toimimine halveneb. Lapse kõige haavatavam närvisüsteem.
Teratogeensete tegurite tüübid
Mõiste "teratogenees" (vääraarengute esinemine) jaguneb 2 tüüpi - anomaaliad, mis tulenevad keskkonna kahjulikust mõjust ja anomaaliad pärilike haiguste tagajärjel. Kuid mõiste "teratogeenne tegur" viitab ainult esimesele tüübile. Need on keemilised, bioloogilised ja muud tegurid, mis põhjustavad kaasasündinud kõrvalekaldeid elundite ja süsteemide arengus.
Teratogeensete tegurite klassifikatsioon on järgmine.
- Kemikaalid.
- Ioniseeriv kiirgus.
- Rase naise vale elustiil.
- Infektsioonid.
Kemikaalid kui teratogeenne tegur
Iga apteeker kinnitab, et iga keemiline aine suurtes annustes on organismile mürgine. See kehtib eriti rasedate naiste kohta, kellele valitakse vajadusel väga hoolik alt medikamentoosne ravi.
Loodet kahjustada võivate kemikaalide loetelu täieneb pidev alt. Siiski ei saa väita, et ükski selle loetelu aine teratogeense tegurina põhjustaks tingimata arenguanomaaliaid, kuigi mõned ravimid võivad tõepoolest riski suurendada. seda nähtust 2-3 korda. On hästi teada, et ravimid on kõige ohtlikumad raseduse esimesel trimestril, kuid nende toimet teisel ja kolmandal trimestril ei ole täielikult uuritud. Kindl alt on teada ainult talidomiidi kahjulikud mõjud, eriti 34.–50. raseduspäeval.
Suurim oht rasedale on elavhõbeda, tolueeni, benseeni, klooritud bifenüüli ja selle derivaatide aurustumine. Samuti järgmised uimastirühmad:
- Tetratsükliinid (antibiootikumid).
- Valproehape, mida kasutatakse krambihoogude ja epilepsia korral, ja trimetadioon.
- "Busulfaan" (leukeemia raviks välja kirjutatud ravim).
- Androgeensed hormoonid.
- "Kaptopriil", "Enalapriil" (näidustatud hüpertensiooni korral).
- Joodiühendid.
- "Metotreksaat" (on immunosupressiivne toime).
- Liitiumkarbonaat.
- "Tiamasool"(türostaatiline aine).
- "Penitsillamiin" (kasutatakse autoimmuunreaktsioonides).
- "Isotretinoiin" (analoog A-vitamiiniga).
- "Dietüülstilbestrol" (hormonaalne ravim).
- "Thalidomiid" (unerohi).
- "Tsüklofosfamiid" (kasvajavastane ravim).
- "Etretinaat" (kasutatakse nahahaiguste korral).
Kuna täiesti erinevate haiguste puhul kasutatavad ravimirühmad võivad lootele negatiivselt mõjuda, tuleb rasedale ravi määrata äärmise ettevaatusega. Andke kindlasti oma arstile teada, et olete rase.
Ioniseeriv kiirgus
Ioniseeriv kiirgus hõlmab ultraheli (samas on arstid juba ammu kindlaks teinud, et ultraheli ei põhjusta lootele olulist kahju), fluorograafia, fluoroskoopia ja muud uurimismeetodid, mis hõlmavad ioniseerivate lainete kasutamist.
Teised näited teratogeensetest teguritest on õnnetused radioaktiivsete ainete sattumisega keskkonda, ravi radioaktiivse joodiga, kiiritusravi.
Nakkushaigused ja rasedus
Kuna platsenta läbilaskvus on kõrge, esineb mitmete haiguste korral raseduse katkemise või loote emakasisese infektsiooni oht. Nakatumine raseduse esimesel 7 nädalal võib põhjustada loote patoloogiaid, mis sobivad eluga. Beebi nakatamine hilisemates staadiumides võib põhjustada vastsündinu nakatumist.
On tähelepanuväärne, et tõsidushaiguse ilmingud rasedatel ja embrüol võivad erineda.
Teratogeenne tegur hõlmab järgmisi infektsioone:
- toksoplasmoos;
- tsütomegaloviirus;
- herpes I ja II tüüp;
- punetised;
- süüfilis;
- hobuste Venezuela entsefaliit;
- varicella-zosteri viirus.
Rase naise organismis esinevad klamüüdiainfektsioon ja mädased-põletikulised protsessid põhjustavad ka lapsele soovimatuid tagajärgi.
Rase naise vale elustiil
Asjal olevad naised vastutavad oma lapse elu ja tervise eest, seega peavad nad loobuma alkohoolsetest jookidest, suitsetamisest ja isegi liigsest kohvijoomisest. Muud teratogeensed tegurid on uimastisõltuvus, maatööstuses kasutatavad pestitsiidid, pulbrid ja puhastusvahendid.
Oluline on süüa õigesti ja vältida kahjulikku, kasulike omadusteta toitu. Toitumine peaks olema üles ehitatud nii, et rase saaks kõik loote arenguks vajaliku kätte. Seega põhjustab valgupuudus embrüonaalset hüpotroofiat. Naise keha vajab selliseid mikroelemente nagu seleen, tsink, jood, plii, mangaan, fluor. Toit peaks sisaldama ka piisav alt k altsiumi ja vitamiine.
Muud teratogeensed tegurid
Suhkurtõbi, endeemiline struuma, fenüülketonuuria ja kasvajad, mis stimuleerivad androgeensete hormoonide tootmist, võivad põhjustada loote patoloogiaid. Arstid usuvad ka, et ülekuumenemine ja foolhappe puudus on lootele ohtlikud.
Eelpool loetletud tegureid nimetatakse teratogeenseteks. See mõiste hõlmab kõike, mis võib häirida loote normaalset arengut ja viia selle kõrvalekalleteni. Kahjuks on selliseid tegureid palju, mistõttu on naise jaoks äärmiselt oluline jälgida oma tervist ja toitumist raseduse ajal.