Subkliiniline hüpotüreoidism on kompleksne kilpnäärmehaigus. Samal ajal ei saa elund normaalsel režiimil töötada ja hakkab ennast järk-järgult hävitama. Normaalse funktsioneerimise ajal vabastab kilpnääre hormoonid vereringesse, mis võimaldavad patsiendil elada täisväärtuslikku elu.
Selle organi tegevus mõjutab kogu keha, stimuleerides elundite tööd. Rikkumine ilmneb nii hormoonide puuduse kui ka nende liigse sisaldusega kehas. Seda tüüpi rikkumiste ilming võib olla üsna erinev. Kilpnäärmehormoonide puudumisega hakkab keha järk-järgult ebaõnnestuma ja kõik selle ressursid on ammendatud. Hormoonide liigsel hulgal hakkab kilpnääre end elimineerima, mis mõjutab negatiivselt kõigi organite tööd.
Haiguse oht seisneb selles, et see võib maskeerida end somaatilisteks häireteks, mille ravi ei anna üldse tulemust. Olemasolevate sümptomitega patsient pöördub kardioloogi, günekoloogi ja neuropatoloogi poole. Ja ainult viimastel etappidelsaab aja endokrinoloogi juurde.
Kilpnäärme talitlushäirete korral on oluline alustada ravi õigeaegselt, et vältida tüsistusi.
Haiguse tunnus
Kilpnääre asub kaelal ja on liblika kujuga. Tavaliselt pole see käegakatsutav. Selle organi toodetud hormoonid on vajalikud paljude elundite ja süsteemide normaalseks toimimiseks. Kilpnäärmehormoonid mõjutavad kehakaalu, reproduktiivfunktsiooni, ainevahetust, termoregulatsiooni.
Õige ravi määramiseks peate teadma, mis on subkliiniline hüpotüreoidism ja kuidas see haigus avaldub. See on kilpnäärme hävimise esialgne vorm, kuid väljendunud sümptomid puuduvad. Selge hormonaalse tasakaalustamatuse korral võib esineda kõigi elundite ja süsteemide toimimise rikkumine. Haigus kulgeb varjatult ja seda iseloomustab kilpnäärme põhifunktsioonide aeglane väljasuremine.
On väga oluline alustada ravi õigeaegselt, kuna patoloogilise protsessi tagajärjed võivad olla väga ohtlikud. Naistel võib see seisund põhjustada menstrua altsükli häireid ja viljatust ning meestel potentsiprobleeme. Lisaks võib haigus esile kutsuda keha südame-veresoonkonna, närvi- ja seedesüsteemi töö halvenemise. Olenev alt subkliinilise hüpotüreoidismi staadiumist määratakse kindlaks patoloogia prognoos ja kulgemise iseloom.
Esinemise põhjused
Subkliinilise hüpotüreoidismi põhjusedvõivad olla väga erinevad, eriti võivad rikkumise esile kutsuda mõned muud haigused, ravimite kasutamine, samuti hormonaalne ja kiiritusravi. Lisaks tuleb provotseerivate tegurite hulgas esile tõsta näiteks:
- lapse siseorganite ebaõige areng;
- osaliselt või täielikult eemaldatud kilpnääre;
- joodi puudus organismis;
- seda organit mõjutavate ravimite pikaajaline kasutamine;
- põletikulised protsessid külgnevates kudedes;
- kokkupuude radioaktiivse joodiga.
Ühe või mitme subkliinilise hüpotüreoidismi põhjuse esinemisel on vaja perioodiliselt läbida uuringud, et haiguse kulgu õigeaegselt ära tunda. Patoloogia võib olla pärilik ja omada kaasasündinud iseloomu või avalduda noorukieas. Kilpnäärme alatalitluse tekke võib vallandada kilpnäärmepõletik või joodi üledoos. Riskirühma kuuluvad patsiendid, kellel on struuma või autoimmuunne türeoidiit.
Peamised sümptomid
Vaatamata asjaolule, et subkliinilise hüpotüreoidismi sümptomid ei ole liiga väljendunud, võivad sellise seisundiga kaasneda teatud spetsiifilised nähud. Selle haiguse ilmingut võib kergesti segi ajada teiste psühhogeensete ja somaatiliste häiretega. Sageli eristatakse peamiste ilmingute hulgas kõhukinnisust, mis võib vahelduda kõhulahtisuse sündroomiga. Tõenäoline on ka sapikivitõve nähtude ilmnemine.
Lisaks võivad hüpotüreoidismi korral esineda kardiovaskulaarsüsteemi haigused, eriti rõhu tõus, efusioon perikardiõõnes. Naistel võib subkliiniline hüpotüreoidism avalduda perioodilise verejooksu ja osteoartriidi progresseerumisena.
Konkreetsetest tunnustest tuleks eristada hääle karedust, keele tõusu, näo turset. Haiguse progresseerumisel sümptomid mõnevõrra suurenevad. Hormoonide puuduse tagajärjel halveneb järk-järgult inimese intellektuaalsed võimed ja halveneb mälu. Subkliinilise hüpotüreoidismi viimasel etapil suureneb rõhk ja nägemine halveneb. Samal ajal muutuvad juuksed hapraks ja õhukeseks ning nahk muutub hallikaskollaseks. Lisaks täheldatakse kilpnäärme funktsiooni languse taustal aneemiat ja bradükardiat.
Diagnostika
Subkliinilise hüpotüreoidismi ravi määramiseks peate esm alt diagnoosima. Diagnoos tehakse peamiselt vereanalüüside põhjal. Iseloomulik on sel juhul kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõus kilpnäärmehormoonide normaalse taseme korral.
Lisaks võib ette näha täiendavad uurimismeetodid, näiteks:
- antikehade test;
- elektrokardiograafia;
- ultraheli diagnostika;
- radiograafia;
- stsintigraafia;
- vere biokeemia.
Sellised tehnikad võimaldavad määrata hälbeidkilpnäärme talitluses, samuti haiguse käigust tulenevad häired teiste organite töös.
Hüpotüreoidism raseduse ajal
Paljud naised on raseduse ajal huvitatud sellest, mis see on - primaarne subkliiniline hüpotüreoidism ja kuidas see täpselt mõjutab lapse kandmist. Väärib märkimist, et haigus ei kao iseenesest ja seetõttu tuleb ravi alustada kohe. Põhimõtteliselt tekivad häired raseduse esimesel 3 kuul ja sellest võib laps ebanormaalselt areneda või isegi surra.
Sellepärast peate regulaarselt arsti külastama isegi raseduse planeerimise etapis. See võimaldab kindlaks teha haiguse kulgu arengu algstaadiumis ja ravi õigeaegselt läbi viia. Kui naine alles planeerib rasedust, tuleb enne hormoonide taseme normaliseerumist kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.
Ravi viiakse läbi ravimitega, mis aitavad normaliseerida hormoonide taset veres. Raviks määrab arst asendusravi sünteetiliste türetoksiinide ja joodi sisaldavate ravimitega. Annus valitakse individuaalselt sõltuv alt naise kehakaalust ja see ei muutu kogu ravimi kasutamise aja jooksul. Raseduse ajal on ebasoovitav kasutada rahvapäraseid abinõusid, kuna see võib esile kutsuda heaolu olulise halvenemise ja kahjustada loote arengut.
Väärib märkimist, et see haigus võib lootele pärida. On võimalus, et lapsel on haigus kaugelearenenud staadiumis. Pärast ravi lõpetamist ja lapse sündi peab naine perioodiliselt jälgima endokrinoloogi kuni täieliku taastumiseni. Võimalik, et peate ka lapse registreerima.
Hüpotüreoidism lastel
Subkliinilise hüpotüreoidismi sümptomid ja ravi on peaaegu samad, mis täiskasvanutel, kuid kaasasündinud tüübi korral on haigus raskem. Häirete olemasolu saab ära tunda kilpnäärmehormoonide taseme analüüside tulemuste järgi. Sel juhul väljendunud sümptomid puuduvad või märgid on hägused.
Vastsündinutel tehakse analüüsid esimestel tundidel pärast sündi. Pöörduge kindlasti arsti poole, kui teil on järgmised sümptomid:
- paistetus;
- kollatõbi;
- kähe nutt;
- kuiv nahk;
- madal kehatemperatuur;
- kiire kaalutõus.
Need märgid annavad märku haiguse arengu algusest. Vanemate laste subkliinilist hüpotüreoidismi iseloomustab vaimne ja füüsiline areng, samuti mõnevõrra halvenenud nägemine.
Ravi peaks algama kohe pärast diagnoosi. Ravi ajal kasutatakse kilpnäärmehormoone. Ravimi annus sõltub suuresti lapse kehakaalust, vanusest ja haiguse kulgu tõsidusest. Lisaks on hädavajalik kontrollida selle taset veres.
Kui sisu on langetatudNeed hormoonid kehas, peate tarbima joodirikast toitu ja vajadusel on näidustatud ravim "Jodomariin". Kui haigus avastati alla 2-aastasel lapsel, peab ta kogu elu kasutama hormonaalseid ravimeid.
Haiguse käigus võivad beebil tekkida negatiivsed muutused südame-veresoonkonna süsteemis. Hüpotüreoidismi diagnoosimine ja ravi noorukitel toimub samamoodi nagu täiskasvanutel, kuid hormoonide tase võib iseenesest normaliseeruda.
Ravi omadused
Subkliinilist hüpotüreoidismi saab ravida, kui haigus avastati algstaadiumis. Igal juhul valitakse ravimeetod puht alt individuaalselt. Iga patsient töötab välja oma programmi hormoonide hulga taastamiseks kehas.
Mõnes olukorras ei ole ravi ette nähtud, teiste elundite ja süsteemide tõsiste haiguste korral. Sageli on ette nähtud asendusravi, kuid ainult noortele patsientidele. Ravimina kasutatakse sünteetilist hormooni türoksiini. Annus ja ravikuur valitakse igal üksikjuhul individuaalselt.
Lisaks on soovitav lisaks kasutada alternatiivset ravi, millel on kehale positiivne mõju. Samuti tuleb järgida teatud dieeti ja lisada tavapärasesse dieeti suures koguses joodi sisaldavaid toite.
Raviravi
Kui joodi tõttu tekib subkliiniline hüpotüreoidismpuudulikkuse korral peate kohe alustama ravi hormoonasendusravimitega. Ravi ajal on hädavajalik jälgida hormoonide taset ja läbida kontroll iga 6 kuu tagant. Haigust on võimatu täielikult ravida, küll aga on võimalik kontrollida kilpnäärme talitlust ja vähendada negatiivseid ilminguid.
Levotüroksiini kasutatakse asendusravina. Annus arvutatakse vastav alt patsiendi kehakaalule. Ravimit manustatakse hommikul rangelt tühja kõhuga. Annust ei ole soovitatav ise muuta, kuna see võib teie enesetunnet halvendada.
Lisaks võib olla vajalik sümptomaatiline ravi, mis hõlmab südame-, hormonaalsete ravimite, kardioprotektorite, vitamiinikomplekside kasutamist. Depressiooni ja apaatia kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada Amitriptüliini
Traditsiooniline meditsiin
Paljud inimesed kasutavad subkliinilise hüpotüreoidismi raviks rahvapäraseid abinõusid. Maitsetaimedel ja taimede viljadel on raviomadused, mis on tuntud juba pikka aega. Raviks kasutatakse selliseid taimseid preparaate nagu:
- naistepuna ürt, elecampane, kummel, kukeseen, metsroos;
- kasepungad, naistepuna, pihlakas, elecampane, kukeseen;
- vereurmarohi, varsjalg, kummel, raudrohi, lagrits, angelica.
Neid ravimtaimede kombinatsioone peetakse kõige levinumaks ja neid kasutatakse kilpnäärmehaiguste korral. Tasub meeles pidada, et subkliinilise hüpotüreoidismi korral alternatiivset ravi võib kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist, et mitte põhjustada kõrv altoimete teket.
Toitumine hüpotüreoidismi korral
Subkliinilise hüpotüreoidismi korral tuleb teie toitumine üle vaadata. Mõned toidud tuleks tavapärasest dieedist välja jätta, näiteks:
- sojatooted;
- suhkur;
- rasvane kala ja liha;
- või;
- maapähklid.
Ei ole soovitatav tarbida palju vedelikku, kuna see aitab kaasa tursete tekkele ja kutsub esile neeruprobleeme. Kilpnäärme alatalitluse korral on soovitatav lisada oma dieeti:
- seleeni ja joodiga rikastatud toidud;
- värsked puu- ja köögiviljad;
- kohv;
- tailiha ja linnuliha.
Selline dieet võimaldab inimesel palju kiiremini taastada tervise ja vabaneda olemasolevast haigusest. Kogu dieedipidamise perioodi jooksul peate kontrollima oma kehakaalu ja märkima kõik selle kõikumised.
Haiguse tagajärjed
Normaalsed kilpnäärmehormoonide näitajad subkliinilise hüpotüreoidismi ajal võimaldavad säilitada organismi elutähtsat aktiivsust. Siiski väärib märkimist, et see haigus mõjutab negatiivselt seksuaalfunktsiooni, samuti südame-veresoonkonna süsteemi ja teiste organite tööd. Peamiste tagajärgede hulgas on järgmised:
- vaskulaarne ateroskleroos;
- kõrge kolesteroolitase;
- aneemia;
- menstruatsioonihäire;
- vähenenud seksiisu;
- viljatus;
- depressiivsed seisundid.
Kõiki neid toimeid täheldatakse ainult mõnel patsiendil. Kõige tundlikumad kilpnäärme alatalitluse tekke suhtes on alla 40-aastased inimesed. Haiguse kaugelearenenud vorm võib viia patsiendi koomasse.
Profülaktika
Ennetamine on joodi kontroll organismis. Selleks peate tagama õige toitumise, eelkõige tarbima kõrge joodisisaldusega toite. Lisaks peate kontrollima oma kehakaalu ja arst peaks jälgima selle normaliseerumist.
Inimesed, kellel on eelsoodumus kilpnäärmehaigustele, peaksid vältima märkimisväärset füüsilist pingutust. Soovitav on piirduda värskes õhus kõndimise, ujumise, joogaga. Oluline on vältida emotsionaalset ülekoormust. Spaahooldusel on hea mõju.