Üsna sageli seisavad vanemad silmitsi sellise probleemiga nagu lapse enurees. See on tavaline häire, mis on seotud uriinipidamatusega (tavaliselt öösel).
Alustuseks väärib märkimist, et sellel haigusel on mitu sorti. Näiteks tekib püsiv uriinipidamatus - see on haruldane haigus, mis on seotud põie funktsioonide närviregulatsiooni rikkumisega. Kuid sagedamini on öine enurees, kui laps lihts alt ei ärka urineerimise ajal. Sellisel probleemil võivad olla nii füsioloogilised kui ka psühholoogilised põhjused.
Mis on enurees?
Enurees on häire, mis on seotud uriini kontrollimatu eritumisega. Reeglina on urineerimise kontrollimise mehhanism kuni 3-4 aastat täielikult välja kujunenud. Mõne lapse puhul püsib see probleem kuni 12. eluaastani. Ainult 1% inimestest kannab seda haigust noorukieas. Väärib märkimist, et poisid kannatavad selle häire all kaks korda sagedamini kui tüdrukud.
Lapse enureesil võib olla kaks vormi:
- esmane uriinipidamatus – selle probleemiga lapsed ei õppinud kunagi urineerimist kontrollima, mistõttu ärkavad nad märjanaregulaarselt;
- Sekundaarset enureesi täheldatakse siis, kui laps on kolme aasta pärast juba öösel ärganud, et tualetti minna, kuid ühel või teisel põhjusel kaotanud kontrolli urineerimise üle.
Ravi käigus on väga oluline välja selgitada uriinipidamatuse põhjus – ainult nii on võimalik leida parimad ravimeetodid.
Enurees lapsel: mis on põhjus?
Nagu juba mainitud, võib uriinipidamatus olla seotud nii füsioloogiliste häirete kui ka vaimse tervisega seotud seisunditega.
- Hiljutised uuringud on näidanud, et enureesiga lastel on antidiureetilise hormooni vasopressiini sekretsioon häiritud. Seda ainet eritab hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem. See vähendab uriini kogust öösel. Pidamatusega lastel on selle hormonaalse aine eritumine häiritud.
- Mõnel juhul võib haigus kaasneda loote hüpoksiaga raseduse ajal – sellistel juhtudel esineb kesknärvisüsteemi ja vastav alt ka urineerimise regulatsioonikeskuste arengu hilinemine.
- Põhjusteks on sagedased või kroonilised kuseteede haigused.
- Märkis, et enurees süveneb põletikuliste ja nakkushaiguste ning hüpotermia korral.
- Samas on haigus väga sageli seotud beebi vaimse seisundiga. Iga emotsionaalne trauma võib lapsel põhjustada enureesi. See võib olla näiteks kolimine, keskkonnavahetus (uus lasteaed, kool), vanemate lahutus, kodu kaotuslemmikloom, pere stress jne
Kuidas ravida enureesi?
Ravimeetodite valik sõltub otseselt probleemi põhjusest. Kui uriinipidamatus on põhjustatud füsioloogilistest muutustest või mõnest haigusest, siis määratakse vastavad ravimid. Mõned arstid soovitavad teil ka hoolik alt jälgida urineerimise kogust, piirata õhtul joodava vedeliku kogust.
Palju raskem on probleemiga toime tulla, kui enureesi põhjustab beebi emotsionaalne seisund. Sellistel juhtudel on vaja lapselt õrn alt välja selgitada rahulolematuse, ebamugavuse või hirmu põhjus. Mõnikord on vaja psühhoteraapiat. Kuid pidage alati meeles, et uriinipidamatus on lapse jaoks väga valus teema ja seetõttu ei tohi te mingil juhul teda noomida ega häbistada, kuna täiendav psühholoogiline stress tõenäoliselt ravile ei aita.
