Selgroo koosneb luustikust, luud asetsevad vertikaalselt ebaühtlases järjekorras ja painde kujul: 2 kyfoosi, mis on suunatud taha, ja 2 lordoosi ettepoole. Kõrvalekaldeid, mis võivad lülisamba painutada rindkere piirkonnas, nimetatakse kyfootiliseks poosiks. Selle moodustamine võtab kaua aega.
Millised on küfoosi tunnused?
Selgroo sisaldab:
- selgroolülid;
- luu- ja kõhrestruktuurid.
Ja seda kõike ühendavad lülivahekettad.
Selgroo koosneb 5 sektsioonist, mille moodustavad 33 selgroolüli.
Selgroomist peetakse luustiku keskseks osaks, vaatamata sellele ei ole sellel sirge struktuur, vaid see on kergelt kumer. See võimaldab teil võimsust ja aksiaalkoormust võrdselt jaotada selle kõikidele osadele.
Küfoos põhjustab selgroo märkimisväärset kumerust. Samal ajal näeb selle punn näo luustikust vastupidises suunas(kui kumerus on vastupidises suunas, on see lordoos).
Küfoos on levinud nimetus lülisambahaigustele, mille puhul on häiritud teatud piirkondade normaalne füsioloogiline paindumine kumerusnurga suurenemise suunas.
Küfootiline kehahoiak jaguneb kaela-, rindkere- ja nimmepiirkonnaks. Lastel on küfoos füsioloogiline ja patoloogiline.
Klassifikatsioon
Küfootilise kehahoiaku võib jagada mitmeks tüübiks, mida eristab kõrvalekallete välimus ja raskusaste. Ja võimalusel ka korrektsioon – passiivne ja aktiivne, ilma kirurgilise sekkumiseta.
Tasub kaaluda põhivorme:
- Embrüonaalne – areneb emakas, põhjuseks võivad olla anomaaliad neura altoru arengus. Seda ravitakse ainult operatiivselt.
- Kaasasündinud vorm – sageli on seda tüüpi küfoosi põhjuseks sünnivigastus. Kui kõrvalekalded ei ületa 30%, ravitakse haigust eduk alt.
- Mycobacterium - lülisamba rinnaosa on kahjustatud Mycobacterium tuberculosis'e põhjustatud infektsiooni tungimise tõttu selgroolülidesse ja lülidevahelistesse ketastesse. Haigus on alati raske, normaalset kehahoiakut pole lihtne taastada, see võtab kaua aega. Mõnikord kasutatakse kirurgilist ravi.
- Pärilik vorm - vähem alt ühe defektse geeni olemasolul on võimalik päriliku küfoosi teke.
- Müotooniline – esineb paravertebraalsete lihaste toonuse rikkumine, mida nimetatakse müotooniliseks sündroomiks. Sarnane küfootiline kehahoiak on ülekaalus lastel jateismelised.
- Nurgavaade – selgroolüli on suunatud ülespoole.
- Kompressioon – lülisamba vigastuste, luumurdude ja muude vigastuste taustal võib ilmneda küfootiline poos.
Põhjused
Küfootiline kehahoiaku häire kujuneb enamasti välja omandatud vaevuste taustal, kuid kõrvalekalde tekkeks on ka teisi tegureid:
- Lülisamba rindkere deformatsioon, mis on seotud päriliku teguriga.
- Traumaatilise orientatsiooniga küfoskoliootiline kehahoiak moodustub lülisamba rindkere või nimmepiirkonna traumaatilise mõju taustal.
- Rahhiit lapsepõlves.
- Seniilne rindkere deformatsioon, mis tekib vanusega seotud muutuste taustal - luude nõrkus liigse soola tõttu, atroofilised lihasmuutused, halb verevarustus.
Selgroolülide asendit võib mõjutada ka inimese tavaline kummardus. Juba sel ajal saame rääkida kyfoosi algfaasist. Sellest seisundist saate vabaneda, kujundades õige harjumuse hoida selg sirgena.
Küfoosi olemasolu sellise nõtkuga saab kindlaks teha lihtsal viisil. Kui lamavas asendis rindkere piirkonna painutus kaob, siis küfoosi kindlasti ei ole. Painutuste korral võime rääkida küfootilisest kehahoiakust.
Küfoos lapsepõlves
Küfootiline kehahoiaku deformatsioon areneb lapsel sageli välja, kuna lapse luustiku luud on veel üsna painduvad. Selgroolülide liitmine võib olla vale, kui keha asendrikutakse pidev alt. Lapsepõlves tekib küfootiline kehahoiak rahhiidi või sünnivigastuste tõttu.
Mõnikord ei järgi keegi laua taga istuva lapse kehahoiakut. Laps püüab kogu kehaga lauale toetuda, praktiliselt lamab või nõjatub tugev alt üle laua pinna. Kui seda süstemaatiliselt teha, siis lülisamba defekt tekib kindlasti.
Lapsevanemate ülesanne on pidev alt jälgida laste kehaasendit ning alanud kumeruse korral pöörduda abi saamiseks arsti poole. See on äärmiselt oluline, kuna luude painduvuse tõttu on lapseeas kõverust lihtsam korrigeerida.
Millised on küfoosi staadiumid ja millised on sellega seotud sümptomid?
Kokku eristatakse haigusel 4 staadiumi:
- Etapp number üks. Praktiliselt ei näita ennast. Samuti puuduvad kyfoosi sümptomid. Ainus, mida saab tuvastada, on lihastoonuse kerge rikkumine ja müofastsiaalse sündroomi esialgsed ilmingud. Kõige sagedamini avaldub selline küfootiline kehahoiak lapsel.
- Teine etapp. Kõrvalekalded normist ulatuvad 30-50%. Haigussümptomid on juba märgatavamad, kuid diagnoosi panemiseks on siiski vaja teha lülisamba röntgen. Inimesel on "ümar selja" sümptom. Pea on ette kallutatud, kõndides vaatab ta põrandat. Õlad vajunud, kõht punnis.
- Kolmas etapp. Kumerus ulatub 60% -ni. See ei kao ka siis, kui küfootilise kehahoiakuga inimene selja sirgu ajab. Pidev lonkamine võib põhjustada probleeme urineerimise ja roojamisega. Füüsilisegategevus põhjustab õhupuudust. Kaugelearenenud juhtudel kannatavad süda ja veresooned.
- Viimane etapp on neljas. Lülisamba deformatsioon raskes vormis koos küüru ilmnemisega. Sellist mahulist punnitust seljal ei saa parandada ortopeediliste toodete ja füüsiliste harjutustega. Lisaks võivad need kahjustatud segmendis põhjustada talumatut valu.
Patoloogilise seisundi arenedes võivad inimesel tekkida järgmised kaebused:
- Jalavalude joonistamine.
- Närvikahjustuse korral naha tundlikkus väheneb.
- Paresteesia.
- Kopsu rinnaku kokkusurumise tõttu võivad tekkida hingamisprobleemid.
- Ebamugavustunne lülisambas.
- Naised kannatavad uriinipidamatuse ja valulike menstruatsioonide all.
- Meestel võib see seisund põhjustada isegi impotentsust.
Skolioos ja küfootiline kehahoiak
Väliselt on neil kahel haigusel sarnased tunnused, kuid sellest hoolimata on küfoos ja skolioos põhimõtteliselt erinevad:
- Skolioos iseloomustab lülisamba kõrvalekallet paremale või vasakule.
- Küfootilises asendis painduvad selgroolülid ette või taha.
Vaatamata patoloogilisele seisundile ei saa neid nähtusi haiguseks nimetada. Algstaadiumis ei avaldu need mingil viisil (isegi väliselt) ega häiri siseorganite tööd. Tüsistused võivad alata küfoosi erakordsel tähelepanuta jätmisel või seljavigastuse taustal.
Diagnostiline kõrvalekalle
Lavastamiseksdiagnoosimiseks pöörduge kirurgi poole. Ta määrab mitmeid diagnostilisi meetmeid, mis põhinevad kahel meetodil:
- Visuaalne kontroll, enamasti tehakse küfoosi varases staadiumis.
- Lülisamba külgprojektsiooni röntgenülesvõte, mis määrab selgroolülide muutuste astme. Kõige sagedamini määratakse pärast seda läbivaatust operatsioon.
Täiustatud staadiumis kasutatakse ka muid diagnostilisi meetmeid:
- selja MRI.
- Lülidevaheketaste ultraheli, et tuvastada songa olemasolu.
- Multispiraalne kompuutertomograafia (MSCT).
- Müelograafia on tserebrospinaalvedeliku ringlemise radade röntgenülesvõte, kasutades kontrastainet.
Ravimeetodid
Ravi valitakse sõltuv alt kyfoosi staadiumist. Esialgset etappi saab eduk alt ravida konservatiivsete meetoditega. Massaaž ja manua alteraapia on tõhusad. Viimane, kuid mitte vähem oluline on harjutusravi harjutused ja füsioteraapia.
Saate harjutada kodus, tugevdades seljalihaseid. Küfootilise kehahoiaku korral tehakse ka venitus- ja lõdvestusharjutusi. Igasugune koormus suureneb järk-järgult, kui sellega harjute.
Ravivõimlemine
Treeningteraapiaga saab korrigeerida kehahoiakut küfoosi algstaadiumis. Need harjutused korrigeerivad lülisammast täiskasvanutel ja lastel.
Tundi saab teha ka kodus, kuid enne tuleks külastada mõnda trenni kl.professionaalne treener, et selgitada välja harjutuste taktika, nende järjestus, et spetsialist oskaks välja tuua olemasolevad vead ja need parandada.
Kui seda ei tehta, siis on oht teha harjutusi valesti, mis mitte ainult ei aita õiget rühti, vaid lisab ka komplikatsioone.
Millal on vaja operatsiooni?
Arstide sõnul on konservatiivne ravi rakendatav kyfoosi algstaadiumis. Konservatiivsed meetodid ei anna püsivat tulemust, neid kasutatakse peamiselt valu ja jäikuse kõrvaldamiseks kahjustatud segmentides.
Küfootilise kehahoiaku 3. ja 4. staadiumis on näidustatud operatsioon, mida nimetatakse osteosünteesiks. Operatsiooni käigus paigaldatakse fikseeriv metallkonstruktsioon, mis välistab jäädav alt teatud luustruktuuride liikuvuse. Kui operatsioon õnnestus ja patsient järgis kindlat kehtestatud režiimi, võib remissioon kesta 7-11 aastat.
Ennetuse iseärasused täiskasvanutel ja lastel
Küfootiline kehahoiak on harvadel juhtudel kaasasündinud seisund. Kui järgite ennetavaid meetmeid, saate vältida paljusid selja ja liigestega seotud haigusi ning säilitada ühtlast kehahoiakut igas vanuses. Need meetmed hõlmavad järgmist:
- Te peaksite alati jälgima pea, õlgade ja selja asendit. Eriti istudes ja kõndides.
- Tool ja laud tuleb valida enda pikkuse või vanuse järgikallis.
- Kaasake oma dieeti kindlasti k altsium ja fosfor.
- Tehke harjutusi, mis on suunatud seljalihaste tugevdamisele.
Kui järgite ennetavaid reegleid, saab küfootilist kehahoiakut järk-järgult korrigeerida, isegi kui see esines algstaadiumis. Vanemate ülesanne on jälgida lapse kehaasendit, reageerida vähimalegi deformatsioonile seljapiirkonnas ja pöörduda õigeaegselt arsti poole.
