Cicatricial phimosis on haigus, mille korral peenise eemaldamine väljaspool eesnaha piire muutub võimatuks, kuna piki servi moodustub mitteelastne kude. Patoloogia kuulub omandatud kategooriasse, see võib esineda nii lapsepõlves kui ka täiskasvanueas.
Põhjused
Te saate avastada tsikatriaalset fimoosi algstaadiumis urineerimisraskuste, seksuaalvahekorra ja valu tõttu mis tahes pea paljastamisega seotud toimingu ajal. Aja jooksul võib armkoe hulk suureneda, kuni auk täielikult kaob, mis ähvardab tõsiste tüsistustega. Cicatricial fimoosi arengu põhjused võivad olla järgmised:
- Vigastused, põletused.
- STD.
- Isikliku hügieeni puudumine.
- Põletikulised protsessid pea, eesnaha koti piirkonnas.
- Diabeet mellitus.
Noorukite ja täiskasvanute eristavad tunnused
Fimoos on erinev"venitamine". Seda täheldatakse nii nooremas põlvkonnas kui ka täiskasvanud meessoost elanikkonnas. Seisund, kui peenise eesnahk kitseneb, mistõttu nahk ei lase sugutipeal paljastada. See haigus põhjustab valu, ebamugavustunnet urineerimisel, erektsiooni, kuid mõnikord kulgeb see ilma valuta.
Sitsivariant moodustab tiheda rõnga, mis katab peenise pead. Sellises olukorras kaob võimalus peenise hügieeniprotseduure teha ja see muutub justkui krooniliste infektsioonide reservuaariks. Need mehed, kes elavad täisväärtuslikku seksuaalelu, kannatavad vahekorra ajal: vahekorra aeg lüheneb või ejakulatsiooni ei toimu.
See haiguse omadus põhjustab meestele palju probleeme: vahekorra ajal väheneb aistingute teravus, väheneb potentsiaal, tekivad psühholoogilised probleemid, peenise välimusest ilmneb kompleks.
Kaasasündinud fimoos väikelastel ja imikutel on normaalne pilt, mis ei tekita ebamugavusi, kuna see on füsioloogiline nähtus. Aja jooksul normaliseerub kõik.
Probleemi põhjused noorukitel ja täiskasvanud meestel on järgmised:
- Halb hügieen, üldse mitte.
- Igasugused peenise vigastused.
- Nakkusliku iseloomuga põletikulised protsessid.
- Suhkurtõve all.
- Järe masturbatsioon.
Laste fimoosi tunnused
Peamine erinevus funktsionaalsestseisund on eesnaha nüri põletik, mis takistab puberteediea protsesse ja raskendab uriini läbimist elundi sisekanalite kaudu.
Põhjused lastel
Põhilised tsikatriaalse fimoosi põhjused poistel on:
- Geneetilised anomaaliad. Neid seostatakse kõigi keha funktsionaalsete süsteemide struktuuri muutumisega, eriti - seksuaalse.
- Kudede ja rakkude metaboolsete protsesside rikkumine. Võib olla seotud hormonaalsete häirete, rasvumise, aminohapete tasakaalustamatuse, keeruliste ainevahetushaiguste – fenüülketonuuriaga.
- Penisepea vigastus varasest lapsepõlvest.
- Herpesviirusega nakatumine, gonorröa, bakterite tekitajad suplemisel, avalike saunade ja vannide külastamisel.
- Reproduktiivsüsteemi arenguga seotud füsioloogilised probleemid.
- Varicocele.
- Intensiivne kasv.
- Melliitdiabeet, muud kroonilised haigused.
- Halb isiklik hügieen.
Seikluse olemus
Cicatricial fimoos on kaasasündinud või omandatud. Selle välimuse põhjust nimetatakse nakkusprotsessi esinemiseks. See patoloogiline seisund põhjustab valu ja ebamugavustunnet lastele ja noorukitele ning mehed ei saa elada täisväärtuslikku seksuaalelu.
Ravi ilma operatsioonita
Kõige esimene asi, mida teha, kui avastate enne arstiga konsulteerimist tsikatriaalse fimoosi nähud, on regulaarne hügieenprotseduurid. Arstil on õigus määrata patsiendile antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid protseduure.
Kui peenise põletikku eelnev alt ei eemaldata, võib see kaasa tuua osade rakkude surma ja valulike naastude tekke, mis toob kaasa kohustusliku kirurgilise sekkumise. Selle haiguse arengu algperioodil võib konservatiivsest ravist loobuda.
Konservatiivse ravi esimeses etapis eemaldatakse põletik põletikuvastaste salvide ja tablettidega 7 päeva jooksul üks kord päevas. Teises etapis, pärast põletiku eemaldamist, fikseeritakse tulemus kummeli keetmise või nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega vanniga. Kolmandas etapis on ette nähtud eesnaha venitamise ja pea eemaldamise suunas nihutamise protseduurid, protsess lõpeb vannis võtmisega, millele on lisatud delaskiinilahust.
Taastumise kriteeriumiks on peenisepea täielik tagasitõmbumine. Statistika kohaselt on see cicatricial fimoosi operatsioonita ravimeetod lastel enamasti tõhusam kui täiskasvanutel, kuna nende kude on elastsem ja painduvam. Pooltel neid protseduure läbivatel lastel on sümptomid taandunud 2 kuu pärast ja alles pärast 3-kuulist ravikuuri võib seitse protsenti patsientidest vajada kirurgilist sekkumist. Konservatiivse ravi ajal tüsistusi ei täheldatud. Üle 18-aastastele ei pruugi need meetodid olla tõhusad, ainult sel juhul on ette nähtud kirurgiline sekkumine.
Glanchy seadme kasutamine
Eesnaha venitamiseks kasutatakse sageli spetsiaalset Jaapanist pärit tööriista – Glansha seadet. See venitab liha peaaegu valutult ja palju kiiremini. Muide, kui rõngas on kitsas, võib selle seadme kasutamist pidada ainsaks ravimeetodiks ilma operatsioonita. Spetsialist saab enne ja pärast seadme kasutamist pildistada tsikatriaalset fimoosi, et patsient näeks tulemust.
Ümberlõikamine
See patoloogia vorm võimaldab ainult kirurgilist sekkumist. Ravi salvidega on ebaefektiivne ja eesnaha venitamise meetod põhjustab armide süvenemist. Lihtsaim meetod on ümberlõikamine, muidu ümberlõikamine (eesnaha täielik või osaline eemaldamine). Kui patsient soovib eesnahka endale jätta, tehakse talle suguelundite plastiline operatsioon. Üha populaarsemaks muutub laseri taastamine, mille käigus soovimatud kuded hävitatakse valguskiirte toimel, tagades naha kiire ja suhteliselt valutu laienemise.
Kirurgiline ravi
Üle 18-aastaste meeste tsikatriaalse fimoosi ravi tehakse kõige sagedamini kirurgiliselt. See protseduur on ette nähtud konservatiivse ravi ebaõnnestumise või tüsistuste korral. Cicatricial fimoosi kirurgiline ravi seisneb eesnaha eemaldamises, samuti pea vabastamises ja eemaldamises. Praegu kasutatakse järgmist tüüpi kirurgilist sekkumist:
- ümberlõikamine ja eesnaha ekstsisioon ümberpead;
- seljaosa.
Seda tüüpi operatsioon koosneb:
- klambrite kinnitamine pähe, pikisuunalise sisselõigete tegemine ja eesnaha moodustava osa naha lõikamine;
- mitme klambriga meetod.
Selle meetodi kasutamisel tehakse esm alt dorsaalne sisselõige ja seejärel, asetades klambri pähe, eemaldatakse liigne eesnaha osa. Meetod, mis seisneb pea võra alt läbiva joone eraldamises, piki seda joont lõikamises ja eesnaha eemaldamises õmblusega. Plastiline kirurgia on vajalik patsientidele, kellel on eesnaha kerge ahenemine. Sel juhul tehakse väike sisselõige, mille järel lõigatakse lahti eesnahka pinguldavad adhesioonid.
Lihaplastika on ureetra avanemise korrigeerimine. Seda korrigeerivat protseduuri rakendatakse keerukates vormides. Pärast operatsiooni määratakse patsiendile mitmeid protseduure. Regulaarne õmbluste töötlemine briljantroheliste või antimikroobsete salvidega 2 kuni 7 korda päevas, olenev alt vooluhulgast, samuti regulaarne sidemete vahetus. Jätkake neid protseduure, kuni tühjenemine peatub 10 päeva jooksul pärast operatsiooni. Samuti ärge unustage, et pärast operatsiooni on nädalane valu ja turse normiks, peaksite helistama häirekella ja konsulteerima arstiga ainult suurenenud eritumise ja kõrge temperatuuri korral.
Raviravi
Sellisel juhul põhineb cicatricial fimoosis ravi eesnaha venitamise ja eesnaha venitamise protseduuride kombinatsioonil.kortikosteroidi tüüpi ravimite kasutamine. Peenise eesnahale ja selle peale tuleb määrida salve, mis pehmendavad kudesid ja suurendavad nende elastsust, vähendavad turset ja ravivad mikropragusid. Lisaks aitab see vähendada põletikku. Kuid tasub meeles pidada, et fimoosi ei soovitata sellisel viisil pikka aega ravida, kuna salvidel võib olla kõrvalmõju: eesnaha nahk võib muutuda õhemaks ja pigmenteeruda, isegi veresoonte struktuur võib halveneda. häiritud.
Rahvalikud meetodid
Väärib märkimist, et rahvapärased meetodid cicatricial fimoosist vabanemiseks ei saa olla peamine meetod - see on vaid abivahend. Tavaliselt kasutatakse fimoosi sümptomite leevendamiseks ravimtaimede keetmisi, millel on pehmendav, bakteritsiidne ja põletikuvastane toime:
- kummel;
- järjestus;
- saialill.
Keedused valmistatakse pakendil märgitud retsepti järgi ja kasutatakse vannide jaoks, mis tuleb teha enne venitusprotseduuri. Eesnaha nahka aurutatakse keetis umbes 20 minutit. Kaaliumpermanganaati kasutatakse ka vannides.
Tuleb meeles pidada, et operatsioon on peamine viis, mis aitab tõhus alt ravida tsikatritsiaalset fimoosi. Sel juhul teeb kirurg kitsa eesnaha väljalõike, eemaldab armid ja eraldab adhesioonid. Kui haigus on kerge, tehakse operatsioon ilma haiglaravi vajaduseta.
