Paljude huulte haiguste hulgas ei ole keiliit viimane. Patoloogiat diagnoositakse kõige sagedamini 50–60-aastastel inimestel. Seda on mitut sorti. Tänases artiklis vaatleme lähem alt näärmekeiliiti.
Haiguse kirjeldus
Näärekeiliit on hammaste haigus. Tavaliselt mõistetakse seda süljenäärmete struktuuri kaasasündinud või omandatud patoloogiatena. Käimasolevate muudatuste tulemusena toodetakse saladust liigsetes kogustes. Ebanormaalne protsess ulatub reeglina ainult alahuuleni.
Mehed kannatavad haiguse ilmingute all 2 korda sagedamini kui õiglane sugu. Selle tekkimise oht suureneb halva hügieeni, aktiivsete põletikukollete esinemise korral suus ja suitsetajatel. Õigeaegse ravi puudumine võib viia patoloogia muutumiseni pahaloomuliseks protsessiks.
Haiguste liigid
Arstipraktikas on see aktsepteerituderista kahte tüüpi haigusi:
- Esmane vorm. Esineb iseseisva haigusena. Huulte pinnale tekivad laienenud kanalitega punased täpid, mille kohale koguneb sülg.
- Teisene vorm. See on muude terviseprobleemide tagajärg. Kliinilist pilti täiendavad huulte turse ja valu puudutamisel. Limaskestale võivad ilmuda süljetilgad koos mädalisanditega. Suu jääb kogu aeg lahti.
Peamised põhjused
Primaarne näärmekeiliit on süljenäärmete kaasasündinud patoloogia tagajärg. Kui vanemad on selle haigusega juba kokku puutunud, on selle kordumise tõenäosus lastel peaaegu 100%. Kuid esmased sümptomid ilmnevad patsientidel alles 20 aasta pärast.
Sekundaarne vorm võib areneda järgmiste haiguste tüsistusena:
- süsteemne erütematoosluupus;
- lichen planus;
- leukoplaakia.
Nende vaevuste kulgemisega kaasneb suu limaskesta pidev ärritus. Tulemuseks on näärmekoe kasv, suurenenud sekretsiooni tootmine. Sekundaarse keiliidi risk suureneb suuõõne krooniliste patoloogiate (parodontiit, periodontaalne haigus), ebaõige suurusega proteeside korral.
Kliiniline pilt
Näärekeiliidi sümptomeid on raske teiste haigustega segi ajada. See algab oma arenguga punaste täppide ilmumisega huulte piirile. See on haigete süljenäärmete suu. Kui huuled õrn alt salvrätikuga kuivatada, tulevad mõne aja pärast sellest kohast välja saladuse tilgad. See juhtub suurenenud sülje tootmise tõttu. Huuled on pidev alt niisutatud, kuid vedeliku aurustumise tõttu hakkab nahk lõhenema ja maha kooruma.
Mõnel patsiendil on kliiniline pilt seotud tugeva sügelusega. Nahk näeb välja keratiniseerunud ja ebatervislik, aja jooksul ilmub huultele iseloomulik koorik. Süljenäärmete suudmete ümber võivad tekkida valkjad moodustised – leukoplaakia kolded.
Kõige tüüpilisem ilming on keiliidi ehk Volkmanni tõve mädane vorm. Huuled esm alt paisuvad, muutuvad tundlikuks, seejärel ilmneb tugev valu. Uurimisel tundub nahk õhenenud. Epiteel on kaetud mitme mädase koldega. Palpatsioonil on tihendatud süljenäärmed hästi määratletud. Pärast pressimist täheldatakse eritist koos mädalisanditega. Volkmanni keiliidi keerulist kulgu väljendavad keha üldise mürgistuse sümptomid, submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine.
Diagnostikameetodid
Haigusel on iseloomulik kliiniline pilt. Esialgse diagnoosi kinnitamiseks määratakse patsientidele aga süljenäärmete biopsia, millele järgneb histoloogiline uuring. Saadud materjali uuritakse laboritingimustes. Näärmete keiliidi korral tuvastatakse süljenäärmete hüpertroofia samaaegselt põletikulise infiltraadiga kanalites. Mõnel patsiendil ei esine epiteelkoes muutusi, teistel aga akantoosi (naha hüperpigmentatsioon).
Konservatiivne ravi
Haiguse konservatiivne ravi toimub kahes etapis. Esiteks määratakse patsiendile põletikuvastased ravimid, mida kasutatakse emulsioonide ja salvide kujul. Paralleelselt viiakse läbi kaasuvate vaevuste ravi. Samuti teevad nad rakendusi ensüümidega ("lüsosüüm", "chimopsiin"). Kompresse asetatakse kahjustatud alale 15 minutiks üks kord päevas. Huulte niisutamiseks kasutatakse erinevaid aerosoole. Kõige tõhusamateks peetakse järgmisi: "Panthenol", "Livian". Protseduure soovitatakse korrata kuni neli korda päevas ning ühe kestus peaks olema umbes 25 minutit.
Teises etapis, kui haigus muutub mädaseks, kasutavad nad elektrokoagulatsiooni või kirurgilist sekkumist. Samuti on näidustatud antibakteriaalsed ained. Lisateavet nende ravimeetodite kohta arutatakse allpool.
Sõltumata haiguse vormist määratakse kõigile patsientidele veresoonkonna ravimeid, et parandada nende üldist heaolu. Üks neist on Vinpocetine. Kasutusjuhend ja hind - need on peamised probleemid, mille pärast patsiendid muretsevad. See ravim on näidustatud käitumis- või muude isiksusehäirete, une- ja meeleoluhäirete korral. Selle toime eesmärk on lõdvestada veresoonte seinu, parandada vereringet ja selle reoloogilisi omadusi.
Rakendamine algab lahuse intravenoosse sisestamisega. Pärast patsiendi seisundi paranemist viiakse ta üle tablettidele. Täpselt seda soovitab kasutusjuhendVinpotsetiin. Ravimi hind varieerub olenev alt päritoluriigist 70–300 rubla 50 tableti kohta.
Samuti hõlmab kompleksravi trankvilisaatorite ja rahustite ("fenasepaam"), vitamiinide ja mineraalide komplekside määramist. Kõik patsiendid peavad uuesti läbi mõtlema suuhügieenilise hoolduse, loobuma halbadest harjumustest.
Keiliidi varajase avastamise ja pädeva ravi korral on paranemise prognoos soodne. Vastasel juhul suureneb lamerakulise vähi tekke oht.
kirurgia
Elektrokoagulatsiooni peetakse kõige usaldusväärsemaks näärmekeiliidi ravimeetodiks. Protseduuri käigus kasutatakse vahaelektroodi, mis sisestatakse otse süljenäärme sügavustesse. Pindmise koagulatsiooni kasutamine võib põhjustada retentsioonitsüsti.
Kui diagnoosi käigus avastatakse patsiendil suur hulk patoloogilisi koldeid, on soovitatav need välja lõigata. Operatsiooni käigus tehakse ovaalne sisselõige piki Kleini joont. Seejärel kooritakse hüpertrofeerunud kuded ja seejärel rakendatakse ketguti õmblused. Operatsioon tehakse anesteesia all, mistõttu protseduur on valutu.
Mis on haigus ohtlik?
Cheilit on üsna ebameeldiv haigus, mille ilmingud halvendavad inimese elukvaliteeti. Lisaks valule, mis ilmneb lõhede tõttunahk, tekivad kosmeetilised probleemid. Nägu muutub ebaatraktiivseks ning koorikud ja mäda huultel tunduvad eemaletõukav.
Cheilit ei ole vähieelne haigus. Kuid ravi puudumisel või ebasoodsate teguritega kokkupuutel on võimalik pehmete kudede pahaloomuline degeneratsioon ja leukoplakia areng. Seetõttu on ebasoovitav ignoreerida põletiku esmaseid sümptomeid.
Ennetusmeetodid
Haiguse esmase vormi väljanägemise vältimine pole võimalik. Kui laps sünnib, on tal juba mõned süljenäärmete kõrvalekalded.
Enamiku sekundaarse vormiga patsientide näärmekeiliidi haiguslugu viitab sellele, et patoloogiat on võimalik vältida. Selle ennetamine taandub õigele hügieenile ja suuhooldusele, hambahaiguste ja muude probleemide õigeaegsele ravile.
Järeldus
Näärekeiliit on üsna tõsine haigus. Seda iseloomustavad patoloogilised muutused süljenäärmetes, millega kaasneb suurenenud sekretsiooni tootmine ja muud ebameeldivad sümptomid. Haigusel võib olla kaks vormi: kaasasündinud ja omandatud. Esimese esinemist on võimatu ära hoida.
Omandatud allub hästi konservatiivsele ravile. Eriti rasketel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine. Ravi puudumine ja patoloogia esmaste sümptomite tähelepanuta jätmine võib viia leukoplaakia, pahaloomulise protsessi tekkeni.
