Artikkel on pühendatud vaktsineerimise küsimusele, mis on praegu nii oluline ja paljudele muret tekitav. Mis on siis vaktsineerimine? Kas see on sundmeede, mis tagab kaitse kohutavate haiguste eest, või on see "universaalne kurjus", mis toob kaasa kõrvalmõjusid ja tervisekahjustusi? Räägime vaktsineerimise ajaloost, selle peamistest skeemidest ja immuniseerimisprotsessiga seotud müütidest.
Mis on vaktsineerimine
Vaktsineerimine on ennetusmeetmete meetod, mis kaitseb last ja/või täiskasvanut täielikult teatud haiguste eest või nõrgestab nende kulgu ja tagajärgi organismile.
See efekt saavutatakse immuunsuse niinimetatud "treeninguga". Kuidas saab vaktsineerimine selle vastu aidata? Inimesele süstitakse antigeenset materjali (lihtsam alt öeldes viiruse / patogeense bakteri või selle komponendi nõrgestatud versioon), nimesüsteem tormab “tulnukaga” võitlema. Mis juhtuma hakkab? Immuunsus tapab "spiooni" ja "mäletab" teda. See tähendab, et ilmuvad antikehad, mis "magavad" kuni kordumiseniviiruse/mikroobi/nende fragmentide tabamus. Ainult punaste vereliblede taasilmumisega hävitab see palju kiiremini. Eelneva põhjal on vaktsineerimine keha tahtlik nakatamine, et aktiveerida ja arendada immuunsust konkreetse haiguse vastu.
Vaktsineerimiseks on palju võimalusi, levinumad on süstid (süstid), suukaudsed (tilgad). Samuti on olemas nn kontaktvaktsineerimine, kui näiteks tuulerõugetega (rahvasuus tuntud tuulerõugete nime all) lapse juurde tuuakse lapsed, et nad nakatuvad ja ka haigestuvad. Seda tehakse seetõttu, et tuulerõugete viirus on palju lihtsam ja ilma tagajärgedeta talutav lapsepõlves võrreldes noorukite ja täiskasvanutega. Sama haigus võib raseduse ajal olla väga ohtlik nii emale kui lapsele, seega tähendab varases eas haigestumine enda kaitsmist vanemas eas.
Natuke ajalugu
Ajalugu väidab, et inimeste vaktsineerimine tuli meile traditsioonilisest meditsiinist. Kuid selle leiutise ajal oli meditsiin põhimõtteliselt rahvapärane, seega pole määratlus täiesti õige.
Iidsetel aegadel, kui rõuged nõudsid sadu inimelusid, kasutasid Hiina arstid esimestena niinimetatud pookimist – kergetel juhtudel rõugete vesiikulite vedelikuga nakatamist. Kuid sellisel vaktsineerimisel oli nii plusse kui miinuseid. Ühe haige inimese kerge vorm võib olla tema hea immuunsuse tagajärg ja viia vaktsineeritutele surma.
Suurbritannias spekuleeriti, et lüpsjad on nakatunud loomade lehmarõugetesse (ei ole ohtlikinimeste haigus) ei ole võimelised rõugetesse nakatuma. Esimesena kinnitas seda apteeker Jenner. Tema tähelepanekud kinnitasid hüpoteesi ja 1798. aastal sisendas ta poisile lehmarõuged ja mõne aja pärast - loomulik. See, et laps ei jäänud haigeks ja sellisel viisil vaktsineerimine oli tõsine samm meditsiinis. Kuid Jenneril polnud ei ressursse ega vara, et oma avastust teaduslikult tõestada ja põhjendada. Seda tegi sada aastat hiljem maailmakuulus prantsuse mikrobioloog Louis Pasteur. Tolleaegse ebatäiusliku varustusega suutis ta haigustekitajaid nõrgestada ja haigeid nendega sihikindl alt nakatada. Nii loodi 1881. aastal vaktsiin kõige ohtlikuma haiguse - siberi katku - ja 1885. aastal surmava prioonviiruse - marutaudi vastu. Suur teadlane ise pakkus selle haiguste eest kaitsmise meetodi nime - "vaktsineerimine", ladinakeelsest sõnast vaccus - lehm.
Laste vaktsineerimine. Mustrid
Selles jaotises vaatleme kõige elementaarsemaid laste vaktsineerimisi.
Haiglas ootab last esimene vaktsineerimine. Kui ta saab poole päeva (12 tundi) täis, tehakse hepatiidivastane vaktsineerimine. Lapse esimesel elunädalal on vaja pookida tuberkuloosi (tuntud BCG) vastu. Kui laps saab ühe kuu küpseks, viiakse läbi hepatiidi vastane revaktsineerimine (revaktsineerimine). Kahe kuu pärast, kui laps on kolmekuune, vaktsineeritakse ta kompleksvaktsineerimisega selliste ohtlike haiguste vastu nagu difteeria, läkaköha ja teetanus. Vaktsineeriminepoliomüeliidi vastu võib olla eraldi tilgadena või sama süstina süstimise teel.
Järgmisena ootab beebi nelja- ja kuuekuuselt revaktsineerimist.
Kui laps tähistab oma esimest sünnipäeva, vaktsineeritakse teda mumpsi (rahvapäraselt mumpsi), leetrite ja punetiste vastu. Need on üsna ohtlikud infektsioonid, ärge võtke neid kergelt. Leetrid põhjustavad väga tugevaid silma tüsistusi ning punetised on ohtlikud tüdrukutele, kes kasvavad üles ja saavad emaks. Raseduse ajal põhjustab punetiste haigus raseduse katkemist või loote arengu halvenemist, selles esinevate kõrvalekallete ilmnemist. Vaktsineerimiskava hõlmab vaktsineerimiste kordamist vastav alt lastearstide koostatud ja aastakümnete jooksul testitud ajakavale.
Poolteise aasta pärast tehakse samade haiguste vastu revaktsineerimine. Aasta ja kaheksa kuu pärast - uuesti revaktsineerimine ja laps saab vaktsineerimisest puhata kuni kuue aastani.
Vaktsineerimiseks valmistumine
Kahjuks ei ole vaktsineerimine imerohi kõigi haiguste vastu, kuid see võib kaitsta last kõige tavalisemate ja ohtlikumate vaevuste eest. Vaktsiin annab positiivse tulemuse, kui valmistute selleks õigesti.
Mida sisaldab vaktsineerimiseks ettevalmistus ja kas see on vajalik? Vastus on ühemõtteline – see on vajalik. Mis on kaasas? Esiteks on see lapse jälgimine umbes nädal enne vaktsineerimist. Peate hoolik alt uurima last allergiate, löövete suhtes, kontrollima, kas tal on gripi või muude ägedate hingamisteede viirusnakkuste sümptomid. Temperatuuri mõõtmist võib alustada kaks või kolm päeva enne vaktsineerimist. Samuti on soovitatav võtta üldised vere- ja uriinianalüüsid, et kuni vaktsineerimise hetkeninad olid valmis. Miks seda tehakse? Seejärel veendumaks, et laps on terve ja tal ei ole varjatud või loidushaigusi.
Isegi kohustuslikku vaktsineerimist ei tehta, kui lapsel on halb enesetunne, kuna see koormab üle beebi immuunsuse ja mitte ainult ei lase organismil toksoidiga täielikult võidelda, vaid suurendab ka olemasoleva haiguse kulgu. haigus.
Enne vaktsineerimist peab lapse läbi vaatama lastearst.
Mida peate teadma vaktsineerimisjärgse perioodi kohta
Vaktsineerimisjärgne periood ei ole vähem oluline kui vaktsineerimiseelne läbivaatus. Eduk alt moodustatud immuunsuse võti on nii haiguse puudumine enne vaktsineerimist kui ka mitte ülekoormatud immuunsus pärast vaktsineerimist.
Äsja vaktsineeritud lapsega peaksite vältima avalike kohtade külastamist. Kindlasti tuleb jälgida, et beebi ei külmuks, ei saaks jalgu märjaks. Kui ta kaebab mõnda aega pärast haiglasse minekut isupuudust, ärge sundige teda sööma. Keha on hõivatud võitlusega patogeeni toksoidi (või fragmendi) vastu, tähelepanu hajutamine ülekoormatud maole on kasutu.
Tasub teada, et pärast vaktsineerimist võivad väikesed lapsed olla mõnda aega tujukad, halvasti ja vähe või vastupidi, magada kaua. Tavaline on ka väike temperatuuri tõus pärast vaktsineerimist. Pärast kompleksseid vaktsineerimisi (DTP) soovitavad mõned lastearstid anda lapsele koju jõudes palavikualandajat (Nurofen või Panadol), et kõrvaldada sümptomid ja üldine nõrkus, mis on samuti võimalik.
Selle suhtes tasub olla väga tähelepaneliklaps vaktsineerimisjärgsel perioodil. Peaasi on teha vahet vaktsineerimise kergete prognoositavate tagajärgede mõistmisel tõsiste kõrv altoimete või anafülaktilise šoki tekkimisel. Mõned arstid soovitavad pärast vaktsineerimist umbes tund aega kliiniku läheduses jalutada, et lapse seisundi halvenemisel saaks ta võimalikult kiiresti arstide juurde toimetada.
Vaktsineerimine lastehalvatuse vastu
Poliitoos on väga ohtlik haigus, mida praktiliselt ei ravita. Kui haigestunud inimene jääb ellu, jääb ta suure tõenäosusega kogu eluks invaliidiks. Haiguse tagajärjed on närvisüsteemi ja lihasluukonna häired.
Vaktsineerimine on ainus viis haiguste eest kaitsta.
Haiguse põhjustab polioviirus, mis ründab seljaaju halli ainet ja mõjutab vastav alt ka närvisüsteemi. Sõltuv alt arenemiskohast võib viirus põhjustada halvatust ja pöördumatut pareesi.
Haiguse ja selle patogeeni uurimine algas 19. sajandi lõpus ning 20. sajandi keskpaigaks, kui haigus saavutas Ameerikas ja Euroopas epideemilised mõõtmed, sai kohustusliku vaktsineerimise kehtestamisest pääste. haigus ja samm, mis aitas haigusest jagu saada. Juhtumite arv langes Nõukogude Liidus kümnetelt tuhandetelt mitmesajale.
Vaktsineerimine poliomüeliidi vastu toimub nüüd vastav alt ülalkirjeldatud skeemile. Tuleb vaid öelda, et vaktsiine on kahte tüüpi: suukaudne (OPV, elus) jainaktiveeritud ("tapetud"), süstimise vormis, - IPV. Optimaalseks vaktsineerimisskeemiks loetakse vaktsineerimist kahel esimesel korral inaktiveeritud vaktsiiniga pluss kaks korda OPV-ga.
Ärge unustage, et me räägime väga ohtlikust haigusest, mida sai peatada ainult tänu vaktsineerimise ja kohustusliku vaktsineerimise kehtestamisele.
Gripivastane vaktsineerimine
Gripp on äge hingamisteede viirusnakkus. Nimi pärineb prantsuskeelsest sõnast "haara, haara" ja annab üsna selgelt edasi haiguse põhipildi. Selle viiruse oht on see, et see muteerub väga kiiresti. Selle tulemusena on meil täna umbes kaks tuhat selle viiruse varianti. Paljud patsiendid kannavad haigust oma jalgadel, jätkavad tööl või koolis käimist, nakatades sellega teisi. Kuid see ei tähenda, et haigus oleks nii ohutu. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel võtab gripp maailmas igal aastal veerand kuni pool miljonit inimelu. Aastatel, mil valitsevad eriti ohtlikud tüved, võib see arv ulatuda miljonini või rohkemgi.
Gripi vastu vaktsineerimine ei takista teil uute tüvede nakatumist, kuid see kaitseb teid nakatumise eest tuntud tüvedega. See haigus võib olla eriti ohtlik inimestele, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, HIV, autoimmuunhaigused, bronhiaalastma, südame-veresoonkonna häired ja lapsed, kellel gripp muutub sageli tüsistusteks bronhiidi ja kopsupõletiku kujul, samuti imikutele, naistele rasedus ja inimeste vanadus, mis on kõige sagedaminisurevad haiguse tagajärgedesse. Vaktsineerimine säästab sel juhul vähem alt osa viiruse modifikatsioonidest ja ülejäänud selle variatsioonid aitavad immuunsüsteemi kiiresti hävitada.
Nagu lastehalvatuse vaktsiin, töötati ka gripivaktsiin välja 19. sajandil ja seda testiti Teise maailmasõja ajal sõdurite peal.
Vaktsineerimise tagajärjed. Tõde ja väljamõeldis
Vaatamata eelistele, mida immuniseerimine toob, võib see olla ohtlik ka teatud rühmadele. Tõsiste vastunäidustustega laste (ja täiskasvanute) vaktsineerimine võib põhjustada surma või puude. Sellised juhtumid on viinud meedias müüdini, et vaktsineerimine on peaaegu mõrv.
Esm alt uurime välja, keda ei tohiks kunagi vaktsineerida. Vaktsineerimisel on nii absoluutsed kui ka ajutised vastunäidustused (näiteks haigus muudab praegu vaktsineerimise vastunäidustatud, kuid vaktsineerida saab pärast paranemist).
Järgmised vastunäidustused on püsivad:
- Tõsine reaktsioon teatud vaktsiinile varem. Eriti keeruliseks põhjustab angioödeem ja/või temperatuur kuni 40.
- Immuunpuudulikkuse seisundid. Sellesse rühma kuuluvad nii HIV-nakkusega inimesed kui ka need, kes saavad/on läbinud immunosupressiivset ravi (võtke immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid).
Vaktsineerimise ajutised vastunäidustused hõlmavad varjatud või ilmse infektsiooni olemasolu ja tuvastamist lapsel, mis esineb hetkel ägedas või kroonilises vormis. Ka jaoksimikud enne esimest DTP-d neuroloogi visiiti. Kui lapsel on neuroloogilised häired, tasub teda vaktsineerida alles pärast nende lõppemist / paranemist.
Täiskasvanu vaktsineerimisel on põhimõtteliselt samad vastunäidustused kui lapsel. Täiskasvanueas vajab inimene difteeriavastast vaktsineerimist iga kümne eluaasta järel. Enne arsti juurde minekut peaksite mõõtma kehatemperatuuri ning ideaaljuhul võtma vere- ja uriinianalüüsid.
Kas ma peaksin oma lapsele enne vaktsineerimist andma antihistamiine?
Mõned lastearstid soovitavad anda lapsele enne vaktsineerimist allergiavastast ravimit, teised aga on selle vastu kõigest jõust. Aga kuidas on lood emaga?
Kuulus arst Jevgeni Komarovsky ei soovita neid ravimeid enne vaktsineerimist. Ta usub, et see ainult takistab lapse kehal vaktsiini toksoidiga võitlemast.
Millistel juhtudel on enne vaktsineerimist vaja allergiavastaseid ravimeid? Seda võib soovitada juhul, kui lapsel on olnud vaktsiinile lokaalne reaktsioon, kuid see ei ole muutunud tõsiseks või raskeks reaktsiooniks.
Kas vaktsineerimine on vajalik?
Saite sellele ül altoodud küsimusele vastuse, kui lugesite artiklit hoolik alt läbi. Lapse vaktsineerimine on hädavajalik, kuid tehke seda tõsiselt ja mitte hooletult. Vaktsineerimine on päästnud miljonite laste elud ja tervise. Samal ajal on neist kohutavaid tüsistusi. Kuid nagu te juba aru saite, ei tule need tüsistused tühjast kohast. Kui ema ja lastearst ei jälginud lapse seisundit jaebatervisliku lapse vaktsineerimine, võib see põhjustada ettearvamatuid tagajärgi. See juhtub seetõttu, et keha juba võitleb haigusega. Ja isegi kui see on banaalne ARVI, on immuunsuse varad juba selle kõrvaldamiseks visatud, ei pruugi immuunsüsteem uut "vaenlast" võita. Seetõttu jälgige kindlasti lapse seisundit nii enne kui ka pärast vaktsineerimist.
Vaktsineerimine seisneb kaitsmises, mitte kahjustamises ning võitluses haigustega ei saa arstid hakkama ilma vanemate piisava abita.
Vaktsineerimise müüdid
Laste vaktsineerimise kohta levib palju müüte, mis võivad beebi sugulasi hirmutada ja panna nad ristteele "vaktsineerige – ärge vaktsineerige".
Nii näiteks kirjutas Briti arst Wakefield eelmisel sajandil paberi, mis ütles, et leetrite/mumpsi/punetiste vaktsiin viib autismini. Tema teooria, täiesti vastupidine teadusele, eksisteeris üsna pikka aega, kuni seda kritiseeriti ja ümber lükati, kuna autismisündroomi, kuigi seda ei mõisteta täielikult, ei ole tõestatud ka selle seos vaktsineerimisega.
Viimasel ajal on vaktsineerimisjärgsete tõsiste kõrv altoimete juhtumid sagenenud, mis omakorda on toonud kaasa palju vaktsineerimisest keeldumisi. Ilmunud on "vaktsineerimisvastaste emade" vool, kes reklaamivad laialdaselt oma positsiooni sotsiaalvõrgustikes ja reaalses suhtluses. Probleem on selles, et need emad ei ole kursis nii vaktsineerimise ajalooga kui ka paljude epideemiate ajalooga, mis peatati ainult tänu vaktsineerimisele.
Järeldused
Kas vaktsineerida või mitte, nüüd on õigus otsustada lapse vanematel. Ärge unustage ka seda, et kõiki lapsi ei saa vaktsineerida. Aga kui teie laps on terve, ei tohiks te saatust ahvatleda. Inimesed rändavad praegu aktiivselt, tänavatel on palju inimesi riikidest, kus endiselt möllavad kohutavad haigused. Kuid näiteks teetanust leidub üldiselt peaaegu kõikjal ja sellega nakatumise tagajärjed on väga-väga taunitavad. Ja isegi kui vaktsiin ei paku 100% kaitset (ja mis saab seda nüüd anda?), Kuid see annab lapse kehale võimaluse haigusest üle saada ja sellest lahingust minimaalsete kaotustega välja tulla. Ignoreerige müüte, spekulatsioone ja kuulujutte. Ainus asi, mis on esmatähtis, on teie lapse tervis enne vaktsineerimist ja säästev režiim pärast vaktsineerimist.
Ärge unustage lapse õiget toitumist pärast vaktsineerimist. Siin on parim valik kerge, madala rasvasisaldusega toit lapsele mugavas koguses, rohkem puuvilju (aga mitte eksootilisi!) Ja jooke. Ärge unustage head tuju ja kõndimist, vaid unustage avalike kohtade külastamine ja vaktsineeritud lapsega viibimine rahvarohketes ventileerimata kohtades. Laske kehal puhata ja arendage vaktsiini toksoidi vastaseid antikehi. Lapse immuunsus pärast vaktsineerimist on nõrgenenud, ta ei vaja infektsioone ega seega ka ülekoormust.
