Akromioklavikulaarse liigese artroos tekib reeglina loomulike vananemisprotsesside tulemusena. Teiseks üsna populaarseks põhjuseks peetakse kogu elu jooksul saadud liigesevigastusi. Näiteks võib see olla akromioklavikulaarse liigese nihestus. Patoloogiat iseloomustab degeneratiivne-düstroofne, põletikuline iseloom. Haiguse algstaadiumis on akromioklavikulaarne liiges üsna kiiresti taastuv. Hilisemate etappide paranemine võtab rohkem aega ja vaeva.
Liigendusstruktuur
Akromioklavikulaarne liiges on osa õlaliigesest. Nagu teisedki, sisaldab see liigend sidemete aparaati ja kapslit. Akromion on protsess, mis pärineb abaluust ja ühendub rangluuga. Liiges on ül alt kaetud kõhrekoega piki luude servi. Akromioklavikulaari eristavad mitmed tunnusedliigend. Liikumised selles, võrreldes näiteks puusa või küünarnukiga, on väiksema amplituudiga. Seega tuleb selle kasutamiseks palju käsi õõtsuda. Kui hüaliinne kõhr on deformeerunud, ei ole hõõrdumine tasandatud, mis põhjustab tugevat valu. Need on artriidi tunnused. Kõhrekihi õhenemine toob kaasa ka amortisatsioonifunktsiooni vähenemise, mis normaalses olekus pehmendab õlakoormust.
Liigeste kahjustuste põhjused
Artroosi tekke peamiseks põhjuseks, nagu eespool mainitud, on liigese loomulik kulumine. Liigese seisundit mõjutab negatiivselt ka raske füüsiline koormus. Näiteks laaduritel, seppadel, tungrauatöölistel, kaevuritel diagnoositakse sageli akromioklavikulaarse liigese artroos. Suured ja sagedased ülekoormused viivad patoloogia avastamiseni suhteliselt noores eas. Teine sama oluline osteoartriidi põhjus on trauma. Peate teadma, et ükski kahju ei jää märkamata. Kõik vigastused mõjutavad liigeste seisundit, kiirendades nende hävitamist. Sellega seoses soovitavad eksperdid tungiv alt pöörata kogu tähelepanu nikastustele, luumurdudele ja muudele vigastustele. Normaalseks taastumiseks vajalikud tingimused on traumajärgse režiimi järgimine, koormuste korrigeerimine.
Kliiniline pilt
Vigastatud akromioklavikulaarne liigesei anna endast kohe teada. Kahjustuse sümptomid on järgmised:
- Õlavalu.
- Liigendi sees praguneb.
- Õla liigutuste jäikus.
- Väsimus.
Asjaolu, et artroosi algstaadiumiga ei kaasne tõsiseid sümptomeid, tingib hilisema arstivisiidi. Eksperdid soovitavad kliiniku külastust mitte edasi lükata. Ärge oodake, kuni akromioklavikulaarne liiges on tõsiselt kahjustatud ja selle taastumine nõuab drastilisi meetmeid.
Haiguse staadiumid
Artikulatsiooni artroosiga kaasneb algstaadiumis kerge valu rangluupiirkonnale avaldamisel, samuti õlgade ja käte liigutamisel. Mõnel juhul võib valu kiirguda emakakaela piirkonda. Teises etapis kaasnevad artroosiga rohkem väljendunud sümptomid. Eelkõige suureneb märkimisväärselt valu intensiivsus, raskused tekivad riietumisel, käte pea taha, selja taha asetamisel ja rinnale ristates. Juhul, kui vigastus on peamine provotseeriv tegur, võib õlakompleksi liigutamisel kuulda klõpsatust või iseloomulikku krigistamist.
Diagnoos
Järgmiste ravimeetmete edukus sõltub artroosi avastamise õigeaegsusest. Läbivaatuse käigus ei teosta arst mitte ainult probleemse piirkonna visuaalset uurimist. Vestlusest patsiendiga saab spetsialist teada, kas selles tsoonis oli kahjustusi varem, kui kauapatsient märkas patoloogia tunnuseid, millised harjutused on lihtsad ja mida on raske kätega sooritada. Samuti on oluline määrata valu lokaliseerimise piirkond.
Mõnel juhul on diagnoosi selgitamiseks vajalik blokaad. See seisneb väikese koguse lidokaiini või mõne muu anesteetikumi sisestamises liigeseõõnde. Põletikulise protsessi esinemisel pärast blokeerimist märgitakse valu lakkamist. Patoloogiast täielikuma pildi saamiseks määrab spetsialist tavaliselt röntgenuuringu. See võimaldab teil täpsem alt määrata liigese kahjustuse astet. Vastav alt uurimistöö tulemustele on ette nähtud sobivad meetmed akromioklavikulaarse liigese taastamiseks.
Ravi
Ravimeetmed määratakse vastav alt liigese kahjustuse astmele. Sõltuv alt juhtumi tähelepanuta jätmisest võib ravi olla agressiivne või kerge. Esimesel etapil toimub liigese taastamine reeglina ilma MSPVA-de, kortikosteroidide ja muude valu ja põletiku leevendamiseks kasutatavate ravimite kasutamiseta. Olenemata patoloogia tõsidusest on soovitatav läbida kondroprotektorite kursus. Need ravimid taastavad aeglaselt, kuid väga tõhus alt liigesekõhre.
Keerulisematel juhtudel kasutavad arstid agressiivseid ravimeetodeid. Eelkõige on valusündroomi vähendamiseks ette nähtud steroidsed ravimid, glükokortikoidid (ravimid "Diprospan", "Kenalog"). Need ravimid aitavad eemaldada ka turset. Mõõdukate sümptomite korral on soovitatav kasutada MSPVA-sid ja süstida. On välja kirjutatud sellised ravimid nagu Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Xefocam.
