Artiklis käsitleme osteoporoosi peamisi sümptomeid ja ravi. See on patoloogiline seisund, mida iseloomustab luukoe hävimine, kui lagunemisprotsess hakkab sünteesi üle domineerima. Osteoporoosi taustal väheneb luude tugevus ja vastav alt suureneb nende haprus. Lisaks on luude sisemise struktuuri rikkumine. Osteoporoos võib olla iseseisev patoloogia või olla teiste haiguste sümptom. Osteoporoosi ravi peab olema õigeaegne.
Üldine teave
Osteoporoos on üks levinumaid haigusi. Selle levimus on eriti kõrge eakate seas. Praegu on selline probleem nagu osteoporoos väga aktuaalne. Siin on mõned huvitavad faktid:
- Umbes kaheksakümmend protsenti naistestpärast viiekümnendat eluaastat saab tuvastada selle patoloogia tunnuseid. Tuleb märkida, et see haigus on meestel palju harvem.
- Euroopa haiglates ületab pärast 45. eluaastat osteoporoosiga patsientide arv alati oluliselt müokardiinfarkti, rinnavähi ja diabeediga patsientide arvu.
- Kõige levinum tüsistus on puusaluumurd, mis mõjutab USA-s igal aastal 250 000 inimest.
- Peaaegu igal üle 65-aastasel naisel on vähem alt üks luumurd, mis on sageli seotud osteoporoosiga.
- Ekspertide hinnangul, kui osteoporoosi levimus kasvab jätkuv alt, nagu praegu, võib see kolmekümne aasta pärast muutuda massiliseks epideemiaks.
Osteoporoosi sümptomid ja ravi naistel olid iidsetel aegadel tavalised, mida tõendavad iidsete perioodide pildid, millel on kujutatud iseloomuliku kehahoiaku patoloogiaga inimesi. Euroopa eksperdid hakkasid selle probleemiga tihed alt tegelema alles üle-eelmisel sajandil, mil tehti avastus, mille kohaselt selgus, et vanemas eas reieluukaela murd on otseselt seotud muutustega luukoes.
Enne osteoporoosi sümptomite ja ravi käsitlemist räägime haiguse põhjustest.
Millised on osteoporoosi põhjused?
Fakt on see, et inimese luukoe on pidevas dünaamilises tasakaalus. See läbib regulaarselt loomise ja samaaegse hävitamise protsessi. Alus mineraalide ladestamiseksÜhend on kollageen. Selle molekulidel, nagu karkassil, moodustuvad ja kasvavad k altsiumi kristallid, mis hiljem muutuvad hüdroksüapatiitideks. Luukoe mineralisatsiooni funktsiooni täidavad spetsiaalsed rakud, mida nimetatakse osteoblastideks. Nad eritavad fosfaate, mis hiljem ühinevad k altsiumiga. On ka teist tüüpi rakke, mida nimetatakse osteoklastideks. Nad jälgivad luukoe hävimist ja mineraalsete ühendite leostumist sellest. Tuleb märkida, et siiani ei ole luu mineraliseerumise protsessi piisav alt uuritud.
Toome välja tegurid, mis mõjutavad luukoe mineralisatsiooni protsessi. Need põhjused suurendavad osteoporoosi tekkeriski:
- Hormonaalsed põhjused. Mõned hormoonid on võimelised aktiveerima osteoblaste luukoe sünteesiga, samas kui teised, vastupidi, aitavad kaasa k altsiumi leostumisele koos fosforiga verre. Osteoporoosi risk võib märkimisväärselt suureneda hormonaalse tasakaaluhäire, kilpnäärme, neerupealiste ja lisaks ka kõrvalkilpnäärme patoloogiate korral. Naistel areneb see haigus sageli pärast menopausi, kuna selleks ajaks väheneb östrogeeni sisaldus kehas, mis kaitseb luid hävimise eest. Seetõttu tehakse üle 50-aastaste naiste osteoporoosi ravi nii sageli.
- Pärilikud tegurid. On hästi teada, et osteoporoosi esineb sagedamini mongoloidi ja kaukaasia rassi inimestel. Selle haiguse saamise risk suureneb eriti siis, kui sugulastel on selline patoloogia.
- Ebatervislik eluviis. Suitsetamine koos alkoholi tarbimise ja ebatervisliku toitumisega,ja pealegi, liigne kehakaal istuva eluviisiga ainult raskendab olukorda ja suurendab osteoporoosi tõenäosust.
- Erinevad haigused. Osteoporoosi teket organismis võivad soodustada mitmesugused vere-, seedesüsteemi-, südamehaigused, aga ka kõikvõimalikud autoimmuunpatoloogiad.
- Ravimite võtmine. Paljude ravimite kõrv altoimed suurendavad osteoporoosi tekkeriski.
Tihti on raske nimetada üht põhjust, mis viis haiguse ilmnemiseni. Osteoporoos põhjustab erinevate põhjuste terve kombinatsiooni. Need võivad aja jooksul koguneda ja mingil hetkel võivad muutused luukoes jõuda kriitilise tasemeni.
Osteoporoosi sümptomid ja ravi pakuvad huvi paljudele.
Patoloogia üldised ilmingud
Osteoporoos on ohtlik ennekõike seetõttu, et esialgu ei avaldu see kuidagi, kaasnevad minimaalsed sümptomid. Sageli tehakse diagnoos juba tõsiste tüsistuste korral luumurdude kujul. Esialgsetele etappidele iseloomulike sümptomite hulgas võib nimetada järgmisi märke:
- Valu ilmnemine luudes, eriti kui ilm muutub.
- Üldise kehaväsimuse suurenemine.
- Hallide juuste enneaegne ilmumine.
- Naastu välimus.
- Parodontaalse haiguse, st haiguse, mis mõjutab hambajuuri ümbritsevaid kudesid, areng.
- Kiire südamelöök.
Sümptomid ja ravilülisamba osteoporoosi kaaluge allpool.
Patoloogiliste luumurdude esinemine on kõige levinum tüsistus. Luu minimaalse kokkupuute korral võivad tekkida patoloogilised luumurrud. Mõjud, mis võivad põhjustada patoloogilisi luumurde, on tavaliselt järgmised:
- Ebamugav liikumine.
- Nõrga löögi saamine, mis pole terve inimese luu murdmiseks piisav alt tugev.
- Kukkumine.
- Aevastusega köha.
- Tavaline treening, näiteks jalaluudel kõndides.
Patoloogilised luumurrud tekivad siis, kui inimese luud muutuvad liiga hapraks. Sageli on killud äärmiselt halvasti sulanud. Seega on osteoporoosi taustal luukoe regenereerimise rikkumine. Kildude vahele võib tekkida valeliiges ehk nn pseudoartroos. Selle taustal halvenevad kahjustatud jäseme funktsioonid oluliselt.
Need on kõige levinumad sümptomid. Osteoporoosi ravi naistel kaalutakse edasi.
Jäsemete osteoporoosi sümptomid
Tavalised sümptomid, mida algstaadiumis täheldatakse, on tavaliselt järgmised:
- Valu ilmnemine luudes, mis ilmastiku muutumisel suurenevad. Tavaliselt ei ole nad väga tugevad ja valutavad. Patsiendid võivad neid pikka aega ignoreerida ja pidada neid normaalse väsimuse ilminguks.
- Jäsemete lihastes esinevad krambid öösel.
- Muutused küünte välimuses, mis hakkavad lagunema ja muutuvad üsna rabedaks.
- Tõve vaatlusjäsemed, valdav alt jalad. Seda sümptomit täheldatakse pikaajalise patoloogia käigus.
Kuid sageli pannakse diagnoos ilma loetletud sümptomitele tuginemata, vaid pärast tüsistuste tekkimist patoloogiliste luumurdude näol.
Reieluukaela murd
Reieluukael on luu kitsaim osa, millega selle keha on ühendatud peaga. Just tema saab sageli osteoporoosi tekke ajal luumurde. Sageli tekib selline luumurd naistel vanuses kuuskümmend viis kuni kaheksakümmend viis aastat. See luumurd on üks levinumaid puude põhjusi täiskasvanute seas. Osteoporoosi korral eristatakse järgmisi selle luu patoloogiliste murdude sümptomeid:
- Pikaajaline tugev valu kubemes. Peaaegu ükski patsient ei seosta seda sümptomit reieluu probleemidega. Inimesed kannatavad üldiselt valu ja ei lähe arsti juurde. Murdemomenti ei pruugita märgata.
- Mõjutatud jala lühendamine. Ka selline märk jääb sageli märkamatuks, sest vahe ise on reeglina väike – nelja sentimeetri piires.
Selle luu patoloogilist luumurdu ravitakse tavaliselt väga pikka aega ja suurte raskustega. Kaelal koos reieluu peaga on mõned verevarustuse tunnused. Juhul, kui veresooned saavad luumurru ajal kahjustatud, tekib aseptiline nekroos: reieluupea sureb ja hakkab lahustuma.
Parimad ravimid osteoporoosi ravikspeab määrama arst.
Lülisamba osteoporoos: sümptomid
Skeleti selle osa osteoporoosi sümptomid on tavaliselt järgmised:
- Seljavalu ilmnemine. Sõltuv alt patoloogiliste protsesside asukohast võib patsienti häirida valu alaseljas ja lisaks abaluude vahel. Sageli ilmuvad need pikaajalise töötamise taustal monotoonses asendis.
- Asendi rikkumine. Lülisamba osteoporoosiga patsientidel on tavaliselt tugev kummardus.
- Inimese pikkuse langus, mis on seotud patsientide lülisamba kõrguse vähenemisega.
- Lülisamba liikuvuse puudumine, mis tekib selgroolülide valu ja deformatsiooni tõttu.
Lülisamba osteoporoosi ravi võib sageli olla keeruline. Selgroolülide survemurd on selle haiguse üks levinumaid tüsistusi. Selline pilt avaneb igal aastal seitsmesaja tuhande inimese seas üle kogu maailma. Kompressioonmurdude korral näivad selgroolülid olevat lamedad, surudes sissepoole, mille tagajärjel selle kõrgus väheneb. Sageli on esiserv deformeerunud, mille tagajärjel võib see võtta kiilu kuju. Selle luustiku piirkonna survemurde võib iseloomustada tugev lülisambavalu, mis sageli muudab patsiendid pikka aega võimatuks seista ega istuda. Seega ilmneb lülisamba osteoporoos sümptomitena, mis meenutavad tugev alt osteokondroosi. Arstidel on sageli raskusi ühe haiguse eristamisega teisest.
Üksikasjalikult kirjeldatakse liigeste osteoporoosi raviallpool.
Sümptomid
Seda tüüpi osteoporoos on luupeade kahjustus, mis osaleb liigese enda moodustamises. Sümptomite poolest on patoloogia väga sarnane artroosiga. Niisiis on selle patoloogia peamised tunnused järgmised:
- Valu ilmnemine liigestes.
- Koe turse teke liigese piirkonnas.
- Deformatsioonide ilmnemine.
- Kõlab krõbeda tunde iga liigutuse ajal.
- Üldine liikumatus.
Liigeste osteoporoosi levinumad asukohad on järgmised:
- Puusaliiges. Selle peamisteks tüsistusteks on varem mainitud puusaluumurd.
- Põlveliigesed.
- Randmeliiges.
- Õlaliigesed.
- Väikesed liigesed, nagu randmed, käed, sõrmed, varbad jne.
- Lülidevahelised liigesed.
Osteoporoosi ravi peaks olema terviklik.
Milline arst ravib osteoporoosi?
Selle patoloogia arengu põhjused on väga erinevad. Seetõttu tegelevad selle raviga erinevad spetsialistid. Osteoporoosi diagnoosimise ja raviga tegelevad arstid:
- Traumatoloogid-ortopeedid on spetsialiseerunud vigastustele ja erinevatele luusüsteemi häiretele.
- Endokrinoloogid tegelevad endokriinsüsteemi haigustega, näiteks kilpnääre, neerupealised ja nii edasi.
- Reumatoloogid on liigeste ja sidemete haiguste spetsialistidkangad.
Toitumine mängib osteoporoosi ravis olulist rolli.
Dieet
Terapeutilise toitumise peamised eesmärgid selle haiguse arengus on järgmised:
- Tiendage oma dieeti k altsiumirikka toiduga.
- Toitumise rikastamine toiduainetega, mis sisaldavad k altsiumi paremat imendumist soodustavaid aineid.
- Välitage toidud, mis aeglustavad ja kahjustavad k altsiumi imendumist.
Katsiumi imendumise maksimeerimiseks koos fosfaatidega puusaliigese osteoporoosi ravis peavad organismis sisalduma kasulikud mikroelemendid, nagu magneesium, koos vase ja vitamiinidega A, K, B6 ja D. osteoporoosi arengut, vajab organism täisväärtuslikku valgulist dieeti. Millised piisav alt k altsiumi sisaldavad toidud on osteoporoosi korral näidustatud? Teave nende kohta on toodud allpool:
- Kasulik – piim, kodujuust, jogurtid, juustud ja nii edasi.
- Päevane toit peab tingimata koosnema teraviljast ja teraviljast.
- Tumeroheliste köögiviljade söömine on hea.
- Sama oluline on süüa kuivatatud aprikoose ja muid kuivatatud puuvilju.
- Süüa on soovitatav pähkleid ja täisteraleiba.
- Liha ja rasvane kala on lubatud.
Kui toitumise abil ei ole võimalik k altsiumivajadust katta, võib seda tarbida vitamiinide osana ja lisaks erinevate toidulisandite või ravimitena osteoporoosi ravi. Seega on patsientidele sageli ette nähtud k altsiumkloriid või k altsiumglükonaat. Samutituleks nimetada toodeteks, mis halvendavad k altsiumi imendumist ja mida ei soovitata osteoporoosi põdevatele patsientidele. Niisiis, me räägime kohvist, kangest teest, šokolaadist, alkoholist, sealihast, veiselihast ja maksast. Kõik need toidud sisaldavad liiga palju rauda, mis kahjustab osteoporoosi ravis k altsiumi imendumist.
K altsiumipreparaadid on teraapias tõhusad
Osteoporoosi raviks kasutatakse kolme tüüpi k altsiumipreparaate:
- K altsiumkloriid.
- K altsiumglükonaat.
- K altsiumlaktaat.
Parimad ohutud ravimid osteoporoosi raviks on loetletud allpool.
Haiguste ravi ravimitega
Hormoonasendusravi kasutatakse profülaktikana ja paralleelselt muude meetmetega. See on soovitatav ainult osteoporoosi algstaadiumis. Haiguse arengu järgmises etapis kasutatakse hormonaalset ravimit - kõrvalkilpnäärmete sekreteeritava hormooni analoogi. See on Forsteo (Teriparatiid).
Ravimi väljakirjutamise näidustus on mineraalne luuhõrenemine, mis on seotud suguhormoonide taseme langusega nii meestel kui naistel ning osteoporoosi korral, mis on tekkinud glükokortikosteroididest.
Ravikuur kestab keskmiselt 1,5 aastat. Kuid "Forsteo" ei kuulu osteoporoosi ravi rahvusvahelisse protokolli. Bisfosfonaadid ja denosumab on seal esikohal.
Miak altsik on samuti populaarne. See on inimese kilpnäärme hormooni analoog, kuid seda ekstraheeritakse lõhest. Saadaval ninasprei kujul. Kuid inimesed kasutavad seda luutiheduse vähenemise alguses.
Bisfosfonaate eelistatakse üha enam vanemate naiste osteoporoosi ravis. See ravimite rühm vähendab luu resorptsiooni ja sagedasi korduvaid luumurde, samas kui tromboosi ja trombemboolia risk ei suurene.
Lihtne kasutada patsiendile: 1 tablett kord nädalas. Peaasi on valida õige ravim.
See osteoporoosi ravimi "Foroza" annustamisskeem. Määrake 70 mg nädalas. Selle fondide rühma hind on üsna kõrge. Nii et "Foroza" maksab 600 rubla, "Bonviva" - 1500 rubla (võetakse kord kuus).
Zoledroonhappe preparaadid (Rezoclastin, Aklasta) on samuti tõhusad. Patsientide maksimaalne mugavus. Piisab süstist kord aastas. Zoledroonhappel on vähe kõrv altoimeid.
Osteoporoosi korral on vastuvõetav kasutada valuvaigisteid, MSPVA-de rühma kuuluvaid ravimeid. Selle haiguse salvid on sümptomaatilise toimega, leevendavad mõnevõrra valu, leevendavad põletikku, parandavad vereringet.
Treening osteoporoosi vastu
Selle haiguse esinemise korral tuleks läbi viia harjutuste komplekt vastav alt arsti ettekirjutusele. Puusaliigese osteoporoosi ravi spetsialistid võtavad arvesse haiguse staadiumi koos muutuste raskusega luudes, vanuses ja patsientide kehalistes võimetes. Kuid juhul, kui inimene otsustab kodus võimledaseisundid iseseisv alt, siis peab ta esm alt konsulteerima arstiga. Naiste osteoporoosi raviks mõeldud harjutuste komplekt viiakse tavaliselt läbi nii, et inimene peaks võtma lähteasendi ja lamama põrandal selili. Järgmiseks vajate:
- Painutage ja vabastage jalgu, keerates neid välja ja sisse.
- Käte painutamine ja lahti painutamine. Selle harjutuse osana viiakse käed õlgadele.
- Tõstke sirged käed üles.
- Järgmisena pange rull jalgade alla nii, et põlved oleksid pooleldi kõverdatud. Järgmiseks sirutatakse välja põlved.
- Painutage põlvi, tõmmates need rinnale, ja hoidke selles asendis viis sekundit.
Pärast seda lamage põrandal kõhuli:
- Tõstke oma õlad põrandast üles ja hoidke selles asendis viis sekundit.
- Järgmisena soorita harjutust "käärid", mille käigus on jalad ristis.
- Tõstke jalg nii palju kui võimalik põrandast kõrgemale, kuid nii, et valu ei tekiks, ja teine jalg kätega tuleks suruda vastu põrandat.
Milline on veel naiste osteoporoosi ravi?
Ravi rahvapäraste meetoditega
Rahvameditsiinis on selle patoloogia ravimiseks üsna suur meetodite arsenal:
- Ravi comfrey kompressidega. Nad võtavad kuivad hariliku lehed ja nõuavad mõnda aega dimeksiidi lahust. Järgmiseks tehakse kompressid kõikidele kohtadele, kus inimene on valu pärast mures. Selline osteoporoosi ravi rahvapäraste ravimitega toimub kaks korda päevas.päev.
- Muumiravi. Võtke teatud kogus muumiat, umbes tikupea suurune. Lahustage klaasis vees. Võtke ravimit kolm korda päevas kakskümmend minutit enne sööki. Osteoporoosi ravikuur 50-aastastel naistel on kakskümmend päeva, seejärel peate tegema pausi.
- Munakoorehooldus sidrunimahlaga. Purusta munakoor väga peeneks. Seejärel segage see sidrunimahlaga ja võtke supilusikatäis üks kord päevas. Osteoporoosi alternatiivne ravi võib olla väga tõhus.
- Hoolitus pelargoonidest valmistatud kompressidega. Võtke lusikatäis kuivatatud taime ja tõmmake see keevasse vette. Järgmisena nõutakse vahendit tund aega. Kandke saadud ravimit kompresside jaoks, mis kantakse kahjustatud piirkondadele.
Millised on liigeste osteoporoosi sümptomid ja ravi, nüüd on selge.
Osteoporoosi prognoos ja tagajärjed
Õige ravi korral saate osteoporoosi arengut oluliselt aeglustada või isegi täielikult peatada. Sellest hoolimata on enamiku seda haigust põdevate patsientide töövõime oluliselt vähenenud ja neil soovitatakse töökohta vahetada või füüsilisest tööst täielikult loobuda.
Selle patoloogia tüsistuste ilmnemisel halveneb prognoos oluliselt. Näiteks reieluukaela patoloogiline murd põhjustab üsna sageli patsientide surma. Tavaliselt juhtub see esimese aasta jooksul pärast vigastust. Seega on osteoporoosi kvalitatiivseks raviks vaja mittevõtke ainult ravimeid, kuid järgige ka kõiki meditsiinilisi soovitusi õige elustiili ja toitumise kohta, sealhulgas.
Et mitte 50-aastastel naistel osteoporoosi ravida, tuleks läbi viia patoloogia ennetamine.
Ennetamine
Selle tõsise haiguse ennetamise osana peaksid patsiendid järgima järgmisi juhiseid:
- Söö õiget toitu.
- Tehke palju füüsilist tegevust.
- Võtke multivitamiini koos k altsiumilisanditega.
- Ravige õigeaegselt kõiki haigusi, mis võivad olla osteoporoosi põhjuseks.
- Loobuge kõigist halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest ja alkoholist.
- Ratsionaalse töö- ja puhkerežiimi järgimine.
- Kindlasti päikese käes, sest päikesekiired toodavad nahas D-vitamiini, mis soodustab k altsiumi imendumist luudesse.
Katlesime puusaliigese osteoporoosi sümptomeid ja ravi ning palju muud.
