Pole harvad juhud, kui arstid määravad oma patsientidele hingamistesti. Mis see on? Milliseid tulemusi peetakse normaalseteks? Milliseid haigusi ja häireid saab selle meetodi abil diagnoosida? Need küsimused pakuvad huvi paljudele.
FVD – mis see on?
FVD – lühend, mis tähistab "välise hingamise funktsiooni". Selline uuring võimaldab teil hinnata hingamissüsteemi tööd. Näiteks määrab arst selle abiga, kui palju õhku patsiendi kopsudesse siseneb ja kui palju õhku väljub. Lisaks on testi käigus võimalik analüüsida õhuvoolu kiiruse muutust hingamisteede erinevates osades. Seega aitab uuring hinnata kopsude ventilatsioonivõimet.
Hingamisfunktsiooni väärtus kaasaegse meditsiini jaoks
Tegelikult on selle uuringu olulisust vaev alt võimalik ülehinnata. Loomulikult kasutatakse seda teatud hingamissüsteemi häirete diagnoosimiseks. Kuid meetodi rakendusala on palju laiem. Näiteks on spiromeetria kohustuslik ja regulaarne test ohtlikes keskkondades töötavatele inimestele. Lisaks kasutatakse selle analüüsi tulemusi tulemuslikkuse eksperthinnanguksisikust, tema sobivuse kindlakstegemine teatud keskkonnatingimustes töötamiseks.
Uurimist kasutatakse dünaamilise jälgimise jaoks, kuna see võimaldab hinnata konkreetse haiguse arengukiirust ja ka ravi tulemusi. Mõnel juhul kasutatakse FVD analüüsi allergiliste haiguste diagnoosimiseks, kuna see võimaldab jälgida konkreetse aine mõju hingamisteedele. Mõnel juhul tehakse teatud geograafiliste või ökoloogiliste tsoonide elanike tervisliku seisundi kindlakstegemiseks elanikkonna massspiromeetria.
Testimise näidustused
Seega, uuring on soovitatav patsientidele, kellel kahtlustatakse bronhiaalastmat, kroonilist bronhiiti või mõnda muud kroonilist bronhopulmonaalsüsteemi haigust. Analüüsi näidustused on ka krooniline köha, sagedased õhupuudushood. Lisaks kasutatakse uuringut kopsuveresoonkonna kahjustuste, sh kopsutromboosi, pulmonaalhüpertensiooni jms diagnoosimiseks. Hingamisfunktsiooni tulemused on olulised ka teatud rindkere-diafragma häirete, sealhulgas rasvumise, millega kaasneb alveolaarne hüpoventilatsioon, õigeks raviks. samuti pleura voldid, erinevad häired rüht ja selgroo kõverus, neuromuskulaarne halvatus. Mõnel juhul määratakse analüüs patsientidele, et hinnata valitud ravirežiimi efektiivsust.
Kuidas õppetööks korralikult valmistuda
Kõige täpsemate tulemuste saamiseks,Enne FVD läbiviimist on vaja järgida mõningaid soovitusi. Millised on ettevalmistamise reeglid? Tegelikult on kõik lihtne - peate looma tingimused kõige vabamaks hingamiseks. Spiromeetria tehakse tavaliselt tühja kõhuga. Kui uuring oli määratud pärastlõunaks või õhtuks, võite süüa kerget einet, kuid mitte hiljem kui kaks tundi enne testi. Lisaks ei tohi suitsetada 4-6 tundi enne uuringu algust. Sama kehtib ka kehalise aktiivsuse kohta - vähem alt päev enne FVD-d soovitab arst piirata füüsilist aktiivsust, jätta ära treeningud või hommikused sörkjooksud jne. Uuringu tulemusi võivad mõjutada ka mõned ravimid. Seetõttu ei tohi protseduuri päeval võtta ravimeid, mis võivad mõjutada hingamisteede resistentsust, sealhulgas mitteselektiivsete beetablokaatorite ja bronhodilataatorite rühma kuuluvaid ravimeid. Igal juhul rääkige kindlasti oma arstile, milliseid ravimeid te võtate.
Protseduuri kirjeldus
Uuring ei kesta rohkem kui tund. Alustuseks mõõdab arst hoolik alt patsiendi pikkust ja kaalu. Pärast seda pannakse uuritavale ninale spetsiaalne klamber – nii saab ta hingata ainult suu kaudu. Suus hoiab patsient spetsiaalset huulikut, mille kaudu ta hingab - see on ühendatud spetsiaalse anduriga, mis salvestab kõik näitajad. Esiteks jälgib arst normaalset hingamistsüklit. Pärast seda peab patsient sooritama teatud hingamismanöövri – esm alt hingama võimalikult sügav alt, pärastMiks püüda maksimaalselt õhku järsult välja hingata. Sarnast skeemi tuleb korrata mitu korda.
Umbes 15-20 minuti pärast saab spetsialist teile juba anda hingamisfunktsiooni tulemused. Siinne norm sõltub paljudest teguritest, sealhulgas soost. Näiteks meestel on kopsude kogumaht keskmiselt 6,4 liitrit, naistel aga 4,9 liitrit. Igal juhul tuleb analüüsi tulemused arstile näidata, kuna ainult tema teab, kuidas FVD-d õigesti tõlgendada. Dešifreerimine on edasise raviskeemi koostamisel väga oluline.
Lisauuringud
Juhul, kui klassikalise spiromeetria skeem näitas teatud kõrvalekaldeid, saab teostada mõningaid täiendavaid hingamisfunktsiooni tüüpe. Mis need analüüsid on? Näiteks kui patsiendil on mõne obstruktiivse ventilatsioonihäire tunnused, antakse talle enne uuringut spetsiaalset bronhodilataatorite rühma kuuluvat ravimit.
"FVD koos bronhodilataatoriga – mis see on?" - te küsite. See on lihtne: see ravim aitab hingamisteid laiendada, pärast mida tehakse analüüs uuesti. See protseduur võimaldab hinnata tuvastatud rikkumiste pöörduvuse astet. Mõnel juhul uuritakse ka kopsude difusioonivõimet – selline analüüs annab üsna täpse hinnangu alveolaar-kapillaarmembraani tööle. Mõnikord mõõdavad arstid ka hingamislihaste tugevust ehk nn kopsude õhulisust.
PVD vastunäidustused
Muidugi on sellel uuringul mitmeid vastunäidustusi,kuna mitte kõik patsiendid ei saa sellest läbi ilma oma tervist kahjustamata. Lõppude lõpuks on erinevate hingamismanöövrite ajal pinge hingamislihastes, suurenenud koormus rindkere luudele ja sidemete aparatuurile, samuti suureneb intrakraniaalne, intraabdominaalne ja rindkere rõhk.
Spiromeetria on vastunäidustatud patsientidele, kes on varem läbinud operatsiooni, sealhulgas oftalmoloogilist operatsiooni – sellistel juhtudel peate ootama vähem alt kuus nädalat. Vastunäidustuste hulka kuuluvad ka müokardiinfarkt, insult, kooriv aneurüsm ja mõned muud vereringesüsteemi haigused. Analüüsi ei tehta algkooliealiste laste ja eakate (üle 75-aastaste) hingamisteede talitluse hindamiseks. Seda ei määrata ka epilepsia, kuulmispuudega ja vaimsete häiretega patsientidele.
Kas on võimalikke kõrvalmõjusid?
Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas hingamisfunktsiooni analüüs võib põhjustada häireid. Millised on need kõrvalmõjud? Kui ohtlik võib protseduur olla? Tegelikult on uuring, mis järgib kõiki kehtestatud reegleid, patsiendile praktiliselt ohutu. Kuna inimene peab täpsete tulemuste saamiseks protseduuri ajal mitu korda kordama sundväljahingamise hingamismanöövreid, võib tekkida kerge nõrkus ja peapööritus. Ärge kartke, sest need kõrv altoimed kaovad iseenesest mõne minuti pärast. FVD analüüsimisel prooviga võivad ilmneda mõned kõrv altoimed. Mis see onsümptomid? Bronhodilataatorid võivad põhjustada jäsemete kerget värisemist ja mõnikord ka kiiret südamelööki. Kuid jällegi kaovad need häired iseenesest kohe pärast protseduuri lõppu.