Inimese heli tajumise võime vähenemine, mis põhjustab suuri raskusi kõnesuhtluses, meditsiinis on tavaks nimetada mõistet "vaegkuulja". Kuulmislangust saab diagnoosida nii eakatel kui ka väikelastel. Selline kliiniline pilt on tingitud erinevatest teguritest, sealhulgas kaasasündinud häiretest.
Kuulmislangust, mille põhjuseks on mis tahes välismõjud või siseorganite patoloogiad, saab ravida kaasaegsete meditsiinitehnoloogiate abil. Ka rahvapärased abinõud pakuvad selles protsessis märkimisväärset abi.
Väikelastel diagnoositud äge kuulmislangus nõuab kohustuslikku ja viivitamatut ravi, kuna muu hulgas võib see põhjustada lapse vaimse arengu hilinemist. Vaatame neid küsimusi lähem alt.
Patoloogia põhjused lastel
Sõltumata välistest sümptomitest on kirjeldatud haigust põhjustavad tegurid hästi uuritud. Laste kuulmislangust põhjustavad järgmised haigused:
- keskkõrvapõletik;
- sarlakid;
- leetrid;
- punetised.
On juhtumeid, kui väikelaste kuulmislangus oli tingitud ebaõigest ravist antibakteriaalsete ravimitega, millel on ototoksiline toime.
Täiskasvanute häired
Kuulmiskaotus, mis muutub hilisemas elus sümptomaatiliseks, on tingitud:
- ägedad nakkushaigused, mida põhjustavad mitmesugused ohtlikud patogeenid (meningiit, gripp, süüfilis, tsütomegaloviirus);
- allergiline erinevate välistegurite suhtes;
- traumaatiline mõju nii otse kõrvale kui ka peale tervikuna;
- hea- ja pahaloomulised kasvajad, mis ilmnevad peaõõnes;
- akustilised vigastused.
Lisaks võib ateroskleroosi ja hüpertensiooni tõttu ilmneda helilainete tajumise võime vähenemine. Töö ohtlikes tööstusharudes mõjutab oluliselt ka kuulmise kvaliteeti.
Eakate kuulmisorganid vähendavad oma funktsionaalsust kuulmisnärvi muutuste, aga ka sise- ja keskkõrva kudede järkjärgulise surma tõttu.
Esineb ka kuulmislangus, mille põhjusteks on tööl ja igapäevaelus erinevate mürkidega mürgitamine.
Haiguste tüübid
Vaatatavat patoloogiat on mitut tüüpi. Kõigepe alt paistke silma:
- ühepoolne kuulmislangus (mõjutatud üks kõrv);
- kahepoolne kuulmislangus (kui kuulmist kahjustavad negatiivsed protsessid,mõjutavad mõlemat inimorganit).
Lisaks on sõltuv alt rikkumise toimumist mõjutanud põhjustest veidi erinev jaotus. Meditsiinitöötajad eristavad:
- juhtivushaigus;
- neurosensoorne patoloogia.
Tuleb märkida, et ei ole harvad juhud, kui kuulmislangust või kuulmislangust mõjutavad samaaegselt mitmed tegurid. Sel juhul diagnoositakse segatud kuulmislangus, mis nõuab erilist lähenemist ravile. Näiteks kuuldeaparaate kasutades vajate erikujundusega tüüpi.
Juhtiv kuulmislangus
Seda tüüpi patoloogia ilmneb patsiendil, kui helivibratsiooni teele tekib takistus. Nende rikkumiste hulka kuuluvad:
- väävelpistikud;
- sise- või keskkõrva ebaõige areng;
- keskkõrvapõletiku mitmesugused vormid;
- võõrkehad kuulmekäigus;
- kasvaja moodustised;
- traumaatiline mõju;
- otoskleroos.
Vaatatavat tüüpi rikkumise peamiseks sümptomiks on luus fikseeritud muutus, mis mõjutab kuulmekile.
Sensoorne kuulmislangus
Sellisel juhul on suutmatus heliseeriat tajuda tingitud helilainete vibratsiooni inimajule arusaadavateks impulssideks muundamise võime kadumisest või rikkumisest.
Kui patsiendil diagnoositakse sensorineuraalne kuulmislangus, sümptomidmida arutatakse allpool, ei ole mitte ainult kõne tajumise kvaliteedi halvenemine, vaid ka heli moonutamine.
Selle seisundi võivad põhjustada järgmised rikkumised:
- akustiline neuriit;
- vigastused;
- ateroskleroos;
- vanusega seotud muudatused;
- nakkushaigused;
- hüpertensioon.
Kirjeldatud patoloogiatüüpi saate eristada kaasnevate nähtude abil, mis sageli kaasnevad kuulmislangusega: iiveldus, oksendamine, tinnitus.
Sümptomid ja patoloogia astmed
Nagu eespool mainitud, väljendub kuulmislangus väliselt müra, helide (eriti kõrge sagedusega – naise hääl, lindude kisa, laste naer) nõrgema tajumise näol. Inimene ei kuule sageli oma vestluskaaslast, suurendab teleri helitugevust, tal on raskusi telefoniga suhtlemisel.
Akuutsem alt ilmnevad haiguse välised ilmingud patoloogias, mis on põhjustatud helilainete muundumisest närvielektrilisteks impulssideks. Sõltuv alt nende sümptomite olemusest eristab meditsiin sensorineuraalset kuulmiskaotust järgmistel astmetel:
1 kraad. Sel juhul suudab patsient eristada umbes kolme meetri kaugusel sosinal öeldud sõnu. Tavaline inimkõne on hästi tajutav, kui vestluskaaslane on ohvri kõrvast 4 meetri kaugusel. Mõnda heli tajutakse valesti, vestlusega kaasneb selge kõrvaline müra.
2kraadi. Kui inimene kuuleb sosinat kuni 1 meetri kaugusel ja normaalse helitugevusega sõnu - mitte kaugemal kui 4 meetrit, võime rääkida 2. astme kuulmislangusest. Sellise patoloogia ravi toimub meditsiiniasutuses spetsiaalsete tehnikate ja riistvarasüsteemide abil. Mõnikord on kuuldeaparaatide kasutamine vajalik. Muide, see kuulmiskahjustus toob kaasa tõsiasja, et patsient tajub tema poole pöörduvat heli ainult siis, kui seda korratakse mitu korda valjema intonatsiooniga.
3 kraadi. Patsient ei taju sosinat väga lähed alt (mitte kaugemale kui väljasirutatud käsi). Vestluspartneri kõne on kuuldav kuni 2 meetri kauguselt. Sellise kuulmislanguse astmega ei saa inimene end ümbritsevas maailmas mugav alt tunda, see ei võimalda tal normaalselt suhelda. Ravi ja helilaineid võimendava aparatuuri kasutamine on sel juhul kohustuslik.
Spetsiifilised meetodid haigusest vabanemiseks määratakse alles pärast üksikasjalikku diagnoosimist ja haiguse kliinilise pildi uurimist. Lisaks tuleb arvestada ka patsiendi vanust.
Kui me räägime kuulmislanguse alternatiivsest ravist, siis tuleks selliseid tehnikaid kasutada ainult koos traditsioonilise raviga, samuti pärast konsulteerimist arstiga.
Diagnoos
Kõneaudiomeetria tehakse tavaliselt esmase diagnoosi tegemiseks. Selle olemus seisneb selles, et kuulmisprobleemidega tegelev arst määrab kindlaks patsiendi võime tajuda sosinat ja normaalset inimkõnet.
Pärast seda viiakse läbi audioloogi konsultatsioon, et selgitada välja haiguse konkreetne algpõhjus. Valitud meetod patoloogiast vabanemiseks sõltub otseselt tema tehtud järeldusest.
Kuulmiskaotuse diagnoosimiseks kasutatakse tavaliselt järgmisi meetodeid:
- audiomeetria;
- häälestuskahvlid;
- tooniline audiogramm;
- otoskoopia.
Ravimeetodid
Erimeetmed rikkumise kõrvaldamiseks sõltuvad haiguse põhjustest.
Patoloogia juhtiva vormi tuvastamisel on kuulmise parandamiseks vaja taastada kuulmisluu ja helivibratsiooni tajuvate membraanide loomulik seisund. Seda on võimalik saavutada ainult kahjustatud elundite kirurgilise sekkumisega. Eriti rasketel juhtudel on võimalik kahjustatud elundite asemele panna kunstproteesid. See võimaldab toime tulla isegi täieliku kuulmiskaotusega.
Teise astme sensorineuraalse kuulmislanguse korral tuleb rohkem tähelepanu pöörata. Sellise häire ravi teeb keeruliseks asjaolu, et selle põhjuseks on spetsiifiliste kõrvarakkude kahjustus või täielik surm, mida skalpelliga ei saa taastada. Sel juhul saavad nad aidata:
- ravimiravi;
- füsioteraapiaprotseduurid;
- sise- ja keskkõrva elektriline stimulatsioon.
Kolmanda astme kuulmiskaotuse korral aitab kurtusest vabaneda ainult helilaineid võimendava aparaadi õige valik.
Peatume lähem alt võitlusel haiguseganeurosensoorsetest põhjustest põhjustatud keerukuse teine aste.
Nootroopikumid
Sageli esineb seisund, kui sise- ja keskkõrva organites esineb verevarustuse halvenemine, mille tõttu tekib kuulmisnärvi hapnikunälg (hüpoksia). See põhjustab 2. astme kuulmislangust. Ravi eesmärk on just ülalkirjeldatud sümptomite kõrvaldamine.
Hästi aitavad ravimid, mille toimeainel on antihüpoksilised omadused. Võite kasutada ka farmakoloogilisi aineid, mis parandavad aju ja kuulmisorganite vereringet. Kõik need omadused on nn nootroopilistel ainetel. Nende hulka kuuluvad:
- "Pentoxifylline";
- "Cinnarisine";
- "Fezam";
- "Semax";
- "Piratsetaam" ja teised.
Muuhulgas parandavad need ravimid närvi- ja kuulmisrakkude vastupanuvõimet negatiivsetele välismõjudele, parandavad nende immuunsust.
Peamiseks ravi efektiivsust mõjutavaks teguriks tuleb pidada selle kiirust. Niisiis tuleks loetletud farmakoloogilised ained kohe pärast patoloogia diagnoosimist kehasse viia tilguti kaudu. Esimese nelja päeva jooksul suurendatakse annust järk-järgult ja säilitatakse seejärel 1-2 nädalat.
Kirjeldatud ravi peaks andma positiivse tulemuse, mille järel patsient viiakse üle toetavatele ja ennetavatele ravimitele. Taastusravi periood on umbes 2 kuud. Samas eelistatakse juba intramuskulaarseid süste ja suukaudselt manustatavaid tablette.
Loomulikult tuleb kõik protseduurid läbi viia eriarsti range järelevalve all.
Antihistamiinikumid
Mõnikord kaasnevad 2. astme kuulmislangusega, mida ravitakse ülalkirjeldatud ravimitega, täiendavad välisnähud:
- iiveldus;
- peapööritus;
- okse.
See näitab, et negatiivsed protsessid toimuvad mitte ainult kuulmisorganites, vaid ka nn labürindis – organis, mis võimaldab ajul määrata keha asendit maa suhtes.
Kirjeldatud sümptomitega võitlemiseks kasutatakse antihistamiine, mis vähendavad vedeliku survet labürindis ja parandavad vereringet sisekõrva kudedesse tungivates kapillaarides. Selliste ravimite näide oleks:
- "Betahistiin";
- "Bellataminal";
- "Betaserk".
Mitteravimiravi
Selleks, et ravi oleks maksimaalne, on lisaks erinevate ravimite kasutamisele vaja läbida mõned protseduurid, millel on positiivne mõju sise- ja keskkõrva organitele. See lühendab oluliselt rehabilitatsiooniperioodi.
Üks sagedamini kasutatavaid meetodeid on refleksoloogia (nõelravi liik). Viimasel ajal tavaliste nõelte asemelsaab kasutada laserkiirt. Mõlemad protseduurid on olemuselt ja toimelt sarnased.
Tüüpiline nõelravikuur koosneb 10 protseduurist. Vajadusel korratakse ravi ühekuuliste intervallidega.
Lisaks on hüperbaariline hapnikravi korduv alt tõestanud oma positiivset mõju. See protseduur hõlmab järgmist. Kannatanu hingab spetsiaalset õhusegu, milles hapniku osakaalu suurendatakse. Selle kehasse sisenevad molekulid avaldavad positiivset mõju kapillaaride vereringele ja parandavad kuulmisorganite tööd, mis kiirendab taastumist.
Järeldus
Inimese helilise kõne tajumisvõime rikkumine ei lisa talle igapäevaelus mugavust. Äge kuulmislangus seab üldiselt kahtluse alla tema võime säilitada oma tavapärast eluviisi. Kuid kaasaegse meditsiini saavutused võimaldavad kirjeldatud patoloogiaga tõhus alt toime tulla. Peamised nõuded on kiirus ja täielik meditsiiniline kontroll. Seetõttu ärge unustage arsti poole pöördumist, ärge ise ravige!
