Eesolev kohtumine lapsega toob igasse naisesse palju elevust. Enamik lapseootel emasid on mures sünnitusprotsessi pärast. Mõnikord määrab arst meditsiinilistel põhjustel keisrilõike. Pärast seda toimingut jääb kehale õmblus. Seetõttu on mõned naised huvitatud küsimusest, kuidas seda õigesti töödelda. Teised muretsevad võimalike operatsioonijärgsete tüsistuste pärast. Selline elevus on arusaadav, kuid enamik hirme on kaugelt võetud.
Arstitõend
Keisrilõige on sünnitusprotseduur, mille käigus laps eemaldatakse sisselõike kaudu emakaõõnes. Põhjused, miks arst määrab operatsiooni, võivad olla erinevad. Näiteks loote vale asend, oht ema tervisele või lapse põimumine nabanöörist. Sõltuv alt sünnitusprotsessist endast ja sellega kaasnevatest tüsistustest, sisselõikedsooritatakse mitme tehnikaga. Tulemuseks on mitmesugused õmblused, mis nõuavad teatud hoolt. Seda arutatakse üksikasjalikum alt allpool.
Milliseid õmblusi on võimalik pärast keisrilõiget teha?
Kokku on 3 sorti.
- Vertikaalne õmblus. Kui lootel on äge hüpoksia ja sünnitaja on hakanud veritsema, tehakse kehaline keisrilõige. Sellise operatsiooni tulemuseks on vertikaalne õmblus, mis tuleb nabast ja lõpeb häbemepiirkonnaga. Teda ei erista ilu. Tulevikus muutuvad kõhu taustal märgatavad armid, mis sageli näitavad kalduvust tihenemisele. Seda tüüpi toiminguid tehakse ainult hädaolukorras.
- Horisontaalne õmblus. Plaanilise operatsiooni korral tehakse Pfannenstieli laparotoomia. Lõige tehakse häbemepiirkonnas risti. See asub nahavoldis, mistõttu kõhuõõnde ei avata. Kõhulihased liiguvad lihts alt lahku. Pärast keisrilõiget tuleb välja korralik õmblus. Tänu spetsiaalsele ülekattetehnikale on see katkematu ja peaaegu nähtamatu.
- Sisemised õmblused. Mõlemal juhul võivad siseõmblused nende pealekandmise viisi poolest erineda. Arst valib võimaluse haava kiireks paranemiseks ja verekaotuse vähendamiseks protseduuri ajal. Siin ei tohiks vigu teha, kuna järgnevad rasedused sõltuvad õigesti valitud tehnikast. Kehaoperatsiooni käigus tehakse pikiõmblus ja Pfannenstieli laparotoomia korral põikiõmblus:
- emakas on õmmeldud vastupidavast sünteetilisest materjalist valmistatud üherealise õmblusega;
- kõhukelmeõmmeldud ketgutpistetega;
- iseimenduvaid niite kasutatakse lihaste sidekoe jaoks.
Kui kaua õmblus pärast keisrilõiget paraneb, kuidas seda õigesti hooldada – need hetked sõltuvad otseselt emakaõõne sisselõike variandist. Pärast sünnitust peavad arstid vastama kõigile küsimustele, mis tekitavad patsientides kahtlusi.
Õmbluste eemaldamine
Esimene küsimus, mida enamik naisi pärast sünnitust küsib, on: mis päeval pärast keisrilõiget õmblused eemaldatakse? Sellele ei ole võimalik üheselt vastata. Kõik oleneb tehtud sisselõike tehnikast.
Kui me räägime kosmeetilisest õmblusest, siis iseimenduvate niitide pealekandmisel ei pea neid eemaldama. Need kaovad iseenesest umbes 70–80 päeva pärast operatsiooni.
Katkestatud õmblus, mida kasutatakse kehatehnikas, eemaldatakse viiendal päeval. Spetsialist ühest servast spetsiaalse tööriistaga näpistab ära sõlme, mis niite kinni hoiab. Seejärel korjab ta need pintsettidega üles ja tõmbab õrn alt välja. Kas õmbluste eemaldamine on valus? Kõik oleneb tundlikkuse lävest. Korralikult sooritatud protseduuriga ei tohiks kaasneda ebamugavustunne.
Õmblushooldus sünnitusmajas
Naise eest hoolitsemine haiglas viibimise ajal langeb meditsiinitöötajate õlule. Vahetult pärast keisrilõiget kaetakse operatsioonist tekkinud arm steriilse sidemega. See hoiab ära nakatumise ja kahjustuse. Õde vahetab sidet. Kui paranemisprotsess kulgeb tüsistusteta, siis õmblusravi pärastOperatsioon kestab 6-7 päeva. Antiseptilistest preparaatidest kasutatakse tavaliselt "Kloorheksidiini", "Fukortsini" ja briljantroheliste lahust.
Naise ülesanne on laitmatult järgida kõiki arsti soovitusi. Paranemata arm "kardab" vett. Seetõttu on esimesel päeval rangelt keelatud seda niisutada. Vee sattumine on ohtlik põletik. Juba haiglas saab pärast keisrilõiget sidet kandma hakata. See pakub õmblusele täiendavat kaitset mehaaniliste kahjustuste eest ja võimaldab samal ajal tagastada kõhule raseduseelse välimuse.
Enne koju kirjutamist saab naine üksikasjaliku konsultatsiooni õmbluse paranemisperioodi soovituste ja tüsistuste vältimiseks vajalike meetmete kohta.
Koduhooldus
Pärast väljutamist peab naine ise hoolitsema keha taastamise eest. Umbes nädala pärast pole reeglina õmbluse jaoks vaja erilist hoolt. Soovimatute tagajärgede vältimiseks tuleks siiski järgida arstide standardseid soovitusi:
- ravige lõikepiirkonda regulaarselt spetsiaalsete preparaatidega;
- sul on lubatud duši all käia, kuid te ei saa õmblust vajutada ega hõõruda;
- jätkake sideme kandmist pärast keisrilõiget;
- tee õhuvanne.
Umbes paar kuud pärast keisrilõiget on lubatud kasutada ravisalve ja kreeme. Need aitavad kaasa õmbluse kiirele resorptsioonile. Pärast operatsiooni soovitavad arstid alustada ravi E-vitamiini apteegilahusega. Seda tuleb kasutadaotse armile. Tulevikus saab selle vahendi asendada Contractubexi salviga. Selle odavam vaste on teine sarnase toimemehhanismiga ravim – Solcoseryl.
Taastumisperioodi omadused
Operatsiooni tehnika mõjutab 90% juhtudest seda, kui kaua õmblus pärast keisrilõiget paraneb, milliste raskustega naine silmitsi seisab. Seetõttu tasub tähele panna mitmeid probleeme, mis puudutavad enamikku värskeid emasid.
Enamasti kaasneb taastumisperioodiga valu. See pole üllatav, sest pärast sünnitust jääb emakale ja kõhule haav. Esimestel nädalatel või isegi kuudel võib tekkida ebamugavustunne. See on kudede loomulik reaktsioon sisselõikele. Valu saab leevendada valuvaigistitega. Neid peaks määrama arst, võttes arvesse laktatsiooniperioodi. Pikiõmblus häirib umbes 2 kuud ja põikiõmblus umbes 6 nädalat.
Paljud inimesed on mures õmbluspiirkonna kangaste kõvaduse pärast. Seda nähtust peetakse ka normiks. Kudede paranemine toimub ja arm ei pehmene kohe. Kosmeetiline õmblus pärast keisrilõiget paraneb kiiremini. Kudede armistumine lõpeb aasta jooksul. Pikisuunaline arm kestab umbes poolteist aastat.
Mõned naised märkavad, et aja jooksul tekib õmbluse kohale nahavolt. Valu ja mädanemise puudumisel ei tekita see probleeme. Seega tekib kudede armistumine. Õmbluse muhk peaks aga hoiatama. Selle mõõtmed võivadvarieeruda väikesest hernest kuni kreeka pähkli suuruseni. Enamasti on sellel lilla toon. Sel juhul on günekoloogi poole pöördumine kohustuslik. Muhk võib olla kas koe armistumise, põletiku või isegi onkoloogia ilming.
Kui esimesel nädalal ilmub pärast keisrilõiget õmblusele ichoor, pole muretsemiseks põhjust. See on normaalne paranemisprotsess. Kui eritis on saastunud vere ja mädaga, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.
Igaüks, kellel on olnud keisrilõige, hakkab umbes nädala pärast õmblus väga sügelema. See nähtus näitab ka haava paranemisprotsessi algust. Kõhu puudutamine või kriimustamine ei ole aga lubatud.
Varased tüsistused
Kaasaegse günekoloogia edusammud on muutnud keisrilõike naise tervisele suhteliselt ohutuks protseduuriks. Paranemise käigus võivad aga tekkida tüsistused.
Esimestel nädalatel pärast sünnitust võib õmblusele tekkida hematoom, alata verejooks. Sellised probleemid on põhjustatud meditsiinilistest vigadest. Me räägime halvasti õmmeldud veresoontest. Sarnase tüsistuse võib põhjustada ka ebaõige haavaravi pärast operatsiooni, kui värske arm on pidev alt vigastatud.
Harvadel juhtudel esineb õmbluse lahknemist. Sellisel juhul hakkab sisselõige sõna otseses mõttes levima erinevatel külgedel. Tavaliselt juhtub see 6.-11. päeval. Teine põhjus, miks õmblus pärast keisrilõiget lahti on tulnud, on infektsioon. Ta takistabnormaalne kudede sulandumine.
Tihti diagnoosivad arstid sisselõikepiirkonna põletiku ebaõige hoolduse või infektsiooni tõttu. Sel juhul on hoiatusmärgid järgmised:
- temperatuuri tõus;
- mäda või vere välimus;
- paistetus;
- punetus.
Nende märkide ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Eneseravim on ohtlik. Põletikulise protsessi korral määratakse tavaliselt antibiootikumravi. Kaugelearenenud olukordades on vajalik kirurgiline sekkumine.
Hilised tüsistused
Negatiivsed tagajärjed õmblusega pärast keisrilõiget võivad ilmneda igal ajal. Algstaadiumis on tüsistusi ravimitega lihtne ravida. Kuid mõne kuu pärast võib nende eemaldamiseks olla vajalik operatsioon.
Kõige sagedamini diagnoosivad arstid ligatuurifistuleid. Need tekivad niitide ümber areneva põletiku tõttu. See tähendab, et keha lükkab õmblusmaterjali tagasi. Selline põletik ilmneb paari kuu pärast alates sekkumise hetkest. Fistulid näevad välja nagu väikesed tihendid, august, millest väljub mäda. Ligatuuri saab eemaldada ainult arst.
Teine tüsistus on keloidne arm. See nahaviga ei kujuta endast ohtu elule ja sellega ei kaasne valu. Selle esinemise peamine põhjus on pehmete kudede ebaühtlane kasv, mis on tingitud naha omadustest. Väliselt näeb keloidne arm välja nagu ebaühtlanearm.
Kuidas koledast armist lahti saada?
Mõnikord näeb pärast keisrilõiget õmbluse arm välja äärmiselt ebameeldiv. Naised peavad sellise probleemiga silmitsi seisma mitte ainult pärast kehalist sisselõiget. Sellest vabanemiseks pakub kaasaegne meditsiin mitmeid protseduure:
- Mikrodermabrasioon. See meetod hõlmab armkoe lihvimist alumiiniumoksiidiga. Selle tulemusena kasvab uus nahk. Samal ajal paranevad ainevahetusprotsessid kudedes. Vaid mõne nädalase vahega hooldus võib märgatav alt parandada kõhunaha seisundit.
- Laserpinna taastamine. See protseduur hõlmab armkoe eemaldamist laserkiire abil. Ühest küljest on see väga valus ja teisest küljest tõhus.
- Keemiline koorimine. See viiakse läbi puuviljahapete abil. Nende õige kasutamine võimaldab probleemse piirkonna nahka koorida. Keemilise koorimise puhul on kohustuslik kasutada nahka siluvate preparaatide kasutamist.
- Kirurgiline ekstsisioon. Seda protseduuri soovitatakse juhul, kui pärast keisrilõiget emaka õmblus on väike. Operatsiooni käigus lõigatakse arm lahti ja eemaldatakse sissekasvanud veresooned.
Enne konkreetse protseduuri valimist on soovitatav konsulteerida arstiga. Paljudel neist on vastunäidustused. Lisaks tuleks armide eemaldamist alustada mitte varem kui aasta pärast sekkumist. Need protseduurid ei kõrvalda armi täielikult. Need muudavad selle ainult vähem nähtavaks.
Järgmised rasedused
Günekoloogid ei keela naistel pärast sekkumist uuesti sünnitada. Siiski on siin teatud nüansid.
Kõige levinum probleem on see, et keisrilõikejärgne sisselõige teeb haiget ja tekitab ebamugavust. Ebameeldivad aistingud võivad olla nii tugevad, et naine mõtleb tema lahknevuse peale. Paljude kogenematute emade jaoks kaasneb selle tundega paanika. Kui tead, mida valusündroom dikteerib, kaovad kohe kõik hirmud.
Arstid soovitavad jätta operatsiooni ja järgneva raseduse vaheliseks perioodiks 2 aastat. Ainult sel juhul on õmbluse lahknemine välistatud. See kõik puudutab pehmete kudede taastamise käigus tekkivaid adhesioone. Neid venitab kasvav kõht. Seetõttu on ebameeldivad aistingud. Valusündroomi ilmnemisel on oluline viivitamatult pöörduda günekoloogi poole ja läbida ultraheliuuring. Arst võib soovitada valuvaigistavat salvi.
Peate mõistma, et pehmete kudede paranemise protsess pärast operatsiooni on väga individuaalne. See sõltub mitmest tegurist: naise tervislik seisund, sisselõike tüüp, õige hooldus pärast keisrilõiget. Kui vastsündinud ema neid nüansse arvesse võtab ja arsti soovitusi järgib, saab tüsistusi vältida ja uut rasedust planeerida.
