Mis on hüpomenstruaalne sündroom? Selle haiguse etioloogiat, sümptomeid ja ravimeetodeid käsitletakse selles artiklis.
Põhiteave
Üha sagedamini seisavad õiglase soo esindajad silmitsi ebaregulaarse menstruatsiooniga. Pealegi pole tingimuslikus riskitsoonis mitte ainult täiskasvanud naised, vaid ka teismelised tüdrukud.
Reeglina ei pöörata sellele probleemile teatud aja jooksul tähelepanu. Kui menstruatsiooni pole, viitab enamik naisi ebasoodsatele asjaoludele. Kuid mõne aja pärast lakkab selline patoloogia olemast "kosmeetiline" defekt. Vähese, lühiajalise ja ebaregulaarse menstruatsiooni korral hakkavad tüdrukud tundma paanikatunnet. Samal ajal hakkavad patsiendid kohe kahtlustama kohutavate haiguste esinemist. Kuid enamasti seostatakse sellist günekoloogilist patoloogiat munasarjade hüpofunktsiooni või adenohüpofüüsiga. Teisisõnu, normaalse menstruatsiooni puudumine on seletatav suguhormoonide puudumisega naise kehas, mis põhjustab emaka verevarustuse rikkumist, samuti selle limaskesta struktuuri muutusi, st. endomeetrium.
Günekoloogilised haigused
Amenorröa,hüpomenstruaalne sündroom - kas see on sama? Paljud patsiendid arvavad ekslikult, et need mõisted on identsed. Neil pole aga midagi ühist.
Amenorröad nimetatakse menstruatsiooni täielikuks puudumiseks pikka aega ja hüpomenstruaalne sündroom on lihts alt tsükli rikkumine, millel on erinevad põhjused. Muide, sümptomite järgi jaguneb viimane patoloogiline nähtus järgmisteks tüüpideks:
- Oligomenorröa – menstruatsioon ei kesta kauem kui kaks päeva.
- Hüpomenorröa – selle patoloogia puhul ei ületa keskmine sekretsiooni maht 25 ml.
- Bradimenorröa või opsomenorröa – kriitiliste päevade algust suurendatakse 6-8 nädalani.
- Spaniomenorröa on opsomenorröa äärmuslik juhtum. Samal ajal ulatub menstrua altsükli kestus sageli 4-6 kuuni.
Esinemise põhjused
Nüüd teate, mis on hüpomenstruaalne sündroom. Ekspertide sõnul on selle haiguse areng tingitud hüpofüüsi või munasarjade hormonaalsest ebaõnnestumisest. Tuleb märkida, et hüpomenstruaalse sündroomi arengumehhanismi võivad käivitada täiesti erinevad tegurid. Reeglina hõlmavad need järgmist:
- erinevad endokriinsüsteemi patoloogiad;
- meditsiinilised ja diagnostilised manipulatsioonid, mis mingil moel mõjutasid endomeetriumi (nt kuretaaž ja abort);
- probleemid kesknärvisüsteemiga, mis on tekkinud närvilise ülekoormuse, stressi või närvilisuse tõttuvaimuhaigus;
- põletikulise päritoluga haigused (näiteks reproduktiivsüsteemi organite tuberkuloossed kahjustused);
- äkiline ja märkimisväärne kaalulangus (nt anoreksia, alatoitumus, kehv toitumine, liigne treening);
- aneemia;
- reproduktiivsüsteemi organite, sealhulgas geneetilisest mutatsioonist tulenevate organite alaareng;
- emaka kirurgiline eemaldamine;
- inimorganismis oluliste vitamiinide puudus (hüpovitaminoos);
- krooniline joove (näiteks ebasoodsate keskkonnatingimuste, ebakvaliteetse toidu tarbimise, kutsetegevuse tunnuste tõttu);
- häiritud ainevahetus;
- valesti valitud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kõrv altoimed;
- imetav laps;
- urogenitaalsüsteemi vigastused (sh operatsioonist tulenevad);
- pikaajaline kokkupuude ioonkiirtega.
Haiguse sümptomid
Kuidas defineeritakse hüpomenstruaalset sündroomi? Selle patoloogilise nähtuse sümptomid sõltuvad täielikult menstrua altsükli häirete tüübist (nt oligomenorröa, hüpomenorröa, spaniomenorröa või opsomenorröa).
Eksperdid ütlevad, et sellise haiguse tuvastamiseks tuleb erilist tähelepanu pöörata menstruatsioonidevahelisele intervallile ja nende kestusele.
Seega on kõnealuse haiguse peamised nähud järgmised:
- värvtume- või helepruun laigud;
- alaselja- ja valu rinnus;
- tundmatu päritoluga peavalud;
- iiveldus, düspepsia, kõhukinnisus;
- ninaverejooks;
- Emaka spastilised kokkutõmbed, mis tekivad tugeva valu taustal;
- seksuaalsoovi täielik puudumine või vähenemine.
Need sümptomid on ainult sellise haiguse nagu hüpomenstruaalne sündroom võimalikud kliinilised ilmingud. Samal ajal tuleb meeles pidada, et menopausi ja puberteediea ajal ei viita tüdrukud sellised märgid rikkumistele ja mõnikord peetakse neid isegi normi variandiks.
Kui selliseid ilminguid täheldatakse fertiilses eas õiglasema soo esindajatel, võib see viidata tõsistele naise reproduktiivsüsteemi häiretele, mis nõuavad varajast suunamist günekoloogi vastuvõtule.
Kuidas diagnoosida?
Nagu eespool mainitud, kui naisel pole menstruatsiooni, siis räägime sellisest haigusest nagu amenorröa. Sel juhul erineb hüpomenstruaalne sündroom ainult mõne menstrua altsükli rikkumisega. Siiski tuleb märkida, et selliste patoloogiliste seisundite tuvastamise meetodid on suures osas sarnased. Mõelge neile üksikasjalikum alt:
- Günekoloogiline konsultatsioon. Sellise vestluse käigus analüüsib arst patsiendi subjektiivseid kaebusi ning selgitab välja ka üksikasjaliku ajaloo (günekoloogiline, üldine ja genealoogiline).
- Patsiendi esmane läbivaatus. Ülevaatuse ajalgünekoloog määrab naise kehakaalu, pikkuse ja kehatüübi, samuti tema rasvkoe jaotumise iseloomu, piimanäärmete ja naha seisundi, somaatiliste kõrvalekallete esinemise.
- Günekoloogilisel toolil istuva patsiendi standarduuring.
- Laboratoorsed testid. Pärast naise läbivaatamist peab günekoloog määrama sellised üldised kliinilised uuringud nagu uriin, koagulogramm, veri, RW, glükoos, HbsAg ja HIV. Arst võtab ka spetsiifilise onkotsütoloogilise äigepreparaadi, määrab patogeense mikrofloora sekretsiooni tüübi, progesterooni, testosterooni, östrogeeni, TSH, prolaktiini, FSH ja LH taseme. Lisaks peab patsient läbima uriinianalüüsi, et tuvastada selles 17-ketosteroide.
- Munasarjade diagnoos on funktsionaalne. Selle läbivaatuse käigus mõõdab günekoloog basa altemperatuuri, uurib lima moodustumist ja viib läbi hormonaalse kolpotsütoloogia.
- Instrumendiline uuring hõlmab vaagnaelundite ultraheli läbimist, hüsteroskoopiat, Türgi sadula röntgenuuringut ja laparoskoopiat. Samuti määratakse patsiendil mõlema silma vaateväli ja tehakse emaka limaskesta diagnostiline kuretaaž.
Hüpomenstruaalse sündroomi ravi
Kas kõnealune haigus on ravitav? Eksperdid ütlevad, et ainult integreeritud lähenemisviis ravile aitab normaliseerida hüpomenstruaalse sündroomiga menstrua altsükli perioode. Selleks määravad arstid:
- Valkude, mikroelementide ja vitamiinide ülekaaluga dieet.
- Ravimid, mis parandavadmaksafunktsioon, sealhulgas Essentiale Forte, Gepabene, Karsil, Hofitol, Silibor.
- Vitamiiniteraapia, mis hõlmab selliste ravimite võtmist nagu püridoksiinvesinikkloriid, rutiin, tiamiinbromiid, vitamiin B12, Aevit, askorbiinhape, Ferrum-Lek, Ferroplex, foolhape.
- Hormonoteraapia, mis hõlmab kombineeritud östrogeeni-progesterooni ainete kasutamist, sealhulgas Ovidon, Non-ovlon, Norinil ja Rigevidon.
Lisaks nõuab see ravi inimese kooriongonadotropiini, progesterooni (folliikulite stimuleerimiseks) ja klomifeeni kasutamist. Arstid võivad välja kirjutada ka gestageenid Pregnini, Utrozhestani, Orgametrili, Norkoluti ja Duphastoni kujul.
Ei saa väita, et hormoonravi võib hõlmata folliikuleid stimuleerivat hormooni (nt Gonal-F, Metrodin, Urofollitropin) või gonadotropiini (näiteks Choriogonin, Profazi, Pregnil) sisaldavate ravimite võtmist. Samuti soovitatakse patsientidel mõnikord stimuleerida LH-d ja FSH-d selliste ravimitega nagu Pergonal ja Pergogreen.
Füsioteraapia
Lisaks dieedile ja erinevate ravimite võtmisele võib hüpomenstruaalse sündroomi ravi hõlmata:
- vaagna elektroforees B1-vitamiini või vasesooladega;
- amplipulssteraapia;
- emakakaela näo või krae tsooni galvaniseerimine;
- alakõhu esilekutsumine;
- ultratoonravi vaginaalse või rektaalse elektroodiga;
- diadünaamiline teraapia (abdominosakraalne tehnika);
- niudepiirkonna või tupe laserkiirgus (heelium-neoon).
Massaaž
Günekoloogiline massaaž toimib väga tõhus alt hüpomenstruaalse sündroomi ravis. Seda peaks tegema ainult kogenud spetsialist, kasutades teatud tehnikat.
Rahvahooldus
Sageli kasutavad patsiendid hüpomenstruaalse sündroomi raviks rahvapäraseid abinõusid. Selleks kasutavad nad taimseid preparaate, mille hulka kuuluvad rue, apteegitill, St.
