97%-l üle viiekümneaastastest elanikest on valehambad. Paljud selles osas keerulised. Aga see pole üldse nii hirmus. Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad valmistada sellist proteesi või hammast, mis ei erine sugugi tegelikust.
Valehammaste liike on üsna palju, mille foto on allpool. Need kõik erinevad materjali, paigalduse ja välimuse poolest.
Eemaldatavad hambad
Eemaldatavad hambad on hambaravi valeproteesid, mida inimene saab ise panna ja ära võtta. Kuvatakse oma osakute osalise või täieliku kaotamise korral. Nad taastavad hambumuse funktsionaalsuse, parandavad kosmeetilisi defekte, kui fikseeritud proteesimine on võimatu.
Eemaldatavad proteesid on plastplaadid, millele on kinnitatud kunstlikud hambakroonid. Nad jaotavad hästi närimiskoormust igemetele. Vaheplaadid kinnitatakse suuõõnde imemise või spetsiaalsete kinnitusdetailide abil. Eemaldatavad hambad on mugavad kasutada, esteetiliselt meeldivad, ohutud ja neil puuduvad vanusepiirangud. Eemaldatavad hambad tehakse kliendi lõualuude seisundi individuaalseid iseärasusi arvestades.
Eemaldatavate proteeside klassifikatsioon
Eemaldatavad hambadjagunevad kahte põhitüüpi: täielikult eemaldatavad ja osaliselt eemaldatavad. Täielike eemaldatavate aluste jaoks on need igemete kõrval valmistatud akrüülist ja nailonist. Osaliselt eemaldatav võib lisaks olla metallist kinnitustega (konks, lukk, kaar). Erinevad eemaldatavad proteesid võimaldavad teil valida sobivaima proteesitüübi.
Täielikult eemaldatav
Hammaste täieliku puudumise korral lõualuus kasutatakse täisproteesi. Hambad, mis kinnitatakse alusplaadile, on valmistatud plastikust või keraamikast. Ülemise lõualuu jaoks on see plaat, mis katab suulae ja lõualuu. Kinnitub imemisega suu külge. Alalõual fikseeritakse proteesid tavaliselt palju halvemini. Terviklike proteeside eest hoolitsemine on lihtne.
Valishammastel-lõualuudel on aga palju puudusi:
- Lõdv kinnitus suus.
- Pikka aega sõltuvust tekitav.
- Lühike kasutusiga.
- Söömise, rääkimise jne raskused.
- Udus diktsioon.
- Mõnikord valutab mehaanilist hõõrdumist.
- Toidupiirangud.
- Vajadus tugevdatud hügieeni ja sagedaste kontrollide järele.
Osaliselt eemaldatav
Osaliselt eemaldatavat proteesi saab teha siis, kui teie hammastest on säilinud vähem alt üks. Need on proteesi põhitoeks. Osaliselt eemaldatavad proteesid on soovitatavad ühe või mitme hamba kaotuse korral, aga ka ajutine lahendus püsiproteesi valmistamisel. Kasutatakse närimishammaste väljalangemise korral. Osaliselt eemaldatav protees koosnebnailon või plastik. Ülejäänud hammastele tehakse fikseerimine kinnitusdetailide-klambrite abil. Nailonisortide puhul on klambrid valmistatud konstruktsiooni enda materjalist. Plastil on metallist konksud. Osaliselt eemaldatavaid hambaid on lihtsam valmistada, need on kerged ja neid saab ümber kujundada.
Osaliste proteeside tüübid
Osaliselt eemaldatavaid proteese on järgmist tüüpi: plaat, klamber, vahetu protees, sektor ja segment.
Kinni valik on parimad valehambad, üks tugevamaid ja vastupidavamaid valikuid, millel on palju eeliseid:
- Ühtne koormus lõualuudele närimisel (tänu metallraamile).
- Vähendage hammaste kulumist ja igemete hõõrdumist.
- Öösel pole vaja pildistada.
- Metallivabade tüüpide puhul on suureks plussiks elastsed klambrid suus kinnitamiseks.
- Kinnihammaste oluline puudus on kõrge hind.
Fikseeritud hambad
Kaasaegne hambaravi teeb suuri edusamme fikseeritud proteesimise arendamisel. Sellised proteesid on mõeldud püsivaks kandmiseks ja aitavad kaasa hambaproteesi laitmatu välimuse loomisele. See on võimalik tänu üksikute hammaste taastamisele.
Kui eemaldatavad proteesid on vajalikud
Fikseeritud konstruktsiooni paigaldamine toimub järgmiste juhistega:
- hammaste täielik puudumine;
- vähem alt kolme ühiku puudumine järjest;
- esihambad puuduvad;
- haigused, mille puhul toimub häviminehambad.
Paigaldatud protees võtab täielikult üle kõik kadunud seadme funktsioonid. Sellise proteesi iseseisev eemaldamine on võimatu. Protseduuri teeb ainult hambaarst.
Fikseeritud proteesimise eelised
Seda tüüpi proteeside peamiseks eeliseks on kõrge tugevus, võime anda naeratusele ilus ja esteetiline välimus. Peamised ülesanded, mida fikseeritud proteesimine lahendab:
- kaotatud hammaste asendamine;
- hoia teised hambad terved;
- puudub ebamugavustunne rääkimisel ja söömisel.
Fikseeritud proteeside valik ja klassifitseerimine
Paigaldatava proteesi valikul lähtub hambaarst puuduvate ühikute arvust ja olemasolevate hammaste kahjustuse astmest. Fikseeritud proteesid klassifitseeritakse vastav alt materjali tüübile, millest need on valmistatud, ja toote tüübile. Saadaval järgmistes materjalides:
- metall - ei kasutata väga sageli, tavaliselt siis, kui on vaja närimishammasid taastada;
- mittemetallist - kasutatud üsna harva, mitte väga tugev;
- komposiit (keraamika) – enimkasutatav ja populaarseim variant, mugav ja lihtne.
Tootetüübi järgi võib olla mitut tüüpi:
- Sillad on sulatatud struktuurid, mis imiteerivad kuni 4 hammast.
- Üksikkroonid – jäljendavad hammast, säilitades samal ajal anatoomilised omadused. Kasutatakse juhtudel, kui hävitaminesuurem osa üksusest on paljastatud, kuid juured on säilinud.
- Spoonid – kasutatakse hammaste väiksemate kahjustuste korral, mis paiknevad naeratuse piirkonnas. Need on väga õhukesed plaadid, mis kantakse hamba esiküljele. Kevad on peaaegu eristamatu looduslikust emailist.
- Inlays – võimaldab taastada nii hamba väiksemaid osi kui ka selle ulatuslikke piirkondi. Praktiliselt hävimatud, seega tuleb neid vahetada harvemini kui täidiseid.
Millist hoolt on vaja fikseeritud proteeside puhul?
Fikseeritud proteeside paigaldamisel tuleks suuõõnt puhastada kaks korda päevas: hommikul ja õhtul. Hambahari peaks olema pehmete harjastega. See aitab eemaldada kive ja hambakattu. Hambaproteesid nõuavad hoolikat käsitsemist. Kasutatav hambapasta ei tohi sisaldada soodat ja abrasiivseid aineid, et vältida väiksemaid kriimustusi. Peaasi, et kui valehammas kukub välja, siis on selle asendamine üsna lihtne.
Hambaimplantatsiooni meetodid
Praegu on hambaimplantaatidel neli peamist tüüpi:
- kaheastmeline (klassikaline meetod);
- üheastmeline implantatsioon;
- basaalimplantatsioon (ekspressimplantatsioon);
- all-on-4.
Ühe või teise meetodi valik sõltub lõualuu seisundist, hambumuse seisundist, kaasuvate haiguste esinemisest patsiendil, opereeriva arsti kvalifikatsioonist.
Kaheetapiline meetod on eksisteerinud alates XX sajandi 80. aastatest.enim testitud ja arendatud hambaravis.
Esimeses etapis implanteeritakse implantaat luukoesse. Et puudub side suuõõnega ja implantaat ei nakatuks, suletakse see spetsiaalsete pistikutega.
Teine etapp algab pärast implantaadi juurdumist: see avatakse uuesti. Peal on paigaldatud spetsiaalne adapter - abutment, millele kinnitatakse protees või kroon. Klassikalisel meetodil on plusse ja miinuseid.
Selle lähenemisviisi tugevateks külgedeks on selle rakendusala mitmekülgsus, tulemuse prognoositavus, sekkumise koht ja vastupidavus. Mitmekülgsus hõlmab mitmesuguste suuprobleemide lahendamist. Meetod on rakendatav luu- ja pehmete kudede puudulikkuse korral, sobib kõigile patsientidele. Selline lähenemine võimaldab paigaldada nii üksikuid kroone kui ka erineva mahu, suuruse ja pikkusega sildusid.
Tulemuse prognoositavuse tagab faasiline töö. Manipulatsioonid viiakse läbi järk-järgult, mis võimaldab hinnata tulemust ja määrata rehabilitatsiooni tingimused.
Sekkumise asukoht tähendab, et külgnevad terved hambad ei ole kahjustatud ega vigastatud. Need on vastupidavad. Väljakujunenud implantaadid ei muutu elu jooksul. Vajadusel parandatakse sellele paigaldatud protees või kroonid.
Tehnika nõrkusteks on selle kestus ja trauma. Operatsioon võib kesta mitu kuud või isegi aastaid (olenev altsõltuv alt keha implantaadiga kohanemise kiirusest). Vigastuse määravad suured sisselõiked operatsiooni ajal ja ulatuslikud kahjustused lähedalasuvates kudedes.
Üheastmeline implantatsioon – tehnika implantaadi ja ajutise krooni paigaldamiseks ühel arstivisiidil. Operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt kohaliku tuimestuse all transgingivaalselt (ilma igeme sisselõiketa). Selle tehnika eelisteks on vähene trauma (minimaalselt invasiivne), lühike rehabilitatsiooniperiood, väikesed anesteetikumide annused ja operatsiooni kiirus. Üheetapilise implantatsiooni negatiivsete külgede hulka kuuluvad vajadus piisava ruumi järele proteesi kinnitamiseks igemes, vastunäidustused siseorganite haiguste korral.
Basaalne (ekspress)implantatsioon on kvalitatiivselt uus tehnika, mis seisneb selles, et implantaadid implanteeritakse basaal-, mitte alveolaarsesse luukihti (nagu muudel juhtudel). Implanteerimine toimub mitte ül alt lõualuusse, vaid küljelt, mis võimaldab tihvti suurust vähendada. Implantatsioon toimub monoblokisüsteemide abil: tugi ja varras on ühtne tervik ning hele kroon võimaldab hamba funktsionaalse koormuse kohe pärast operatsiooni.
Meetodi eelisteks on madal invasiivsus, implantatsiooni võimalus ilma luu suurendamiseta, lühikesed tähtajad hambumuse ja selle funktsioonide taastamiseks.
Selle tehnika kasutamist piiravad puudused hõlmavad asjaolu, et see on teostatav ainult siis, kui järjestikust hammast ei ole vähem alt kolm, tuleb arvestada operatsiooni keerukusega, mis nõuab spetsiaalsettöötajate koolitus.
All-on-6 ja All-on-4 ning (inglise keelest - "all on six" ja "all on four") - tehnoloogia, mille puhul protees kinnitatakse kuue või nelja tihvti külge, mis on implanteeritud luu. Kaks või neli kaldus implantaati asetatakse hammaste närimisrühma piirkonda ja kaks lõualuu eesmisse ossa.
See on keerukas säästev tehnika, mis vähendab oluliselt kirurgilise sekkumise pindala ja võib oluliselt lühendada keha implantaadiga kohanemise perioodi. Meetodit kasutatakse juhtudel, kui kaheetapiline implantatsioon on vastunäidustatud:
- hammaste täielik puudumine ühes või mõlemas lõualuus;
- erinevad põletikulised haigused (parodontaalne haigus, parodontiit);
- Pöördumatu hambakaaries, mis on põhjustatud eemaldatavate proteeside kandmisest.
Tehnika tugevusteks on suhteline odavus, usaldusväärsus, närimisprotsessi füsioloogiline iseloom tänu koormuse õigele jaotusele lõualuule. Selle tehnika puudused on rakendamise keerukus ja seda tehnikat omavate spetsialistide piiratud ring.
