Emakas on peamine organ, mis eristab naist mehest. Tänu nende füsioloogilistele omadustele suudab õiglane sugu taluda ja sünnitada terve lapse. Emakat nimetatakse õõnsaks lihaseliseks elundiks, mis jaguneb kolmeks osaks: kael, keha ja põhi. Emakakael võib arstile öelda, kui sünnitus on algamas.
Emakakael raseduse ajal
Emakakael ühendab tupe ja emaka. Väliselt meenutab see toru. Kui rasedus kulgeb normaalselt, on emakakael kindel konsistents, mis hoiab ära viljastatud munaraku liiga madalale langemise. Emakakaela kanal peab olema tihed alt suletud. Emakakael varajases staadiumis ei anna alanud rasedust välja. Kahtlase vooluse ilmnemisel peaks lapseootel ema viivitamatult konsulteerima arstiga.
Emakakael hakkab oma struktuuri ja kuju muutma alles paar nädalat enne sündi. Just tänu sellistele muutustele saab laps sünnitusteedes peaaegu vab alt liikuda. Emakakaela avamineemakas ammu enne eeldatavat sünnitust on halb märk. Parimal juhul algab enneaegne sünnitus, halvimal juhul kaotab naine lapse.
Miks muudab emakakaela struktuuri enneaegselt?
Patoloogilised muutused emakas tekivad mitmel põhjusel. Riskirühma kuuluvad naised, kes kunagi pidid taluma aborti või raseduse katkemist. Emakakaela erosioon, aga ka varasemate sünnitustega seotud traumad võivad põhjustada ka neelu avanemist ammu enne soovitud kuupäeva. Lisaks põhjustavad muutusi hormonaalsed häired, näiteks progesterooni puudulikkus.
Muutusi raseduse alguses võib lapseootel ema ise märgata. Kollaka varjundiga limane eritis näitab, et emakakael on avatud. Kas see on normaalne või mitte, saab öelda ainult arst. Seetõttu tuleb igast raseda naise kahtlusest koheselt teavitada spetsialisti.
Emakakaela avamine
Mida pikem on rasedusperiood, seda rohkem asendub emakakaela lihaskude sidekoega. Noored kiud on elastsemad. Tänu sellele avaneb emakakael enne sünnitust üsna tugev alt, väljutades loote. Orel lüheneb ja muutub lõdvemaks.
Emakakaela pehmenemine enne sünnitust toimub järk-järgult. See protsess algab 32. rasedusnädalast. Primiparas võtab ettevalmistus veidi kauem aega. Avalikustamine algab emakakaela sisemisest osast. Järk-järgult viljaliigub väljapoole, venitades välist neelu. Naistel, kes sünnitavad uuesti, avaneb emakakael palju kiiremini. Mõnel rasedal naisel võib see protsess kesta vaid mõne tunni. Raseduse lõpuks võib emakakaela välimine osas olla juba mitme sõrme võrra avatud.
Millised probleemid võivad tekkida?
Alates 37. rasedusnädalast on emakas sünnituseks täiesti valmis. Kuid sellest üksi ei piisa. Paljud naised kardavad sünnitust niivõrd, et pidurdavad seda protsessi psühholoogiliselt. Hirm takistab pehmenemiseks vajalike hormoonide tootmist. Emakakael jääb enne sünnitust tihedaks. Kui stimulandid ei too kaasa soovitud muutusi, võib arst määrata keisrilõike.
Emakakaela normaalseks laienemiseks on vajalik regulaarne sünnitustegevus. Kui kokkutõmbed on liiga nõrgad, võib emakas jääda sünnieelsele tasemele. Üsna sageli juhtub selline ebameeldivus polühüdramnioniga või ebapiisava lootevee kogusega. Kui emakas on üle venitatud, väheneb selle toonus ehk kontraktiilsus. Selle tulemusena nõrgeneb ka sünnitustegevus ja emakakael avaneb vähem intensiivselt.
Riskirühma kuuluvad naised, kes sünnitavad esimest korda 35 aasta pärast. Halva avalikustamise peamiseks põhjuseks võib olla kudede elastsuse vähenemine. Arst uurib emakakaela enne sünnitust. Kui elundil ei ole selleks ajaks vajalikku struktuuri, on vajalik operatsioon.
Emakakaela ettevalmistamine tulevaseks sünnituseks
Natuke enneeeldataval kuupäeval vaatab arst sünnitava naise üle. Kui emakakael on ebaküps, tuleb teha stimuleerivaid tegevusi, mis aitavad vabastada vajalikke hormoone ja valmistada keha ette sünnituseks.
Kõik sellised meetodid võib jagada ravimiteks ja mitteravimiteks. Arsti määratud ravimite abil on võimalik emakat sünnituseks ette valmistada ainult haiglatingimustes. Kõik toimingud tuleb läbi viia arsti range järelevalve all. Tõhusaks peetakse pruunvetikapulkade viimist emakakaela kanalisse. Seda tehakse vahetult enne eeldatavat sünnikuupäeva. Kuumuse ja niiskuse mõjul pruunvetikas paisub, mõjutades elundit. Lisaks eritavad merevetikad aineid, mis aitavad kaasa kaela küpsemisele. Parimal juhul võib sünnitustegevus alata 5-6 tunni pärast.
Sünteetiline prostaglandiin, mis süstitakse tuppe geeli või küünla kujul, võib samuti stimuleerida emakakaela avanemist. Soovitud efekti võib saavutada mõne tunniga.
Metallist kotikeste augustamine
Sünnituse stimuleerimiseks on radikaalseid meetodeid. Esiteks hõlmavad need loote põie augustamist. Kui emakakael ei avane sünnituse ajal korralikult, võib arst teha amniotoomia, mis põhjustab vee purunemise. Tänu sellele protseduurile langeb loote pea alla ja hakkab avaldama survet emakakaelale. Kui ravimeid kasutatakse lisaks, hakkab sünnitustegevus palju käimaintensiivsem.
Suurepärasel stimuleerival omadusel on ka puhastav klistiir. Pole juhus, et see protseduur on kohustuslik, kui naine siseneb sünnitusosakonda hiljem. Klistiir ärritab emaka tagaseina, stimuleerides kokkutõmbeid. Üsna sageli tuleb pärast seda limakork välja. Emakakael enne sünnitust avaneb sel juhul palju kiiremini. Väärib märkimist, et klistiiri tegemine sobib ainult neile naistele, kes on juba oodatud kuupäevani jõudnud. Enne seda aega stimuleerimine võib olla lapsele ohtlik.
Mitteravimistimulatsioon
Kui rasedus on juba üle 40 nädala ja sünnitust ei toimu, aitavad mõned meetodid seda kodus stimuleerida. Loomulikku viisi võib nimetada seksuaalvahekorraks. Seks aitab vähendada elundi seinu, nii et emakakael avaneb enne sünnitust palju kiiremini. Lisaks sisaldab sperma hormoone, mis soodustavad sünnituse algust. Seksuaalvahekord on ebasoovitav ainult siis, kui limakork on juba lahkunud. Suureneb nakatumise oht.
Füüsiline aktiivsus aitab samuti kaasa protsessi kiirele algusele. Lihtsad harjutused viivad selleni, et emakakael avaneb enne sünnitust intensiivsem alt (artiklis on näha foto juba õnnelikust emast). Füüsiline aktiivsus peaks olema piisav alt mõõdukas. Võimalusel peaks rase naine registreeruma spetsiaalselevõimlemine ammu enne sünnitust.
Pikad jalutuskäigud, trepist ronimine ja kodu koristamine stimuleerivad nii sünnituse algust kui ka spetsiaalsed harjutused.
Sugulaste toetus on eduka sünnituse oluline element
Tulevase ema psühholoogiline hoiak on väga oluline. Probleemid ja hirm sünnituse ees võivad viia tõsiste probleemideni. Omaste võimuses on aidata rasedal naisel sündmuste edukale tulemusele häälestuda. Viimasel kuul on soovitav kaitsta lapseootel ema pereprobleemide eest. Las ta mõtleb ainult järgmisele kohtumisele beebiga.
Naistel on palju lihtsam sünnitada, kui nende kõrval on mees või muu lähedane. Õige suhtumine ja arsti soovitused aitavad sünnitada terve ja tugeva lapse.
