Allergiline trahheobronhiit on üks üsna levinud põletikulise haiguse vorme. Sellega mõjutab teatud stiimulite mõjul trahheobronhiaalpuu limaskesta. Need võivad olla infektsioonid, nikotiin või allergeenid.
Enamasti seostatakse trahheobronhiiti loomulikult suitsetamisega, harvemini ägedate bakteriaalse või viirusliku iseloomuga hingamisteede haigustega, mida inimene jalgadel põdes. Kuid mõnel juhul tekib hingetoru, bronhide ja bronhioolide limaskesta põletik õhuga hingamisteedesse sattunud allergeenide tõttu.
Põhiteave
Arvestades trahheobronhiiti, selle sümptomeid ja põhjuseid, tuleb märkida, et see põletikuline protsess on tavaliselt hajus. See tähendab, et sellel ei ole spetsiifilisi lokaliseerimise koldeid ja see katab peaaegu täielikult alumiste hingamisteede limaskestad.
Haiguse kestus, selle kulgemise tunnused on tavaliselt otseselt määratud haiguse vormiga. peamised sümptomid jatrahheiidi ravi võib sõltuda ka sellest, millistest patogeenidest see on põhjustatud, kuigi on mitmeid sagedasi tunnuseid – näiteks köha (enamasti kuiv, kuigi mõnel juhul esineb rögaeritust), valu rinnus, mõnikord palavik, üldine vaevuse halvenemine. heaolu, vilistav hingamine ja õhupuudus.
Teabe saamiseks
Sellise diagnoosi panemiseks ei piisa ainult loetletud sümptomitest või auskultatsioonist. Sageli on ette nähtud täiendav uuring, näiteks rindkere röntgen, trahheobronhoskoopia, laboratoorne rögauuring. Kui me räägime allergilisest trahheobronhiidist, siis on vaja välja selgitada peamised ja ristallergeenid, mille jaoks tehakse vastavad testid.
Haiguse raviks kasutatakse nii farmakoteraapiat, mis hõlmab rögalahtistite ja mukolüütiliste ainete kasutamist, aga ka antihistamiine allergilise vormi korral, kui ka mittemedikamentoosseid meetodeid. Viimaste hulka kuuluvad terapeutilised hingamisharjutused, massaaž jne.
Trahheobronhiidi, tüüpide, sümptomite ja ravimeetodite kaalumisel tuleb arvestada kaasuvate haiguste ja tüsistustega.
Vaatused
Sõltuv alt sellest, millised patogeenid viisid haiguse tekkeni, on selliseid trahheobronhiidi tüüpe nagu:
- nakkuslik, põhjustatud bakteriaalsest, viiruslikust või segainfektsioonist;
- allergiline, mille puhul põletikku põhjustab immuunsüsteemi spetsiifiline reaktsioonstiimulitele;
- kombineeritud vormid.
Haigus võib olla äge või krooniline. Arvestades ägedat trahheobronhiidi, mille ravi ja sümptomid on omavahel seotud, tuleb märkida, et sellel on tavaliselt nakkuslik päritolu ja viirused mängivad sel juhul otsustavat rolli.
Selle vormi esinemissageduse kõrgsagedus langeb tavaliselt hooajavälisele ajale, kuna SARS-i juhtude arv kasvab. Pealegi on teada, et põletikulised protsessid levivad tavaliselt ülemistest hingamisteedest bronhidesse või hingetorusse, mis on esimesed viiruste käes.
Aga allergiline trahheobronhiit, mille sümptomeid käsitletakse allpool, on tavaliselt krooniline või korduv. Esimene võimalus tähendab, et ärritaja esineb kehas või keskkonnas peaaegu kogu aeg.
Korduv olemus tähendab perioodilist kokkupuudet selle põhjusliku teguriga (näiteks taimede hooajaline õitsemine, mille õietolm põhjustab sarnaseid reaktsioone).
Põhjused
Trahheobronhiidi korral tuleks üksikasjalikult kaaluda selle haiguse sümptomeid ja põhjuseid. Lõppude lõpuks on vaja kõrvaldada need tegurid, mis põhjustavad patoloogiat. Näiteks nakkusliku trahheobronhiidi äge vorm tekib tavaliselt gripi, adenoviirusnakkuse, leetrite tagajärjel. Harvem kaasneb sellega läkaköha, mükoplasma ja klamüüdia patogeenid.
Esineb trahheobronhiidi mädane vorm. Kuid see on praktiliselt inimese loodud, kuna peamine põhjus on sellise meetodi nagu kunstlik ventilatsioon pikaajaline kasutamine.kopsud. Pealegi areneb selline haigus üsna sageli, umbes 35-40% inimestest, kes on sellise sekkumise läbi teinud.
Tulenev alt asjaolust, et see protseduur häirib eritiste eemaldamist bronhidest, mõnikord isegi osa maosisu hingamisteedesse aspireerimist. See aitab kaasa asjaolule, et patogeensed mikroobid hakkavad seal aktiivselt paljunema ja tekib põletikuline protsess.
Nagu juba märgitud, tekib krooniline trahheobronhiit sageli suitsetajatel, samuti neil, kes töötavad rasketööstuses ja on sunnitud hingama tolmust või saastunud õhku. Kuid nikotiin ega nimetatud saasteained ei ole tegelikult allergeenid (kuigi mõned keemilised ained võivad põhjustada sarnaseid reaktsioone).
Provokeerivad tegurid
Allergiline trahheobronhiit on otseselt põhjustatud hingamisteede allergiatest ja see tekib kokkupuutel selliste ainetega nagu:
- majatolm;
- taimede õietolm (selle efekti ei anna mitte ainult ambroosia, vaid ka teised teraviljad, aga ka kasepuu, võililled, muud maitsetaimed, põõsad ja puud);
- lemmikloomakarvad;
- õhuvärskendajad, parfüümid, kodukeemia pihustite kujul, mis võivad sisaldada allergeene;
- hallitus.
Trahheobronhiidi allergilist vormi tuleb eristada toksilis-keemilisest vormist. Viimase puhul kahjustavad hingamisteid mingid mürgised ained, näiteks sõjalised või tööstuslikud.
Vanemad muretsevad sageli laste obstruktiivse bronhiidi, sümptomite ja ravi pärast. Tõepoolest, imikutel tekib allergiliste reaktsioonide tõttu bronhiit väga sageli. Ja lisaks soodustavad trahheobronhiidi mis tahes vormi väljakujunemist sellised tegurid nagu hüpotermia, koolilastele omane suurenenud närviline ja füüsiline stress, nõrgenenud immuunsus ja hüpovitaminoos, kui lapsel puuduvad vitamiinid ja mineraalained.
Mis juhtub, kui jääd haigeks
Allergilise trahheobronhiidi patoloogilised muutused esinevad peamiselt keskmistes ja suurtes bronhides, samas kui väikeste bronhide limaskestad on terved. Seega ei esine bronhospasme, mida igapäevaelus astmahoogudeks nimetatakse, allergilise vormi korral.
Haiguse patogeneesil on teatud tunnused. Kui nakkusliku vormi korral muutuvad trahheobronhiaalpuu limaskestad kogu pinna ulatuses punaseks, siis kroonilist vormi, sealhulgas allergilist, iseloomustab kahvaturoosa toon.
Lisaks, erinev alt bakteriaalse päritoluga haigusest, puudub sel juhul bronhide valendikus mädane saladus. Üldiselt raskendavad kirjeldatud tunnused allergilise trahheobronhiidi diagnoosimist.
Isegi selle vormi puhul jääb limaskest turseks ja lahtiseks, sageli suureneb lima teke. Aja jooksul toimuvad kudedes tõsised muutused ja need ei pruugi atroofeerida (kuigi seda juhtub sageli), mõnikord täheldatakse hüpertroofilisi protsesse. Kuid rinnus ei suurene.
Sümptomaatilised sümptomid
Kui on trahheobronhiit, nähud, ravi jadiagnoosi tuleb kaaluda väga üksikasjalikult, kuna haigusel võivad olla ebameeldivad tagajärjed.
Äge vorm areneb tavaliselt mõne muu nakkuspatoloogia tüsistusena ja selle tunnuseid täheldatakse kahe või kolme nädala jooksul, mõnikord juhtub, et need peatuvad alles kuu aja pärast. Haigus muutub krooniliseks, kui selle sümptomeid on täheldatud vähem alt kolm kuud.
Äge trahheobronhiit väljendub selliste sümptomitena nagu kurguvalu, ninakinnisus, valu neelamisel, hääle kähedus. Ja köha on kuiv ja valulik. Kergelt kõrgenenud kehatemperatuur.
Mõne päeva pärast kliiniline pilt muutub. Köha muutub märjaks ja produktiivseks. Kuid inimesel on nõrkustunne, üldine heaolu halveneb. Tüsistusena võib areneda kopsupõletik.
Kuidas vahet teha
Selleks, et bronhiidi ravi täiskasvanutel kodus oleks edukas, tuleb vahet teha haiguse ägedal vormil kroonilisest. Sellisel juhul on haiguse allergiline tüüp lihts alt krooniline. Seda iseloomustavad vahelduvad remissiooni- ja ägenemisperioodid.
Remissiooni ajal võivad sümptomid olla nõrgad – maksimum on perioodiline köha. Kuid haiguse kaugelearenenud vormi korral võib füüsilise koormuse ajal tekkida õhupuudus või perioodiline valu rinnus.
Allergilise vormi korral tekib ägenemine vahetult kokkupuutel allergeeniga. Mõned sümptomid on samad, mis muud tüüpi kroonilise bronhiidi puhul.- Nõrkus, suurenenud higistamine. Esile tuleb kuiv ebaproduktiivne köha. Võib esineda täiendavaid sümptomeid, mis on iseloomulikud mis tahes muule allergilisele reaktsioonile:
- nohu selge vedela ninaeritusega;
- vesised silmad ja silmade punetus;
- nahalööbed, millega kaasneb tugev sügelus.
Kehatemperatuur jääb normaalseks või tõuseb veidi. Samal ajal ei esine lämbumishooge. Vereanalüüs näitab eosinofiilide sisalduse suurenemist sõltuv alt reaktsiooni intensiivsusest.
Haiguse diagnoos
Trahheobronhiidi korral saab ravi alustada alles pärast täielikku diagnoosi. Selleks tuleb arvesse võtta kõiki anamneesi andmeid, näiteks seda, kas lapse vanematel on allergiaid, kas patsiendil on varem selliseid reaktsioone esinenud, millal ja mis tingimustel võiks tekkida kokkupuude allergeenidega. Arst võtab arvesse ka kliinilist ja auskultatoorset pilti.
Kui ägeda trahheobronhiidi korral radiograafiat praktiliselt ei määrata, siis krooniliste vormide, sealhulgas allergiliste vormide puhul peetakse seda üsna informatiivseks, kuna pikaajalise haiguse korral on kopsumuster deformeerunud. Lisaks kinnitab see infiltratiivsete muutuste olemasolu või puudumist kopsudes.
Samas on sellistel juhtudel informatiivsem meetod trahheobronhoskoopia. See aitab tuvastada allergilisele vormile iseloomulikku limaskesta turset, muid muutusi, sealhulgas fibriinseidülekatted.
Kuid kui samal ajal ilmneb mädane saladus, aitab see allergiavormi välistada, sest sellega seda ei juhtu.
Kas ma pean läbi viima laboriuuringud
Paljud usuvad, et laboriuuringuid tehakse ainult trahheobronhiidi ägeda nakkusliku vormi korral. Tegelikult ei ole. Allergilises vormis tehakse vastupidi täiendavaid katseid. Näiteks tehakse naha allergiateste.
Röga mikroskoopiline uurimine on vajalik ka vähi ja onkoloogiliste haiguste, samuti allergiliste reaktsioonidega otseselt seotud bronhiaalastma välistamiseks. Ainult röga külvamine pole sel juhul vajalik.
Ravi
Kuidas ravida allergilist trahheobronhiiti? See on kiireloomuline küsimus neile, kes seisavad silmitsi sarnase haigusega. Sel juhul määratakse ainult ravimid, mida tüsistuste puudumisel saab läbi viia kodus, samuti füsioteraapia meetodeid.
Esiteks peate võtma antihistamiine. Põhimõtteliselt räägime teise ja kolmanda põlvkonna ravimitest - Claritin, Zirtek, Gistafen, lastele - Fenistil, mida võib anda alates kahe kuu vanusest
Teiseks võidakse määrata bronhodilataatoreid. Näiteks ravim "Eufillin" on populaarne.
Kolmandaks, et kuiv köha teid ei häiriks,on välja kirjutatud ravimid, mis mõjutavad otseselt aju köhakeskust. Varem oli see kodeiin, kuid sellel on tõsised kõrvalmõjud. Tänapäeval kasutatakse selle asemel turvalist ja tõhusat "Sinecode'i".
Füsioterapeutilised meetmed hõlmavad terapeutilisi hingamisharjutusi, UV-ravi, elektroforeesi, vibratsioonimassaaži ja hapnikuravi.
Haiguste ennetamine
Allergilise trahheobronhiidi ärahoidmiseks peate vältima kokkupuudet allergeeniga, kõndima seal, kus pole taimi, mille õietolm põhjustab selliseid reaktsioone.
Kodus on vaja vabaneda vaipadest, rasketest kardinatest, dekoratiivpatjadest ja muudest tolmukogujatest. Regulaarselt tuleks läbi viia ka märgpuhastust.
